赵红云
目的 探讨小儿阻塞性呼吸睡眠暂停综合征手术的护理配合要点.方法 对115例手术患儿进行术前护理,术中监护.结果 105例手术过程顺利,未出现并发症.结论 小儿阻塞性呼吸睡眠暂停综合征手术术前要做好充分的准备,术中要加强观察护理,才能保证手术的顺利进行.
作者：褚英 刊期： 2011年第13期
目的 观察自制抗菌油膏治疗创伤性皮肤缺损并感染创面的临床疗效.方法 采用抗菌油膏治疗205例264处皮肤缺损创面.结果 本组264处创面中继发感染创面22处,经换药后治愈、好转创面为245处,19处创面经换药无效,治愈及好转率92.8%.结论 抗菌油膏既具有抗菌消炎、促进肉芽组织新生和创面愈合的作用,又可保持创面湿润、舒适,配方简单,治疗有效,可广泛应用于创伤性皮肤缺损的临床治疗,值得在广大基层医院推广.
作者：肖文兴；刘鹏；刘列；宋宁亚；张永刚 刊期： 2011年第13期
肩关节脱位是骨科常见病、多发病之一,在全身关节脱位中发病率高,其中以前脱位常见.目前常用的复位手法有Kocher 法、手牵足蹬法、Stimson法、牵引推拿法等,笔者主要对肩关节脱位的发病机制、各种常用复位手法及其优缺点进行综述.
作者：董旺超；王培民 刊期： 2011年第13期
目的 观察紫外分光光度法测定头孢羟氨苄分散片溶出度的效果.方法 依照<中国药典>(2005年版)二部附录溶出度项下第二法,以水为溶出介质,转速50 r/min,紫外分光光度法测定,测定波长263 nm.结果 20min内产品溶出度达到80%,辅料对主药无干扰,头孢羟氨苄线性范围为2.5～50mg/L(r=0.9999),回收率为100.2%(RSD=0.52%,n=9).结论 该方法简便易行,准确可靠.
作者：张敬晶 刊期： 2011年第13期
年龄是影响冠状动脉介入术预后的危险因素之一[1].年龄越大,心血管事件发生率越高,周围血管的并发症及高危性病变的发生率越高.老年患者往往由于动脉硬化病变程度重,且常同时合并其他疾病,增加了介入术后护理的复杂性和难度.本文旨在总结老年冠心病患者冠脉介入治疗术后并发症护理经验,以提高护理水平,利于患者早日康复.
作者：杨丽红 刊期： 2011年第13期
绝经后骨质疏松(PMOP)是指绝经后妇女由于体内卵巢功能低下,雌激素水平低下,骨吸收与骨形成耦联过程失衡,破骨细胞性骨吸收超过成骨细胞性骨形成,导致净骨量减少,骨密度下降,骨脆性增加,进而易于发生骨折的代谢性骨疾病.雌激素通过骨细胞上雌激素受体(ER)介导骨代谢,绝经后骨质疏松患者,雌激素水平降低导致ER数量和功能的下降[1],因此骨细胞上的ER与绝经后骨质疏松发生有着重要的关系.
作者：林丽琼；吴银生；段晓敏；林燕萍 刊期： 2011年第13期
骨质疏松是常见的代谢性骨病,其与临床多种疾病的关系也是当前研究的热点.随着人们对生活质量的要求日益增高,不论原发性还是继发性骨质疏松症的预防和治疗尤被关注.糖尿病性骨质疏松症(DOP)是糖尿病(DM)常见的并发症之一,是代谢性骨病的一种,它是以骨量的减少或骨组织结构的破坏为特征的周身性骨骼疾病.
作者：钱语；王旭 刊期： 2011年第13期
目的 评价垠艺TM紫杉醇微孔载药支架在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中的安全性和有效性.方法 将97例非ST段抬高急性冠脉综合征患者随机分为实验组47例和对照组50例,分别置入垠艺TM紫杉醇药物涂层支架60枚和Partner支架72枚.随访术后6个月2组不良心脏事件(MACE)发生率,术后30d MACE及术后6个月再狭窄率.结果 2组随访6个月,均无心源性死亡、非致死性心肌梗死.实验组8例、对照组3例冠脉造影复查时发现支架内再狭窄,予行支架内球囊扩张术治疗,手术成功.结论 置入垠艺TM紫杉醇药物涂层支架术后6个月,冠脉再狭窄率和MACE发生率与置入Partner者相似,这一结论仍有待大规模、多中心的随机对照试验进一步证实.
作者：谢勉；党群 刊期： 2011年第13期
目的 观察局灶性脑缺血再灌注大鼠胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白表达的情况及不同时间针刺对二者的影响.方法 采用线栓法复制大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,并分别在造模后6,12,24h开始针刺,运用免疫组化法观察不同时间段治疗组与模型组缺血半暗带的GDNF和bFGF蛋白表达情况.结果 在半暗带,bFGF和GDNF在缺血再灌注6h都开始表达,随着时间延长,bFGF表达逐渐增加,而GDNF表达逐渐减弱;不同时间开始针刺的各组与相应时段的模型组相比,GDNF和bFGF蛋白表达均明显升高(P均<0.05);不同时间进行针刺的各组之间,12h组、24h组与6h组比较二者均有显著性差异.结论 针刺可通过促进神经营养因子的表达而对缺血半暗区的神经细胞具有保护作用,针刺介入的佳时机应在脑缺血的早期.
作者：刘丹；孙申田；樊爽；邢晓东；王馨 刊期： 2011年第13期
目的 总结高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理特点及重要临床意义.方法 对64例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料及围手术期护理进行回顾和分析.结果 高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期极易发生呼吸道、泌尿道感染,形成下肢静脉血栓、褥疮等多种并发症.本组64例患者中53例顺利度过围手术期,术后3例发生呼吸道感染,2例发生泌尿系感染,6例发生褥疮.无一例死亡或出现伤残.结论 高龄患者手术风险较大,围手术期易发生多种并发症,根据老年人的生理和心理特点有针对性地实施护理,可以提高手术成功率,对降低并发症发生率和伤残率具有重要意义.
作者：徐松梅 刊期： 2011年第13期
目的 探讨测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血β2微球蛋白(β2-MG)与尿微量白蛋白(mALB)在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的意义.方法 对82例糖尿病(DM)患者及50例健康体检者的hs-CRP、β2-MG、mALB进行检测.结果 DM组的hs-CRP、β2-MG、mALB均明显高于对照组,并且三者联合检测阳性率高于单一检测.结论 hs-CRP、β2-MG和mALB联合检测可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,有助于早期诊断、预防DN.
作者：熊永瑞 刊期： 2011年第13期
目的 探讨急性脑卒中与炎症反应的关系及辛伐他汀对脑损伤的保护作用.方法 将急性缺血性脑卒中患者42例随机分为2组:A组17例,B组25例.另选择30例健康体检者作为C组.A组给予常规治疗,B组在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗.检测3组入院时及A组、B组治疗2周后CRP、TNF-α水平,并比较轻、中、重型患者CRP和TNF-α水平.结果 A组、B组治疗前CRP、TNF-α水平明显高于C组.治疗2周后,A组CRP、TNF-α亦明显高于C组;B组CRP水平低于A组,与C组相比无显著性差异;B组TNF-α水平与C组相比有显著性差异.轻型脑卒中组CRP和TNF-α水平均明显高于C组;中型脑卒中组CRP水平明显高于轻型脑卒中组,TNF-α 2组无显著性差异;轻型脑卒中组、中型脑卒中组与重型脑卒中组CRP和TNF-α比较均有显著性差异.结论 炎症与急性脑卒中的发生具有明确的相关性,炎症反应是急性脑卒中发病的一个重要危险因素.辛伐他汀除有调节血脂作用外,还具有抗炎作用.
作者：张梅；田英；刘翠平；张秀云 刊期： 2011年第13期
目的 探讨胸部肿瘤放射治疗后肺部的CT表现.方法 回顾性分析42例胸部肿瘤放射治疗后肺部的CT表现.结果 放射性肺炎急性期表现为边界清晰或不清晰的实变影,内可见支气管充气征.慢性期表现为边界清晰的条索状阴影并可交织成网状,伴有肺气肿及横膈升高、纵隔移位以及胸廓塌陷畸形等.结论 CT在诊断胸部肿瘤放射治疗后放射性肺炎的重要意义.
作者：李俊峰；孟建华；刘岩 刊期： 2011年第13期
脊髓损伤后并发尿潴留是骨伤科和外科常见的疾病,治疗比较棘手,因排尿功能要经过漫长的脊髓休克期(3～8个月),自主膀胱功能形成后才能恢复[1].因此,解决脊髓损伤后尿潴留成为外伤性截瘫患者康复治疗的主要难题之一.
作者：赵红云 刊期： 2011年第13期
目的 评价肌电介导生物反馈治疗功能性排便障碍的临床疗效并探讨其影响因素.方法 对64例功能性排便障碍患者进行肌电介导生物反馈治疗,6周的治疗由独立的生物反馈治疗师实施.治疗前和随访期间由患者详细记录每天的问卷调查表.治疗前后进行肛管直肠测压检查,了解肛肠动力学变化情况.治疗前行胃肠道症状评分.结果 64例完成治疗并获随访6个月,没有不良事件发生.治疗后6周和6个月的有效率分别是77%和72%.排便弛缓反射异常48例,治疗6周后,37例(77%)排便弛缓反射异常患者恢复正常.与治疗前比较,肛管静息压、初次排便感的直肠容量、有效肛管长度、肛管直肠抑制反射阈值均有明显降低.治疗15次以上的患者其治疗效果持续6个月,患者的年龄、性别、病程、既往使用缓泻剂或灌肠、既往肛肠手术史、胃肠症状评分以及肛肠动力学相关参数对疗效无显著影响.结论 生物反馈疗法应推荐作为治疗功能性排便障碍的一线疗法,治疗次数和患者的意志力是影响治疗效果的关键因素.
作者：郑伟琴；任东林；张大景；宋乃忠；姜雨昕；颜景颖 刊期： 2011年第13期
目的 探讨程氏分清饮对实验性大鼠肾病综合征的治疗作用.方法 采用大鼠尾静脉一次性注射盐酸多柔比星 (5.5mg/kg)的方法造成大鼠肾病综合征模型,将实验动物随机分为正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、程氏分清饮治疗组(C组)、激素治疗组(D组)、程氏分清饮加激素治疗组(E组).观察该方对肾病大鼠24h尿蛋白、血清白蛋白、尿素氮、血清肌酐、三酰甘油的影响.结果 B、C、D、E组与A组比较,24h尿蛋白明显增高,模型制作成功.C、D、E组与B组比较,24h尿蛋白明显降低,血清生化指标明显改善.结论 程氏分清饮具有激素相似的治疗效果.
作者：申社林；程根群；赵爱军；李妤蓉；王锦；李永刚；崔彦岭 刊期： 2011年第13期
目的 研究年龄和性别因素对健康人体单次口服500mg左氧氟沙星药代动力学的影响.方法 选择6名青年(18～40岁)男性、6名老年(65岁以上)男性、6名青年(18～40岁)女性和6名老年(65岁以上)女性参与本试验,均给予500mg左氧氟沙星单次口服,观察不同年龄组和不同性别组药代动力学参数.结果 年龄和性别对左氧氟沙星的生物利用度都没有影响.各组血浆中的药物浓度在服药大约1.5h时达到峰值.肾清除率大约占人体总清除率的77%,在36h采集的尿中,给药的76%以原形存在.不同年龄和性别组的左氧氟沙星的药代动力学参数因为受试者个体肾功能的差别而显著不同.结论 对于所有青年、老年,男性、女性受试者,单次口服500mg左氧氟沙星是安全的,并且耐受性良好.由于在所有青年、老年,男性、女性受试者中,左氧氟沙星的药动学差别有限并且主要由于受试者肾功能差别引起,所以基于年龄和性别的差异来调整给药量是没有必要的.
作者：张伟 刊期： 2011年第13期
急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是一种临床上较少见的中枢神经系统脱髓鞘疾病,多数在发病前有病毒感染或疫苗接种史,故又称感染后脑脊髓炎或预防接种后脑脊髓炎,但亦有少数无明确诱因[1].2006-2009年本院收治2例ADEM患者,现报道如下.
作者：魏丽君；杜玲 刊期： 2011年第13期
目的 探讨胃镜取上消化道异物的方法及疗效.方法 136例患者中异物161个,不同形态异物经由相应的器械取出.结果 161个异物共取出159个,未出现严重并发症.结论 胃镜取上消化道异物安全、方便.
作者：贾建军 刊期： 2011年第13期
目的 探讨UF-500i全自动尿液有形成分分析仪与尿沉渣显微镜在检测尿液有形成分方面的符合情况及干扰因素.方法 选择尿液标本1105份,分别用尿沉渣分析仪和尿沉渣显微镜检查法检测尿液白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、管型(CAST)等成分,并对结果给予分析,查找干扰因素.结果 UF-500i全自动尿液有形成分分析仪有快速、总体准确性及重复性好的优点,但也存在一定的干扰因素导致不同程度的假阳性和假阴性结果,管型的假阳性率更高.结论 目前各种自动化尿液有形成分的检验方法仅为过筛试验,尚不能完全取代显微镜,实验室必须建立严谨的操作复核规程才能保证结果的准确可靠.
作者：孙艳华；石久江；吕春兰 刊期： 2011年第13期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
