邱启祥;刘瑞珍;刘浩
预习是学生在课前预先独立地或协作地学习课堂及其有关内容,诊断已弄懂或还不懂的知识点,为学生有针对性听课和教师有针对性讲课提供信息[1];它是教学的一个重要环节,大家认同其重要性.多年来,解剖学教师总是不厌其烦地要求学生课前预习,但常常因缺乏组织和指导不力,学生难以坚持,预习没有起到提高效果的作用[2].自2011年初开始,在充分提供解剖学教学资源的同时,我们尝试将小组自主学习与课前预习有机结合起来,即小组式自学提前干预,取得了较好的教学效果.
作者:姚柏春;黄琪;王军;唐杰;李文春;王配军;王汉琴 刊期: 2014年第02期
目的:研究自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3(LC-3)和beclin-1在子宫内膜异位症患者异位内膜组织中的表达情况,探讨其与临床分期的关系.方法:采用免疫组织化学及免疫印迹检测80例子宫内膜异位症患者(研究组)及20例正常子宫内膜(对照组)组织中LC-3和beclin-1蛋白的定位及定量情况.结果:研究组异位内膜组织中LC-3和beclin-1的表达较对照组显著下调,并且随着r-AFS期别程度的增加,LC-3和beclin-1蛋白表达呈逐渐下降趋势.结论:LC-3和beclin-1在子宫内膜异位症中处于低表达状态,且与子宫内膜异位症的发生发展及严重程度呈负相关.
作者:李月红;张春来;李欧;朱玉玲 刊期: 2014年第02期
目的:研究毛南族绝经和未绝经女性的体成分与骨密度的差异及两者的相关关系,探讨体成分的变化对骨密度的影响.方法:随机抽取广西环江毛南族绝经女性100人(≤70岁)和未绝经女性97人(≥30岁),测定其身高、体质量、脂肪量等指标,超声骨密度仪测定右侧跟骨的骨密度.结果:未绝经女性高于绝经女性,差异具有统计学意义,而体质量、肌肉量、推定骨量、脂肪量和体脂率的对比差异无统计学意义;绝经女性的超声振幅衰减、骨硬度指数值低于未绝经女性,绝经组骨质疏松的检出率明显高于未绝经组;毛南族女性骨质疏松发病率低于壮族而高于仫佬族、藏族及辽宁汉族;对全部女性的骨密度与体成分进行Pearson相关和逐步回归分析,超声振幅衰减与身高、体质量、脂肪量、推定骨量和肌肉量均呈正相关关系,与体脂率无相关关系.骨硬度指数与年龄呈负相关关系,与身高、体质量、推定骨量和肌肉量均呈正相关关系,而与脂肪量、体脂率无相关关系.结论:毛南族绝经女性的体成分和骨密度值多数低于未绝经女性,但骨质疏松的检出率明显高于未绝经女性;身高、体质量、推定骨量和肌肉量等因素对预防骨质疏松具有保护作用;毛南族绝经女性预防骨质疏松的工作应及早开展.
作者:蒋现永;邓琼英;周丽宁;玉洪荣;龚继春;龚健古;徐林 刊期: 2014年第02期
患者,女,69岁,主诉右膝部肿胀疼痛1个月就诊,肺CT提示胸腺瘤.行肺CT增强扫描中发现,左位主动脉弓发出3支血管,从右至左依次为左右颈总动脉共干、左锁骨下动脉和右锁骨下动脉.其中右锁骨下动脉起源于主动脉弓水平段侧壁,其起始部膨大呈憩室状,发出后经气管及食管后方近似水平向右走行,于上腔静脉后方向上反折.主动脉弓及双侧锁骨下动脉壁可见多处钙化斑.Kommerell憩室为迷走右锁骨下动脉作为主动脉弓发出的后一支血管,起始部膨大为憩室,然后经食管后出胸腔.1936年由Kommerell首次报道,此后类似病例均被命名为“Kommerell憩室”.
作者:刘晓园;张祥林 刊期: 2014年第02期
目的:将离体猪肺与人肺动、静脉行多层螺旋CT增强扫描成像进行解剖学观察,为进一步研究人肺动、静脉提供参考依据.方法:将已用羧甲基纤维素泛影葡胺液灌注的30例离体猪肺置于螺旋CT机架上进行增强扫描,行三维重建,挑选5例肺动、静脉清晰的猪肺,进行动、静脉测量;同时选择正常健康成人肺5例行增强扫描,三维重建.结果:通过两者间动、静脉的成像比较有相似性,而猪肺与人肺动、静脉管径存在一定的差异性.结论:多层螺旋CT成像能较好地显示离体猪肺与人肺动、静脉走行及管径,可进行大样本的测量研究,为临床诊断提供参考依据.
作者:汤挺兵;陈吴兴;陈光平;纪建松;王祖飞 刊期: 2014年第02期
小胶质细胞是中枢神经系统(central nervous system,CNS)中主要的免疫防线.神经退行性疾病如阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),帕金森病,舞蹈病等都会发生小胶质细胞形态和数量的变化,细胞因子水平增高,发生氧化应激,神经元进行性丢失等.许多证据表明,因为长期的多重神经毒性因素的影响使小胶质细胞激活,包括肿瘤坏死因子α(tumornecrosis factor,TNF-α),一氧化氮(NO),白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)[1],小胶质细胞可以成为细胞因子和ROS的长期来源,这些可以导致神经元进行性损伤[2].小胶质细胞与AD的关系引起了广泛的关注.本综述将探讨小胶质细胞的起源与功能,其在CNS的静息与活化,通过何种机制变得具有神经毒性,并着重探讨小胶质细胞与AD及β-淀粉样蛋白(amyloid β-protein,Aβ)的关系.
作者:刘恺;牛艳丽;邓锦波 刊期: 2014年第02期
目的:了解太行山猕猴(Macaca mulatta)及日本猕猴(Macaca fuscata)掌面Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区斗形纹的旋转方向及是否存在不对称性.方法:对59例(♀41例,♂18例)肤纹完整清晰的太行山猕猴掌面Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区斗形纹的旋转方向进行调查,数据经SPSS 13.0软件进行卡方检验,同时对日本猕猴掌面Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区斗形纹的旋转方向的数据进行卡方检验.结果:无论太行山猕猴、高崎山猕猴还是屋久岛猕猴掌面指间Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区斗形纹旋转方向在侧别间差异具有统计学意义.结论:斗形纹旋转方向表现出左右不对称性,推测猕猴掌面斗形纹旋转方向的不对称性也许是一种普遍现象,地磁的作用和地球自转导致生长素分布不均有可能影响斗形纹的旋转方向.
作者:王凤产;田华香;宋洁;赵晓进 刊期: 2014年第02期
人体断层影像解剖学包括断层解剖学和影像解剖学,前者是后者的基础[1-3],断层解剖学已成为医学院校的一门必修课程,而观察断层标本是有效的学习途径之一,因此,制作出具有代表性、连续、薄层的人体断层标本是为满足人体断层解剖学教学的需要[4-6].而传统制作方法采用木工带锯机冰冻切割,薄度难以达到理想的效果,我们通过摸索将普通的木工带锯机进行了改造,制作数十套不同断面的断层标本,现将经验与体会报告如下.
作者:向长和;谢正兰;张雪梅;杨懿农;梁山;饶利兵 刊期: 2014年第02期
解剖学标本透明技术常用于胚胎骨骼、内脏器官和血管透明标本的制作[1-8],在比较难透明的成人骨血管方面也有比较成功的案例[9-10];闫广照等[11]在剥离皮肤等结缔组织的手上,对手动脉及腱鞘的透明进行了探索.由于手掌皮肤角质层较厚,带有皮肤和皮下组织的完整手动脉透明标本的制作难度相对较大,尤其是标本的脱水和透明.为了教学和科研的需要,笔者对完整手及动脉透明标本的制作方法进行了研究,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:黄会龙;刘镇;姬瑞娟;党瑞山 刊期: 2014年第02期
解剖学是康复治疗技术专业重要的医学基础课之一,康复治疗师临床能力的好坏不仅与专业技能有关还与其掌握的基础医学知识有关,尤其是解剖学知识[1].在中国,很多人习惯地认为康复治疗的主要手段就是中医疗法,从而忽视西医及解剖学在康复领域的重要性,加之受传统教学模式的影响,康复专业解剖学课的教学并不能很好体现其专业特色.在西方,康复被定义为是一种医学实践中智慧的结晶,它帮助那些传统内外科手段对其无能为力的患者恢复正常的独立生活能力[1].现在国外有很多专业的康复医院,他们通过科学的、系统的、专业的康复手段使无数有不同程度身心障碍的患者走向社会,过上正常人的生活.
作者:邱启祥;刘瑞珍;刘浩 刊期: 2014年第02期
目的:研究寰椎侧块结节和枢椎齿突的形态学特征.方法:对200例寰椎侧块结节和200例枢椎齿突的解剖学形态进行观察及分类测量.测量寰椎侧块结节的长轴、短轴、结节到下关节面的距离和结节间距以及齿突的轴线与枢椎椎体垂线间的夹角.结果:寰椎侧块结节存在多种分型,其中双侧均为结节52.5%,双侧均为结节关节面32.0%,左结节右关节面6.0%,左关节面右结节9.5%其高度为(0.156±0.087) cm.枢椎齿突左侧面为结节状突起45.5%,关节面状13.5%,光滑无磨损41.0%;右侧面为结节状突起50.0%,关节面状12.5%,光滑无磨损37.5%.齿突偏斜角的范围为-7.46°(向左偏斜)到4.74°(向右偏斜).结论:寰椎侧块结节存在着结节与结节关节面2种主要的分型,且各自有多种形态特征,其形态特征可能与结节间距及齿突偏移有关.
作者:李仕;柴瑜;李义凯 刊期: 2014年第02期
目的:探讨细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)的激酶抑制区(KIR)对细胞内STAT3蛋白磷酸化的影响.方法:化学合成穿膜肽TAT与KIR的融合肽(TAT-KIR),以异硫氰酸荧光素(FITC)进行氨基端标记;不同浓度融合肽加入培养的PC12细胞,荧光显微镜及流式细胞仪检测TAT-KIR的穿膜效果;以白细胞介素-6(IL-6)处理PC12细胞模拟炎症反应,MTT检测细胞活力/增殖情况,免疫印迹检测细胞内磷酸化STAT3 (P-STAT3)蛋白水平;对比阴性对照组(正常培养的细胞)、IL-6刺激组、TAT-KIR处理组及TAT-KIR+IL-6处理组细胞的P-STAT3水平,分析SOCS3的KIR对STAT3磷酸化的影响.结果:加入不同浓度TAT-KIR后10 min,显微镜下可见细胞内有绿色荧光出现,并随浓度升高胞内绿色荧光强度增强,其中3 μmol/I融合肽30 min时其跨膜转运效率高,可达99.94%;100 ng/ml IL-6可显著增加PC12细胞活力,并促进胞内STAT3磷酸化水平显著增高;与此相比,TAT-KIR+IL-6组细胞内P-STAT3水平显著下降,但是TAT-KIR处理组P-STAT3水平与阴性对照组比较差异无统计学意义.结论:KIR可被TAT成功转入细胞内部,并有效抑制IL-6刺激引起的PC12细胞STAT3磷酸化水平的增高,对正常情况细胞STAT3磷酸化的影响不大.
作者:王丽;马辉;焦倩;王媛媛;张智超;杨蓬勃;陈新林;李昭荣;吕海侠 刊期: 2014年第02期
笔者在解剖1具成年男性示教标本时,观测到心左、右肺静脉各有1条,经查询医学文献,尚未见报道.此类变异极为罕见,为国人统计心肺静脉变异类型积累资料,为临床房颤的患者进行射频消融术和其他相关手术提供解剖学依据,现报道如下.该男性心左肺静脉仅有1条,位于左心房左后外侧壁,相当于正常左肺上静脉的位置,直径10.0 mm;右肺静脉也仅有1条,位于左心房右后外侧壁,相当于正常右肺上静脉的位置,直径20.0 mm;左、右肺静脉之间的距离为32.0 mm.在左肺门处肺动脉、主支气管和肺静脉由上向下排列肺动脉、主支气管和肺静脉;由前向后排列肺静脉、主支气管和肺动脉.右肺门处肺动脉、主支气管和肺静脉由上向下排列主支气管、肺动脉和肺静脉;由前向后排列肺静脉、肺动脉和主支气管.经解剖观察心的其他结构无异常改变.
作者:张宏;边江 刊期: 2014年第02期
目的:通过指嵴纹数的调查分析,为人类学和医学肤纹学提供正常参数.方法:无油墨法采集巴基斯坦留学生的指纹,放大镜下计数.结果:巴基斯坦留学生的总指嵴纹数(TFRC)为128.34±33.00,男性TFRC为130.89±36.74,女性TFRC为125.67±28.76.各指指嵴纹数(FRC)中,拇指和环指明显高于其他各指,均为男性大于女性.随着对应指FRC差值的增加,频数减小,以差值0的频率高,绝大部分差值在4以内,共占79.34%.TFRC的频数分布近似正态.河北汉族青年的TFRC为148.37±39.56,男性TFRC为158.37±38.83,女性为138.37±37.83.结论:巴基斯坦留学生各指的FRC值具有明显的性别差异,左右对应指FRC值分布具有对称性.与河北汉族青年FRC相比,无论男女,巴基斯坦留学生TFRC普遍比河北汉族青年低,其他各项与河北汉族青年相差不大.
作者:李超;沈海娥;张红梅;陈静 刊期: 2014年第02期
在传统的授课方式中,教师在讲台讲授,而学生则是台下的观众,长期处于被动接受知识的客体地位,教师很难调动学生学习知识的主观能动性[1].如何将“教”与“学”有机结合,充分调动学生的学习热情,培养学生分析问题、解决问题的能力,始终是教学过程中讨论的热点问题.在学生已具备初步的解剖学知识前提下,在局部解剖学的学习过程中改变了传统的教师一言堂的教学模式,鼓励学生进行知识的讲授.具体实施过程是由小组推荐的1名同学走上讲台对病例的局部解剖学基础进行分析,其他同学适时进行提问、讨论.笔者在老师的引导下,与同学合作为大家准备了一堂成功的病例讨论课,现将实施体会总结如下.
作者:孙于林;张志英;张传森 刊期: 2014年第02期
目的:探讨山楂叶总黄酮(TFHL)对血管性痴呆大鼠空间学习记忆障碍的改善作用及对脑内胆碱能系统功能活性的影响.方法:健康雄性SD大鼠80只,随机分为Sham、模型组、TFHL 70 mg/kg组、TFHL 140 mg/kg组和盐酸多奈哌齐0.52mg/kg组,每组16只.采用永久性双侧颈总动脉结扎法制备血管性痴呆大鼠模型,TFHL 70、140mg/kg及盐酸多奈哌齐0.52mg/kg组连续给药36 d.采用Morris水迷宫评价大鼠的空间学习记忆能力,H-E染色观察大鼠海马CA1区神经元形态及密度,酶联免疫法检测大鼠皮质、基底节、海马乙酰胆碱酯酶(AchE)和胆碱乙酰基转移酶(ChAT)活性变化.结果:与Sham比较,血管性痴呆模型组大鼠学习记忆能力显著降低,大鼠逃避潜伏期明显延长,穿越平台区次数显著减少,平台象限游泳距离百分比显著降低;ChAT活性明显降低,AChE活性显著增强.TFHL组缩短大鼠逃避潜伏期,增加大鼠穿越平台次数及平台象限游泳距离百分比,增强ChAT活性,降低AChE活性.结论:TFHL可改善血管性痴呆大鼠胆碱能神经系统的功能,从丽提高血管性痴呆大鼠的学习记忆功能.
作者:苗光新;毛晓霞;吴晓光;陈志宏;曹慧;王娇;檀荣方;王妍 刊期: 2014年第02期
目的:探讨岩藻聚糖硫酸酯对大鼠神经病理性疼痛的镇痛作用及其作用机制.方法:利用脊神经结扎神经病理性疼痛大鼠模型,鞘内注射岩藻聚糖硫酸酯(15、50、100mg/kg),通过行为学实验测试机械性缩足反射阈值和热缩足潜伏期的变化;实时定量PCR检测星形胶质细胞和小胶质细胞的标记蛋白GFAP和mac-1的mRNA表达变化;ELISA试剂盒检测炎症因子TNF-α、IL-1β以及IL-6的表达变化.结果:岩藻聚糖硫酸酯能够抑制脊神经结扎大鼠机械性痛觉超敏和热痛觉过敏,且该效应呈剂量依赖关系.岩藻聚糖硫酸酯还能够呈剂量依赖性地降低脊神经结扎大鼠GFAP和mac-1的mRNA表达以及TNF-α、IL-1β和IL-6的表达,且该效应与其消减脊神经结扎大鼠机械性痛觉超敏和热痛觉过敏的作用相一致.结论:岩藻聚糖硫酸酯具有抗神经病理性疼痛作用,且该作用机制可能与其抑制星形胶质细胞和小胶质细胞的激活,从而降低炎症因子TNF-α、IL-1β以及IL-6的表达有关.
作者:胡传银;陈小萍;赵云涛 刊期: 2014年第02期
目的:研究丹参酮ⅡA对斑马鱼血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR2)和血管发育的影响.方法:将丹参酮ⅡA处理的胚胎作为实验组,以0.5%二甲基亚砜(DMSO)作为对照组.受精后24 h(24 hpf)观察药物对转基因斑马鱼血管发育的影响,荧光显微镜观察新生血管状态,记录血管长度.分别从0、6、12和24 hpf时相的药物处理后的斑马鱼胚胎中提取总的RNA,采用实时定量RT-PCR方法检测VEGF及VEGFR2的表达变化.结果:丹参酮ⅡA可明显抑制斑马鱼血管发育,且在100 μg/ml和200 μg/ml浓度下可发挥抑制作用,无浓度递增关系.实验组较对照组VEGF及VEGFR2表达量降低,在药物作用的12 hpf和24 hpf具有显著性差异.结论:丹参酮ⅡA可下调VEGF及VEGFR2的表达,抑制斑马鱼血管发育.
作者:刘博;吕慧;王国坤;吴峰;李松华;秦永文 刊期: 2014年第02期
笔者在解剖1具老年男性尸体时,发现其左上肢动脉发生变异,现报道如下.该例左侧桡动脉(外径2.7 mm)自腋动脉第3段发出,其起始处距大圆肌下缘1.6 cm,在距动脉起始处0.6 cm处发出一分支,与主干一起行于肱二头肌内侧沟内,于肘窝上方行入深部.主干还发出2支肌支支配臂前群肌,后继续下行于前臂外侧,在距离肱骨内外上髁连线3.5 cm处,向内侧发出一细长分支,下行供应桡侧腕屈肌、肱桡肌等.桡动脉本干下行至桡骨茎突处向内发出掌浅支,但未与尺动脉终支吻合为弓.主干继续绕行至手背.此外,桡动脉从腋窝下行至肘窝的过程中,4次形成扭曲.
作者:苏胜昌;滕永刚;郭晓丹;杨向群 刊期: 2014年第02期
目的:探讨克托莱指数与获奖牌的关系,为选择训练运动员提供参考.方法:以2008年北京奥运会,2010年广州亚运会和2012年伦敦奥运会的官方网站信息为基础,收集了5 797名(男3 071,女2 726)获奖者的年龄、身高和体质量并计算了他们的克托莱指数.结果:亚运会获奖者的年龄、身高、体质量和克托莱指数小于奥运会.在评价运动员时克托莱指数可代替其他指数.部分项目的获奖牌的等级与克托莱指数相关,但无规律.克托莱指数的聚类分析结果与项群分类不完全平行.结论:克托莱指数对选拔训练运动员有一定参考价值.
作者:席焕久;吕坡;李文慧;裴林国;程鹏;赵宏 刊期: 2014年第02期