杜东霞
目的：探讨以家庭为中心护理（FCC）模式对患儿雾化吸入治疗依从性的影响。方法：将需雾化吸入治疗的患儿460例随机分成对照组226例和观察组234例，对照组实行普通护理模式，观察组实行 FCC 模式，比较两组治疗依从性。结果：观察组依从率情况优于对照组（P ＜0.01）。结论：采用 FCC 模式能提高患儿雾化吸入治疗依从性。
作者：詹蓉；刘金丽；李杰；陶艳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨康复护理路径在脊髓损伤伴压疮患者中的应用效果。方法：将98例脊髓损伤伴压疮患者随机分为对照组45例和实验组53例，对照组采用一般康复护理，实验组实施临床康复护理路径。结果：实验组的压疮缓解情况、合作情况好于对照组、压疮缓解显效时间也明显早于对照组（ P ＜0.05）。结论：脊髓损伤伴压疮患者行康复护理路径，能够减少患者的住院时间、医疗费用，提高患者的生存质量。
作者：田淑芬；胡娜莉 刊期： 2015年第07期
便秘在老年病科是一种常见病，多由老年人肠管的张力和蠕动减弱，胃-结肠反射减弱有关。临床上20 ml 开塞露外壳质地较硬，纳肛时易划伤肛周两侧黏膜，造成疼痛及恐惧心理，且开塞露头端较短，纳肛后保留时间短，效果不甚理想。我们发现对患者使用一次性注射器抽吸开塞露后连接吸痰管给予纳肛，能有效避免损伤肛周黏膜和解除便秘。现报告如下。
作者：鞠青青 刊期： 2015年第07期
目的：观察微量动脉泵持续股动脉输注前列地尔并配合中药治疗糖尿病足（DF）的疗效。方法：将61例 DF 患者随机分为治疗组38例和对照组23例，治疗组给予微量泵持续股动脉前列地尔输注和中药汤剂；对照组仅给予以前列地尔静脉注射，均持续应用7 d，然后对两组足部冷感减轻例数、红肿减轻例数及侧支循环建立例数进行比较。结果：治疗组足部冷感减轻例数、动脉造影显示足部红肿减轻例数、侧支循环建立例数与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：股动脉泵持续输注前列地尔配合中药，可有助于患肢血管建立侧支循环，显著改善下肢远端血供，加快溃疡愈合。
作者：冯全丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨前伸后延护理干预对提高糖尿病患者自我管理能力的影响。方法：将100例糖尿病患者随机分为实验组和对照组各50例，对照组采用常规住院宣教及出院指导，实验组在常规护理的基础上开展前伸后延服务干预，比较干预前后两组自我管理能力。结果：实验组出院6个月自我管理能力优于对照组（P ＜0.05）。结论：前伸后延服务不仅能迎合社区居民的需求，还可提高糖尿病患者的遵医行为及自我管理能力。
作者：罗容莲 刊期： 2015年第07期
职业锚理论作为职业生涯发展理论之一，越来越受到人们的重视。近年来，职业锚理论被广泛应用于大学生群体、企业职工、教师行业和公务员等人群，并展开了一系列相关性研究。在护理领域中，职业锚理论研究也逐渐蔓延开来，现就其在护理管理中的应用现状做以下概括，为进一步拓展职业锚理论在护理领域中的相关研究提供参考。现综述如下。
作者：宋海燕；张曼茹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自拟外洗方坐浴治疗肛旁脓肿术后患者的疗效与护理方法。方法：将132例肛旁脓肿手术患者随机分为实验组69例和对照组63例，实验组采用痔科外洗方坐浴，对照组采用高锰酸钾坐浴；观察两组术后综合疗效、肿胀、出血、疼痛及后遗肛瘘发生情况，并对护理方法进行总结。结果：实验组综合疗效、术后肿胀、疼痛、出血好于对照组，且继发肛瘘比率降低，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：痔科外洗方对肛旁脓肿术后消肿、镇痛、止血、促进切口愈合及降低继发肛瘘并发症等方面有较好的疗效，恰当的护理方法有助于患者的康复。
作者：赵力群；赵忆文；周人凤；黄晓红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法：将120例 COPD 患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组行常规抗感染、止咳及祛痰治疗，观察组在对照组基础上采用沙丁胺醇联合溴化异丙托品联合雾化吸入治疗。结果：观察组 FEV1、FEV1/ FVC、VC、PEF、MMEF 及 IC 水平均显著高于对照组同期水平（P ＜0.05）。结论：沙丁胺醇联合溴化异丙托品可有效改善 COPD 患者的肺通气功能状况，护理工作的重点在于做好心理护理、协助患者正确的体位、口腔护理等。
作者：吴翠仪 刊期： 2015年第07期
目的：探讨初诊2型糖尿病患者实施血糖监测日记对的自我血糖监测和自护行为的影响。方法：选择208例初诊2型糖尿病患者根据是否愿意填写血糖监测日记分为对照组106例和实验组102例，对照组按规范实施糖尿病知识宣教；实验组除按规范实施糖尿病知识宣教外，还会在护士指导下填写血糖监测日记；比较两组患者出院后3个月血糖控制情况及 HbA1 c、出院后1～3个月内的自护行为。结果：出院后3个月实验组血糖控制情况、HbA1 c 及出院后的1～3个月内的自护行为均优于对照组（P ＜0.01）。结论：血糖监测日记能帮助初诊2型糖尿病患者有效地控制血糖，提高其自护行为及糖化血红蛋白达标率。
作者：辛晓艳；何扬；陈树梅；曾满凤 刊期： 2015年第07期
目的：探讨理气宽肠汤联合穴位注射对胃肠道肿瘤化疗患者舒适度的影响。方法：选取胃肠道肿瘤化疗患者110例，均行 folfox4方案全身化疗，按随机数字表法将其分为实验组和对照组各55例，对照组给予常规治疗护理，实验组在对照组的基础上给予口服理气宽肠汤联合穴位注射，连续3 d，化疗结束后，对比两组化疗不良反应的发生情况及治疗依从性。结果：实验组舒适度及治疗依从性明显高于对照组（P ＜0.01，P ＜0.05）。结论：理气宽肠汤联合穴位注射能够提高胃肠道肿瘤化疗患者的舒适度及治疗依从性，有利于机体康复。
作者：和晓美；谢晓霖；黄伟；刘德连 刊期： 2015年第07期
目的：观察行 PICC 置管时，转头或锁骨上窝压迫与头部保持中立、不要转头对患者舒适度的影响。方法：将198例行PICC 置管患者分为对照组和观察组各99例，对照组置管时，患者平卧，穿刺侧上肢外展，与躯干呈90°，导管送至肩部时，嘱患者头转向穿刺侧手臂，下颌紧贴肩部，以便导管顺利进入上腔静脉；必要时让助手压迫同侧锁骨上窝，然后送至所需长度；观察组穿刺置管时，患者平卧，穿刺侧上肢外展同对照组，导管送至肩部时，患者头部保持中立，与锁骨垂直，不要转头，确定穿刺侧上肢外展与躯干呈90°后，缓慢送管至需要长度。结果：观察组体位不适、疼痛发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：PICC 置管过程中头部保持中立、不转头，能够减轻患者的不适、疼痛和恐惧，从生理上获得更高的舒适度。
作者：刘兆艳 刊期： 2015年第07期
急性心肌梗死是冠心病的严重类型，病情进展迅速，若未得到及时救治可发生心源性猝死。研究表明，自主神经功能紊乱是急性心肌梗死的主要病理生理变化，而心率变异性是目前判断自主神经功能无创而准确的指标，心率变异性在判断急性心肌梗死患者病情严重程度、预后，指导治疗、护理方面具有重要的意义。本文围绕心率变异性分析在急性心肌梗死患者中的应用进展综述如下。
作者：林雪竹；刘桂芝 刊期： 2015年第07期
笔者所在的北京清华长庚医院是由台湾长庚纪念医院大力帮助建设中的一家医院，因此2012年11月，有幸至台湾林口长庚纪念医院新生儿重症监护室进行了1个月的深入观摩学习。在此期间，对它严格科学的感染管控制度，印象非常深刻。因此，将台湾长庚林口纪念医院的新生儿感染管理经验进行总结如下，希望能为大陆医院的儿科工作人员带来可以借鉴之处。现报告如下。
作者：周彦男 刊期： 2015年第07期
目的：探讨社会支持对恢复期癫痫患者生存质量的影响。方法：选自2013年2月～2014年2月市中区圪塔埠社区卫生中心辖区内处于恢复期癫痫患者76例作为研究组，选择同期正常健康者76例作为对照组；采用生存质量量表、社会支持量表进行调查并比较。结果：研究组生理、心理、社会领域及对社会支持的利用度领域得分均低于对照组（P ＜0.001）；其生存质量的生理、心理、社会领域及对社会支持的利用度得分与社会支持各因素均呈正相关（P ＜0.05，P ＜0.01）。结论：癫痫患者的生存质量较差，对社会支持的利用度低，应帮助患者建立良好的社会支持系统。
作者：佐桂芳；李文英 刊期： 2015年第07期
目的：探讨前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的应用效果。方法：将60例高龄非静脉曲张上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用前瞻性护理；比较两组的治疗效果、并发症、舒适度及护理满意度。结果：观察组治愈率高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组并发症少于对照组，舒适度和护理满意度均高于对照组（P ＜0.05）；观察组对护理质量评分高于对照组（P ＜0.05）。结论：前瞻性护理能够有效预防高龄非静脉曲张上消化道出血患者治疗后的并发症，提高患者的舒适度和护理满意度。
作者：蓝永贞 刊期： 2015年第07期
目的：了解中山大学肿瘤医院门诊和住院 PICC 置管患者对 PICC 健康教育知识的知晓状况，分析其影响因素，为制定有效的 PICC 置管肿瘤患者的健康教育措施提供参考依据。方法：采用便利抽样的方法分别从门诊部和住院部 PICC 置管患者中抽取130例、120例作为研究样本；应用自行设计的 PICC 知识测评表评估肿瘤患者 PICC 健康教育知晓状况。结果：调查对象知晓度较低（66.32%），得分仅为（22.41±0.365）分；正确率较高的是“留置 PICC 可以减少反复穿刺的痛苦”（门诊88.5%、住院98.0%）；正确率低的是“用 PICC 管输液时只要固定良好，可以随意活动”（门诊36.9%、住院43.9%）；多因素分析显示住院PICC 置管健康教育知识知晓度比门诊高（OR 值分别为2.917和1.38），导管留置时间长（OR 值分别为1.454和1.986）。住院患者、导管留置时间长者，知晓率较高。结论：目前肿瘤患者 PICC 健康教育知识知晓的状况不容乐观，应该加强门诊患者健康教育知识宣教力度；尤其应加强置管后运动方面的知识宣传；制定统一的 PICC 健康教育处方；提高患者对导管自我照护依从性，发挥患者的主观能动性；多渠道宣传 PICC 健康教育知识。
作者：范育英；何艳；胡雯；陈林敏；尚瑶瑶；李佳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨根本原因分析法（RCA）在老年人院前压疮发生中的应用效果。方法：采用 RCA 找出老年人院前压疮发生的根本原因，制定规范的社区压疮培训体系及完善的社区老年压疮高危人群的管理机制，比较应用 RCA 前后的效果。结果：应用RCA 后，老年人院前压疮发生率、三级和四级压疮发生率及家庭带入的院前压疮发生率均明显降低（ P ＜0.05），社区护士满意度明显提高（P ＜0.05）。结论：使用 RCA 可有效降低老年人院前压疮发生率，从而提高老年人的生存质量。
作者：林俊；廖建玲；李怡；何业萍 刊期： 2015年第07期
目的：全面分析健康体检中某三甲医院职工弃检和漏检的主要原因，为实施针对性管理提供依据。方法：以2014年某三级甲等医院3791名体检员工的体检资料为研究对象，统计弃检率和漏检项目率，分类描述并分析，对弃检、漏检的原因分别进行问卷调查及电话访问，以鱼骨图法进行原因分析，提出相应管理对策。结果：3791份体检资料中弃检562份，弃检率14.82%。弃检率男性高于女性（P ＜0.05），少于民族高于汉族（P ＜0.05）。漏检率较高的几个检查项目依次为口腔科、眼科、耳鼻喉科，而抽血化验、B 超等项目漏检率相对低。弃检主要原因是受检者自身健康意识薄弱。漏检主要原因为对自身健康过于自信、轻视物理检查、怕麻烦、怕泄漏隐私、体检管理不规范等。结论：医院职工弃检和漏检项目情况比较普遍，医院职工需提高体检意识，关爱自身健康，单位及健康体检中心必须加强体检管理，大程度服务于员工、更好地促进医院员工的健康。并将管理对策深入实践，为每一位参加健康体检的客户提供便捷、高效的体检服务。
作者：席晓玲；孙晓虹；王淑霞 刊期： 2015年第07期
目前，从全球肿瘤发病率来说，肝癌排第6位，病死率则高居第3位［1］。全世界每年新增肝癌约74万例，死亡69万例，其中我国肝癌死亡人数占50%［2］。肝癌恶性程度高，预后差，严重影响生存质量，给家庭带来沉重的负担。资料显示，肝癌存在明显的家族聚集现象［3］。肝癌患者所在家族中发生两例或两例以上肝癌者称为肝癌高发家族［4］。本研究采用叙事研究的方法，对家族聚集性肝癌患者进行深入访谈和真实描述，旨在挖掘此患者内心深处的感受，以期通过个案的经验故事来探索肝癌患者存在哪些信念。
作者：尚美美；臧渝梨；葛洪霞；闫荣；庞增粉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨病情分级制度在心内科外送患者检查及治疗中的应用效果。方法：1302例患者外出检查前，责任护士根据专科疾病的特点，全面评估患者，按评估标准将患者病情分为 A 级、B 级、C 级、D 级4级，这4个等级随着病情的变化而变化，按终病情等级选派护送人员，以确保患者转运途中的安全。结果：所有观察患者均能安全转运，患者评估准确率、检查及时率100%。外出检查、治疗的患者投诉率同比下降4.83%，医疗纠纷率为0.00%，患者及家属、医生护理工作满意度为98.5%以上。结论：病情分级制度对心内科患者外出检查、治疗确实安全有效，使护理工作有章可循，提高临床、医技科室工作效率、缩短患者检查、住院时间，使患者及医护人员满意，促进相关科室间的合作交流。
作者：黄秀杰 刊期： 2015年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
