沈于翠；林绿冬
目的介绍喉显微外科经验对喉部疾病临床手术的意义.方法 1998-2003年600例喉部疾病患者接受了喉显微外科治疗,对其资料进行分析.结果对600例喉部疾病患者分别采用外侧微瓣技术、内侧微瓣技术、声带撕皮术、激光切除术、囊肿完壁式切除术治疗,切除了病变,保留了喉功能.结论喉显微外科技术能在彻底切除相应层面病变同时,避免伤及其他层面显微结构,大限度保留咽喉功能.
作者：龙益兴；应根东；徐勇 刊期： 2005年第15期
随着胰岛素泵逐渐推广应用,其控制血糖优越性也逐步被认识.我科2004年应用美国MiniMed 508型胰岛素泵为10例难治性糖尿病患者进行持续皮下输注胰岛素强化治疗,取得满意效果,现将护理体会及经验介绍如下.
作者：孙利红 刊期： 2005年第15期
原发性高血压是心血管常见病,也是心脏舒张功能不全的主要原因之一.近年来,选择性β1受体阻滞剂治疗原发性高血压及左室舒张功能不全受到重视,为进一步探讨其疗效,我院2002年1月-2004年12月应用倍他乐克治疗原发性高血压合并左心室舒张功能不全患者56例,现介绍如下.
作者：孙钦席 刊期： 2005年第15期
子宫切除术是妇科常见的手术,该术式对妇女造成的创伤较大,无论从生理、心理上还是生活方式等方面都带来负面影响[1].为了确保手术成功,提高术后患者的生活质量,我院加强了各个环节的护理,取得满意效果,现介绍如下.
作者：傅爱萍 刊期： 2005年第15期
目的探讨灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将60例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症支持的基础上加用灯盏细辛注射液治疗,14 d后判定临床疗效,并检测血液流变学的改变.结果治疗组治疗后临床疗效与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);2组血液流变学的比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死可降低全血黏度和全血还原黏度,改善微循环,提高临床疗效.
作者：黄晓芸；丁燕晶；方浩威 刊期： 2005年第15期
脂肪肝并非为独立性病种,它是由多种原因引起的肝脏脂肪代谢功能障碍,脂类物质动态平衡失调,导致肝细胞脂肪增加蓄积过多的病理现象.国内近年脂肪肝检出数字已明显增多,发病率也不断升高,如今已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.研究还发现重度肥胖性脂肪肝四分之一并存着肝纤维化.可见脂肪肝已成为肝病领域所面临的新挑战,必须引起整个社会的共同重视.笔者根据临床治疗及资料汇总,认为根据脂肪肝形成的不同原因进行剖析以及就目前实际的医学水平而言,是完全有能力控制脂肪肝的病情的,且疗效理想者并可使脂肪肝病况从影像学上消失,使之基本恢复至正常.而其关键在于把握住以下三个方面内容.
作者：沈于翠；林绿冬 刊期： 2005年第15期
目的观察中西医结合方法治疗脑出血的临床疗效.方法对2004年10-12月收治住院的31例脑出血患者采用中西医结合方法治疗,早期采取口服安宫牛黄丸,静滴清开灵注射液加西医脱水降低颅内压,应用脑细胞保护剂对症治疗,防治肺部感染和泌尿道感染.恢复期用自拟治瘫汤加上西医改善脑循环、营养脑细胞的药物以及结合高压氧舱、理疗等康复治疗.结果临床治愈5例(16%),显效16例(52%),有效4例(13%),未愈2例(患者家庭经济困难,放弃治疗6%),死亡4例(13%),总有效率为81%.住院时间短5 h,长36 d,平均13.8 d.结论中西医结合治疗脑出血疗效好,值得推广应用.
作者：欧阳建华 刊期： 2005年第15期
医院的发展仅满足于应付日常医疗工作是远远不够的,面对临床中出现的大量未能解决的难题,尤其是具有更多的未解之谜,就必须开展有针对性的科研工作,解决这些难题,才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地.如何调动医院科研人员的积极性,促进医院科研的发展,提高医院的竞争能力,已成为医院面临的难题.笔者仅就我院在科研过程中运用激励措施,促进医院科研的发展进行粗浅的探讨.
作者：刘燕清；陈德 刊期： 2005年第15期
随着医学影像学检查的不断发展,CT检查日趋普及.由于CT检查患者数量及病种的增多,CT室突发事件常有发生.笔者通过对本所1999-2003年35例CT室突发事件的回顾分析,来讨论CT室突发事件的处理与护理对策.
作者：龚冬梅；黄娟 刊期： 2005年第15期
动态心电图是目前诊断心肌缺血常用的无创性检查方法.变异型心绞痛发作的一过性ST段抬高是心肌缺血的一种特殊表现.普通心电图因其一过性难以捕捉,三通道动态心电图又不够全面,所以12导联动态心电图监测是变异型心绞痛发作一过性ST段抬高的佳捕捉方式.现将我院2001-2004年通过12导联动态心电图监测捕捉到36例变异型心绞痛发作的资料总结如下.
作者：黄耀月 刊期： 2005年第15期
1 病历介绍患者,41岁,干部,因左侧肢体发凉2+个月,加重伴左足疼痛、行走困难0.5个月于2004年3月18日来诊.患者自诉2个月前无明显诱因,自觉左侧上、下肢发凉,遇热即缓解,活动无受限.0.5个月前外出游玩行走时不慎碰在石头上,擦伤左足,无名趾和小趾上有一花生米大小和一豌豆大小的皮损,皮损处有少量白色脓性分泌物溢出,左下肢发凉、左足疼痛加重,行走十分困难,走路、受凉及吸烟时左足疼痛甚,夜间常因疼痛抱足而坐,不能入睡.查体:左侧上下肢皮温低,左上肢桡动脉、左足背动脉搏动消失,左膝关节以下皮肤呈紫红色,少光泽,尤以足部明显.
作者：徐新玉；包力 刊期： 2005年第15期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者在感染等因素作用下,极易发生低O2和CO2潴留,即Ⅱ型呼吸衰竭,有报道COPD急性发作期需行机械通气的比率(上机率)为10%～68%[1].保持呼吸道通畅,维持有效的机械通气,清除气道内分泌物,是维持患者有效通气的重要手段.1998年10月-2002年10月我院50例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭行气管插管应用呼吸机辅助呼吸,取得良好的效果,现报道如下.
作者：徐兰珍 刊期： 2005年第15期
髌骨骨折是四肢骨折较为常见的疾病,大多需要手术治疗,克氏针张力带钢丝内固定是目前公认有效的治疗方法,但仍存在一些缺点,为完善此种内固定方法,1997年3月-2004年7月笔者使用改进的克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折患者25例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：周涛 刊期： 2005年第15期
肉毒毒素(botulinumtoxin,BTX)是由革兰阳性厌氧产孢肉毒杆菌(clostridium botulinum)所产生的毒素,它有8个不同的血清型:A、B、C1、C21、D、E、F、G.现在临床上应用的是A型BTX(BTA).BTA是150 kD的多肽,它由100 kD的重(H)链和50 kD轻(L)链通过一个双硫链连接起来.
作者：赵丹 刊期： 2005年第15期
内镜下十二指肠乳头切开术(EST)是在经十二指肠内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和高频电息肉切除的基础上发展而来的一项新技术,具有创伤小、恢复快、费用少、疗效确切等优点.我院自2000年开展该项技术以来,共收治EST术后患者44例,其中胆总管结石36例,男20例,女16例;年龄28～81岁.急性胰腺炎7例,男5例,女2例;年龄32～65岁.慢性胰腺炎1例,女,年龄45岁.其中胰腺炎患者均经B超证实为胆源性胰腺炎.通过对这些病例的护理,笔者积累了一定的临床护理经验,现报道如下.
作者：陈萍萍 刊期： 2005年第15期
硫酸奈替米星是一种新的氨基糖甙类抗生素.笔者采用硫酸奈替米星治疗呼吸道感染32例,效果满意,现报道如下.
作者：郭涛；任雪荣 刊期： 2005年第15期
目的探讨AO螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用价值.方法对27例股骨颈骨折病例应用AO螺钉进行治疗,并评价其疗效.结果平均随访34个月,所有病例均在4～11个月骨折愈合,优良率89%.结论使用AO螺钉治疗股骨颈骨折,手术操作容易掌握,固定牢靠,患者可早期活动,并发症少.
作者：邰鹏越；马万里；刘贺国；李文平 刊期： 2005年第15期
胎盘植入是产科少见的危重并发症,产前很难诊断,多在第三产程胎儿娩出后,胎盘娩出困难时经B超证实.近年来发生率有上升趋势,不仅发生于足月产,在中期妊娠引产中也有发生,如处理不当可发生产后大出血、子宫穿孔等严重并发症[1].对于中期妊娠胎盘植入的处理,我院用5-氟尿嘧啶(5-Fu)配合产康颗粒治疗取得满意疗效,现总结如下.
作者：宁廷英；赵丽萍 刊期： 2005年第15期
颈椎病作为一种中老年常见病,其发病年龄有提早的趋势.近年来,青少年颈椎生理曲度异常引起的一系列临床症状引起了人们的重视,学者们已注意到颈椎生理曲度的治疗价值[1].自2001年以来,笔者采用仰卧牵引整复手法治疗126例,对其疗效及治疗前后颈椎曲度变化进行观察,现报道如下.
作者：孙星标 刊期： 2005年第15期
传染病的发病一般与季节、生活环境等多种因素有关.在传染病的教学过程中有时不能满足学生的课间临床见习要求,利用病案教学不失为缓解、解决这一矛盾的有效方法.
作者：胡宏章 刊期： 2005年第15期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
