王绍山
目的观察大黄消炎痛含漱液对固定矫治的患者牙周组织的影响.方法将60例需做正畸治疗的患者分为2组,A组和B组患者戴入矫治器前1周、戴入后2周、4周、8周下颌前磨牙菌斑指数、牙龈出血指数、牙周探诊深度.结果固定矫治器的放置会使牙周临床指标显著增高,牙龈出现轻、中度炎症,应用大黄消炎痛含漱液漱口能使牙周临床指标明显降低.结论固定矫治器的放置可影响牙周组织的健康,对接受固定矫治的患者应用抗菌、消炎药物漱口是非常重要的.
作者：崔占琴；赵满琳；邱志香 刊期： 2005年第15期
手术室是患者实施手术治疗的场所,手术室的护理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分,对手术期间患者实施心理护理,对麻醉和手术的顺利进行都会带来积极的影响[1].现将我院近年来对手术期间患者的心理护理体会总结如下.
作者：马晓玲 刊期： 2005年第15期
病毒是指一大类绝对细胞内寄生复制增殖的只含一种类型核酸的非细胞型微生物,所致的疾病在所有感染性疾病中占75%以上,且后遗症较多.大多数病毒对抗生素等西药不敏感,目前已成为困扰医学界的一大难题.医用外源性干扰素、白细胞介素-2等能抑制病毒复制,提高机体细胞免疫功能,治疗前景良好,但费用昂贵,且大量使用尚有一定不良反应.而中医药临床防治具有独特效果,毒副作用小,药源丰富,价格低廉,通过调节整体免疫功能抑制病毒复制,阻止病毒致细胞病变,改善临床症状快等,在治疗病毒感染性疾病上历史悠久,应用广泛,显示出了独特的优势.笔者就近5 a来中医药防治病毒感染性疾病中,对中药抗病毒感染作用及其机制的实验研究和抗病毒感染临床应用等方面作一概述.
作者：冯本华；马萍；徐艳；骆永珍 刊期： 2005年第15期
目的观察2型糖尿病(T2DM)患者在磺脲类继发失效(SFS)后改用格列美脲联合中效胰岛素(NPH)治疗的临床疗效.方法对63例SFS的T2DM患者,停用原有口服降糖药,改为早餐前服格列美脲,睡前皮下注射NPH,治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、胰岛素(Ins)、C-肽(C-P)、体质量指数(BMI)及肝肾功能.结果口服格列美脲联合睡前皮下注射NPH,治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、HbA1C均有显著性下降(P均<0.01),餐后2 h Ins、C-P明显上升(P均<0.01).结论格列美脲联合NPH治疗2型糖尿病磺脲类继发失效,可起到显著改善糖代谢及胰岛β细胞功能的作用.
作者：吴伟琼；许美伦；刘伟芳 刊期： 2005年第15期
细菌性肝脓肿(BLA)是由化脓性细菌侵入肝脏所引起的继发性感染,故亦称化脓性肝脓肿[1].BLA是肝脏继发性感染性疾病,由于感染途径多,细菌种类复杂,脓肿分布和范围差异大,以及常伴有并发症等原因,过去病死率较高,随着生活条件的改善,有效抗生素的广泛应用和影像学的不断进步,病死率明显降低[2].现就其病因、诊断及治疗综述如下.
作者：陈立军 刊期： 2005年第15期
原发性高血压是心血管常见病,也是心脏舒张功能不全的主要原因之一.近年来,选择性β1受体阻滞剂治疗原发性高血压及左室舒张功能不全受到重视,为进一步探讨其疗效,我院2002年1月-2004年12月应用倍他乐克治疗原发性高血压合并左心室舒张功能不全患者56例,现介绍如下.
作者：孙钦席 刊期： 2005年第15期
目的探讨无并发症早产儿纤溶活性状态及临床意义,分析新生儿出血的原因及风险因素.方法选择健康足月儿35例(胎龄≥37周)和无并发症早产儿35例(胎龄<37周),其中正常体质量儿39例(体质量≥2 500 g),低出生体质量儿31例(体质量<2 500 g).分别检测纤溶酶原活性(Plg)、组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI)、D-二聚体含量(D-dimer),计算PAI/t-PA比值.结果无并发症早产儿Plg活性、PAI/t-PA比值、D-dimer含量均表现出较宽的取值范围.与健康足月儿相比,无并发症早产儿Plg活性和D-dimer含量显著降低(P<0.01),PAI/t-PA比值显著增高(P<0.05).与正常体质量儿相比,低出生体质量儿Plg活性和D-dimer含量显著降低(P<0.01).胎龄、体质量和Plg活性、D-dimer含量均呈显著正相关(P<0.01或0.05).结论早产儿纤溶活性有较大个体差异;无并发症早产儿、低出生体质量儿纤溶活性显著降低,降低纤溶活性对降低新生儿尤其是早产儿出血有重要作用.
作者：董先英；田利远 刊期： 2005年第15期
目的探索缬草环烯醚萜的抗肿瘤作用.方法对从缬草中提取分离的总环烯醚萜类物质及其中的环烯醚萜甙与环烯醚萜酯进行体内(小鼠移植性肿瘤)、体外(噻唑蓝染色法)抗肿瘤活性研究.结果缬草环烯醚萜甙与环烯醚萜酯对K562,HL60,U937,HepG2和Hale细胞株具有突出的细胞毒作用,对小鼠在体的EAC(腹水型)、S180(实体型)呈现出明显抑瘤作用;其抗癌活性强度为双烯键结构的环烯醚萜酯＞单烯键结构的环烯醚萜酯＞环烯醚萜甙.结论缬草环烯醚萜类物质具有显著的细胞毒与抗肿瘤作用,尤其是环烯醚萜酯.
作者：薛存宽；何学斌；张书勤；黄晓桃 刊期： 2005年第15期
目的研究应用钛镍合金内支架治疗恶性食管狭窄效果.方法对23例食管癌患者分别置放支架共23个. 先用导丝探索通过狭窄段(或经球囊扩张后)再置入支架.结果 23例患者造影显示7例患者食管完全梗阻,16例患者严重狭窄;其中2例合并食管-气管瘘.患者均一次顺利完成支架置放.随访患者进普食顺利,疗效满意.结论食管内支架治疗癌性食管狭窄,安全、经济、疗效好、并发症少;如再加用化、放疗,对改善患者生活质量,延长生存时间效果明显.
作者：俞炳根；胡新伟；储慧娟；赵富金 刊期： 2005年第15期
纤维蛋白原(Fib)是血浆中含量高的一种凝血蛋白,由肝细胞和巨核细胞合成,是急性蛋白之一[1],同时也是血浆中早分离出来的一种可溶性糖蛋白,其分子量为330 000～340 000,等电点5.5,沉降系数7.7～7.9,其分子为一个二聚体,呈长条状,长度50～60 nm,含有3对多肽链(Aα2、Bβ2、γ2),由二硫键连接.3条多肽链分别由独立mRNA转录,这3条基因相连成簇,均为不连续的单一拷贝基因,它们共同位于第4号染色体长臂q23-q32不到50 kD的核苷酸上,Fib共含有19种氨基酸,其中天门冬氨酸和谷氨酸等酸性氨基酸含量较多,各占分子量的13.1%和14.5%,Fib在溶液中带负电荷,一旦失去这些酸性基因,则有利于聚合.传统上Fib水平主要是作为消耗性凝血的诊断指标,但近年来流行病学和大量的文献表明,它与心脑血管疾病、血栓病、糖尿病及恶性肿瘤等疾病密切相关,因而近年来对Fib的测定重新引起了重视,对其测定的精度及临床应用范围提出了更高的要求.笔者就Fib的实验室测定及临床应用进展作一简要综述.
作者：曹海涛 刊期： 2005年第15期
目的探讨鼻息肉的临床CT表现,提高对鼻息肉CT影像的认识,合理使用CT检查.方法 53例鼻息肉分别行鼻窦CT冠状位和轴位薄层扫描,所有病例均经手术证实.结果鼻息肉CT表现与其大小部位有关,表现为软组织肿块,好发于窦口鼻道复合体区、易在鼻腔双向生长.结论 CT对鼻息肉诊断、判定病变范围有重要价值,是术前必不可少的检查手段.
作者：曹黎明 刊期： 2005年第15期
原发性高血压是我国老年人常见的心血管病之一,也是老年人致死致残的主要疾病.我院自2001年开始应用硝苯地平、卡托普利治疗老年人原发性高血压,并两药联合应用治疗老年中、重度原发性高血压,疗效满意,现报道如下.
作者：任祥永；高丽华；刘梅三 刊期： 2005年第15期
随着胰岛素泵逐渐推广应用,其控制血糖优越性也逐步被认识.我科2004年应用美国MiniMed 508型胰岛素泵为10例难治性糖尿病患者进行持续皮下输注胰岛素强化治疗,取得满意效果,现将护理体会及经验介绍如下.
作者：孙利红 刊期： 2005年第15期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者在感染等因素作用下,极易发生低O2和CO2潴留,即Ⅱ型呼吸衰竭,有报道COPD急性发作期需行机械通气的比率(上机率)为10%～68%[1].保持呼吸道通畅,维持有效的机械通气,清除气道内分泌物,是维持患者有效通气的重要手段.1998年10月-2002年10月我院50例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭行气管插管应用呼吸机辅助呼吸,取得良好的效果,现报道如下.
作者：徐兰珍 刊期： 2005年第15期
目的探讨灯盏花素注射液通过降低血液黏度治疗小血管血栓形成的疗效.方法 30只白兔随机分为灯盏花素组和对照组,2组做双侧膝内侧动脉切断后吻合,制作小血管血栓形成的动物模型,术后做扫描电镜观察和用药前后血液流变学检查.结果灯盏花素液能减少红细胞、血小板、纤维素和白细胞在受伤的小血管内壁中聚集;使红细胞压积、全血比黏度低切部分、全血还原比黏度低切部分和黏度指数显著降低.结论灯盏花素通过减少血液有形成分的聚集和降低血液黏度,可治疗小血管血栓形成.
作者：刘刚；袁忠治；杨昀焯；汤晨逢；李继云 刊期： 2005年第15期
肉毒毒素(botulinumtoxin,BTX)是由革兰阳性厌氧产孢肉毒杆菌(clostridium botulinum)所产生的毒素,它有8个不同的血清型:A、B、C1、C21、D、E、F、G.现在临床上应用的是A型BTX(BTA).BTA是150 kD的多肽,它由100 kD的重(H)链和50 kD轻(L)链通过一个双硫链连接起来.
作者：赵丹 刊期： 2005年第15期
胎盘植入是产科少见的危重并发症,产前很难诊断,多在第三产程胎儿娩出后,胎盘娩出困难时经B超证实.近年来发生率有上升趋势,不仅发生于足月产,在中期妊娠引产中也有发生,如处理不当可发生产后大出血、子宫穿孔等严重并发症[1].对于中期妊娠胎盘植入的处理,我院用5-氟尿嘧啶(5-Fu)配合产康颗粒治疗取得满意疗效,现总结如下.
作者：宁廷英；赵丽萍 刊期： 2005年第15期
脂肪肝并非为独立性病种,它是由多种原因引起的肝脏脂肪代谢功能障碍,脂类物质动态平衡失调,导致肝细胞脂肪增加蓄积过多的病理现象.国内近年脂肪肝检出数字已明显增多,发病率也不断升高,如今已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.研究还发现重度肥胖性脂肪肝四分之一并存着肝纤维化.可见脂肪肝已成为肝病领域所面临的新挑战,必须引起整个社会的共同重视.笔者根据临床治疗及资料汇总,认为根据脂肪肝形成的不同原因进行剖析以及就目前实际的医学水平而言,是完全有能力控制脂肪肝的病情的,且疗效理想者并可使脂肪肝病况从影像学上消失,使之基本恢复至正常.而其关键在于把握住以下三个方面内容.
作者：沈于翠；林绿冬 刊期： 2005年第15期
目的探讨机械通气治疗有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效.方法对38例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者进行机械通气治疗,并逐步脱机.结果本组38例,31例抢救成功,2例死亡,5例自动出院.结论对有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者及时进行机械通气,可提高抢救成功率.
作者：余国亮 刊期： 2005年第15期
动态心电图是目前诊断心肌缺血常用的无创性检查方法.变异型心绞痛发作的一过性ST段抬高是心肌缺血的一种特殊表现.普通心电图因其一过性难以捕捉,三通道动态心电图又不够全面,所以12导联动态心电图监测是变异型心绞痛发作一过性ST段抬高的佳捕捉方式.现将我院2001-2004年通过12导联动态心电图监测捕捉到36例变异型心绞痛发作的资料总结如下.
作者：黄耀月 刊期： 2005年第15期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
