王玉美
目的:探讨养老机构老年人跌倒护理管理现状,为有关部门加强养老机构老年人跌倒的科学管理提供依据.方法:采用调查问卷与实地考察相结合方式,对青岛市36家养老机构的77名护理管理者进行老年人跌倒认知和护理管理现状调查,调查问卷自行设计制定,实地考察18家养老机构进行核实.结果:护理管理者对老年人跌倒认知的正确率为11.7％～73.7％;目前养老机构老年人跌倒的护理管理仍然停留在对跌倒伤害的应对上,其跌倒预防工作几乎尚未有效开展.结论:应在实践中形成一个集评估、预防与干预为一体的完整体系,切实提升养老机构老年人跌倒护理管理的整体水平.
作者：司建华；邢翠珍；高美华；吕婵；孙静 刊期： 2016年第01期
我国从1991年开始施行专业学位研究生教育,专业学位相对于学术学位而言,是更加注重专业能力的培养,经过不断的努力,专业学位教育得到了迅猛发展,为我国特定的社会职业提供了应用型的高级人才[1].但是,相比较医学其他专业,护理硕士专业学位教育起步较晚,在发展中也遇到了很多阻碍,即便如此,在促进我国护理事业的进程中,也发挥了很大的作用.专业学位的开设既是必须也是必要,从2010年起,目前我国已有30所医学院校开设了护理硕士专业学位,这为我国提供了大量的高层次、应用性、专科型护理人才.本文将主要通过以下多个角度阐述我国护理硕士专业学位的发展现状及存在问题,并进一步探讨护理硕士专业学位发展对策.
作者：刘丹丹；钱志刚 刊期： 2016年第01期
目的:探讨PBL模式在护理专科见习带教中的应用效果.方法:将240名医院护理专科见习生随机分为对照组和实验组各120名,对照组采取传统带教法,实验组采取以问题为基础的学习法(PBL),比较两组见习满意情况及见习成绩.结果:实验组在激发学习兴趣、提高分析能力、增强自学能力、加强师生交流、加强护患沟通等指标上优于对照组(P＜0.05),同时理论测试成绩和实践能力测试成绩也高于对照组(P＜0.05).结论:PBL模式应用在护理专科见习生带教中效果明显,值得临床推广.
作者：梅静 刊期： 2016年第01期
目的:通过在妇科开展品管圈(QCC)活动,解决我科目前临床中低年资护士护理文件书写合格率低的问题,并探讨提高护理文件书写合格率的方法.方法:通过组建同心圈,设立质量管理小组查看工作未满1年护士书写护理文件中存在的问题,并充分发挥圈员的集体智慧,分析低年资护士书写护理文件中存在的问题.将2013年12月2日～2014年1月31日吉林大学第一医院妇科1 100份未满1年护士书写的护理文件书写情况作为改善前,通过分析护理文件书写中存在的问题,设定目标,制定对策并实施后;将2014年5～6月30日妇科1 115份未满1年护士书写的护理文件书写情况作为改善后,并做改善前后护理文件书写情况对比分析.结果:实验组体温单、重症护理记录单、手术转接单和评估单的合格率均明显高于对照组(x2=106.68,P＜0.01).书写差错率由原来的25％,降低至8.61％,进步率为190％,改善前的目标值是6.67％,目标达成率为89.41％.QCC的圈能力及品管手法均得到提高.结论:将QCC活动应用于护理文件书写中,通过QCC成员间的相互协作,采用头脑风暴法找出和分析发生问题的原因,设定目标,制定对策并实施及效果评价等.不但能充分调动护理人员的工作热情,增强低年资护士发现问题、解决问题的能力,还可以以点带面的促进护理质量的持续改建.
作者：朴丽；于秀丽；丛云凤；王红；王传翠；张赫 刊期： 2016年第01期
目的:探讨在科学评价的基础上,合理优化护理人员配备的方法.方法:运用德尔菲法,将护理工作量化,采用综合评价法评价各护理单元人员配备,并通过线性规划法得出应配备人数.结果:各单元护理人员配备不均衡,计算得出的护士配备较为公平合理.结论:在综合评价的基础上,合理分配护理人员,可为护理管理者借鉴使用.
作者：秦阳；吕胜南；张婷婷；郝圆圆；唐丽娟；束余声 刊期： 2016年第01期
目的:探讨无缝隙护理管理模式在慢性心力衰竭患者中的应用.方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理管理,观察组在常规护理基础上采用无缝隙护理管理模式,观察两组生活质量、心功能改善情况及治疗依从性.结果:观察组生活质量总评分、各个维度评分、心功能改善情况和治疗依从性均明显优于对照组(P＜0.05).结论:无缝隙护理管理模式能提高慢性心力衰竭患者的生活质量,改善患者心功能,降低再住院率,提高患者治疗依从性,值得推广应用.
作者：黄素芳 刊期： 2016年第01期
随着“单独二胎”政策的开放和整体护理观的确立,母婴护理员以医疗辅助专业人员的角色参与家庭支持,成为母婴家庭护理的重要环节,能否大限度地给予产妇和新生儿全方位的照护和帮助,取决于母婴护理员的服务水平、个人素质等方面的资质[1].2014年我国开放“单独二胎”政策,补偿性生育高峰即将到来,全国妇幼健康服务需求量明显增加.目前,由于临床路径的推广,产妇产后住院时间相对缩短,而我国母婴护理还未形成连续的服务体系,使得产妇从医院到社区家庭的过渡过程中,产妇、新生儿护理及其健康教育工作出现服务缺口[2].
作者：王姗；许虹；张晶 刊期： 2016年第01期
开胸术后伤口的剧烈疼痛,各个引流管的放置,容易造成患者无法活动及不愿意活动.鉴于开胸术后不活动或少活动易造成诸多并发症如压疮、静脉血栓形成及肺不张等.2014年3～8月,对20例食管癌及18例肺癌术后患者进行初期活动干预,发现一种简单实用的锻炼方法为压脚提臀法,效果满意.现报告如下.
作者：王军 刊期： 2016年第01期
目的:探讨通过对消毒供应中心(CSSD)刨削钻头断损事件进行调查及分析,重点关注贵重手术器械的质量管理,提高其使用质量及维护性能,降低其使用成本及避免医院感染.方法:利用鱼骨图从人、机、物、法、环等五个方面分析刨削钻头断损的原因,并针对性地提出整改对策.结果:整改后手术医生及洗手护士总体满意度高于整改前(P＜0.01),整改后CSSD工作人员理论及技能考核成绩高于整改前(P＜0.05).结论:通过使用鱼骨图分析法刨削钻头断损的原因,并提出针对性的整改对策,能有效提高手术器械的使用质量,维护手术器械性能,延长手术器械的使用寿命,从而预防医院感染的发生.
作者：朱玉叶；徐文娟；赵旭；吴瑞芳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨压疮患者家属照顾负担现状及其影响因素,为开展以家庭为中心的压疮护理模式提供理论依据.方法:对60例住院压疮患者家属采用自编照顾者一般资料调查表、自编患者一般资料调查表、照顾者负担量表(CBI)进行调查分析.结果:压疮患者照顾者的照顾负担总分是(41.00±3.57)分,为中度负担水平;家属年龄、家属睡眠时间、患者压疮分期与时间依赖性均有相关性(P＜0.05),家属年龄、学历、患者压疮分期、意识状态与社交性均有相关性(P＜0.05),家庭年收入、睡眠时间和医疗支付方式与生理性负荷均有相关性(P＜0.05),家属性别、学历、家庭年收入、患者压疮分期、患者意识状态、医疗支付方式与情感性负荷均有相关性(P＜0.05),年龄和医疗支付方式与发展受限性负荷均有相关性(P＜0.05).结论:压疮患者家属存在中度照顾负担,护理人员应对患者及家属同步评估.
作者：刘芳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨医护合作培训结合客观结构化临床考试(OSCE)在ICU专科护士培养中的应用,评价其对ICU专科护士核心能力的影响.方法:根据省级专科护士培训计划并结合实际工作情况,由医生护士合作对35名ICU专科护士进行为期6个月的培训;培训前后分别对护士进行理论与操作考核,考核按OSCE方式进行,记录培训前后理论与操作得分情况,将前后得分进行比较分析.结果:培训后护士理论与技能得分高于培训前,比较差异有统计学意义(P＜0.05),培训后ICU专科护士核心能力得分较培训前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医护合作培训结合OSCE可以提高ICU专科护士培训效果,有利于护士抢救理论及技能的提高,使其核心能力得到提升;医护合作培训结合OSCE效果显著,值得在医院范围内进行推广.
作者：陈希云 刊期： 2016年第01期
患者安全是护理质量管理永恒的主题,在IS09001:2000质量管理认证体系-标识管理规定中要求,如置入性管路、粘贴管路标签、注明管路名称、置人人姓名及置入时间等,以往我们使用圆珠笔或中性笔注明,由于患者出汗或活动,字迹容易模糊,难以辨认,给护士交接班带来很大的不便,起不到提醒作用,又增加了护理安全隐患.因此,我们进行有效改进使用双头油性笔注明,并应用于须进行护理标记的操作中,效果明显.现报告如下.
作者：李娜；刘冰；王焱 刊期： 2016年第01期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者焦虑、抑郁情绪的相关因素,为制定分级护理干预措施提供依据.方法:将120例接受MHD治疗的终末期肾病患者,应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪进行评分,并分析其相关因素.结果:本组存在焦虑情绪41例,轻度焦虑37例、中度焦虑3例、重度焦虑1例;存在抑郁情绪38例,轻度抑郁35例、中度抑郁3例、重度抑郁0例.单因素分析显示,患者SAS、SDS评分与年龄、文化程度、收入水平、医疗费用来源、透析龄、主要陪护人员、希望水平有关(P＜0.05).结论:在临床护理工作中,护理人员应对中青年、文化程度较高或低者、低收入人群、自费者、透析龄＜1年者、非配偶或子女陪护者、希望水平较高MHD患者重点进行心理干预.
作者：孙娅楠 刊期： 2016年第01期
我们在临床用药中发现盐酸溴已新葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌,现报告如下.临床资料:患者男,35岁,诊断为急性支气管炎,入院后遵医嘱给予盐酸溴已新葡萄糖注射液100 ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静脉滴注.配制药液时,护士发现注射用甲泼尼龙琥珀酸钠加入盐酸溴已新葡萄糖注射液后,瓶内澄清液变成白色混浊液,无絮状物.随时间延长颜色逐渐变乳白色,肉眼无沉淀物析出,表明盐酸溴已新葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠发生了化学反应.因尚未输入患者体内未发生不良反应,对患者未造成不良后果.
作者：易建平 刊期： 2016年第01期
目的:探讨预见性护理对新生儿重症肺炎并发症及预后的影响.方法:将120例重症肺炎患儿根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规性护理,观察组给予预见性护理,比较分析两组总有效率、并发症发生率、临床症状改善情况及治疗前后肺功能改善情况.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组(P＜0.05).观察组气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、平均住院时间短于对照组(P＜0.05),满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:预见性护理能有效提高重症肺炎患儿治疗效果,降低患儿并发症发生率,改善患儿肺功能,促进患儿预后.
作者：张小平；沈萍；刘业春 刊期： 2016年第01期
临床中,绝大部分胸外科术后需常规留置1～2根胸腔引流管(28 F ～32 F),其作用是排出气体和收集胸腔内液体,使得肺组织重新张开而恢复其功能.随着3 cm单孔胸腔镜技术的开展以及无痛观念的引进,由于传统的胸腔引流管管径较粗,已经不能满足临床工作需要.为了解决这个难题,我们找到了一种新的替代材料,经试用,效果良好.现介绍如下.
作者：潜艳；董翠萍；严伟 刊期： 2016年第01期
目的:探讨协同护理模式(CCM)对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响.方法:将80例血液透析患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予CCM.干预6个月后,采用自我护理能力测定量表(ESCA)和健康调查简表(SF-36)比较两组干预前后自我护理能力评分及健康促进生活方式评分.结果:观察组干预后ESCA各维度评分高于对照组(P＜0.05),观察组SF-36评分高于对照组(P＜0.05).结论:将CCM应用于血液透析患者中可提高患者的自我护理能力,改善其整体生活质量.
作者：胡晓萍；熊迎春；徐李鹏 刊期： 2016年第01期
目的:探讨情景教学法在《护理礼仪》教学中的应用效果.方法:将98名在校2013级护理大专生随机分为对照组50名和实验组48名,两组由同一教师授课,教学时数均为18学时,对照组采用传统教学方法,实验组采用传统教学法加情景教学法,课程结束时对两组学生进行综合考试和课程态度问卷调查,比较两组学习态度及成绩.结果:实验组学习态度优于对照组(P＜0.05),实践成绩高于对照组(P＜0.05).结论:情景教学法应用于《护理礼仪》课程教学中,可以增强学生的学习主动性和积极性,能够明显提高学生《护理礼仪》课程的实践成绩.
作者：笪玉荣；朱小平 刊期： 2016年第01期
目的:探讨临床护士和本科护生对本科护理专业培养目标的认知情况.方法:选取150名临床护士和200名护理专业本科生,采用自行设计的培养目标体系问卷和访谈法进行调查.结果:本科护生对职业价值和能力目标总体认知的评分低于临床护士(P＜0.05);临床护士和本科护生对专业承诺、法律和伦理意识、职业安全防护意识、成本效益观念的认知评分差异有统计学意义(P＜0.05);本科护生对药理学和临床用药知识、科研知识和方法方面重视不足(P＜0.05);临床护士在临床决策能力、科研能力和法律伦理实践能力方面认知需要高于本科护生(P＜0.05).结论:教育管理者应以护理岗位工作需要为依据,强化本科护生正向需求,纠正、消除其思想误区,使学生毕业后能更好地适应护理岗位,被社会所接受.
作者：刘梦丹；温肇霞；贾琳琳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨PBL和LBL结合教学法在眩晕疾病科临床教学中的应用.方法:实验组采用PBL和LBL结合的教学方式,对照组采用单纯LBL教学法临床教学.结果:实验组与对照组考试成绩比较差异有统计学意义(P＜0.01).调查问卷显示93％的学生认可PBL和LBL结合教学法.结论:PBL和LBL结合教学法应用于临床教学在激发学生自主学习的积极性以及独立解决临床实际护理问题方面有较好的效果,值得推广.
作者：张宁；李红；董子丹 刊期： 2016年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
