谭雁红；叶旺娣；朱宝丝；梁少华
目的：探讨医院与社区一体化护理服务在川崎病患儿中的应用效果。方法：将80例川崎病患儿随机分为对照组和观察组各40例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施医院与社区一体化护理服务。比较两组患儿护理效果和干预前后家属对疾病相关知识掌握情况。结果：观察组患儿再住院率、冠状动脉病变率明显低于对照组（ P﹤0.05），规律服药率、复诊率明显高于对照组（P﹤0.01）；干预后观察组患儿家属对疾病相关知识掌握情况评分显著高于对照组（P﹤0.01）。结论：医院与社区一体化护理服务应用于川崎病患儿管理中，能提高护理效果和家属对疾病相关知识的掌握率，减少疾病复发率。
作者：李秀银；黄日妹；黄河清；曾月嫦；罗小杏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用方法及效果。方法：将23例急性肛周坏死性筋膜炎患者45处创口随机分为观察组12例24处创口和对照组11例21处创口，对照组采用传统换药方法，观察组采用封闭式负压吸引联合银离子敷料的换药方法，比较两组临床效果。结果：两组患者换药14 d治疗效果、换药疼痛评分、治疗满意度、换药次数、愈合时间比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用效果较好，可促进创口愈合。
作者：汤海燕；陈洁；赵克；朱军；刘胜男；姜红红 刊期： 2016年第04期
目的：探讨中青年冠心病介入术患者自我护理能力与健康行为的相关性。方法：采用健康促进生活方式量表（ HPLP-Ⅱ）和自我护理能力量表（ ESCA）对148例中青年冠心病介入术患者进行问卷调查。结果：中青年冠心病介入术患者自我护理能力得分为（71.14±18.85）分，76.4％的患者处于中等偏下水平，健康促进生活方式得分（101.58±13.17）分，95.3％的患者处于中等水平，自护护理能力与健康行为呈中等正相关（ r＝0.486，P﹤0.01）。结论：中青年冠心病介入患者自我护理能力与健康行为均处于中等水平，健康行为影响自我护理能力，可通过善健康促进生活方式，以提高其自我护理能力。
作者：刘慧；靳艳；郑婧；王亚霖 刊期： 2016年第04期
目的：通过分析1例输错血浆事件的根本原因，进行相应质量改进，有效减少此类事件再次发生。方法：运用根本原因分析法（ RCA）对输血（浆）全流程进行分析，找出问题发生的根本原因，制订可行的改进计划，完善输血全流程并贯彻执行。结果：实施RCA后病区输血不良事件发生率显著下降（ P＝0.000），未发生输错血浆事件。结论：运用RCA对输血安全隐患进行排查，采取相应整改措施，有效降低了护理不良事件的发生，提高了病区护理质量与安全，值得继续探索和实践。
作者：李美琦；孙华宝；曾晖；唐庆新；王经毅；周志金 刊期： 2016年第04期
目的：探讨优质护理在普外科患者围术期中的应用效果，为临床普外科患者围术期护理提供参考。方法：将2013年8月~2014年8月79例普外科患者随机分为观察组40例和对照组39例，对照组采用常规护理进行干预，观察组采用优质护理进行干预，对比两组患者并发症发生率及满意度。结果：观察组护理总满意度高于对照组（ P﹤0.05），并发症发生率低于对照组（ P﹤0.05）。结论：优质护理可有效提高普外科患者围术期护理效果，降低并发症发生率，提高患者满意率。
作者：王琰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨耳鼻喉科护士在临床照护中面临的困境，为政策制定、人员培训、耳鼻喉科护理教学内容及方案的调整提供重要参考。方法：采用质性研究中的现象学研究方法，立意抽样选取复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的耳鼻喉科护士，对其进行半结构式访谈和非参与式现场观察，获取其临床照护困境的资料，运用内容分析法对资料进行分析。结果：资料分析提炼出4个主题：对自身工作价值不确定，不受患者及家属尊重；内心感觉工作压力大；没有有效缓解压力的方法；有些社会人群对护士行业不理解。结论：护理管理者应尽可能地营造良好社会环境，加强家庭支持体系建设，提升护士沟通技巧，注重护理群体的心理压力疏导，加深对耳鼻喉科护士临床照护困境的研究。
作者：虞卫 刊期： 2016年第04期
目的：探讨医护一体化护理模式在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成（ DVT）中的应用方法及效果。方法：将2012年3月~2013年5月行剖宫产手术的55例产妇作为对照组，术后采取常规护理方法；将2013年6月~2014年7月行剖宫产手术的61例产妇作为观察组，术后采取医护一体化护理模式。比较两组产妇术后下肢DVT、下肢肿胀和疼痛、肺栓塞发生率，产妇平均住院时间及对护理的满意度。结果：观察组下肢DVT、下肢肿胀及疼痛、肺栓塞发生率明显低于对照组（ P﹤0.05），产妇平均住院时间明显短于对照组（ P﹤0.05），对护理的满意度明显高于对照组（ P﹤0.05）。结论：医护一体化服务模式避免了护士因医学知识和工作能力差异而影响医疗质量，提高了患者满意度，减少了住院时间、降低了产妇下肢DVT发生率，值得临床推广应用。
作者：邓小凤；朱丽萍；宁艺芳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者术后精神症状和日常生活活动能力（ ADL）的影响。方法：将20例大脑半球萎缩继发癫痫行手术切除患者随机分为实验组12例和对照组8例，对照组实施常规出院健康教育，实验组在对照组基础上实施多元化延续护理，采用精神症状自评量表（ SCL-90）和ADL量表对两组患者进行评定。结果：出院后12个月，实验组患者在人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性等方面评分均低于对照组，ADL评分明显高于对照组（ P﹤0.05）。结论：对大脑半球萎缩继发癫痫患者术后进行多元化延续护理干预，有利于改善患者不良情绪，提高患者的自理能力。
作者：孔艳莉；孙素娟；武江；白立洁；郭韬；瓮杰慧；李文玲 刊期： 2016年第04期
目的：调查滨州市某三甲医院本科护生临床实习早期遭受语言暴力的现状。方法：对246名临床实习早期的本科护生进行问卷调查和访谈，了解其遭受语言暴力的情况。结果：本组护生遭受临床护士冷嘲热讽56名（22.76％），带教护士冷漠蔑视53名（21.54％）；遭受语言暴力原因：沟通交流技巧77名（31.30％），科室工作繁忙72名（29.27％）；应对措施：忍让回避196名（79.67％），沮丧失落135名（54.89％），离职意向79名（32.11％）。结论：本科护生在临床实习早期遭受语言暴力现象普遍存在，导致护生对护理职业产生沮丧失落情感，动摇其专业态度，应采取针对性干预措施，提高临床实习生应对语言暴力的能力。
作者：王庆华；庞黎明；张芬芬；谭洪东；李玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨针对性护理干预预防剖宫产后下肢深静脉血栓形成（ DVT）的效果。方法：将480例行剖宫产术初产妇随机分为干预组和对照组各240例，对照组给予常规护理预防DVT，干预组在此基础上给予针对性护理干预预防DVT，比较两组护理效果。结果：两组干预7 d股静脉血流高峰及平均流速比较差异有统计学意义（ P﹤0.05），干预组DVT阳性体征发生率低于对照组（ P﹤0.05）。结论：针对性护理干预可有效降低剖宫产初产妇产后DVT发生率。
作者：李秋英；陈俊霞 刊期： 2016年第04期
目的：探讨持续性个体化健康教育提高血液透析患者自我管理能力的效果。方法：对23例维持性血液透析患者进行持续性个体化健康教育，比较患者健康教育前后的自我管理能力。结果：患者健康教育后自我管理能力高于健康教育前（P﹤0.05）。结论：持续性个体化健康教育能提高维持性血液透析患者的自我管理能力。
作者：谈蓉；吕春华；丁钟琴；张小萍 刊期： 2016年第04期
目的：调查腰椎间盘突出症患者延续性护理需求，以制订相应的健康教育对策。方法：采用腰椎间盘突出症患者延续性护理需求调查表对204例腰椎间盘突出症患者在出院时进行调查，根据调查结果，提出个性化和有针对性的健康教育对策。结果：患者出院后希望掌握的教育需求为康复功能锻炼、居家护理技巧、缓解疼痛方法、饮食调护、疾病相关知识、服药知识，所占百分比均在85％以上。结论：腰椎间盘突出症患者对延续性护理有多方面的需求，加强患者出院后的居家健康教育，进行个体化的延续性护理是患者的迫切需要，有利于疾病的康复。
作者：李丹凤；邓烈夏；陈筱玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨健康教育路径在手足口病患儿治疗中的应用效果。方法：将300例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各150例，对照组实施常规健康教育，观察组采用健康教育路径进行护理。比较两组患儿及家属对护理工作满意率和健康教育知晓率，患者口腔溃疡愈合时间和住院时间。结果：观察组患者及家属对护理工作满意率、健康教育知晓率明显高于对照组（P﹤0.05）；观察组患者口腔愈合时间和住院时间均明显短于对照组（ P﹤0.05）。结论：健康教育可有效提高患儿及家属对手足口病知识知晓率，提高治疗效果和满意率。
作者：黎雪霞 刊期： 2016年第04期
2015年6月，我科收治1例双J管刺穿肾实质致腹膜后巨大血肿引发失血性休克及左肾切除患者。现将急救护理体会报告如下。
作者：薛梅平；王春樱；胡文婷 刊期： 2016年第04期
目的：探讨乙型肝炎患儿父母的心理健康状况及其影响因素。方法：采用症状自评量表（ SCL-90）对96例乙型肝炎病毒感染患儿父母进行问卷调查。结果：乙型肝炎患儿父母的总评分为（137.50±0.74）分，心理健康状况较差，乙型肝炎患儿父母SCL-90总分、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执得分均高于国内常模，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；是否罹患乙肝、教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入、患儿年龄等因素是乙型肝炎患儿父母心理健康状况的影响因素。结论：乙型肝炎患儿父母的心理健康问题较为严重，受多个因素影响，应有针对性地进行心理干预。
作者：邓小够；邓小珍 刊期： 2016年第04期
目的：探讨两种改良侧卧体位安置法在胸部手术患者中的应用方法及效果。方法：将60例胸部手术患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用非托手架改良侧卧体位安置法，观察组采用改进型托手架改良侧卧体位安置法，比较两组临床效果。结果：观察组皮肤压红发生率低于对照组（P﹤0.05）。结论：改进型托手架改良侧卧体位安置法能减少胸部手术患者的手术体位并发症。
作者：谢园园；郑丽萍；黄惠桥；涂杰；施莉莉；刘菊梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨集束化护理策略预防神经科危重患者深静脉血栓形成（ DVT）的方法及效果。方法：将280例神经科危重患者随机分为干预组和对照组各140例，对照组实施常规预防DVT护理，观察组采取集束化护理策略，比较两组患者DVT发生率。结果：观察组下肢DVT、肿胀疼痛发生率低于对照组（ P﹤0.01）。结论：集束化护理策略可有效预防神经科危重患者DVT。
作者：吴苏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨路径式运动疗法在腹腔镜子宫切除术后患者的应用效果。方法：将400例行腹腔镜子宫切除术患者随机分为观察组和对照组各200例，对照组给予术后常规护理，观察组在对照组基础上实施路径式运动疗法，比较两组护理效果。结果：两组患者术后对活动方法掌握及配合情况、术后不适发生率、术后胃肠功能恢复时间、术后活动意外及并发症发生率比较差异有统计学意义（ P﹤0.05，P﹤0.01）。结论：路径式运动疗法可促进腹腔镜子宫切除术后患者机能快速恢复，减少并发症。
作者：郑丽娇；陈影霞；李美珍；梁惠愉；麦敬芳；林凤英 刊期： 2016年第04期
目的：探讨舒适护理在老年食管癌根治术患者中的应用方法及效果。方法：将74例老年食管癌根治术患者随机分为舒适护理组和常规护理组各37例，常规护理组给予常规围术期护理，舒适护理组给予舒适护理措施，比较两组护理效果。结果：两组护理后癌症患者生活质量量表（ QLQ-C30）和食管癌专用量表（ QLQ-OES18）评分高于护理前（ P﹤0.05），舒适护理组护理后QLQ-C30和QLQ-OES18评分高于常规护理组（ P﹤0.05）；舒适护理组患者术后并发症发生率和随访期病死率低于常规护理组（ P﹤0.05）。结论：舒适护理可提高老年食管癌根治术患者的生活质量，减少并发症，降低病死率。
作者：李淑芹 刊期： 2016年第04期
目的：分析居家癌症患者主要照顾者的社会支持现状及相关因素。方法：采用自行设计的一般资料问卷和社会支持评定量表，分别对130名居家癌症患者主要照顾者进行问卷调查。结果：居家癌症患者主要照顾者的社会支持得分为（41.84±7.55）分，高于全国一般水平（ P﹤0.01）。单因素方差分析显示：有配偶照顾者的客观支持、主观支持和社会支持总分均高于无配偶者（ P﹤0.05）；在职照顾者的主观支持和社会支持总分均高于无业或退休者（ P﹤0.05）；大学及以上学历照顾者的客观支持和社会支持总分均高于初中及以下学历的照顾者（ P﹤0.05）；月收入﹥1000元的照顾者的社会支持总分和主观支持得分均高于月收入﹤1000元者（P﹤0.05）。结论：居家癌症患者主要照顾者的总体社会支持状况较好，但不同人群的社会支持水平存在差异，临床工作者应积极开展各种支持性服务，以保障弱势群体的社会支持水平。
作者：王文慧；姜喆；杨芷；刘艳 刊期： 2016年第04期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
