朱慧杰;邢正香;高丽丽
子宫穿孔是计划生育手术的严重并发症之一,国外报道为0.09%~0.20%,国内报道为0.05%~0.88%[1].主要危险是出血、腹内脏器损伤及感染,其临床表现与穿孔的部位、大小、损伤范围、出血情况等有关[2].如并发肠损伤可发生嵌顿性肠梗阻,若未及时救治可发生中毒性休克、弥漫性腹膜炎等并发症,严重者危及患者生命.近年来,我们对3例子宫穿孔并发肠损伤患者给予积极抢救与护理,待病情稳定后送手术室,效果满意.现报告如下.
作者:张春芬 刊期: 2012年第14期
目的:探讨老年股骨颈骨折手术患者心理护理效果评价.方法:将116例老年股骨颈骨折手术患者,随机分为观察组和对照组各58例,对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上,针对老年手术患者的心理特点实施心理护理.结果:观察组实施心理护理后患者恐惧、焦虑、孤独、失落、悲观、消沉的负面心理明显得到缓解;SAS和SDS评分明显降低,睡眠质量明显提高(P<0.05).结论:采用有针对性的心理护理措施不仅可以改善老年股骨颈折手术患者的负性心理状态,帮其减轻心理负担,还能提高患者的睡眠质量,从而使患者正确面对疾病,积极配合手术治疗.
作者:蔡智瑛;赵剑萍 刊期: 2012年第14期
目的:探讨应用甘油长期冷冻保存角膜进行深层角膜板层移植的护理方法.方法:对15例板层角膜移植术患者给予精心术前准备、术中熟练配合、术后护理.结果:15例患者手术均顺利完成,术后随访6~24个月,13例植片透明,1例植片呈半透明状,1例植片部分新生血管化.结论:精心围术期护理是角膜板层移植患者手术成功的重要保障.
作者:陈小春;范军华;黄婷婷;邓艺萍 刊期: 2012年第14期
目的:探讨玻璃纤维桩及IPS e.max全瓷冠联合修复前牙的护理干预方法及效果.方法:将80例前牙修复患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理.比较两组患者对修复体和护理的满意度及医生对护理配合的满意度.结果:观察组患者对修复体和护理质量的满意度及医生对护理配合的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:积极的护理干预及良好的护理配合有助于医生完成手术,提高患者满意度.
作者:包年香;洪煜锐;刘健;周利文;骆伟燕;杨萍 刊期: 2012年第14期
目的:探讨非急诊冠状动脉造影患者的心理护理方法及效果.方法:将150例非急诊冠状动脉造影患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加强心理护理干预.比较两组患者护理干预前后焦虑、抑郁情况.结果:观察组与对照组比较,干预后SAS、SDS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:拟行冠状动脉造影术的患者均存在不同程度的焦虑、抑郁心理,有效的心理护理干预可有效缓解患者不良情绪,帮助患者建立积极的心理应对能力,促进其早日康复.
作者:张兆侠 刊期: 2012年第14期
目的:探讨循证护理在桥接皮瓣治疗肢体Gustilo Ⅲ C型损伤中的应用效果.方法:共收治7例患者,根据循证护理的理论,首先确定需要护理的项目,在几家权威网站搜索相关护理措施,征求患者的同意后制订护理计划,在实施护理措施后及时总结效果.结果:患者的游离小腿内侧桥接皮瓣、再植肢体全部成活.1例桥接血管远端吻合口发生动脉危象,经及时处理,危象解除.疼痛的控制效果令患者满意,并且均未发生感染.结论:循证护理能够有效减少并发症,提高桥接皮瓣的成活率,保证手术效果,并能提高护理人员的学术水平和护理质量.
作者:杨晖 刊期: 2012年第14期
宫腔粘连是一种由于多次宫腔操作的炎性反应或刮宫过度损伤子宫内膜使子宫肌层相互粘连,而导致宫腔部分或全部闭塞.临床表现为月经异常、闭经、不孕与反复流产等.宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连有效的方法,能明确宫腔粘连的部位、范围、性质及程度,并能够彻底、准确地进行粘连的分离.2010年1月~2011年7月,我们对136例患者应用宫腔镜治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:钱虹 刊期: 2012年第14期
目的:探讨先天性尿道下裂患儿围术期的护理方法.方法:对26例先天性尿道下裂患儿进行有效的术前护理、术后护理护理.结果:术后22例一期痊愈,4例并发尿瘘者经修补术后痊愈.结论:术前精心准备、术后认真细致的护理是保证手术成功、减少术后并发症的关键.
作者:徐春燕 刊期: 2012年第14期
目的:探讨高频电刀在埋伏阻生前牙开窗术中的应用及护理方法.方法:对102例因上颌埋伏阻生前牙需要正畸牵引治疗的患者采用奥丹高频电刀进行开窗术,均给予积极心理护理、术前准备、术中配合及术后护理指导.结果:所有患者均手术顺利,术后切口愈合良好,医患双方对手术效果均满意.术后随访1~3个月,粘贴的正畸附件均未发生脱落.结论:在使用高频电刀进行上颌埋伏阻生前牙开窗术中,熟练、默契的护理配合是保证手术顺利进行的重要保障.
作者:邹海燕;黎庆芳;曾桂琼;巫燕辉 刊期: 2012年第14期
2008年10月,我们收治1例上腹部刀刺伤导致大出血患者,经急症手术探查发现患者胃、十二指肠、胰腺破裂,行胃、十二指肠、破裂胆总管T管引流术+断裂胰腺近端封闭和远端胰-空肠吻合术+十二指肠空肠造瘘术.针对患者病情特点,制订护理措施,包括针对性心理护理、引流管护理、全身支持疗法等,经4个多月的精心护理和治疗,患者康复出院.现将护理体会报告如下.
作者:唐艳红 刊期: 2012年第14期
目的:观察健康教育对减轻门诊手术患者术前焦虑情绪的影响.方法:选取我院120例门诊择期手术患者,随机分为对照组和观察组各60例;对照组仅在常规护理的基础上进行术前准备及手术指导,观察组在常规护理的基础上术前实施健康教育缓解患者紧张焦虑的不良情绪.两组组患者于术前24 h及术后24 h发放焦虑自评量表(SAS)进行调查,观察术前肌紧张程度、对疼痛的反应程度、心率、血压和不良反应情况.结果:观察组术后24 h焦虑评分与术前24 h相比明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肌紧张程度和疼痛反应程度与对照组相比明显减轻(P<0.05);观察组术前心率和血压及出现失眠、精神状况不佳和注意力不集中等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:健康教育对减轻门诊手术患者术前焦虑有重要作用,对保证手术顺利进行、促进患者术后的恢复有良好的效果.
作者:肖瑞楣 刊期: 2012年第14期
目的:探讨高龄前列腺增生症患者行经尿道前列腺腔内剜除术的围术期护理方法.方法:对30例患者术前进行心理护理,做好术前准备;术后密切观察生命体征,做好持续膀胱冲洗、体位、排泄、拔管的护理,观察及防止术后出血,预防电切综合征和膀胱痉挛,并做好出院指导.结果:本组患者术程顺利,手术时间为45~70 min,住院4~7 d.术后3 d内创面严重出血1例,尿管堵塞2例,经对症处理后均治愈出院.大部分患者随访3~24个月,无远期严重并发症发生.结论:对高龄前列腺增生症患者实施前列腺腔内剜除术并做好围术期的护理可减轻患者痛苦、缩短住院时间、提高手术成功率、促进康复.
作者:闫秋云;贾桂花 刊期: 2012年第14期
目的:探讨喉癌患者围术期护理方法.方法:对我科收治手术的25例喉癌患者实施术前加强心理护理、呼吸道准备及饮食护理,术后科学有效的呼吸道护理、营养支持、心理辅导及并发症的预防及治疗等一整套系统整体化的护理措施.结果:术后患者恢复良好,19例临床治愈出院,6例转入肿瘤内科辅以化疗.结论:全面科学的围术期护理可有效地提高手术成功率、减少术后并发症,提高患者生存质量及延缓患者生存时间.
作者:李晓燕;蔡雪花 刊期: 2012年第14期
目的:探讨下肢深静脉栓塞行64层螺旋CT联合成像检查中的护理方法.方法:回顾性分析2008年6月~2011年10月在我院行64层螺旋CT检查的40例临床拟诊下肢深静脉栓塞患者检查前、检查中和检查后护理方法,并观察护理效果.结果:2例患者出现恶心、呕吐、皮疹等碘过敏反应,经注射地塞米松、吸氧等对症处理后好转.在护士和医生的积极配合及精心护理下,所有患者均顺利完成了检查.结论:CT室护士积极配合医生,做好患者检查过程中的护理,加强患者与医生的沟通,稳定患者的情绪,可以提高检查的成功率和准确度,有助于疾病的诊断与治疗.
作者:曾天霞 刊期: 2012年第14期
目的:探讨在麻醉诱导室内进行麻醉诱导对围手术期患儿心理干预的影响效果.方法:将全麻下择期手术的98例患儿随机分为两组各49例,实验组术前1 d由担任该手术的麻醉师和巡回护士对患儿进行术前常规访视,术日患儿在其监护人的陪同下进入麻醉诱导室,家长和其监护人通过语言和行动安抚患儿情绪,麻醉诱导后患儿转入手术室,监护人离去;对照组术日由卫生员直接用轮椅或平车接入手术间,无父母陪伴下进行麻醉诱导.观察两组患儿麻醉诱导前后血压、心率的变化,对麻醉诱导前后患儿表现和麻醉诱导效果进行评估.结果:实验组麻醉诱导后患儿血压、心率低于对照组,实验组患儿安静合作的程度高于对照组,麻醉诱导效果也优于对照组(P<0.05).结论:在麻醉诱导室内进行麻醉诱导,有利于缓解患儿术前恐惧心理,减轻患儿家属的焦虑情绪,提高麻醉效果,有利于患儿术后康复.
作者:常宗娥 刊期: 2012年第14期
目的:探讨胸腰椎爆裂型骨折并截瘫患者的护理方法.方法:对21例患者进行入院评估、心理调护、卧位护理、脊髓神经功能观察、二便护理、功能锻炼等护理.结果:除7例完全性截瘫患者神经功能未恢复外,14例不完全性截瘫患者均部分恢复或完全恢复,无因护理不当造成不良后果.结论:椎弓根钉棒系统内固定恢复了脊柱的稳定性和大限度地保留了脊柱的运动功能,而科学合理的护理和功能锻炼可有效预防并发症的发生,保证手术效果,促进患者功能恢复.
作者:苏颖燕 刊期: 2012年第14期
目的:了解公众现场自救与互救能力,强化公众急救知识,提高现场自救、互救与应急处理能力.方法:采用问卷调查的方式随机对5个社区居民和2所学校的学生进行应急知识调查和应急能力培训,并对培训前后急救知识效果进行比较分析.结果:公众安全事件预防预警及应急能力普遍缺乏,培训后公众各项急救知识及处理能力效果明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论:加强急救知识及应急技能的培训是当前很重要的一项工作,提高公众现场应急、自救与互救能力,可以明显降低伤残率和病死率.
作者:肖凌凤;李建新;孟利平 刊期: 2012年第14期
目的:探讨颈椎椎弓根钉固定治疗颈椎不稳患者的护理方法.方法:将32例外科手术患者随机分为观察组和对照组各16例,对照组给予常规护理措施,观察组采用围术期整体护理措施.采取针对性个体化的护理措施,加强术前、术后护理,重视术后功能锻炼和出院指导,观察比较两组的护理效果.结果:观察组生命体征与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:做好术前、术后的整体护理有助于患者顺利度过危险期,提高手术成功率.
作者:黎美玲 刊期: 2012年第14期
目的:探讨腮腺混合瘤患者围术期护理方法.方法:对2008年1月~2010年12月收治的46例腮腺肿瘤患者进行术前、术后及并发症的护理.结果:46例患者中45例切口I期愈合,发生暂时性面瘫3例,味觉出汗综合征2例,出现涎腺瘘1例.结论:腮腺肿瘤患者的围术期护理是提高手术成功率及减少术后并发症的重要环节.
作者:朱洪芹;李晓光;屈文东 刊期: 2012年第14期
目的:探讨人性化护理模式对手术室护理质量及患者满意度的影响,以改进护理工作质量.方法:我们对240例择期手术的患者采用自制调查问卷分析患者对手术室护理服务需求,并给予针对性围术期人性化护理,评价护理前后患者满意率及护理质量.结果:患者对手术室护理中护士的专业技术水平、服务态度和治疗环境有较高需求.经人性化护理后,患者对护理质量评分及护理满意率与护理前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对手术患者进行人性化护理,加强护患沟通,提高护理人员的技术水平和业务能力,可有效改进护理质量,提高患者对护理工作的满意度.
作者:杜淑媛 刊期: 2012年第14期