陈黔；任福祥；张彦；严毓芬；吕宇杰；郭海；党宝丽
针刺不同穴位对缺血脑组织具有一定保护作用,但其作用机制尚未完全阐明,主要有:增强脑内胆碱能神经的血管扩张作用、增加大脑局部血流量;促进脑内各种神经营养因子的表达[1-4],抑制引起神经细胞死亡的细胞凋亡信号的传导[5],影响以乙酰胆碱、去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺等[6]为神经递质的神经系统,促进钾通道的开发[7]及突触重建[8]等,从而有利于神经细胞的防护、修复以及脑功能的重组和重建.针灸对脑缺血的作用机制一般通过动物实验病理解剖的方法进行探讨,缺乏非侵袭性、可视性在体研究方法.
作者：张延伟；周伟生；李艳慧 刊期： 2008年第36期
厚朴是一种常用的中药,始载于<神农本草经>,列为中品,具有燥湿消痰、下气除满的作用.因其需生长16 a以上才能剥皮入药,故多年来市场一直供不应求,致使临床用药上出现不少代用品、类似品及伪品,这严重危及人们的身体健康.为了保证临床用药的规范性、安全性、有效性,笔者认为应从以下几方面加以鉴别.
作者：彭善祥 刊期： 2008年第36期
褥疮是由于身体局部长期受压,导致血液循环不畅、营养缺乏引起的组织坏死.Ⅲ度褥疮溃疡面深及肌肉层.本院采用白蛋白治愈Ⅲ度褥疮患者1例,现将护理体会介绍如下.
作者：张雪娟 刊期： 2008年第36期
随着检验水平的提高,尤其肌钙蛋白Ⅰ的临床应用,急性非ST段抬高心肌梗死诊断越来越多.为正确认识此病,本文对此病做一探讨.
作者：庞延友 刊期： 2008年第36期
病案信息是医院重要的信息资源和宝贵财富,病案首页是病案信息集中、重要、核心的部分.它的许多内容在医疗、科研、教学、统计、保险、法律等领域有不可替代的作用.现就病案书写中存在的缺陷进行分析并提出相应的对策.
作者：周灵灵 刊期： 2008年第36期
目的 观察云南红药胶囊对股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生及负重髋痛程度的影响.方法 将股骨颈骨折切开复位空心螺钉内固定术后患者148例随机分为2组:对照组65例进行常规治疗;治疗组83例在常规治疗基础上,术后1周开始口服云南红药胶囊3粒/次,3次/d,连服27 d.2组患者均于术后0.5 a采用股骨头坏死诊断标准评定股骨头坏死发生率,术后1 a采用疼痛目测类比评分评定负重时的髋痛程度.结果 148例患者均纳入结果分析.股骨头坏死发生率治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组7例股骨头坏死患者中4例出现髋痛,疼痛评分(3.22±0.31)分;对照组16例股骨头坏死患者中13例出现髋痛,疼痛评分(6.07±0.56)分.2组疼痛评分比较有显著差异(P＜0.05).结论 股骨颈骨折手术患者预防性服用云南红药胶囊,股骨头坏死的发生率降低,坏死后行走时髋痛的程度减轻.
作者：李昆 刊期： 2008年第36期
目的 了解首发精神分裂症患者家属与复发精神分裂症患者家属心理健康状态的不同.方法 对73例首发和82例复发精神分裂症患者的家属采用一般问卷和症状自评量表(SCL-90)进行同卷调查.结果 有155例患者家属完成调查,精神分裂症患者家属SCL-90评分中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、总分、均分等因子评分较中国正常成人常模评分高,有显著性差异(P＜0.05或0.01);首发精神分裂症患者家属SCL-90评分中焦虑因子评分较复发精神分裂症患者家属评分高,有显著性差异(P＜0.05或0.01);复发精神分裂症家属SCL-90评分中躯体化、人际敏感、抑郁、总分、均分等因子评分较首发精神分裂症患者家属评分高,有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症患者家属存在较多的心理问题,复发精神分裂症患者家属的心理问题总体上较首发精神分裂症患者家属的心理问题更严重.
作者：张彩珍；江长旺 刊期： 2008年第36期
脑血管病是临床常见疾病,严重危害患者的生命.DsA全脑血管造影在脑血管病诊断中有重要作用,它具有相对的安全性,但作为一种创伤性检查,也有一定的危险性,而且一般在局麻下完成.因此,配合医生做好造影的术前、术中、术后护理.对提高检查的安全性,确保造影成功有重要意义.在此过程中,舒适护理是必不可少的,自2003年起,我院共行脑血管造影术113例.在手术中对患者均实施舒适护理原则,重视患者的整体感受,降低不愉快的程度,减少了患者的痛苦,促进了医患关系.现报道如下.
作者：郑东月 刊期： 2008年第36期
目的 探讨颅脑外伤后精神症状的护理措施.方法 对78例颅脑外伤后精神症状的患者除进行手术及综合治疗外,同时采用心理护理、安全护理、用药护理及饮食护理等措施.结果 痊愈60例,显效12例,无效6例.结论 正确的护理措施可以更好地配合医生治疗,达到满意的疗效.
作者：王丽静 刊期： 2008年第36期
随着社会人口日趋老龄化,高血压的发病率也在逐年增加,高血压在老年人中较为常见,血压升高是脑卒中发病的危险因素,是导致充血性心力衰竭的危险因素之一.药物治疗对控制患者血压,减少高血压并发症的发生效果明显,但药物在治疗过程中也可能会产生不良反应,这不仅影响治疗效果,而且还给患者带来危害.本文就高血压药物治疗中常见不良反应及处理对策综述如下.
作者：金剑；肖忠革；金芝贵；吴飞华 刊期： 2008年第36期
冠心病是中老年人的常见病.因为至今没有什么特效药物可以治愈冠心病,所以对患者来说主要是如何改善症状、提高生活质量.运动康复治疗就是目前国际上推荐的有效方法.冠心病运动康复是指通过积极主动的身体、心理和行为的训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,提高生活质量.同时积极干预冠心病危险因素,减少再次发作的危险.
作者：刘永志；范春满；孙庆伟 刊期： 2008年第36期
近年来,随着临床中西医结合工作的深入开展,中西药合用防治疾病的情况日趋普遍.合理的联用中西药物能增强药物疗效,减少毒副作用,缩短疗程.但在治疗中若配伍不当,会使药物疗效降低,甚至产生毒副作用,加重病情,导致严重的不良后果.因此,熟练掌握中西药的合理联用至关重要.现将常见的中西药合用配伍禁忌简述如下.
作者：张海涛 刊期： 2008年第36期
粘连性小肠梗阻常发生于腹部手术后、感染、外伤后数周至数年内,治疗很困难.经保守治疗效果差以及腹部手术后反复发作性腹痛应行手术治疗.腹腔镜粘连性小肠梗阻松解术具有微创、胃肠道功能恢复快、痛苦小、住院时间短等优点.笔者2004年3月-2008年3月共行腹腔镜治疗粘连性小肠梗阻51例,取得良好效果.现报道如下.
作者：孙春风；王炬；苏玉国 刊期： 2008年第36期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其术后2 a内的肿瘤复发率极高[1],有报道可达60%～90%.我院2006年1月-2008年1月对42例膀胱癌术后的患者应用热疗加吡柔比星膀胱灌注,大大降低了复发率,其操作简单,疗效好.现将护理体会报道如下.
作者：邵惠弟；王灵红 刊期： 2008年第36期
直肠癌的发病率在我国有逐渐升高的趋势,手术切除仍然是主要治疗方法.经腹直肠癌切除术(Dixon手术)是首选的手术方式,而吻合口瘘是Dixon手术后常见、严重的并发症之一,笔者总结了我院的病例资料,就吻合口瘘的原因、诊断、处理及预防措施分析如下.
作者：张汝一；甄运寰；颜登国；姬清华 刊期： 2008年第36期
目的 观察推拿治疗后膝关节骨性关节炎(OA)患者患侧膝关节股四头肌和胭绳肌的离心收缩功能和VAS疼痛评分的变化.方法 对37例单侧膝关节OA患者进行推拿治疗,应用BTE Primus型等速肌力测试训练系统对治疗前后患侧的股四头肌及胴绳肌的离心收缩功能进行测试,并对治疗前后进行疼痛评分.结果 治疗后股四头肌及胭绳肌PT、TAE值明显升高(P＜0.05),VAS评分治疗前为(6.24±1.74)分,治疗后为(3.16±2.65)分,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 推拿可增加膝关节OA患者离心收缩状态下PT、TAE值,降低VAS疼痛指数.
作者：王心城；宋红梅；王诗忠 刊期： 2008年第36期
目的 观察全身化疗联合高聚金葡素或香菇多耱胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 60例患者随机分为A、B 2组,均行全身NP化疗.A组胸腔内注射高聚金葡素,B组胸腔注射香菇多糖.观察2组治疗前后胸腔积液控制情况、生活质量及毒副反应情况.结果 A、B 2组总有效率分别为80%和77%(P＞0.05).2组毒性反应轻微,均可耐受,A组发热和胸痛发生率高于B组(P＜0.05).A、B 2组中分别有80%和90%的患者生活质量得到提高,2组间无明显差异.结论 全身化疗联合高聚金葡素或香菇多糖胸腔注射治疗肺非小细胞性恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,且毒性反应轻微,可耐受.
作者：周怡睿；宫素岗；倪健 刊期： 2008年第36期
我院1998-2006年共收治15例慢性肺源性心脏病(肺心病)合并低渗性脑病患者,现将其临床资料分析如下.
作者：王慧 刊期： 2008年第36期
2004年1月-2008年7月笔者应用无创呼吸机治疗重症支气管哮喘取得了较好的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料所有患者来源于我院呼吸内科住院的患者,共30例,诊断均符合2002年中华医学会呼吸病学分会修订的支气管哮喘诊断标准.男21例,女9例;年龄16～62岁,平均41岁;病程3～25 a.10例患者为第1次到正规医院就诊,无哮喘相关知识.
作者：史瑞峰 刊期： 2008年第36期
目的 研究六味地黄丸浸膏对α-葡萄糖苷酶的抑制作用.方法 利用冷浸得到六味地黄丸水提物,经醇沉、离心后,浓缩上清液得到其流浸膏.观察六味地黄丸浸膏对α-葡萄糖苷酶活力的影响及动力学类型,并进行有效成分鉴定.结果 六味地黄丸浸膏对α-葡萄糖苷酶有抑制作用,呈量效关系,对该酶抑制类型为反竞争性抑制.氨水、α-萘酚、三氯化铁试剂反应均为阳性.结论 六味地黄丸漫膏对该酶活力抑制作用可能与酚、糖苷类化合物有关.
作者：吴慧平；张喆 刊期： 2008年第36期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
