王成华
目的 观察葛根素注射液的抗心肌缺血作用.方法 通过葛根素注射液对小鼠常压耐缺氧试验、葛根素注射液二磷酸腺苷(ADP)诱导家兔体外血小板聚集试验、葛根素注射液去甲肾上腺素(NE)诱导大鼠离体动脉环收缩试验,观察葛根素注射液抗心肌缺血的活性.结果 小鼠常压耐缺氧试验显示,葛根素注射液各组小鼠平均存活时间明显延长.抗ADP诱导家兔体外血小板聚集试验显示,葛根素注射液对ADP诱导的家兔体外血小板聚集具有较强的抑制作用,与溶媒组比较,有非常显著性差异.抗NE诱导大鼠离体动脉环收缩试验显示,葛根素注射液各浓度均可舒张完整内皮组NE诱导大鼠动脉环,且高浓度组对完整内皮组舒张作用较强.结论 葛根素具有抗心肌缺血作用.
作者：陈吉萍；张峥；王宏涛 刊期： 2011年第22期
目的 探讨通过皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射β-淀粉样蛋白(Aβ)建立肾虚型老年痴呆动物模型的方法,为抗痴呆中药新药的研究提供实验模型.方法 分别给予动物皮下注射氢化可的松、侧脑室注射β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)、皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射Aβ25-35,通过体质量变化、跑步力竭时间、免疫学指标、血清皮质酮水平变化评价是否造成动物肾虚,通过morris水迷宫测试、脑组织病理学变化评价是否造成痴呆.结果 与对照组相比,氢化可的松组动物出现体质量增长缓慢,自主活动减少,水迷宫上台潜伏期稍有延长,跑步力竭时间缩短,胸腺和脾指数降低,脾细胞刺激指数降低,血清皮质酮值降低;脑室注射Aβ的动物水迷宫上台潜伏期延长,但不出现前述的一系列肾虚表现;皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射Aβ 6μg的动物既出现肾虚的表现又出现学习记忆障碍;皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射Aβ 3μg也造成动物的肾虚表现,但并未造成严重的学习记忆障碍.结论 皮下注射氢化可的松造成动物肾虚表现,侧脑室注射Aβ25-35 6μg可造成动物学习记忆障碍,皮下注射氢化可的松复合侧脑室注射Aβ25-35 6μg的动物既有肾虚证的表现也有学习记忆障碍,认为造成了肾虚型老年痴呆模型.
作者：宋彩梅；王红梅；刘新民；蔡大勇；王立为 刊期： 2011年第22期
目的 探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)穿刺定位术在无体征的乳腺可疑钙化病灶诊治中的应用价值.方法 对12例FFDM有可疑钙化病灶而无任何临床体征的患者,进行FFDM穿刺定位并用金属导丝标记,术中根据导丝位置切除病灶,离体标本再次摄片与术前片比对,并送快速冰冻活检,明确诊断和治疗方案,标本常规做石蜡切片病检.结果 本组病例中,11例良性,1例恶性,恶性病例实施了改良根治手术.术中快速切片与术后石蜡切片病检报告一致,离体标本摄片与术前片对比证实均准确完整地切除了病灶,对乳腺可疑钙化病灶诊断准确率为100%.结论 FFDM穿刺定位技术操作简单、定位准确,解决了乳腺可疑钙化病灶精确定位的难题,避免了无法准确切检病灶出现漏诊的情况.
作者：张晓东；任亚萍；段诗敏；李江云；弯雪燕；王惠珍 刊期： 2011年第22期
机械通气系指利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式.近年来运用机械通气的原因仍然是以急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期所致的急性呼吸衰竭位居前列,其他常见的原因还包括心肺复苏、昏迷、神经肌肉疾病、重症哮喘、急性肺水肿、外科手术后等.机械通气能有效改善重症患者的通气状况,治疗重症呼吸衰竭,纠正缺氧,减少呼吸的消耗.但是持续机械通气易发生反复的肺部感染,可能加重患者的呼吸衰竭,甚至导致患者死亡.了解临床机械通气并发肺部感染的相关因素,总结现行的相应的护理措施,以便更好地预防肺部感染,对患者的治疗具有相当重要的意义.
作者：郭云萍；马继红；张晓华；庄艳 刊期： 2011年第22期
目的 探讨心理支持对手足口病患儿及其家属的影响.方法 对348例手足口病患儿的护理资料进行回顾性分析.结果 通过对患儿及其家属的心理护理支持,有助于手足口病患儿的康复.结论 心理支持护理能有效降低手足口病患儿及家属紧张及恐惧情绪,使其心理、生理应激反应减弱.
作者：黄秀丽；洪柿；吕黎松 刊期： 2011年第22期
目的 探讨血清胆红素测定在肾脏疾病中的临床应用价值.方法 患者禁食12 h后,空腹抽取静脉血采用KHC3法测定405例肾脏疾病患者和120例健康人血清中的总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil),并进行比较分析.结果 肾脏疾病组TBil、DBil均显著低于健康对照组(P均<0.01).结论 监测肾脏疾病患者的血清胆红素水平对于肾脏疾病患者心血管系统疾病的诊治具有重要的临床价值.
作者：周新民；崔征；李安均；田卫东；宋明辉 刊期： 2011年第22期
目的 探讨影像检查在乳腺癌诊断中的应用及价值.方法 对70 例经临床手术病理证实的乳腺癌患者影像学检查资料(包括彩色多普勒超声、数字乳腺钼靶片)进行回顾性分析,总结每项检查对乳腺癌的诊断方法及影像综合诊断过程中应注意的问题.结果 乳腺癌的彩色多普勒超声、数字钼靶片诊断正确率分别为90%,82%,二者结合的诊断正确率为100%.结论 影像综合检查对乳腺癌的早期发现、确诊及制订治疗方案具有重要价值.
作者：张军 刊期： 2011年第22期
目的 探讨高频超声诊断体表软组织内异物的临床价值.方法 以手术结果为诊断金标准,对比分析高频超声与X线检查诊断体表软组织内异物的准确性.结果 高频超声诊断软组织内金属与非金属异物的准确性分别为97%,90%,X线诊断软组织内金属与非金属异物的准确性分别为100%,36%.高频超声检查诊断体表软组织内金属异物与X线检查结果比较无显著性差异.结论 高频超声检查诊断非金属异物准确率明显高于X线检查,是临床首选的影像诊断方法.
作者：杨柳；陈彩 刊期： 2011年第22期
胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石.胆囊结石主要见于成年女性,尤以经产妇和服用避孕药者常见[1].其成因十分复杂,目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石.此外,胆囊收缩力减低,胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成.胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位以及有无阻塞和炎症等.约50%的胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石.较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适、嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状.较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎,给患者的生活造成很大影响.笔者采用中药治疗直径0.5 cm以下胆囊结石患者115例,疗效较好,现报道如下.
作者：李宗国 刊期： 2011年第22期
目的 通过观察背根神经节细胞的动作电位特征在糖尿病大鼠周围神经病变中的变化,探讨糖尿病大鼠周围神经病变引起痛觉过敏的发生机制.方法 运用全细胞电流钳技术对糖尿病周围神经痛觉过敏大鼠背根神经节细胞进行电生理记录,与正常大鼠比较静息电位水平、动作电位峰值、基强度、动作电位爆发阈值、动作电位时程变化.结果 糖尿病神经痛大鼠与正常大鼠静息电位水平和动作电位峰值无显著性差异;糖尿病神经痛大鼠大、中、小直径神经元动作电位爆发阈值下降,动作电位时程变宽,中、小直径神经元基强度降低.结论 糖尿病大鼠周围神经病变引起初级感觉神经元背根神经节细胞的兴奋性增强,这可能是引起糖尿病大鼠周围神经痛觉过敏原因之一.
作者：罗超；刘忠武；孙晓东 刊期： 2011年第22期
目的 总结主动脉夹层护理过程中的护理经验以提高救治水平.方法 对10例主动脉夹层患者保守治疗过程采取的护理措施进行总结,并做好相应出院指导.结果 经过积极的治疗和护理,9例患者好转出院,1例死亡.结论 主动脉夹层保守治疗期间加强患者的心理护理,做好基础护理,密切观察病情变化,提高患者对主动脉夹层的认知水平,缓解疼痛,严密监测血压和重要器官的功能,可提高抢救成功率.
作者：马卉；吴小琴 刊期： 2011年第22期
目的 探讨颈动脉粥样硬化的发生率及其影响因素.方法 对2807例进行体检的公务员进行身高、体质量、腰围、血压、血脂、血糖及血尿酸等指标的测定及颈动脉超声检查.结果 颈动脉硬化组合并肥胖、中心性肥胖、高尿酸血症、高血压、高血脂症、糖代谢异常及代谢综合征发生率均明显高于颈动脉正常组;腰围、血糖、血尿酸的检测结果均高于颈动脉正常组;而且随年龄增加,颈动脉硬化的发生率增加.结论 颈动脉硬化与各代谢指标密切相关,颈动脉超声检查在一定程度上可指导临床工作.
作者：成丽岚；肖丽敏；马恩红；王建栋；倪素娜 刊期： 2011年第22期
目的 观察步长龙生蛭胶囊联合丹红注射液治疗脑梗死的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将82例脑梗死患者随机分成2组.对照组40例在常规抗血小板聚集、脱水降颅压基础上,给予丹红注射液30mL加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉点滴,1次/d.治疗组42例在对照组基础上加服步长龙生蛭胶囊,5粒/次,3次/d.分别于治疗前和治疗后14d检测2组血清hs-CRP水平,并进行神经功能缺损评分(CSS)评定.结果 治疗后治疗组hs-CRP水平和CSS评分均明显低于对照组.结论 步长龙生蛭胶囊能够抑制炎症反应,降低血清hs-CRP 浓度及改善脑梗死患者的预后.
作者：刘小英 刊期： 2011年第22期
目的 探讨依据创伤性急性肺损伤(ALI)不同时期的病理改变指导临床护理工作的方法.方法 对31例ALI患者依据ALI的病理分期(创伤早期、创伤中期和创伤后期)分时段分别采取有所侧重的呼吸循环功能监护及康复护理措施,观察护理效果.结果 全组病例均治愈出院,住院期间共发生肺部并发症5例(肺不张1例,肺感染3例,肺栓塞1例),发生率16%,无其他并发症.住院21～43d,平均29d.结论 依据ALI病理分期指导护理方案,较传统护理方法能更有效地预防和减少肺部并发症发生,降低早期病死率,对提高ALI的护理质量有重要意义.
作者：刘清华；钟晓丽；刘清杰；徐宗云；肖凤霞 刊期： 2011年第22期
目的 以基因芯片技术从基因表达角度分析肾阳虚证与免疫功能的关联性.方法 筛选出符合中医肾阳虚证诊断标准的患者4例,健康对照4例,提取mRNA,经标记、杂交、清洗、芯片扫描、图像的采集与数据分析等过程,获得基因表达数据,通过SAM芯片数据分析软件筛选肾阳虚证显著表达基因.结果 筛选到70条显著表达基因,其中与免疫相关的有18条.结论 肾阳虚证患者存在免疫功能异常,免疫功能基因的异常表达是肾阳虚证发生的分子基础之一.
作者：谭从娥；王米渠 刊期： 2011年第22期
坏死性筋膜炎(NF)是一种由多种细菌感染(包括需氧菌和厌氧菌)引起,主要发于皮肤、皮下组织和筋膜, 肌肉组织不受感染的疾病.该病起病急骤,发展迅速、凶险,局部组织广泛坏死,且极易扩展;如不早期诊断而延误治疗,毒素被大量吸收,可导致毒血症、败血症、呼吸衰竭、肾功能衰竭等多种危象.会阴部坏死性筋膜炎的发病率极低,是极为少见的一种坏死性软组织感染.任何年龄都可发病,
作者：李志兰 刊期： 2011年第22期
目的 采用高效液相色谱(HPLC)法测定并比较不同产地白芷饮片中欧前胡素和异欧前胡素的含量.方法 色谱柱:Diamonsil C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相∶乙腈-水(65:35),检测波长247 nm,流速1.0mL/min.结果 欧前胡素在5~50mg/L范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.8%,RSD为1.22%;异欧前胡素在3~30mg/L范围内线性关系良好,平均加样回收率为101.2%,RSD为1.45%.不同产地的白芷饮片中欧前胡素含量为0.056%～0.143%,异欧前胡素含量为0.031%～0.072%,两者之和为0.087%～0.214%.结论 不同产地白芷饮片中欧前胡素和异欧前胡素的含量存在差异.含量测定方法准确、快速、重复性好,适用于白芷的质量控制.
作者：王连国；王欣；孟宪杰；张悫 刊期： 2011年第22期
目的 观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTNFR-1)、可溶性肿瘤坏死因子受体-2(sTNFR-2)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化对不同程度老年慢性左心衰竭的影响.方法 测定不同程度老年慢性左心衰竭患者TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF的水平.结果 TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF水平明显增高,且NYHA分级Ⅳ级组明显高于NYHA分级Ⅰ级组.结论 TNF-α、sTNFR-1、sTNFR-2和VEGF水平的变化可能预测老年慢性左心衰竭的发生、发展及严重程度.
作者：郭燕；李侠；张枫林；周华兰；杨海晨；韩雪花；胡有东 刊期： 2011年第22期
目的 建立用高效液相色谱法作为测定消瘀贴中大黄素含量测定的标准方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC).色谱条件Phenomenex C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15);流速1.0mL/min;紫外检测器检测波长254 nm.结果 大黄素含量和峰面积对应的标准曲线为y=2139681.17x+32779.65,相关系数r=0.9993;平均加样回收率为100.58%(RSD=1.81%).结论 本方法精密度高,专属性强,重现性好,血样处理方法简便,符合药代动力学研究的要求,可以作为大黄素含量测定的方法.
作者：朱春城；彭力平；陈本超；何群；温清波 刊期： 2011年第22期
目的 探讨胫骨骨折的治疗方法和疗效.方法 对35例胫骨骨折患者行闭合复位交锁髓内钉内固定.结果 35例胫骨骨折患者术后均能很好愈合,无一例骨折不愈合.结论 闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折能明显提高胫骨骨折愈合率.
作者：农增波；赵利敏；赵茂盛；农玮 刊期： 2011年第22期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
