姜福爱
目的：探讨ICU患者的程序化镇痛、镇静治疗及护理干预方法。方法：对收治的45例ICU机械通气患者，根据患者Rikor镇静躁动评分（ SAS）评估患者病情，评分>2分给予镇痛、镇静治疗，并给予精心护理，观察临床效果。结果：患者机械通气时间（4.0±1.3）d，治疗天数（10.0±4.5）d，死亡4例，放弃治疗3例。结论：给予ICU患者程序化镇痛、镇静治疗及精心护理，有利于减轻患者痛苦，提高生命质量。
作者：李利 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医特色护理干预对慢性肾衰竭（ CRF）患者恶心、呕吐及睡眠障碍的影响。方法：将72例CRF患者随机分为观察组和对照组各36例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在此基础上加用穴位按摩、穴位注射及耳穴压豆等中医特色护理干预；比较两组治疗前后恶心、呕吐和匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）评分情况。结果：观察组治疗后恶心、呕吐及PSQI评分明显优于治疗前（P<0.05）；治疗后，观察组恶心、呕吐及PSQI评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：对CRF患者实施中医特色护理干预，可明显改善患者恶心、呕吐及睡眠障碍，值得推广应用。
作者：邱淑丽 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医情志护理路径干预对中风患者负性情绪的影响。方法：将符合纳入标准的120例中风患者随机分为干预组和对照组各60例，干预组采取中风患者情志护理路径进行护理干预；对照组给予中风患者常规心理护理。分别评价各组入院第1、7、14天Zung氏抑郁自评量表（ SDS）、Zung氏焦虑自评量表（ SAS）评分、神经功能缺损（ CSS）评分，比较两组护理疗效。结果：干预第7、14天，干预组在改善抑郁程度、焦虑程度及SAS评分、SDS评分明显优于对照组（ P<0.01）；干预第14天，干预组CSS评分明显优于对照组（ P<0.05）。结论：中医情志护理方案能有效改善中风后患者抑郁、焦虑为主的负性情绪，促进神经功能康复。
作者：冯凤；李平；牟善芳；张艳秋；崔霞；孔立 刊期： 2014年第19期
目的：探讨品管圈在病区高危药品管理中的应用效果。方法：成立品管圈组织，选定提高病区高危药品管理质量，确保临床用药安全为活动主题，对病区高危药品管理现状进行调查与分析，圈员共同拟定对策，并组织实施。结果：实施品管圈后病区高危药品质量检查结果明显高于实施前（P<0.01），护理人员对高危药品知识的掌握程度明显提高（P<0.01）。结论：品管圈活动应用在病区高危药品管理提高了护理人员对高危药品的管理意识，使病区高危药品管理质量得到了显著提高。
作者：王丽赟 刊期： 2014年第19期
大疱性表皮松解型药疹是药疹中严重的一种类型，起病急骤，部分患者发病初可似红斑型或麻疹型或猩红热型药疹，以后皮损迅速发展为弥漫性紫红或暗红斑片且迅速波及全身，在红斑处出现大小不等的松弛性大疱和表皮松解，尼氏征阳性，稍受外力即形成糜烂面，出现大量渗出，如烫伤样外观［1］。可累及口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜，全身中毒症状较重，严重者可因继发感染、肝肾功能衰竭、电解质紊乱或内脏出血抢救不及时而死亡。2013年5月7日，我们收治1例癫痫持续状态服用卡马西平治疗而引起的大疱性表皮松解型药疹的患者，经治疗和护理病情稳定，癫痫控制，疱疹痊愈予以出院。现报告如下。
作者：桂萍；胡玉萍 刊期： 2014年第19期
目的：探讨护理干预对低视力患者心理健康状况的影响。方法：选取298例入院的低视力患者进行护理干预，观察患者干预前后的心理健康状况。结果：本组患者与社会常模症状自评量表（ SCL-90）评分比较差异有统计学意义（ P<0.05，P<0.01）；干预后本组患者SCL-90评分（除人际关系外）与干预前比较差异有统计学意义（ P<0.01，P<0.05），临床治疗未明显视力好转的患者SCL-90评分（除人际关系、敌对、偏执外）与干预前比较差异有统计学意义（ P<0.01，P<0.05）。结论：低视力患者存在着心理健康问题，通过护理干预可以有助于稳定患者情绪，积极配合治疗，提高低视力患者的生活质量。
作者：张海平；谭伙连；吴伟霞；许水连；李培娣 刊期： 2014年第19期
目的：探讨早期护理干预在预防20%甘露醇致静脉炎患者中的应用。方法：将200例使用静脉留置针滴注20%甘露醇患者随机分为对照组和观察组各100例，对照组采用常规护理流程，观察组在此基础上采取早期护理干预。结果：观察组静脉炎发生率明显低于对照组（ P<0.05）。结论：早期护理干预能有效降低20%甘露醇致静脉炎的发生率，值得推广应用。
作者：徐晓珩；朱丽娜；王佳音 刊期： 2014年第19期
PICC目前已广泛应用于临床，但它在使用的过程中也存在一些并发症和危险［1］。拔管是PICC技术的一个重要环节，拔管困难又是拔管时难处理的并发症之一，据国内外文献报道其发生率为0.340%~0.965%，尽管发生率低，若处理不当可能会造成导管断裂、血管组织损伤甚至医疗纠纷等不良后果［2］。近年来关于PICC拔管困难的报道逐渐增多，但大多以个案或讨论等形式出现。现将对国内外PICC拔管困难的相关因素和应对策略护理现状综述如下。
作者：梁敏；何金爱 刊期： 2014年第19期
目的：探讨早期肠内营养支持对神经内科危重症患者的影响。方法：将120例神经内科危重症患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用常规的营养治疗，观察组采取早期肠内营养治疗；比较两组治疗前后营养指标及满意度。结果：治疗后，观察组营养指标均高于治疗前及对照组（ P<0.05）；观察组满意度明显高于对照组（ P<0.05）。结论：对神经内科危重症患者采用早期肠内营养支持，能明显改善患者的营养状况，提高其满意度，值得推广应用。
作者：刘庆梅 刊期： 2014年第19期
目的：探讨心理干预在尘肺患者中的应用效果。方法：对130例尘肺患者不同心理问题和身体情况，采取相应的心理干预措施，使患者心理处于佳状态，比较心理干预前后患者心理状态和临床症状改善情况。结果：干预7个月后，较干预前患者情绪明显好转，性格健康开朗，咳嗽、气喘、胸闷、憋气等临床症状减轻，生活质量明显提高（ P<0.01）。结论：对尘肺患者给予系统性心理干预，可以帮助患者建立战胜疾病的信心，并能够明显改善患者的咳嗽、气喘、胸闷、憋气等临床症状，改善肺功能，提高生存率，延缓寿命，提高生活质量，有较好的临床应用价值。
作者：贾秀云 刊期： 2014年第19期
目的：探讨系统化护理干预对ICU患者肠内营养（ EN）相关性腹泻的影响。方法：将实施EN的245例患者随机分为对照组122例和观察组123例，对照组按EN护理常规护理，观察组实施系统化护理干预措施。结果：观察组腹泻发生率和腹泻相关并发症发生率均显著低于对照组（ P<0.05）。结论：对实施EN的患者，采取系统化护理干预措施，可有效降低腹泻发生率、减少并发症的发生。
作者：李丽；豆桂军 刊期： 2014年第19期
目的：探讨希望理论在抑郁症患者健康教育中的应用效果。方法：将64例抑郁症患者随机分为实验组和对照组各32例，两组均给予常规健康教育，实验组在此基础上将希望理论贯穿其中；比较两组患者的抑郁情绪及希望指数的变化。结果：两组干预前后汉密顿抑郁量表、Herth希望指数评分比较差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后，实验组汉密顿抑郁量表评分较对照组明显降低（P<0.05），Herth希望指数评分较对照组明显提高（P<0.05）。结论：希望理论应用于抑郁症患者的健康教育过程中，可以提高患者的希望指数，降低其抑郁情绪，提升健康教育效果。
作者：王伟；陈爱民；张玉梅 刊期： 2014年第19期
目的：探讨针对性康复训练在脑卒中重度吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法：40例脑卒中重度吞咽功能障碍患者，进行针对性康复训练，包括吞咽功能评定、管饲安全喂养、电视X线透视检查（ VFSS）、个体化持续的间接吞咽功能训练、个体化的摄食训练、心理护理等。结果：经过个性化针对性康复训练，完全康复、经口摄食36例，占90.0%；出院携带胃管4例，占10.0%；吸入性肺炎3例，占7.5%。结论：脑卒中出现重度吞咽功能障碍患者在留置胃管过程中进行针对性吞咽功能障碍康复训练，能有效预防误吸，缩短留置胃管时间，加快吞咽功能恢复，促进患者康复，值得推广。
作者：黄小琼；曾秋萍；段鸿露 刊期： 2014年第19期
目的：探讨健康教育对脑血管病患者康复的影响。方法：将120例脑血管病患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理措施，观察组在此基础上实施有效的健康教育；比较两组临床效果。结果：护理后观察组疾病认知程度、神经功能、运动功能、日常生活能力及遵医行为均明显优于对照组（ P<0.05）。结论：对脑血管疾病患者实施有效的健康教育，可明显提高患者的康复水平，减少并发症发生，从而提高患者生活质量。
作者：郭霞 刊期： 2014年第19期
目的：探讨床旁血液灌流治疗急性毒物或药物中毒患者的临床观察及护理策略。方法：分析53例急性中毒患者应用血液灌流治疗的临床资料，加强灌流前、中、后护理及病情监测，总结急救与护理经验。结果：53例急性中毒患者，死亡2例，存活51例，抢救成功率96.23%。结论：在血液灌流治疗过程中，严格执行操作规程、加强监测、严密观察是确保救治成功的重要环节。
作者：阮春花；廖浩 刊期： 2014年第19期
目前，PICC置管已被广泛应用于临床，为危重、长期需要输液和肿瘤化疗等患者提供了方便、安全、长期的无痛性静脉通路。随着PICC置管的普及，相应的维护工作量也越来越大，维护的规范性和易操作性将直接关系到导管留置时间的长短。为防止PICC导管脱出，临床上已广泛应用导管固定器（俗称“思乐扣”）将导管固定在患者皮肤上，但因为无菌贴膜和“思乐扣”紧紧地粘在一起，每次在更换贴膜时都很难撕下贴膜，并且撕掉贴膜后“思乐扣”容易变得松动，多次维护后“思乐扣”便会脱落，不能起到固定导管的作用。经过长期临床实践，我们想出了一妙招。现报告如下。
作者：王婷；刘丹；王晓庆 刊期： 2014年第19期
目的：探讨优质护理对中晚期肝癌合并脾功能亢进患者介入治疗的影响。方法：将48例行介入术的肝癌合并脾功能亢进患者随机分为对照组和观察组各24例，对照组介入术后给予普通护理措施，观察组介入术后给予优质护理服务。比较两组焦虑与满意情况。结果：对照组者焦虑度为70.8%、满意度为33.3%，观察组焦虑度为25.0%、满意度为75.0%，两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：开展优质护理服务效果良好，大大提高了患者的满意度，值得临床推广应用。
作者：侯浩涵 刊期： 2014年第19期
目的：调查南通市养老机构老年抑郁状况，探讨其可能发生的危险因素。方法：应用老年抑郁量表（ GDS中文版）、日常生活能力量表（ ADL）对南通市7所养老机构250名老年人进行调查。结果：南通市养老机构老年抑郁患病率为56.2%，入住老年人的抑郁评分为（12.70±6.66）分，日常生活能力量表（ADL）得分为（35.13±9.88）分；养老机构的老人抑郁发生与健康自评、爱好、自理能力显著相关（ P<0.01）。结论：南通市养老机构老年人的抑郁患病率高，受健康自评、爱好等相关因素的影响。
作者：顾桐语；宋红玲；陈志红；朱娟娟；许玉红；陈志菊 刊期： 2014年第19期
目的：通过调查分析传染病患者对传染病感染途径及预防知识知晓情况，为传染病患者制订健康教育措施提供依据。方法：利用传染病患者住院治疗期间通过面对面交流进行传染病防治知识问卷调查方式，对先后在感染病区住院的119例传染病患者进行调查。结果：119例传染病患者对消化道传染病和呼吸道传染病知晓率普遍较高，对经血液、接触传播的传染病了解较低；119例传染病患者防治知识获取途径主要是就诊时医务人员告知，其次为电脑网络查询。结论：119例传染病患者对感染途径及预防知识有一定了解，但普遍存在误区，在今后的工作中医务工作人员应根据传染病患者的需要，在治疗的同时采取有效的方式进行健康教育。
作者：蒋晓云 刊期： 2014年第19期
目的：研究分析南京中医药大学学生学习、掌握和应用传统技能的现状，了解学生对中医技能的认识、运用技能的信念以及运用技能养生保健的行为。方法：采用自设问卷对南京中医药大学的400名学生进行调查分析。结果：对中医技能比较了解的占75.6%，完全不了解的占4.6%，听说过却不会运用的占19.8%；中医技能的总体运用情况不够普及，选择经常运用（≥4次/月）、定期运用（每周一两次以上）仅分别占6.1%、2.1%；被调查的7项中医技能中，排在前3位的是艾灸、刮痧、穴位按摩，而运用耳埋、针法、拔罐、热熨的很少；被调查者普遍认为中医技能发展前景较好，并表示今后会继续或尝试使用。结论：中医技能的传统实践和理论体系无法充分适应快节奏的生活，部分学生缺乏学以致用、以用促学的观念，不能充分运用中医院校的资源主动学习和运用中医技能。中医院校应该进一步完善中医技能的教学，积极创造运用中医保健的氛围，以促进中医技能的发展。
作者：薛冬群；刘月仙；王秋琴；马婷婷；魏凡 刊期： 2014年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
