规范化健康教育在PICC置管患者中的应用

莫志芳；曾丽吟；白俊志；黄凡枚；林玮

关键词：健康教育, 机械性静脉炎, PICC

摘要：目的:探讨规范化健康教育在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用方法及临床效果.方法:将80例PICC置管患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组进行常规健康教育,实验组在此基础上给予规范化健康教育,观察比较两组机械性静脉炎发生率、健康知识知晓率及满意率.结果:实验组机械性静脉炎发生率、健康知识知晓率及满意率均优于对照组(P＜0.05).结论:规范化健康教育能减少PICC置管患者机械性静脉炎发生,帮助患者了解健康知识,提高其满意率,值得临床推广应用.

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活性银离子抗菌液在脑卒中失禁患者中的应用

目的:探讨活性银离子抗菌液在脑卒中失禁患者中的应用及临床效果.方法:将128例脑卒中失禁患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组晨晚间护理时用温开水进行会阴部冲洗,观察组在此基础上给予加用活性银离子抗菌液擦洗,比较两组护理效果.结果:观察组临床症状、泌尿系统感染率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:脑卒中失禁患者应用活性银离子抗菌液擦洗会阴部护理效果良好,可减轻临床症状,减少泌尿系统感染.

作者：王春燕刊期： 2013年第11期
延续护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用

目的:探讨延续护理在肺结核合并糖尿病患者中应用方法及临床效果.方法:将90例初治涂阳肺结核合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上实施延续护理,6个月后比较两组临床疗效.结果:观察组痰菌转阴率、胸部病灶好转率、治愈率及血糖控制情况均优于对照组(P＜0.05).结论:延续护理可提高肺结核合并糖尿病患者的临床疗效,促进康复,值得推广应用.

作者：杨筱蓉刊期： 2013年第11期
护理干预在老年急性心力衰竭患者中的应用

目的:探讨护理干预在老年急性心力衰竭患者中的应用效果.方法:将120例老年急性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规治疗与护理,观察组在此基础上实施护理干预.结果:两组护理后每搏心输出量(SV)、左室射血分数(IVEF)指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年急性心力衰竭患者在常规治疗护理的基础上实施护理干预,可有效提高治疗效果,降低病死率.

作者：王卉琴刊期： 2013年第11期
应对方式临床研究及应用现状

应对方式是个体在面对应激情境时,为缓解心理压力、免受应激伤害,做出认知或行为的努力[1].疾病的发生属于负性事件,常常给患者带来巨大的压力,严重的甚至会影响到治疗和康复的效果.医护人员在努力减少疾病对患者折磨的同时,更要注重提高患者对疾病的应对能力,以便改善预后、提高生活质量[2].本文对应对方式临床研究及应用现状综述如下.

作者：陈曦；毕越英刊期： 2013年第11期
图文式健康教育在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的:探讨图文式健康教育在鼻咽癌放疗患者中的应用及效果.方法:将160例鼻咽癌放疗患者按病区随机分为实验组和对照组各80例,对照组给予常规健康宣教,实验组在此基础上给予图文式健康教育.观察并比较两组患者知信行评分和并发症发生情况.结果:两组患者知信行评分和并发症发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.叭).结论:在鼻咽癌放疗患者中应用图文式健康教育,可提高其肿瘤相关知识知晓率和满意度,减少放疗不良反应,促进护患和谐.

作者：鲍利红；彭昕刊期： 2013年第11期
手背逆行静脉穿刺在老年门诊输液患者中的应用

目的:探讨手背逆行静脉穿刺在老年门诊输液患者中的应用方法及临床效果.方法:将120例老年门诊输液患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规手背顺行穿刺法,观察组采用手背逆行穿刺法.观察比较两组患者一次穿刺成功率、液体滴速、液体渗漏率、手部活动情况、疼痛率及舒适度.结果:两组一次穿刺成功率、液体渗漏率、手部活动情况、疼痛率及舒适度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年输液患者采用手背逆行静脉穿刺可提高一次穿刺成功率,减少液体渗漏,减轻疼痛,患者感觉较为舒适.

作者：谢春霞刊期： 2013年第11期
临床情景模拟教学在提高护生人际沟通能力中的应用

目的:探讨临床情景模拟教学在提高护生人际沟通能力中的应用方法及效果.方法:选取二年制护理专升本科一年级学生185名为研究对象,采用自身前后对照的方法,在护生人际沟通课程教学中分别采用临床情景模拟教学法与常规教学法,比较两种方法的教学效果.结果:两种方法教学效果比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在人际沟通课程中实施临床情景模拟教学可培养学生临床思维、提高沟通能力,重视全程设计和组织管理是教学成功的关键.

作者：于泽秋；郝玉玲刊期： 2013年第11期
整体护理干预在老年脑梗死患者中的应用

目的:探讨整体护理干预在老年脑梗死患者中的应用方法及临床效果.方法:将100例老年脑梗死患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予神经内科常规治疗、康复运动训练及护理干预,干预组在此基础上给予整体护理干预,比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及Barthel指数评分情况.结果:干预组干预后SAS、SDS评分低于干预前(P＜0.05),两组干预后SAS、SDS及Barthel指数评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:整体护理干预可明显改善老年脑梗死患者的焦虑、抑郁状态,提高其生活质量,值得临床推广.

作者：张孟霞刊期： 2013年第11期
异烟肼中毒并发横纹肌溶解症1例临床护理

横纹肌溶解症(RM)是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解,多因剧烈运动、低钾性麻痹、吸毒及饮酒过量等原因所致,而异烟胼中毒并发RM在临床上极少见.2011年5月,我们收治1例异烟肼中毒并发RM患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：李晶；徐国英；李丽娜刊期： 2013年第11期
中药泡浴联合腹部抚触对新生儿黄疸的影响

目的:探讨中药泡浴联合腹部抚触对新生儿黄疸的影响.方法:将100例足月新生儿随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予新生儿常规护理,干预组在对照组基础上给予中药泡浴联合腹部抚触.比较两组护理效果.结果:干预组首次排便时间、大便转黄时间短于对照组(P＜0.01)；干预组第3、4、5、6天血清胆红素水平低于对照组(P＜0.01).结论:中药泡浴联合腹部抚触可明显减少新生儿黄疸发生,值得临床推广.

作者：何洁茹刊期： 2013年第11期
舒适护理在经桡动脉行冠状动脉造影术患者中的应用

目的:探讨舒适护理在经桡动脉行冠状动脉造影术患者中的应用方法及临床效果.方法:将160例经桡动脉行冠状动脉造影术患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组实行围术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施舒适护理,比较两组护理效果.结果:观察组相关知识掌握、护理满意度明显高于对照组(P＜0.01),术后加压止血带使用时间、舒适度及并发症情况均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:舒适护理可帮助围术期患者掌握疾病相关知识,减少术后并发症发生,提高舒适度及护理满意度,促进康复.

作者：孔玲；王承竹刊期： 2013年第11期
脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎1例临床护理

长期留置导尿管可并发尿道糜烂、尿道炎、睾丸附睾炎、尿道瘘管或狭窄、尿结石、膀胱癌等多种并发症,严重者可导致患者死亡[1].在临床工作中,留置尿管并发睾丸附睾炎较少见,未见相关报道.2012年1月,笔者在上级医院康复科进修期间,收治1例脑外伤后因留置导尿管并发的睾丸附睾炎患者,经过积极治疗及精心护理,睾丸附睾炎治愈.现将护理体会报告如下.

作者：钟梅刊期： 2013年第11期
护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的:探讨护理干预在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的临床应用效果.方法:将80例GDM患者按入院顺序进行排列,分为单号和双号,其中单号为实验组,双号为对照组,每组各40例.入院时观察记录所有孕妇的血糖水平,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予护理干预.均进行护理干预4周,再次对两组GDM的血糖值进行检测.观察比较两组护理前后血糖值的变化情况.结果:实验组空腹、餐后2h血糖水平低于对照组(P＜0.05).结论:对GDM患者进行护理干预可降低患者血糖水平,具有较好的临床应用价值.

作者：郭碧云；胡春柳刊期： 2013年第11期
131I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤54例针对性护理

目的:探讨131碘-间位碘代苄胍(131I-MIBG)治疗恶性嗜铬细胞瘤患者的护理方法.方法:对54例恶性嗜铬细胞瘤拟行131I-MIBG治疗患者进行入院评估,根据评估结果制定针对性护理计划并实施.结果:本组隔离治疗5～7d,均顺利完成治疗,好转出院,临床有效率为100％.随访观察1个月,患者均疼痛缓解,血压控制理想.结论:针对性护理可提高恶性嗜铬细胞瘤患者治疗效果,有效控制症状,改善生活质量.

作者：李贺文刊期： 2013年第11期
Orem自护模式支持教育在慢性精神分裂症患者中的应用

目的:探讨Orem自护模式支持教育在慢性精神分裂症患者中的应用效果.方法:将160例慢性精神分裂症患者按数字表法随机分为研究组和对照组各80例,对照组给予抗精神病治疗及护理,研究组在此基础上采用Orem自护模式支持教育.护理干预3个月后采用幸福量表(GWB)及自尊量表(SES)评价患者幸福及自尊改善情况,采用住院精神分裂病患者康复疗效评定量表(IPROS)评价患者康复情况,并进行组间比较.结果:两组干预后IPROS、GWB及SES评分均优于干预前(P＜0.05),研究组干预后IPROS、GWB及SES评分均优于对照组(P＜0.05).结论:Orem自护模式支持教育可改善慢性精神分裂症患者幸福感和低自尊情况,提高患者康复效果.

作者：房海英刊期： 2013年第11期
针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响

目的:探讨针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响.方法:将66例呼吸系统重症患者随机分为干预组和对照组各33例,对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上实施针对性护理干预,观察并比较两组患者的临床疗效.结果:干预组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:在呼吸内科呼吸系统重症患者中采取针对性护理干预措施,可有效提高临床效果,值得推广应用.

作者：李妙芝刊期： 2013年第11期
护理干预在晚期肾细胞癌患者不良反应预防中的应用

目的:探讨护理干预在晚期紧细胞癌患者不良反应预防中的应用方法.方法:将40例晚期肾细胞癌患者随机分为研究组和对照组各20例.对照组术后2周开始进行舒尼替尼靶向治疗及常规护理；研究组治疗前1周给予护理干预,其余措施同对照组.比较两组不良反应发生情况.结果:两组治疗第2、3周期的Ⅲ度手足综合征、恶心、呕吐发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对晚期肾细胞癌应用舒尼替尼治疗患者给予护理干预,可减少不良反应发生,帮助顺利完成治疗.

作者：王佳；李清；邓燕青；耿紫娴；王晓峰刊期： 2013年第11期
三向瓣膜式PICC置管在慢性重型肝炎患者中的应用

目的:探讨三向瓣膜式PICC置管在慢性重型肝炎患者中的应用及临床效果.方法:将135例慢性重型肝炎患者随机分为对照组66例和观察组69例.对照组采用留置针输注药物,给予常规护理；观察组采用三向瓣膜式PICC置管输注药物,给予精心护理.观察并比较两组置管费用、疼痛程度、满意度评分和置管并发症发生情况.结果:观察组第1、2个月置管费用高于对照组(P＜0.05),疼痛程度、满意度评分和并发症发生情况优于对照组(P＜0.05).结论:三向瓣膜式PICC置管可为慢性重型肝炎患者减轻疼痛,降低并发症的发生,提高患者满意度,值得推广应用.

作者：赵丽芹；黄茜刊期： 2013年第11期
护士长在医院感染管理工作中的作用

随着时代的进步和医学理论的发展,感染对治疗效果的影响已经越来越受到医学领域乃至社会各界的关注,如何预防医院感染已经被认为是提高治疗质量、改善医患关系的重要一环[1].护士长在医院感染管理工作中担任着十分重要的角色,其业务能力的高低、态度的好坏直接影响着各医院感染管理工作的实施与可能取得的效果[2].现报告如下.

作者：马丽刊期： 2013年第11期
ICU成人患者身体约束问题分析及对策

ICU常收治各种危重患者,由于患者病情重,各种侵入性置管多,昏迷患者居多且无家属陪护,患者经常出现谵妄、烦躁、不配合治疗,甚至自伤行为,身体约束常作为一种简单、有效的保护患者的解决方法.但是,目前临床上使用身体约束不规范,缺乏完善的约束护理流程.实际上成人患者身体约束是涉及生理、心理、法律、伦理以及社会等各方面的复杂课题,人们开始重新审视使用身体约束的指针、效果及给患者带来的利弊后果.本文旨在对ICU成人患者使用身体约束现象进行回顾,总结其存在的主要问题及不足,并提出相应的护理措施,以提高约束护理的安全性和有效性,降低意外事件和医疗纠纷的发生.现综述如下.

作者：芮祖琴刊期： 2013年第11期