高荫楠；聂梅芳
目的探讨2型糖尿病(NIDDM)老年患者血高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平与血糖水平之间的相关性.方法选取NIDDM老年患者65例,体检健康者60人作为对照组,测定血糖和Hs-CRP浓度.结果 NIDDM老年患者Hs-CRP水平显著升高,与血糖呈正相关.结论 NIDDM老年患者高水平血糖可能与Hs-CRP水平有关.
作者：金高明；任应鹏；金雪丽 刊期： 2005年第19期
前列腺增生症(BPH)是以排尿不畅为主要表现的老年男性泌尿系统常见疾病.经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(PK)是治疗BPH的新方法,其优点为手术适应证广、安全性高、创伤小、恢复快、疗效显著.我院2004年1-7月治疗该病患者28例,现将围手术期护理体会报道如下.
作者：储丽蓉；何鸿；蓝丽萍 刊期： 2005年第19期
阴虚夹湿证临床较常见,其为本虚标实,既有脏腑阴亏的一面,又有水湿淫邪之内停,病机较为复杂,临证治疗亦颇棘手,滋阴虑其助湿,除湿又恐伤阴,故须分清病情之先后、缓急,分而治之.鉴于此,笔者拟从临床病例入手,浅谈辨证施治之体会.
作者：高荫楠；聂梅芳 刊期： 2005年第19期
目的总结老年急性胆囊炎中西医结合治疗经验.方法对58例老年患者的急性胆囊炎资料进行回顾性分析.结果老年急性胆囊炎病情多严重,常合并高血压病、冠心病、糖尿病等;手术时机难以把握,粘连严重,风险高;中西医结合治疗可降低部分患者的风险.结论急性胆囊炎为老年人常见疾病;充分的术前准备,合理的手术方式是手术安全的保证;规范的术后处理,适当的中西医结合治疗是治疗成功的有力保障.
作者：胡清林；刘金龙 刊期： 2005年第19期
冠状动脉造影(CAG)是指向左右冠状动脉开口处插入一种特制的冠状动脉导管,注入造影剂,从而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法.临床上主要用于冠心病的确诊及对介入性治疗提供确切的指标.CAG术中及术后迷走神经反射过度是一种较少见却极为危险的并发症,及时发现和处理非常重要.笔者将我院开展CAG以来发生的8例迷走神经反射过度导致心率减慢和低血压患者资料报道如下.
作者：曲振瑞；罗小萌；王晓丽 刊期： 2005年第19期
随着烤瓷修复技术的发展,金属烤瓷修复体应用日益普及,它具有坚固、美观、舒适等诸多优点,近年备受患者的青睐.它不但能恢复牙齿的形态与功能而且颜色逼真,化学性能稳定性及组织相溶性好.笔者现将临床常见烤瓷修复体失败的原因分析如下.
作者：怀海丽；邱志香；王领弟 刊期： 2005年第19期
经鼻气管插管作为麻醉科一项常规操作,在以往临床麻醉工作中却较少使用,操作起来也有一定难度,可是实际工作中由于经鼻气管插管法的导管容易固定、术后留管时间长等优点近年来备受临床医师关注,在临床抢救患者时常常被要求首选使用,尤其多用于慢性支气管炎呼吸衰竭患者.1999年以来笔者针对非呼吸停止性抢救插管患者实施扩张鼻道法经鼻气管插管处理,快速建立人工气道,保障通气,取得满意效果,现报道如下.
作者：洪国武 刊期： 2005年第19期
目的观察益气活血中药复方芪丹煎对实验性动脉粥样硬化(AS)家兔的影响,探讨该方防治AS导致心肌缺血的机制.方法采用酶法测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白AI(ApoAI)和载脂蛋白B(ApoB),电镜观察胸主动脉的病理改变.结果与模型组比较,芪丹煎可以明显降低血清TG(P＜0.05)、TC和ApoB(P＜0.01)水平,增加ApoAI含量(P＜0.01).结论降低血脂、调节载脂蛋白含量可能是芪丹煎抑制AS的机制.
作者：杨森 刊期： 2005年第19期
我院2000年3月-2004年4月为840例做电子胃镜者实施了镇静麻醉,旨在解决多年来患者对做胃镜插管时的恐惧感及不适感,笔者用2种不同的麻醉方法做无痛胃镜,术中对麻醉效果及循环、呼吸功能和并发症等进行了观察比较.现报道如下.
作者：刘海秀；贺家龙；万志勇 刊期： 2005年第19期
左布比卡因是从消旋混合物布比卡因中提取的左旋镜像体,由于去除了对中枢神经系统和心脏有毒性的右旋镜像体,使药物的毒性减弱,临床应用更安全.在硬膜外麻醉、外周神经阻滞和术后镇痛方面已取得了满意的效果.笔者旨在探讨左布比卡因应用于蛛网膜下腔阻滞的可行性.
作者：沈炜玲 刊期： 2005年第19期
目的观察中药温肾降浊汤治疗慢性肾功能不全的疗效.方法选择慢性肾功能不全患者45例,中医辨证以脾肾两虚、湿毒内蓄证为主,采用温肾降浊汤治疗,观察临床疗效,并观察血红蛋白和红细胞及肾功能用药前后的水平.结果观察45例患者显效19例(42%),有效20例(45%),无效6例(13%),总有效率为87%.用药前后血红蛋白、红细胞均有显著性差异(P均＜0.01);用药前后肾功能的比较有显著性差异,提示本治疗方法可以降低患者肌酐和尿素氮水平.结论温肾降浊汤治疗慢性肾功能不全具有较好的治疗效果,可以防止肾衰的进展,改善临床症状,易于在基层医院推广.
作者：张德蕴 刊期： 2005年第19期
大脑功能区病变的手术治疗是神经外科临床工作的一个难题.能够大限度地切除病变,又尽可能地保护病变周围的正常脑组织,是现代神经外科发展的方向.我科2004年10月-2005年1月成功实施了29例在唤醒麻醉下皮质电刺激功能定位切降脑功能区胶质瘤的手术,开展了围手术期的护理,获得满意效果,现总结报道如下.
作者：吕凤玲；孙红艳；王莉芳 刊期： 2005年第19期
博乐欣(通用名盐酸文拉法辛)是一种选择性5羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)双重再摄取抑制剂(SNRI)的抗抑郁药,因它对各种类型的抑郁症有较好的治疗效果而受到欢迎.博乐欣既往用于抗抑郁治疗,而用于慢性精神分裂症的治疗尚未见有报道,笔者试用于长期住院的慢性精神分裂症阴性症状明显患者,取得较满意的效果,现报道如下.
作者：陈兴荣；何亚键 刊期： 2005年第19期
随着医学影像学的迅猛发展,以前很难得到及时诊断的各种椎管内疾病得到及时诊断和治疗,但是过分依赖影像学诊断有可能导致灾难性的后果.1994年1月-2003年2月浙江省中医院共收治腰椎间盘突症患者716例,全部经手术证实,其中CT、MRI所见与临床不符178例,占24.86%,现将其资料分析如下.
作者：朱慧锋；王珠美；潘子毅 刊期： 2005年第19期
腹膜透析是治疗终末期肾脏病的有效方法.尽管腹透技术发展较快,但仍存在不少并发症,特别是家庭腹膜透析时因患者本人或其家属一方面缺乏足够的腹透知识,另一方面缺少无菌技术知识,因而家庭腹膜透析并发症的发生率较高.笔者通过对2001年4月-2004年5月出院的50例家庭腹膜透析患者进行随访观察,并发症的发生率为50%.现就并发症的预防及护理做一介绍.
作者：傅霞晴；陈晓 刊期： 2005年第19期
笔者用24 h动态心电图检测了78例妊娠高血压综合征(妊高征)患者的心肌受累情况,现分析报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 1999年3月-2004年10月我院产妇1 272例,其中妊高征患者78例,占分娩总数的6.13%.笔者对中度妊高征8例、重度妊高征28例患者进行24 h动态心电图检测.以了解心肌受累情况.本组病例初产妇31例,经产妇5例;年龄22～41(27.58±3.12)岁;住院时孕30～40周,平均36周.妊高征的诊断符合全国高等医学院校教材妇产科学(第4版)的诊断标准.
作者：赵淑琴；王少平 刊期： 2005年第19期
护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映.它不仅是衡量护理质量、提供诊疗依据,同时也是医疗保险部门付款的依据,而且更是<医疗事故处理条例>(<条例>)所规定的法庭证据.随着高人民法院颁布执行的举证倒置以及<条例>实施后,医疗卫生环境发生了重大变革,护理记录从内容到形式面临着许多新问题,为适应新形势,笔者结合现阶段护理记录中存在的问题,谈谈护理管理.
作者：卢慧琴 刊期： 2005年第19期
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是因窦房结本身的病变和/或窦房结周围组织的病变导致窦房结起搏和/或窦房结传导障碍,而产生多种心律失常的综合征,简称病窦.冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能减退、硬化及退行性变等引起窦房结或其周围组织病变的疾病为其主要病因,临床多见于老年人,起病隐匿,病程缓慢.由于心率缓慢,患者常有周围脏器供血不足的表现,如头晕、眩晕、记忆力减退、乏力等,严重者可致阿-斯综合征或猝死.目前对病态窦房结综合征有效的治疗方法是安置临时或永久起搏器,但此法条件要求高,价格昂贵,目前尚不能在国内普遍开展,而现临床使用的药物阿托品、异丙肾上腺素不仅效果差且不良反应大.随着中药方剂现代药理研究的进展,由中医传统验方参附汤制成的参附注射液在治疗SSS上因其疗效显著、起效迅速、使用方便等优点正日益受到临床医师的重视.
作者：江波；张晓云 刊期： 2005年第19期
交流技巧是指人与人之间进行信息交流的技能,可分为语言交流技巧和非语言交流技巧[1].语言是感情交流的工具,沟通心灵的纽带,是护患交往的桥梁.非语言指语调、举止、行为和表情动作等作为沟通方式.我院自2000年实行整体护理以来,根据本院的特点,充分应用交流技巧,对患者进行心理护理,取得满意的效果.
作者：赵绍玲；姜祥菊 刊期： 2005年第19期
人工假体股骨头或全髋关节置换术为老年患者常见的骨科手术,该手术创伤大、出血多且老年患者并发症多手术风险极大,因而麻醉方式的选择直接影响手术的安全性.笔者对75岁以上老年患者股骨髋关节手术的麻醉处理进行了分析,总结如下.
作者：俞渭生；周其富；单立新；楼静芝 刊期： 2005年第19期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
