王倩
目的:探讨基于5A模式的戒烟干预方案在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法:将118例COPD患者按其意愿分为干预组(希望戒烟)和对照组(希望继续吸烟)各59例,对照组在治疗期间给予常规护理,干预组在此基础上给予基于5A模式的戒烟干预,干预3个月;干预前后对两组咳嗽、咳痰、喘息等临床综合症状进行评分,并统计两组急性加重次数.结果:干预组干预后临床综合症状评分低于干预前、对照组干预后(P＜0.01);干预组干预后急性加重次数低于干预前、对照组干预后(P＜0.05).结论:基于5A模式的戒烟干预方案能有效使COPD患者戒烟,改善患者病情和生活质量.
作者：李荣；胡秀丽；孙惠金 刊期： 2016年第01期
目的:探讨综合护理干预对盆腔常见恶性肿瘤同步放化疗患者的影响.方法:根据患者住院先后顺序进行编号,采用随机数字表法将患者分为对照组42例和实验组44例.对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上给予综合护理干预.对同步放化疗的不良反应进行分析、评估,找出高危因素,制定针对性的护理干预计划,灵活运用心理学知识,对其进行健康教育、心理疏导,做到预见性护理.结果:实验组放化疗期间不良反应发生率、心理状态及对护理工作的满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:应用综合护理干预可有效缓解患者心理困扰,减轻不良反应症状,提高患者对治疗的依从性、促进同步放化疗方案的顺利进行.
作者：徐志翠；晏笑葵；任慧玲 刊期： 2016年第01期
目的:探讨通过对消毒供应中心(CSSD)刨削钻头断损事件进行调查及分析,重点关注贵重手术器械的质量管理,提高其使用质量及维护性能,降低其使用成本及避免医院感染.方法:利用鱼骨图从人、机、物、法、环等五个方面分析刨削钻头断损的原因,并针对性地提出整改对策.结果:整改后手术医生及洗手护士总体满意度高于整改前(P＜0.01),整改后CSSD工作人员理论及技能考核成绩高于整改前(P＜0.05).结论:通过使用鱼骨图分析法刨削钻头断损的原因,并提出针对性的整改对策,能有效提高手术器械的使用质量,维护手术器械性能,延长手术器械的使用寿命,从而预防医院感染的发生.
作者：朱玉叶；徐文娟；赵旭；吴瑞芳 刊期： 2016年第01期
目的:通过了解当前医患关系现状,从医惠技术性和非技术性关系层面探索影响医患关系的因素,并提出构建和谐医患关系的建议.方法:以人际关系平衡理论为指导,采用自制问卷对2所综合性医院的40名医务人员和40例患者进行调查.结果:当前医患关系和谐程度下滑,医患间吸引力减小,医患双方在诸多方面的认知存在差异(P＜0.01).结论:由医患主体构成的人际关系失衡,医患间信任度下降将加速医患间认知的不一致,故调节医患关系的关键在于增加信任度,强化共同抵抗疾病的目标.
作者：袁滢子；罗彩凤；吕妃；林晨 刊期： 2016年第01期
临床中,绝大部分胸外科术后需常规留置1～2根胸腔引流管(28 F ～32 F),其作用是排出气体和收集胸腔内液体,使得肺组织重新张开而恢复其功能.随着3 cm单孔胸腔镜技术的开展以及无痛观念的引进,由于传统的胸腔引流管管径较粗,已经不能满足临床工作需要.为了解决这个难题,我们找到了一种新的替代材料,经试用,效果良好.现介绍如下.
作者：潜艳；董翠萍；严伟 刊期： 2016年第01期
目的:探讨新型多功能病人服在临床中的应用效果.方法:将300例患者随机分为实验组和对照组各150例,实验组穿着新型多功能病人服,对照组穿着普通病人服,比较两组病人服平均更换时间、管道扭曲致输液不畅发生率、导尿管扭曲致引流不畅发生率以及脱管发生率,并对出院患者进行满意度问卷调查.结果:实验组病人服平均更换时间明显短于对照组(P＜0.05),输液不畅率、引流不畅率及脱管发生率均低于对照组(P＜0.05),出院患者实验组满意度高于对照组(P＜0.05).结论:应用新型多功能病人服,更有利于护士护理,保护患者隐私,提高管路安全及护理质量.
作者：方艳艳；胡郁；王娜 刊期： 2016年第01期
患者安全是护理质量管理永恒的主题,在IS09001:2000质量管理认证体系-标识管理规定中要求,如置入性管路、粘贴管路标签、注明管路名称、置人人姓名及置入时间等,以往我们使用圆珠笔或中性笔注明,由于患者出汗或活动,字迹容易模糊,难以辨认,给护士交接班带来很大的不便,起不到提醒作用,又增加了护理安全隐患.因此,我们进行有效改进使用双头油性笔注明,并应用于须进行护理标记的操作中,效果明显.现报告如下.
作者：李娜；刘冰；王焱 刊期： 2016年第01期
目的:通过在妇科开展品管圈(QCC)活动,解决我科目前临床中低年资护士护理文件书写合格率低的问题,并探讨提高护理文件书写合格率的方法.方法:通过组建同心圈,设立质量管理小组查看工作未满1年护士书写护理文件中存在的问题,并充分发挥圈员的集体智慧,分析低年资护士书写护理文件中存在的问题.将2013年12月2日～2014年1月31日吉林大学第一医院妇科1 100份未满1年护士书写的护理文件书写情况作为改善前,通过分析护理文件书写中存在的问题,设定目标,制定对策并实施后;将2014年5～6月30日妇科1 115份未满1年护士书写的护理文件书写情况作为改善后,并做改善前后护理文件书写情况对比分析.结果:实验组体温单、重症护理记录单、手术转接单和评估单的合格率均明显高于对照组(x2=106.68,P＜0.01).书写差错率由原来的25％,降低至8.61％,进步率为190％,改善前的目标值是6.67％,目标达成率为89.41％.QCC的圈能力及品管手法均得到提高.结论:将QCC活动应用于护理文件书写中,通过QCC成员间的相互协作,采用头脑风暴法找出和分析发生问题的原因,设定目标,制定对策并实施及效果评价等.不但能充分调动护理人员的工作热情,增强低年资护士发现问题、解决问题的能力,还可以以点带面的促进护理质量的持续改建.
作者：朴丽；于秀丽；丛云凤；王红；王传翠；张赫 刊期： 2016年第01期
目的:探讨压疮患者家属照顾负担现状及其影响因素,为开展以家庭为中心的压疮护理模式提供理论依据.方法:对60例住院压疮患者家属采用自编照顾者一般资料调查表、自编患者一般资料调查表、照顾者负担量表(CBI)进行调查分析.结果:压疮患者照顾者的照顾负担总分是(41.00±3.57)分,为中度负担水平;家属年龄、家属睡眠时间、患者压疮分期与时间依赖性均有相关性(P＜0.05),家属年龄、学历、患者压疮分期、意识状态与社交性均有相关性(P＜0.05),家庭年收入、睡眠时间和医疗支付方式与生理性负荷均有相关性(P＜0.05),家属性别、学历、家庭年收入、患者压疮分期、患者意识状态、医疗支付方式与情感性负荷均有相关性(P＜0.05),年龄和医疗支付方式与发展受限性负荷均有相关性(P＜0.05).结论:压疮患者家属存在中度照顾负担,护理人员应对患者及家属同步评估.
作者：刘芳 刊期： 2016年第01期
胃肠引流作为常规的治疗手段在新生儿重症监护病房中应用广泛,但目前市场上胃肠引流装置大多数为负压引流,在临床工作中针对不同体重的新生儿很难调节合适的负压数值.根据观察,负压过大易导致患儿出现胃出血、呕吐等不良反应,负压过小容易出现引流不畅,达不到临床治疗效果.对此我们自制了新生儿常压胃肠引流器,经两年的临床使用,效果满意.现报告如下.
作者：刘亚萍 刊期： 2016年第01期
我们在临床用药中发现盐酸溴已新葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌,现报告如下.临床资料:患者男,35岁,诊断为急性支气管炎,入院后遵医嘱给予盐酸溴已新葡萄糖注射液100 ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静脉滴注.配制药液时,护士发现注射用甲泼尼龙琥珀酸钠加入盐酸溴已新葡萄糖注射液后,瓶内澄清液变成白色混浊液,无絮状物.随时间延长颜色逐渐变乳白色,肉眼无沉淀物析出,表明盐酸溴已新葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠发生了化学反应.因尚未输入患者体内未发生不良反应,对患者未造成不良后果.
作者：易建平 刊期： 2016年第01期
目的:探讨协同护理模式(CCM)对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响.方法:将80例血液透析患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予CCM.干预6个月后,采用自我护理能力测定量表(ESCA)和健康调查简表(SF-36)比较两组干预前后自我护理能力评分及健康促进生活方式评分.结果:观察组干预后ESCA各维度评分高于对照组(P＜0.05),观察组SF-36评分高于对照组(P＜0.05).结论:将CCM应用于血液透析患者中可提高患者的自我护理能力,改善其整体生活质量.
作者：胡晓萍；熊迎春；徐李鹏 刊期： 2016年第01期
目的:探讨“信息-动机-行为技巧模型”(IMB)在髋关节结核术后患者康复中的应用效果.方法:将76例行手术治疗的髋关节结核患者随机分为观察组和对照组各38例.对照组接受临床常规护理干预,观察组在此基础上参照IMB,比较两组康复训练完成度、满意度、髋关节功能及活动度等方面的差异.结果:观察组干预后康复训练完成度及患者满意度均高于对照组(P＜0.05);Harris总评分、疼痛、功能及活动范围评分均高于对照组(P＜0.05);髋关节屈曲、外展、内收、外旋活动度均大于对照组(P＜0.05).结论:IMB可增强髋关节结核术后患者的康复实践力,优化髋关节功能及活动度.
作者：王玉美 刊期： 2016年第01期
目的:探讨在科学评价的基础上,合理优化护理人员配备的方法.方法:运用德尔菲法,将护理工作量化,采用综合评价法评价各护理单元人员配备,并通过线性规划法得出应配备人数.结果:各单元护理人员配备不均衡,计算得出的护士配备较为公平合理.结论:在综合评价的基础上,合理分配护理人员,可为护理管理者借鉴使用.
作者：秦阳；吕胜南；张婷婷；郝圆圆；唐丽娟；束余声 刊期： 2016年第01期
目的:探讨协同护理模式(CCM)对风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者的影响.方法:采用方便取样法,选择34例风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者实施CCM.干预3周后,比较伤口疗效、干预前后自我护理能力及生活质量.结果:本组愈合5例(14.7％),显效21例(61.8％),有效8例(23.5％);干预后患者自我护理能力和生活质量得分与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者应用CCM,能够缩短患者住院时间、节省住院费用,减少医疗人力成本,有效提高患者自我护理能力和生活质量.
作者：潘霞；谢艳芳；樊婷；刘密 刊期： 2016年第01期
目的:探讨康复训练对老年痴呆患者认知功能、生活质量及抑郁的影响.方法:将100例老年痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗与常规护理,观察组在此基础上实施康复训练.干预前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)及画钟测验(CDT)对两组进行评定;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定两组抑郁状态;采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)及健康调查简表(SF-36)评定两组临床状况及生存质量.结果:观察组干预后MMSE、CDT、NOSIE、SF-36各项评分高于干预前、对照组干预后(P＜0.05),ADL及HAMD评分明显低于干预前、对照组干预后(P＜0.05).结论:康复训练可有效改善老年痴呆患者的认知功能与生活质量,减轻患者抑郁状态.
作者：郭冬梅 刊期： 2016年第01期
目的:探讨临床护士和本科护生对本科护理专业培养目标的认知情况.方法:选取150名临床护士和200名护理专业本科生,采用自行设计的培养目标体系问卷和访谈法进行调查.结果:本科护生对职业价值和能力目标总体认知的评分低于临床护士(P＜0.05);临床护士和本科护生对专业承诺、法律和伦理意识、职业安全防护意识、成本效益观念的认知评分差异有统计学意义(P＜0.05);本科护生对药理学和临床用药知识、科研知识和方法方面重视不足(P＜0.05);临床护士在临床决策能力、科研能力和法律伦理实践能力方面认知需要高于本科护生(P＜0.05).结论:教育管理者应以护理岗位工作需要为依据,强化本科护生正向需求,纠正、消除其思想误区,使学生毕业后能更好地适应护理岗位,被社会所接受.
作者：刘梦丹；温肇霞；贾琳琳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨自我管理模式对乳腺癌患者术后希望水平、心理困扰及应对方式的影响.方法:将120例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组给予自我管理模式,干预前后应用Herth希望量表、心理困惑管理量表(DM)及Jalowies应对方式量表对两组希望水平、心理困扰及应对方式进行评价.结果:观察组干预后希望水平评分高于对照组干预后(P＜0.05),心理困扰评分低于对照组干预后(P＜0.05),观察组干预后姑息、逃避、宿命、依靠自我、乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自我管理模式能有效改善乳腺癌患者术后心理困扰,提高患者积极应对疾病的能力及希望水平,有利于提高患者生活质量.
作者：刘颖；秦烨；郭爱宁；赵芳 刊期： 2016年第01期
目的:分析本科护生实习前后的专业认可度,探讨提高专业认可度的措施.方法:对某高校2010级本科护生进行调查,评价实习前1个月和实习后1个月的专业认可度情况,并进行对比分析.结果:本科护生的专业认可度处于中等水平,实习后专业认可度得分(15.51±3.82)分低于实习前得分(18.67±4.02)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本科护生的专业认可度处于中等水平,实习后专业认可度降低.建议学校应将职业教育贯穿始终,使本科护生有合理的职业期望,提高护士的社会地位,医院应适当改善用人机制.
作者：臧瑜；胡洁 刊期： 2016年第01期
目的:探讨PDCA循环管理在肾积脓患者经皮穿刺肾造瘘及置管后质量控制中的应用.方法:选择2010年5月～ 2012年5月治疗的80例肾积脓行肾穿刺造瘘术患者作为对照组,未实施PDCA管理方法;将2012年6月～2014年6月的84例作为观察组,实施PDCA管理方法.比较两组导管相关并发症、置管依从性及满意度.结果:两组发生导管相关并发症、置管依从性及满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:将PDCA循环管理模式用于肾积脓患者行肾穿刺造瘘及管路维护过程中,通过不断地发现问题,总结分析问题并持续改进来增加留置肾造瘘管的安全性,从而有效地减少了患者导管相关并发症,提高其依从性及满意度,值得临床推广.
作者：潘小清；罗捷；黄兰洁；何燕芳；吴秋岑；王坚 刊期： 2016年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
