倪建珍
目的 分析绝经后妇女取环宫口扩张,取环的难易程度.方法 回顾分析2004年7月-2006年7月我院绝经后妇女取环术120例临床资料,随机分为2组.A组采用术前2～3d口服尼尔雌醇1mg和术时利多卡因5mL宫旁神经阻滞麻醉,B组采用单一术前2～3 d口服尼尔雌醇1 mg对照2组效果.结果 A组宫口大小4.5～5.5号,取环困难率15%;而B组宫口大小2.5～3.5号,取环困难率82%,2组有板显著性差异(P＜0.01).结论 尼尔雌醇和利多卡因联合应用在绝经后妇女取环中能减轻疼痛,扩张宫口,提高取环成功率.
作者：任建平 刊期： 2007年第35期
目的 探讨体表面积(BS)、体质量、体质量指数(BMI)对老年人膏密度(BMD)的影响.方法 用双能X线骨密度仪测定1 794例老年人腰椎、髋关节的BMD值,并对其与BS等指标进行相关回归分析.结果 BS大的老年人其BMD大于BS小者,有显著性差异.在各种指标与BMD的相关性比较中,BS与BMD的相关性好,其后依次为:体质量、身高、OSTA得分(亚洲人自我骨质疏松筛查工具)、BMI.结论 BS比BMI等指标更能反映出人体体型对老年人BMD的影响.
作者：柴栖晨；文晓林；周爱珍 刊期： 2007年第35期
目的 探讨盆腔静脉淤血综合征(PVS)的药物治疗效果.方法 1993-2001年我科应用丹参注射液、吲哚美心栓、甲基睾丸素联合治疗24例输卵管结扎术后PVS患者,治疗前后均行子宫肌盆腔静脉造影术.结果 上述3种药物联合应用对PVS有较好的疗效,治疗前盆腔静脉造影剂廓清时间为(96.00±34.60)s,治疗后为(25.71±9.76)s,两者相比有显著性差异(P＜0.05).结论 丹参注射液、吲哚美心栓、甲基睾丸素联合应用对PVS有较好的疗效,可作为PVS治疗的首选药物.
作者：雒彩萍；贺风英 刊期： 2007年第35期
我院1998年8月-2004年8月采用克氏针张力带钢丝治疗肩锁关节全脱位21例,经初步随访,证实应用克氏针张力带钢丝操作简便,固定牢靠,功能活动时间早,是治疗肩锁关节全脱位的好方法,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例中男15例,女6例;左肩11例,右肩10例;年龄21～71岁,平均48岁;陈旧性脱位3例,新鲜脱位18例.
作者：朱小泉 刊期： 2007年第35期
目的 观察玻璃酸钠注射配合中药熏洗及股四头肌锻炼治疗髌软骨软化症的疗效.方法 对58例髌软骨软化症患者关节腔内注射玻璃酸钠,每次2 mL,每周1次;注射后第3天用中药熏洗,每天1次,每次30 min;配合直腿抬高锻炼,每天2组,每组30～50次,疗程均为5周.结果 平均随访6.2个月,有效率为97%,优良率为83%.结论 玻璃酸钠注射配合中药熏洗及股四头肌锻炼是治疗髌软骨软化症的一种安全有效的方法.
作者：赵毅；刘振虎 刊期： 2007年第35期
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因未明,以局限于结肠的缓慢性黏膜炎症为特征的慢性疾病,病变多在直肠和乙状结肠,亦可遍及整个结肠.主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、便血,发病可缓可急,可轻可重,活动期与缓解期交替,慢性病程.笔者2002年以来诊治近百例患者,采用中西医结合治疗,辨病辨证有机统一,根据病变不同时期,采用西医为主、中西医结合、中医药为主治疗,获得较好效果,现就点滴体会总结如下.
作者：赵付清 刊期： 2007年第35期
目的 探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性.方法 将30例孕周超过37周、无严重并发症的初产妇,阴道后穹隆放置普贝生1枚.观察产妇的Bishop评分、分娩结局、新生儿及羊水情况.结果 ①引产结果:宫颈Bishop评分用药后12 h内提高2分为27例,有效率90%;宫颈评分提高3分者25例,显效率83%.引产成功22例.②分娩结局:阴道分娩22例(73%),剖宫产8例(27%).D新生儿及羊水情况:1例新生儿评分6～10分(1～5 min),其余均为10～10分(1～5 min);羊水Ⅱ度、Ⅲ度污染各1例,其余均羊水清.结论 普贝生可安全、有效、方便地用于促宫颈成熟和引产.在普贝生引产过程中应严密观察宫缩及产程进展,严格做好交接班,掌握好取药的适宜时间.
作者：陈瑶 刊期： 2007年第35期
目的 探讨应用细菌性阴道病快速检测卡检测细菌性阴道病(BV)的临床应用价值.方法 取164例疑为细菌性阴道病的标本,同时用细菌性阴道病快速检测卡和Amsel标准检测BV.结果 与传统的Amsel标准相比,细菌性阴道病快速检测卡法诊断细菌性阴道病(BV)的敏感性为92.7%,特异性为81.2%,阳性预测值为80.8%,阴性预测值为93.2%.结论 细菌性阴道病快速检测卡检测阴道分泌物中的致病因子胺较为可靠、快速、简便的诊断BV的方法,值得推广.
作者：荆莉玲 刊期： 2007年第35期
目的 探讨胃癌患者术前应用完全胃肠道外营养(TPN)对提高患者术后营养状况的作用,评价其对术后并发症的影响,以及是否可减少术后住院时间.方法 将实验组40例行TPN营养支持的患者与对照组34例未行TPN营养支持患者的术前术后营养状况以及术后并发症的发生情况和术后平均住院时间进行对比.结果 实验组营养状况高于对照组,有显著性差异,且术后并发症发生率和术后平均住院时间低于对照组.结论 TPN营养支持能有效改善胃癌患者的营养状况,减少术后并发症的发生及术后住院时间.只有良好的护理才是TPN成功的保障.
作者：王文文 刊期： 2007年第35期
目的 探讨ICU病房内铜绿假单胞菌(PA)感染相关因素的分析及护理.方法 对我院ICU 1999年1月-2006年12月PA下呼吸道院内感染进行回顾性分析,采用Kirby-Bauer纸片扩散法按NCCLS标准进行对临床标本分离的PA进行抗菌药物敏感性测定.结果 免疫功能低下,气管插管或气管切开,机械通气,经鼻留置胃管,抗生素的应用是ICU患者感染PA的主要因素.结论 对PA感染的护理对策是减少侵袭机会,提高机体免疫力,合理而有效地应用抗生素;另外要防止交叉感染,积极治疗原发病.
作者：全清霞；黄慧；林碎钗；伊丽莎；孔海燕 刊期： 2007年第35期
目的 探讨微量泵持续静注胰岛素用于急性颅脑外伤患者的临床价值.方法 将80例急性颅脑外伤患者以入院时格拉斯哥预后评分(GCS)分为G1,G2和G3 3组,每组患者又随机分为治疗亚组与对照亚组.对治疗亚组的41例患者应用微量泵持续静注胰岛素治疗,并与39例对照亚组的患者作比较.结果 GCS评分越低,血糖含量越高;血糖含量越高,预后越差.治疗亚组的存活率、良好率与对照亚组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 术中应用微量泵持续静注胰岛素治疗急性颅脑外伤患者,可有效控制应激高血糖,改善患者预后.
作者：李秀英；王明义；张悟；刘云兰；夏洪梅；孙士勇 刊期： 2007年第35期
我院1995年8月-2006年10月采用中西医结合方法收治筋膜间室综合征15例,治疗效果优良,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组15例中,男10例,女5例;年龄18～52岁,平均33岁;交通伤6例,机械伤4例,压砸伤4例,摔伤1例;部位:前臂5例,小腿9例,足1例.
作者：汪元伟 刊期： 2007年第35期
恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)是由恶性肿瘤细胞自分泌产生的一种特殊蛋白质,其主要作用是促进肿瘤细胞增殖及瘤组织周边毛细血管大量增生.在肿瘤生长旺盛的早期,TSGF即可释放到外周血中,因此通过测定血清中TSGF含量水平可作为恶性肿瘤早期诊断指标之一[1].在TSGF的测定中,由于终止反应是将标本置于冷水中通过降低温度来完成,为了解温度对终止反应的影响,笔者分别对夏季冷水(21℃)及冰镇冷水(8℃)2个温度下TSGF终止反应的值进行检测,现报道如下.
作者：张惠；余蕾 刊期： 2007年第35期
目的 探讨抗甲状腺球蛋白抗体(antithyroid glubulin antibody,TGA)、甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)水平在甲状腺疾病中的改变及其临床意义.方法 对21例桥本氏甲状腺炎的患者,67例甲状腺功能减退(甲减)患者,109例甲状腺功能亢进(甲亢)患者,32例单纯性甲状腺肿患者和120例正常人分别检测TGA和TPO-Ab的水平.结果 正常对照组TGA和TPO-Ab的阳性率分别为3%和2%,单纯性甲状腺肿组的阳性率分别为6%和5%(与正常组比较P＞0.05);甲亢组TGA和TPO-Ab的阳性率分别为33%和41%,原发性甲减组TGA和TPO-Ab的阳性率分别为67%和68%;桥本氏甲状腺炎组TGA和TPO-Ab的阳性率皆为100%,后三组与正常组比较P＜0.05,提示组间有显著性差异.TGA和TPO-Ab的定量检测,甲亢组TGA和TPO-Ab的浓度范围分别为:(236.8±187.8)IU/mL和(159.6±93.0)IU/mL;原发性甲减TGA和TPO-Ab的浓度范围为:(986.0±564.0)IU/mL和(350.9±150.0)IU/mL;桥本氏甲状腺炎TGA和TPO-Ab的浓度范围为(3 245.8±2 137.0)IU/mL和(2 834.0±2 400)IU/mL,3组组间比较P＜0.05,提示有显著性差异.结论 甲亢组、原发性甲减组和桥本氏甲状腺炎组患者TGA和TPO-Ab的阳性率显著高于正常对照组和单纯性甲状腺肿组(P＜0.05),且三组TGA和TPO-Ab的浓度范围具有显著性差异(P＜0.05).定量检测TGA和TPO-Ab的浓度对甲状腺疾病的辅助诊断具有重要的临床意义.
作者：李翠；周迎春 刊期： 2007年第35期
目的 探讨白藜芦醇对正常幼龄大鼠前列腺的影响.方法 将大鼠随机分组,灌饲不同剂量的白藜芦醇(剂量分别为5 mg/kg、1 mg/kg、0.5 mg/kg),连续3周,阳性对照组皮下注射己烯雌酚1 mg/kg,每周3次(周一,三,五).于第22天杀剖,分离前列腺、精囊和睾丸,称体质量,计算各腺体指数.结果 白藜芦醇5 mg/kg组的前列腺指数与正常对照组相比减少(P＜0.05).精囊腺前列腺全质量指数较之正常对照组减少(P＜0.05).各白藜芦醇给药组的睾丸质量和指数与正常对照组相比无明显统计学差异,对正常幼龄大鼠睾丸生长无明显影响.白藜芦醇对体质量无明显影响.结论 白藜芦醇对正常幼龄大鼠的前列腺、精囊腺的生长有一定的抑制作用,对体质量、睾丸生长无明显影响.
作者：朱元全；何家靖；徐培平；杨家庆；张美义 刊期： 2007年第35期
疼痛是癌症患者特别是晚期患者的主要症状,从生理、心理、社会和精神等方面影响患者的生活质量,其发病率几乎高达100%.来比林是赖氨酸与乙酰水杨酸的复盐,是新一代的解热镇痛药,它对神经痛、关节痛、手术痛以及癌痛等多种疾病都有镇痛作用[1],为进一步明确来比林对癌痛的镇痛作用,与美施康定进行了治疗癌痛的自身对比研究.
作者：李彩英 刊期： 2007年第35期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%,是孕产妇的主要死亡原因之一[1].近年来未生育者和未婚者的发病率明显升高,保留患者的生育功能显得更加重要.随着血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测的敏感性提高和高分辨率阴道超声的普遍应用,80%异位妊娠在未破裂前得到确诊[2],为临床保守治疗创造了条件,赢得了时间.
作者：王泽华；邓淑琴 刊期： 2007年第35期
外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)是神经外科的常见疾病.本科为减少tSAH患者的不良预后发生率,在采用止血、解痉、脱水等治疗的基础上,对tSAH患者行持续腰池置管脑脊液引流术,取得良好的效果.现将2002年3月-2006年7月收治的48例tSAH患者行持续腰池置管脑脊液引流术护理报道如下.
作者：童卓昳 刊期： 2007年第35期
依据WHO标准,80岁以上的老年人为高龄老人(nonagenarian),我国已逐步进入老龄化社会,高龄老人逐年增多.老年人呼吸道屏障功能削弱,呼吸道抵抗力降低,且容易误吸使老年人肺部感染的患病率升高[1].报道老年人肺炎的病死率是年轻人3～5倍[2],研究表明:高龄老人社区获得性肺炎(CAP)具有病情凶险、基础疾病复杂、临床症状不典型等特点,重视综合治疗是高龄老人CAP患者治疗的关键[3].为了总结经验,提高高龄老人CAP的治疗水平,现将2+a来收治的55例高龄老人肺炎的观察及护理报道如下.
作者：赵霞；王耀勇 刊期： 2007年第35期
目的 选择简便有效的环状混合痔手术方法.方法 对106例环状混合痔患者采用分期间断外痔剥离、内痔结扎注射术进行治疗.结果 本组1次手术治愈2例,2次手术治愈97例,3次手术治愈7例,治愈率100%.结论 本法操作简便,手术时间短,术后出血少,疼痛轻,手术彻底,疗效好,并发症少,是较理想的手术方式.
作者：杨自荣；杨元 刊期： 2007年第35期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
