学术投稿

动机性访谈对肿瘤患者疼痛管理的影响

王文果

关键词:动机性访谈, 疼痛, 服药依从性
摘要:目的:探讨动机性访谈(MI)对肿瘤患者疼痛管理的影响.方法:将120例肿瘤伴有疼痛患者随机分为对照组和实验组各60例.对照组采用常规护理方法,实验组在常规护理基础上,采用MI计划进行院内院外护理,内容围绕患者服药依从性及疼痛控制效果,从访谈中发现影响其服药依从性的主要原因,进而制定方案,帮助患者解决其影响因素,提高服药依从性,从而达到减轻疼痛的目的.结果:干预后实验组服药依从性及疼痛程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:MI用于肿瘤患者的疼痛管理中,可提高患者的服药依从性,提高疼痛管理的有效性.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 住院结核病患者用药知识需求调查分析

    目的:了解住院结核病患者对用药知识的认识和需求,更好地为患者开展健康教育及用药指导.方法:根据临床所遇问题自行设计住院患者用药知识需求调查问卷,采用随机抽样的方法对120例住院结核病患者进行调查,内容包括药物名称、药物作用、用药方法等12个方面.结果:患者对药物疗效(100%)、用药方法(95.8%)、药物作用(91.7%)及药物不良反应(90%)的关注度高.不同性别、不同年龄、不同文化程度的患者在12个方面的需求度差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医护人员应了解住院结核病患者对用药知识的认识和需求,为患者提供针对性的用药指导和宣教,以提高患者的用药依从性及用药安全,从而全面提高服务质量和患者的满意度.

    作者:刘伟娟 刊期: 2016年第15期

  • 新生儿颅内出血65例临床护理

    目的:探讨新生儿颅内出血(ICH)的临床护理方法,找出引起ICH的主要病因,减少其危险因素,提高患儿治愈率.方法:选择我院65例ICH患者为研究对象,观察其病情并积极采取针对性治疗和护理方法,针对性地采用护理干预方法,观察护理期间治愈情况.结果:治愈56例,治愈率为86.15%;好转出院8例,占12.31%;无效自动出院1例,占1.54%.结论:严密观察病情并根据患儿病情变化采取合理、及时治疗及护理方法,是减少并发症、提高治愈率的重要环节.

    作者:杨金娥 刊期: 2016年第15期

  • 延续护理服务模式对COPD患者焦虑抑郁及生活质量的影响

    目的:探讨延续护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁及生活质量的影响.方法:将100例COPD患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上于患者出院后予以延续护理服务模式干预;观察并比较两组患者病情稳定出院后3个月焦虑、抑郁、生活质量评分情况.结果:出院后3个月两组焦虑、抑郁、生活质量评分较入院时明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:对COPD患者实施延续护理服务模式,可明显改善患者焦虑、抑郁症状,提高其生活质量.

    作者:徐小丽 刊期: 2016年第15期

  • 全程优质护理干预在系统性硬化症患者康复中的应用

    目的:探讨全程优质护理干预在系统性硬化症患者康复中的应用效果.方法:将120例康复中的系统性硬化症患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组在常规护理的基础上给予全程优质护理干预,对照组只给予常规护理,疗程均为6个月;采用健康状况调查问卷(SF-36)对两组护理前后的生存质量分析,以日常生活能力(ADL)量表评估患者的生活能力.结果:护理后两组生存质量、日常生活能力均明显优于护理前(P<0.05);护理后6个月,观察组生存质量优于对照组(P<0.05);护理后观察组日常生活能力改善明显优于对照组(P<0.01);观察组血清总维生素D、维生素D3、25-羟维生素D3水平均低于对照组(P<0.01).结论:对康复中的系统性硬化症患者实施全程优质护理干预,可提高其日常生活能力,对患者生存质量的改善具有重要的临床意义,预防性服用维生素D可能有助于调节患者免疫功能起到改善病情作用.

    作者:黄香梅;江伟河 刊期: 2016年第15期

  • 提高腹部超声检查质量护理体会

    腹部超声检查是常规检查,但其图像质量及诊断准确率却受很多因素影响.在实际操作中运用简便易行的方法获得清晰的图像是提高检查质量的关键.现将提高腹部超声检查治疗护理体会报告如下.1饮水以排除气体干扰常受胃肠气体影响的部位是肝脏左外叶、胆总管下段和胰腺.当患者胃肠气体较多时,可让其饮水500 ml以上,使胃腔充盈,再结合体位改变并适当加压扫查,可排除气体,改善图像质量.尤其是胰腺因其位置深,前方又有胃内气体遮挡,经常显示不清,大量饮水后充盈的胃腔勾画出胰腺前面轮廓,脾静脉衬托出其后缘轮廓,大大增加了显示率.若用碳酸饮料代替水,则消除胃内气体效果更佳.

    作者:修金华 刊期: 2016年第15期

  • 序贯性血液净化治疗在百草枯中毒患者中的应用及护理

    序贯性血液净化治疗,指早期采用血液灌流(HP),迅速降低血中的毒物浓度,再联合连续性肾脏替代治疗(CRRT),持续清除血中毒物和炎症介质,避免“二次中毒”发生[1];替代重要脏器功能,维持机体内环境的平衡[2].序贯性血液净化技术作为清除体内毒物的有效措施已广泛应用于百草枯(PQ)中毒的救治中.国内外研究表明,序贯性血液净化治疗能降低PQ中毒患者的病死率,有效保护重要脏器功能,延长生存时间.PQ是全球广泛应用的高效有机杂环类除草剂,在酸性及中性溶液中稳定,遇碱分解,易溶于水[3].PQ对人毒性极强,具有腐蚀性,至今仍无特效解毒剂,血浆致死浓度低,口服致死量为1~3 g[4].PQ中毒后可引起严重的脏器功能损伤,患者病情恶化可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、多器官功能衰竭而死亡,病死率为44%~ 90%[5-6].2015年,我国农业部将PQ毒性级别修订为剧毒[7].

    作者:晁丽 刊期: 2016年第15期

  • PBL教学法在临床护理查房中的应用

    目的:探讨PBL教学法在临床护理查房中的应用效果.方法:选取2015届实习护生60名随机分为对照组和观察组各30名,对照组采用常规护理查房,观察组采用PBL教学法查房;采用满意度调查表评价两组护生对护理查房的满意度,采用中文版评判性思维量表(CTDI-CV)评价护理查房实施前后实习护生评判性思维的变化.结果:实施后,两组护士评判性思维较实施前有明显提高(P<0.05),观察组评判性思维明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组对护理查房过程的实施过程和评价指标满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:PBL护理查房模式提高了实习护生的评判性思维,值得临床推广应用.

    作者:伊恕嵘 刊期: 2016年第15期

  • 个性化知信行干预在流动人口肺结核患者中的应用

    目的:探讨个性化知信行干预在流动人口肺结核患者中的应用效果.方法:将107例门诊流动人口肺结核患者作为研究对象,发放《肺结核知识知、行、信调查问卷》进行调查,并根据需求给予个性化健康教育,3个月后再次进行评价.结果:本组干预后结核病知识基本知晓率、防治态度积极率及防治行为达标率均高于干预前(P<0.05).结论:本地流动人口肺结核患者结核病防治知识知晓水平低,采用个性化护理可提高患者肺结核病知识的认知水平,满足其求知需求,在结核病防治上变消极为积极,有利于结核病的防控.

    作者:王文静 刊期: 2016年第15期

  • 社区高血压患者血压控制及影响因素分析

    目的:探讨社区高血压患者血压控制状况并分析影响因素,为有效管理高血压提供依据.方法:采用随机抽样法抽取枣庄市2个街道5个社区高血压患者,共完成有效病例2 986例,发放问卷调查并进行体格检查,采用Logistic回归分析高血压患者血压控制的影响因素.结果:社区高血压患者血压控制率为36.4%,高血压相关因素OR值及95% CI分别为家族史0.115(0.021 ~0.763)、定期自测血压8.465 (2.876 ~ 24.853)、联合服药15.456 (2.587 ~110.876)、体质量指数(BMI)0.118 (0.017 ~0.676)、服药依从性17.435(2.587 ~ 110.356);Logistic回归分析显示:家族史、BMI、吸烟、经常饮酒为本次调查的危险因素;联合用药、经常自测血压、服药依从性佳和经常参加社区健康活动则是血压控制的保护因素.结论:社区居民血压控制率处于较低水平,针对相关因素开展高血压防治规范化管理工作,探索适用于社区的科学高血压管理模式.

    作者:孙中莉 刊期: 2016年第15期

  • 循证护理对精神分裂症患者社会功能康复、生活质量的影响

    目的:探讨精神分裂症患者进行循证护理对其生活质量、社会功能康复的影响.方法:将100例慢性精神分裂症患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,观察组行循证护理,对照组行常规护理模式.比较两组护理后的自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、家庭负担会谈量表(FIS)、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分;比较两组护理前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、康复状态量表(MRSS)评分情况;比较两组护理前后的日常生活能力评分、社会适应功能评分、社交技能评分情况;应用威斯康星卡片分类测验(WCST)评估两组护理后的认知功能.结果:观察组护理后,ITAQ、FIS、BPRS、SDS评分均优于对照组(P<0.01);两组护理后PANSS评分、MRSS评分情况均有改善,但观察组护理后PANSS评分、MRSS评分情况优于对照组(P<0.01,P<0.05);两组护理后的日常生活能力评分、社会适应功能评分、社交技能评分均有改善,但观察组护理后的日常生活能力评分、社会适应功能评分、社交技能评分优于对照组(P<0.01);观察组护理后WCST认知功能各项指标优于对照组(P<0.01).结论:精神分裂症患者进行循证护理,促使患者认知功能康复迅速,促进患者身心早日康复,提高生活质量,改善社会功能.

    作者:董美芝 刊期: 2016年第15期

  • 康惠尔透明贴预防婴幼儿留置针致静脉炎100例效果观察

    目的:探讨康惠尔透明贴对婴幼儿静脉留置针所致静脉炎的预防效果.方法:将200例住院婴幼儿随机分为对照组和观察组各100例,对照组应用3M透明敷贴固定静脉留置针,观察组使用康惠尔透明贴固定静脉留置针,评估两组静脉炎发生情况及留置时间.结果:观察组静脉炎发生率、留置时间均优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:康惠尔透明贴对婴幼儿静脉留置针所致静脉炎的预防效果显著.

    作者:陈翠珍 刊期: 2016年第15期

  • 系统性健康教育对糖尿病足患者截肢后社会心理及生活质量的影响

    目的:探讨系统性健康教育对糖尿病足患者截肢后的社会心理及生活质量的影响.方法:将80例行糖尿病足截肢手术的患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组接受系统性健康教育,比较两组术后6个月内并发症发生率、社会心理评分和生活质量.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),干预后两组激惹、抑郁、焦虑自评量(IDA)和中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:系统性健康教育可以降低糖尿病足患者截肢后并发症的发生率,并促进患者社会心理及生活质量的恢复.

    作者:廖洁梅;李敏文 刊期: 2016年第15期

  • 医院内污染织物收集转运过程感染管理现状调查

    目的:调查在医院内污染织物清点、转运过程中存在的问题,为改善管理流程提供参考依据.方法:2015年3~5月跟踪调查污染织物在院内清点、收集、储存、运输四个环节,发现院感风险点并制定改进策略,持续改进污染织物的管理质量.结果:通过对35个病区调查分析,污染织物存放、清点、收集、运输过程合格率均较低;工人个人防护措施中口罩使用率(100%)明显高于护理人员(60%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在医院织物管理方面提高认识,建立系统化的管理理念,建立健全管理制度及人员上岗培训制度,优化清点流程、规范污染织物存放要求、制定织物运输管理要求等对策,强化监督管理机制,有效降低医院感染风险.

    作者:查玉梅 刊期: 2016年第15期

  • 动机性访谈对提高慢性阻塞性肺疾病患者戒烟依从性的影响

    目的:探讨动机性访谈(MI)对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者戒烟依从性的影响.方法:采用随机对照研究的方法将71例COPD患者按住院号随机分为干预组36例和对照组35例,干预组采用MI干预方法,根据其行为阶段进行干预;对照组采用常规戒烟教育.干预前及干预后6个月分别评估两组患者的吸烟行为改变阶段及生活质量监测指标.结果:干预6个月后,干预组吸烟行为改变阶段及生活质量监测指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:MI通过激发患者的内在改变动机,可增强患者戒烟意愿,提高患者戒烟依从性,有效改善患者生活质量.

    作者:姜梅贤;刘英;赵兴茂 刊期: 2016年第15期

  • 自制中药方离子导人辅助治疗慢性阻塞性肺疾病31例效果观察及护理

    目的:探讨自制中药方离子导入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果及护理方法.方法:将62例COPD患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组常规西医综合治疗,观察组在此基础上使用自制中药方离子导入;治疗1个疗程(10 d)后观察两组的疗效和住院时间.结果:观察组临床治愈率及有效率高于对照组(P<0.05),住院天数明显低于对照组(P<0.05).结论:中药离子导入辅助治疗COPD效果显著,并能明显减少患者住院天数.

    作者:陆俊;张雅丽 刊期: 2016年第15期

  • 同辈教育对精神分裂症患者康复的影响

    目的:探讨同辈教育对精神分裂症患者的康复的影响.方法:将140例住院精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各70例,两组均接受抗精神病药物系统治疗,观察组在此基础上给予同辈教育8周,对照组未进行其他处理;采用精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性分别于干预前及干预后8周末进行比较;出院1年后随访复发情况,并采用自测健康能力量表(SRHMS)与治疗前进行比较.结果:干预后两组BPRS、ITAQ、服药依从性、复发率、SRHMS总分及各因子比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:对精神分裂症患者实施同辈教育,能显著改善患者对疾病的认识能力,提高其服药依从性.

    作者:武翠凤 刊期: 2016年第15期

  • 黛花合剂在化疗患者口腔溃疡中的应用

    目的:探讨黛花合剂在化疗患者口腔溃疡中的应用效果.方法:选择我院化疗科使用抗肿瘤药物治疗后导致口腔溃疡的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用锡类散制剂,观察组使用黛花合剂行口腔喷雾治疗,并于治疗后3、5、10 d观察疗效及不良反应.结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.01),两组均未发生不良反应.结论:新型的黛花合剂口腔护理液可治疗化疗性口腔溃疡,且效果显著,推荐应用.

    作者:潘芳芳;严凌花 刊期: 2016年第15期

  • 护士针刺伤高发原因分析及干预措施

    目的:探讨护士针刺伤的高发原因及干预措施.方法:分析2014年护士在工作中发生针刺伤的高发原因,管理部门制定和实施有效的干预措施,从2015年起采取职业安全培训、制定安全操作流程、提供合适的处置器具、管理者加强监管等方面采取综合干预措施,将2014年218名护士与2015年220名护士干预前后针刺伤发生率进行比较.结果:2015年护士针刺伤发生率低于2014年(P<0.01),2015年护士在注射、拔针及处理用毕的废弃物等各操作环节针刺伤发生率均较2014年明显下降(P<0.05).结论:通过综合干预措施明显降低临床护士针刺伤的发生率,有效保障护理人员的身心健康,规范护士操作流程,确保了工作质量和效率.

    作者:罗莹洁;欧琳;洪春凤 刊期: 2016年第15期

  • 广州市护士防误吸护理工作开展情况调查分析

    目的:了解广州护理学会老年及中风护理专业委员会委员所在医院的护士所在科室的防误吸护理工作开展情况,为各家医院开展防误吸护理、规范防误吸操作流程等提供依据.方法:对广州护理学会老年及中风护理专业委员会委员所在31家医院的护士采用自制调查问卷的进行调查.结果:医院或科室对防误吸工作已开始关注、重视,成立以医院或科室为层面的防误吸护理小组.结论:部分护士对防误吸的护理工作了解不多,存在一些防误吸护理知识空白点,对临床经常发生患者误吸情况的防误吸护理关注内容、护理操作等方面掌握不够扎实.

    作者:潘婕;黄雪仪;刘芳 刊期: 2016年第15期

  • 自制可视斜坡式储物箱在治疗室无菌物品管理中的应用

    目的:探讨自制可视斜坡式储物箱在治疗室无菌物品管理中的应用效果.方法:利用亚克力有机玻璃按无菌物品规格制作成底部倾斜30°的半封闭式储物箱,将消化内科2个治疗室分别设为对照组和观察组,对照组使用传统方式存放无菌物品,观察组使用自主研制的可视斜坡式储物箱存放无菌物品;从无菌物品过期情况、混放情况、按有效期时间顺序使用情况、储存量与当日临床使用量匹配情况四个方面观察2015年两个治疗室对无菌物品管理效果.结果:观察组无菌物品过期、混放情况、按有效期时间顺序使用情况、储存量与当日临床使用量匹配情况明显优于对照组(P<0.05).结论:可视斜坡式储物箱应用能规范治疗室无菌物品管理,使治疗室内环境整洁,降低科室运行成本,提高工作效率,值得临床推广.

    作者:李君玉;欧阳灿晖;徐忠军;卢薇;江萌 刊期: 2016年第15期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会