喻海忠;袁建芬
痤疮俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮、酒刺,是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部、颈部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位,是皮肤科常见病、多发病.笔者以中西医结合加调护治疗该病疗效满意,现报道如下.
作者:李安;唐德刚 刊期: 2008年第27期
目的 探讨老年进展期胃癌内科治疗的合适方案.方法 42例患者随机分为化疗组18例及中药联合化疗组24例,均接受改良的FOLFOX方案化疗:奥沙利铂85 mg/m2静滴,第1天;亚叶酸钙(CF)100 mg/m2快速冲入,5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,第1-2天;5-Fu 600 mg/m2,持续静滴20 h/d,第1-2天;21d为1个周期,共用4个周期.中药联合化疗组同时使用10%鸦胆子油乳注射液30 mL加入生理盐水250 mL中静滴,每天1次,28 d为1个周期,共用3个周期.观察有效率、无进展生存期(FTD)、生存质量改善情况以及毒副作用.结果 化疗组CR 0例,PR 8例,中位FTP 5.2个月,生存质量改善率为50%;中药联合化疗组 CR 1例,PR 12例,中位FTP 6.1个月,生存质量改善率为67%;白细胞下降发生率化疗组为44%,中药联合化疗组为25%.结论 mFOLFOX方案一线治疗老年中晚期胃癌安全有效,联合应用鸦胆子油乳能增加临床疗效,减少毒副作用.
作者:范晓强;周锡建;李相勇;周仁贵;唐新宇;潘德键 刊期: 2008年第27期
腰椎间盘突出症是腰腿疼常见病因之一,多见于青壮年和中老年人.2004-2006年笔者采用针灸与穴位注射,内服中药,推拿按摩,中药离子导入综合疗法治疗腰椎间盘突出症167例,疗效满意,现报道如下.
作者:褚韩生;王耀荣;刘建桥 刊期: 2008年第27期
慢性泪囊炎是眼科的常见病,临床表现为泪囊、眦角和结膜内有较多黏液或脓性分泌物,后导致鼻泪管堵塞,长期溢泪.现国内外多采用在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎.与传统鼻外进路泪囊鼻腔造口术相比,避免了传统手术所需的颜面部切口,面部无瘢痕,并能更好地防止鼻腔内造口阻塞,并发症少,疗效高,再次手术可行等优点,是治疗慢性泪囊炎的理想方式,备受女性患者的喜爱.我院2001年4月-2006年3月治疗22例患者.疗效不亚于鼻外进路[1].现将22例鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的围手术期护理介绍如下.
作者:魏晓玲;吕伟枝;张春梅 刊期: 2008年第27期
高频电刀广泛应用于外科手术和皮肤科以及牙科等各方面.它具有加快手术进程、减轻医护人员劳动强度、减少或避免手术出血、减轻患者痛苦等优势,备受手术医生的青睐.为了使仪器能长期在手术中发挥应有的作用,把损耗程度降至低水平,提高其安全性,减少护理纠纷,我院制定了一系列安全使用管理措施,取得较好效果,现介绍如下.
作者:许军萍 刊期: 2008年第27期
目的 总结1 200例腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验及主要并发症的预防.方法 回顾分析2002年1月-2006年12月1 200例施行LC手术患者的临床资料.结果 1 185例顺利完成手术,手术时间平均51 min;中转开腹15例.无胆管损伤、腹腔内出血、肠穿孔、肠瘘等并发症.随访未发现胆漏、胆管残留结石、胆管狭窄等并发症.结论 掌握手术适应证、充分术前准备、妥善处理Calot三角、及时中转开腹手术、放置腹腔引流管是LC的安全保障.
作者:单志强 刊期: 2008年第27期
中晚期喉及下咽癌、体质虚弱、肺功能不良的患者,常采取Pearson喉近全切除术,既能切除肿瘤,还能保留患者的发声功能,大限度改善患者的生活质量[1].
作者:胡慧群;何亚伟;付月霞 刊期: 2008年第27期
目的 探讨慢性前列腺炎的发病原因和采用中西医结合综合治疗的原则,以寻求一条新的治疗途径.方法 对206例慢性前列腺炎患者采用中西医联合用药、心理治疗、生活方式改变等综合治疗措施,6周为1个疗程,评价慢性前列腺炎症状、前列腺液实验室检查结果改善情况.结果 症状改善有效率91.3%,前列腺液中白细胞改善和转为正常率85.9%.结论 中西医结合联合用药并辅助其他综合治疗措施,包括前列腺按摩、心理辅导、饮食调节、盆浴、避免熬夜和适当运动等是治疗慢性前列腺炎的一种确切有效的治疗方法,值得临床应用推广.
作者:郑伟;陈鑫 刊期: 2008年第27期
躁动是颅脑损伤患者常见的临床症状之一,其不仅导致耗氧量的增加,血压剧升,脑压增高,颅内再次出血等一系列变化,还可能导致意外拔管、撞伤、坠床、损坏医疗设施等意外事件的发生.因此,加强躁动患者的护理,减少或减轻躁动的发生,提高颅脑损伤患者的安全是非常重要的.而引起躁动的原因也不尽相同.2005年1月-2007年12月本院收治颅脑损伤躁动患者102例,现将躁动发生原因及采取的护理对策介绍如下.
作者:林美红 刊期: 2008年第27期
桡骨远端粉碎骨折是中老年人的多发骨折,常造成桡骨远端关节面粉碎、塌陷.手法复位常常不能恢复关节面的平整,造成肢体短缩、关节畸形等后遗症[1].我院2002年3月-2006年3月采用有限内固定加外固定支架的方法治疗31例此类骨折患者,取得了满意的疗效,现总结如下.
作者:吴坚 刊期: 2008年第27期
目的 探讨男性乳腺癌的特点、治疗及预后.方法 总结25例男性乳腺癌的临床特点、治疗方法及预后情况.结果 男性乳腺癌发病年龄偏晚,病程较长,易于侵犯皮肤,淋巴结转移率较高,雌激素受体阳性率较高,预后与腋淋巴结转移及雌激素受体状态等因素有关.结论 男性乳腺癌应综合治疗,预后较差.
作者:谢伯剑;余文杰;曹飞麟 刊期: 2008年第27期
腔内激光术(EVLT)是近年国内外研究的一门新技术,其原理是用激光的能量通过1根很细的光纤直接到达大隐静脉腔内,激光热能能毁损血管内膜,导致血管闭合和纤维化,使静脉永久地闭合[1],因其微创、痛苦小、术后几乎无瘢痕、住院时间短等特点而深受患者欢迎.我院2005年12月至今共采用EVLT手术治疗下肢静脉曲张43例(共53条下肢),取得满意效果,现将手术配合体会报道如下.
作者:章雅萍;俞飞燕;张芳燕 刊期: 2008年第27期
目的 探讨癔症的临床特征及治疗和护理方法.方法 对我院急诊科收治的230例癔症惠者进行临床分析.结果 女性占88%;其中已婚女性78%;农村及外来人口50%;文化水平低、家庭纠纷、人际关系、经济困难等引发多见.结论 癌症虽然起病急骤,但一般不需要住院治疗,暗示及对症治疗效果好.
作者:高爱凤;万莉萍 刊期: 2008年第27期
青少年特发性脊柱侧弯是一种青少年多发的脊柱畸形,女性多于男性,常在青春期进展迅速.脊柱侧弯时有一个或几个节段偏离中线,向侧方弯曲形成一个弧度,胸廓、肋骨、骨盆甚至四肢的长度都随之变化,甚至影响到呼吸功能,导致心脏变化甚至脊髓畸形,严重影响患者的生活质量,我院2003年3月-2006年10月对11例青少年特发性脊柱侧弯患者进行了手术治疗,效果良好,现将护理体会报道如下.
作者:林春霞 刊期: 2008年第27期
在麻醉过程中,经常会发生困难插管的情况,以往只能利用普通喉镜,无法清晰地判断原因及程度,导致手术无法如期进行.我院在经过充分的讨论和准备后,对1例困难插管患者在可视喉镜下行气管插管取得成功,现将手术配合体会介绍如下.
作者:冯立 刊期: 2008年第27期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,占西方人恶性肿瘤发病率第五位[1],分别占男性恶性肿瘤发病率第四位,女性恶性肿瘤发病率第十位[2].对浅表性膀胱肿瘤的治疗主要为了达到以下3个目的:(1)切除现有病灶;(2)预防肿瘤复发;(3)预防肿瘤进展如肌层浸润、转移.TURBT是目前治疗浅表性膀胱肿瘤的金标准.为了预防术后肿瘤复发、演进和转移,在70年代以前,膀胱癌术后通常以塞替哌、丝裂霉素、阿霉素等化疗药物进行膀胱灌注治疗,但仍有半数以上患者在3 a内复发,约有20%患者发展成为肌层浸润性肿瘤[1].70年代以后,大量研究显示膀胱肿瘤有免疫原性,并且动物实验也显示卡介苗(BCG)可用于模型动物肿瘤的治疗.
作者:何威;周佩军;沈周俊 刊期: 2008年第27期
膏方是中药的传统剂之一,是中医调整机体功能、治疗慢性疾病的一种颇具特色的进补方案.前贤对膏方的理论研究和临床应用都曾有非常丰富的论述,笔者悉心体会前贤膏方的临证心法,并将之运用于多种慢性病和疑难病的f临床治疗,获得了较为满意的疗效,突破了只有虚证方可服用膏方的局限,现举以案例,谈几点自己在临床中应用膏方的体会.
作者:江松平 刊期: 2008年第27期
目的 探讨清热解毒复方治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法 将60例符合膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,观察组予清热解毒复方内服外用,对照组予酮洛芬外用,均治疗3周后评价疗效.j皓果治疗后2组患者膝关节临床症状明显减轻,关节功能显著改善,与治疗前比较具有显著性差异(P均<0.01).且观察组近期及远期疗效及HSS评分均明显优于对照组,有显著性差异(P均<0.01).结论 清熬解毒复方能明显改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状和关节功能.
作者:商善刚;郭爱芹;张慧 刊期: 2008年第27期
目的 探讨腹腔镜胆囊切馀术在急性胆囊炎治疗中的应用价值.方法 回顾分析154例急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术资料.结果 所有患者均治愈.13例进行了中转开腹,平均住院8.3 d;141例腹腔镜胆囊切除术患者平均住院6 d.术后胆漏2例,无其他严重并发症.结论 对于急性胆囊炎患者,进行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的治疗方法.
作者:周京高;王学军;蔡茂华;王建军;洪来电;李定 刊期: 2008年第27期
2型糖尿病是由于长期不健康的生活方式及饮食自我管理意识欠缺引发的一种疾病,目前尚无法根治,需要长期甚至终身治疗.由于治疗周期长,耗资大,给个人、家庭及社会带来沉重负担,有些患者甚至乱投医,乱服药,盼望奇迹出现,不少人因此致盲、致残、致死.在临床工作中,如能采取一种有效可行,方便长期坚持的教育方式,可以增加糖尿病患者的自我保健意识,提高其自我管理能力,控制病情进一步发展与恶化,更能有效减缓并发症的发生和发展,提高糖尿病患者的生活质量.我院自2003年7月起,应用量式教育方法对60例住院2型糖尿病患者在饮食、运动等糖尿病的基础治疗方面进行教育引导,取得满意的效果,现报道如下.
作者:郑雪莹;蒋琪媛;黄春客 刊期: 2008年第27期