沈建武；李奇；邵魁卿；吕双喜；高瞻；李丁；曾凡雄
作者从朱蕉叶分离鉴定出3种新的甾体皂苷类化合物 fruticoside H(1)、fruticoside I(2)和 fruticoside J(3)，以及5种已知化合物槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、槲皮素-3-O-[6-反式-对-香豆酰基]-β-D-吡喃葡萄糖苷、槲皮素-3-芸香糖苷、芹菜素-8-C-β-D-吡喃葡糖苷和杜鹃素，并评价了其对人恶性肿瘤细胞株的细胞毒活性和抗菌活性。
作者：李秋萍(译)；郗砚彬(校) 刊期： 2015年第04期
目的：观察养血清脑颗粒治疗后循环缺血的临床疗效。方法收集2012年9月－2014年1月武汉大学人民医院神经内科门诊后循环缺血患者52例，采用简单化随机分组法分为2组各26例。对照组口服盐酸氟桂利秦胶胶囊、甲磺酸倍他司汀片治疗；治疗组在对照组治疗基础上加服养血清脑颗粒。观察患者治疗前后临床症状、经颅多普勒超声、颈部血管超声的变化。结果治疗后，治疗组总有效率为96.2%（25/26），对照组为76.9%（20/26），2组比较差异有统计学意义（χ2＝4.127，P＝0.042）。治疗后，2组椎动脉、基底动脉、小脑后下动脉经颅多普勒超声血流速度均较同组治疗前下降（治疗组t值分别为20.624、13.773、9.485，对照组分别为13.203、9.550、5.655，P均＜0.01），治疗组下降情况优于对照组（t值分别为5.410、5.151、3.837，P均＜0.01）。治疗组颈动脉内膜中膜厚度下降25例(96.2%)、未下降1例(3.8%)；对照组下降18例(69.2%)、未下降6例(23.1%)，2组颈动脉内膜中膜厚度下降率比较，差异有统计学意义（χ2＝5.318，P＝0.021）。结论养血清脑颗粒可明显改善后循环缺血患者血流动力学及颈动脉内膜中膜厚度，短期疗效明显。
作者：舒龙；王燕；张兆辉 刊期： 2015年第04期
作者从合欢属boromoensis根中分离鉴定出4种齐墩果烷型皂苷，命名为boromoenosides A-D(1～4)，同时测定所分离出皂苷的抗U-87 MG人类成胶质细胞瘤细胞系和TG1人类成胶质细胞瘤干细胞的细胞毒性，均未检测出阳性活性。
作者：高越(译)；郗砚彬(校) 刊期： 2015年第04期
目的：探讨燕京学派经验传承的研究现状，为临床及科研工作提供参考。方法以中国中医药期刊文献数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、中国期刊全文数据库（CNKI）为检索源，去重复后分别从发表时间、作者、期刊来源、基金资助和研究主题等方面进行文献计量分析。结果1956－2012年共发表与燕京医家相关的文献389篇。载文量居前10位的期刊占检出文献量41.90%，主要作者14人，研究热点为名医经验、临证辨治和医案研究。结论对燕京学派梳理与传承体系的归纳明显不足，一些燕京医家经验后继乏人，对燕京学派经验传承相关研究的基金项目支持力度有待加强。
作者：佟琳；张华敏；张伟娜；王梓宁；吴晓锋；李鸿涛 刊期： 2015年第04期
胃癌为我国常见恶性肿瘤之一，胃癌晚期因其对周围组织的浸润、压迫或转移等原因，常伴有癌性疼痛，严重影响患者的生活质量［1］。目前，临床上选用的麻醉镇痛药多为西药，止痛效果迅速明显，但易导致恶心、呕吐、嗜睡等不良反应［2］。近年来，中医药治疗癌性疼痛，取得较好疗效［3］。本研究观察了针刺对胃癌晚期患者疼痛和生活质量的影响，为胃癌晚期的临床治疗提供实践依据。
作者：郭宗兵；郭广红；杨际平；邵颖 刊期： 2015年第04期
作者从垂枝长叶暗罗的树干皮中分离鉴定出2种已知化合物(1和2)，以及4种新的克罗烷型二萜类化合物：cleroda-3-ene 吡咯-15,16-dione(3),cleroda-3-ene 吡咯烷-15,16-dione (4),cleroda-3,13(14)E-二烯-15,16-二酰胺(5),和cleroda-3-ene-15,16-二酰胺(6)。采用WHO Mark III Microtest测定法，对这些化合物的抗疟原虫效果进行评估。这些化合物均显示了抗疟原虫活性，其 IC50范围为4.5～213.8μM。
作者：高越(译)；郗砚彬(校) 刊期： 2015年第04期
李中梓为明末清初的著名医家，治学主张博采众家之长而不偏不倚；临证诊治主张求其根本，注重先天之肾和后天之脾；学术理论主张医易互参，阐发水火阴阳学说[1]。李中梓以“治病必求于本”为依据提出“化源论”。“化源论”是运用五行生克的原理说明脏腑生理病理的关系，并以此指导临床实践。“化源论”的提出，首见于《颐生微论》，但其应用在《医宗必读》《里中医案》《病机沙篆》等医学著作所记录的病案中均有体现，兹扼要介绍如下。
作者：张艳；张国霞 刊期： 2015年第04期
目的：观察健脾活血方联合常规疗法治疗慢性肾炎疗效，并探讨其对血清促肾上腺皮质激素（ACTH）和血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法选取2012年1月－2013年12月山东省阳谷县中医医院外一科收治的肾炎患者80例，按随机数字表法分为2组各40例，对照组口服消炎痛，25 mg/次，3次/d；肌肉注射甲氨蝶呤，10 mg/次，1次/周。治疗组在对照组治疗基础上加服自拟健脾活血方。治疗后3个月检测2组患者血清ACTH、VEGF水平，评价疗效和安全性。结果治疗后，对照组总有效率为72.5%（29/40），治疗组为97.5%（39/40），2组比较差异有统计学意义（χ2＝7.941，P＝0.005）。治疗后 ACTH 水平治疗组[(13.82±5.94)ng/L 比(8.01±4.16)ng/L]与对照组[(18.73±6.84)ng/L 比(8.07±4.08)ng/L]均较同组治疗前明显升高（P＜0.01）；VEGF 水平治疗组[(61.92±26.37)ng/L 比(83.72±30.63)ng/L]与对照组[(49.36±23.93)ng/L 比(84.34±33.49)ng/L]均较同组治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组ACTH升高与VEGF降低情况均优于对照组（t值分别为3.427、2.231，P均＜0.05）。结论健脾活血方药联合常规疗法可升高患者ACTH水平、降低VEGF水平，提高临床疗效。
作者：冯德宏；李敬华 刊期： 2015年第04期
目的：基于中医传承辅助系统软件，分析各医家治疗荨麻疹的用药经验。方法收集《实用中医美容金方》《皮肤病名家验案精选》《古今名医临证实录丛书之皮肤病》中治疗荨麻疹的病案，采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法，分析处方中药物的使用频次及药物之间的关联规则、处方规律。结果对筛选出来的138首处方进行分析，处方中218味药物的使用频次在20次以上者有20味，其中防风的使用频次高。按照药物组合出现频次由高到低的顺序，药物间的关联规则排在前4位的分别是“防风-蝉蜕”“防风-荆芥”“防风-赤芍”“荆芥-蝉蜕”，同时挖掘出30个核心药物组合和14首新处方。结论基于中医传承辅助系统平台开展的中药治疗荨麻疹的数据挖掘和用药规律研究，既为临床治疗荨麻疹提供了有效指导，同时也为治疗荨麻疹的新药研发提供依据。
作者：杨艳平；吴嘉瑞；马惠荣 刊期： 2015年第04期
目的：探讨芹菜素对糖尿病大鼠肝脏的保护作用。方法将大鼠按随机数字表法分为正常对照组，模型组，芹菜素5、10、20和40 mg/kg治疗组。除正常对照组外，其余各组大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素（STZ）的方法建立大鼠糖尿病模型。造模成功后，芹菜素5、10、20和40 mg/kg治疗组大鼠腹腔注射相应浓度的芹菜素溶液，正常对照组和模型组腹腔注射等体积生理盐水，1 d/次。连续给药4周后，测定各组大鼠体质量、肝脏/体质量比；采用 HE 染色方法观察各组大鼠肝组织病理学改变；测定血清谷氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）水平；检测肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）活性及丙二醛（MDA）水平。结果与模型组比较，芹菜素10、20和40 mg/kg治疗组体质量[(261.3±15.8)g、(274.2±18.4)g、(265.9±19.0)g比(250.8±21.4)g]显著增高（P＜0.05或P＜0.01），肝脏/体质量比[(27.7±5.69)、(26.2±4.91)、(27.3±4.58)比(32.9±5.85)]显著降低（P＜0.05或 P＜0.01），肝组织病理学改变明显改善；芹菜素5、10、20和40 mg/kg治疗组血清ALT水平[(1039.3±453.9)U/L、(917.6±445.2)U/L、(828.4±309.5)U/L、(721.7±318.3)U/L比(1205.2±484.1)U/L]、AST水平[(97.8±23.8)U/L、(90.1±19.6)U/L、(81.7±15.7)U/L、(86.4±19.2)U/L比(105.3±25.7)U/L]、LDH水平[(983.7±192.6)U/L、(918.3±212.9)U/L、(830.4±174.2)U/L、(871.8±183.1)U/L比(1102.8±211.6)U/L]均较模型组显著降低(P＜0.05或P＜0.01)；芹菜素10、20和40 mg/kg治疗组肝组织中SOD[(10.5±1.9)U/mg、(11.6±2.1)U/mg、(10.5±2.0)U/mg 比(9.1±1.8)U/mg]、GSH-Px[(14.2±2.7)U/mg、(15.3±2.9)U/mg、(14.6±2.6)U/mg 比(12.9±2.3)U/mg]，CAT[(3.15±0.90)U/mg、(3.58±0.88)U/mg、(3.31±1.09)U/mg比(2.58±0.79)U/mg]活性较模型组升高(P＜0.05或 P＜0.01)，MDA 水平[(5.03±1.70)nmol/mg、(4.66±1.51)nmol/mg、(4.73±1.65)nmol/mg 比(5.98±1.62)nmol/mg]较模型组降低(P＜0.05或 P＜0.01)。结论芹菜素具有抗氧化酶活性，可降低自由基损伤，保护糖尿病大鼠肝组织。
作者：刘爽；崔卫正 刊期： 2015年第04期
2型糖尿病严重威胁人类健康，针刺治疗2型糖尿病具有独特疗效。2型糖尿病发病的主要机制是胰岛素抵抗和胰岛细胞功能缺陷，针刺通过改善胰岛素受体和受体后缺陷，调节炎症细胞因子的表达，从而改善胰岛素抵抗。针刺可抑制胰岛细胞凋亡，改善β细胞功能障碍并保护其形态。本文综述了针刺对胰岛素抵抗、胰岛β细胞、机体能量代谢及2型糖尿病并发症的相关文献，为针灸治疗2型糖尿病提供理论依据，使之得到更好的推广。
作者：赵沁慧 刊期： 2015年第04期
通过查阅文献和对临床经验及精神心理疾病患者病历的总结，归纳中医心理学望诊的内容。望诊是中医心理学具有特色的诊断方法之一，中医心理学望诊主要包括面部望诊（望神、望目、望表情和望色）和姿势形态的望诊，是疾病诊断过程中必用的方法，可把握患者真实的精神心理状态。
作者：李桂侠；王亚娜；刘学；汪卫东 刊期： 2015年第04期
作者从樟芝中分离得到4种羊毛甾烷三萜和2种醇类化合物，并评估了6种化合物对人肿瘤细胞株的细胞毒性。
作者：高越(译)；郗砚彬(校) 刊期： 2015年第04期
呃逆以气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、令人不能自制为特征，病情的轻重差别较大，尤其病深及肾或极度虚羸者若见此证，提示胃气将绝、元气欲脱。本例患者为脑梗死继发脑出血，并发顽固性呃逆，兼肺部感染、二便失禁。笔者运用扶正祛邪之法，用大剂量芳香药，在清热益气基础上，辅以降逆、生津、化痰、开窍，宣降同调使呃逆自止。现将病例介绍如下。
作者：张振贤 刊期： 2015年第04期
目的：观察枸杞多糖对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）大鼠血脂代谢的影响。方法40只SD大鼠按随机数字表法分为空白组7只，NAFLD模型组33只。空白组喂饲普通饲料，NAFLD模型组喂饲高脂饲料，建立NAFLD模型。造模后8周，将30只造模成功大鼠按随机数字表法分为模型组、治疗组、辛伐他汀组各10只。治疗组灌胃枸杞多糖60 mg/(kg?d)，辛伐他汀组灌胃辛伐他汀溶液5 mg/(kg?d)，空白组与模型组灌胃等体积生理盐水，1 d/次，连续给药8周后取材。检测各组大鼠血清脂联素（ADP）、瘦素（LP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平；检测肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、γ-谷氨酰半胱氨酸甘氨酸（GSH）、丙二醛（MDA）水平；观察大鼠肝组织病理学改变。结果给药后，与模型组比较，治疗组大鼠血清 TG[(0.94±0.09)mmol/L 比(1.19±0.13)mmol/L]、TC[(2.15±0.20)mmol/L 比(3.52±0.29)mmol/L]、ALT[(41.75±4.14)U/L 比(55.34±5.38)U/L]、AST[(129.61±12.07)U/L 比(164.96±15.49)U/L]、LP[(235.69±23.52) pg/ml比(284.01±29.43)pg/ml]水平降低，ADP[(35.47±3.09)μg/L比(26.31±2.58)μg/L]水平升高（ P＜0.05或 P＜0.01）；肝组织 SOD[(92.40±8.89)U/mg 比(61.60±5.89)U/mg]、GSH[(22.25±2.21)mg/g 比(15.50±1.36)mg/g]水平升高、MDA[(0.84±0.08)nmol/mg 比(1.07±0.09)nmol/mg]水平下降（P＜0.05或 P＜0.01）；HE 染色结果显示，枸杞多糖可明显改善肝组织细胞损伤。结论枸杞多糖通过调节血脂代谢，抑制脂质过氧化，发挥肝保护作用。
作者：赵世印；雷飞飞；谭华炳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响。方法选择2012年1月－2013年10月河北省胸科医院胸三科住院患者100例，按随机数字表法随机分为2组各50例。对照组采用常规抗结核方案（2HRZE/4HR）治疗；治疗组在对照组基础上加服肺泰胶囊和肌肉注射母牛分枝杆菌治疗。2组均治疗6个月后行痰涂片检测，外周血CD8＋、CD3＋、CD4＋ T细胞水平检测以及CD4＋/CD8＋比值测定，并评价临床疗效。结果治疗组治疗后CD3＋[(65.4±6.6)%比(58.1±6.2)%；t＝5.803， P＝0.000]、CD4＋[(38.6±5.7)%比(26.6±4.6)%；t＝11.836，P＝0.000] T 细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[(1.6±0.3)比(0.9±0.2)；t＝14.329，P＝0.000]均较治疗前升高，而CD8＋ T细胞水平则低于治疗前[(25.6±4.2)%比(32.5±4.2)%；t＝8.355，P＝0.000]；对照组CD3＋[(60.7±5.4)%比(58.3±6.2)%；t＝2.072， P＝0.000]、CD8＋[(30.2±4.2)%比(32.3±4.9)%；t＝2.331，P＝0.000] T细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[(1.1±0.2)比(0.9±0.2)；t＝4.488，P＝0.000]与治疗前比较，差异均有统计学意义。治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋ T细胞水平及CD4＋/CD8＋比值与对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（t值分别为3.920、11.966、5.573、10.700，P＜0.01）。治疗组治愈率为80.0%（40/50），对照组为56.0%（28/50），2组比较差异有统计学意义（χ2＝5.561，P＝0.018）。治疗后6个月，治疗组氮阴转率（72.0%比50.0%；χ2＝5.086，P＝0.024）和空洞愈合率（36.0%比16.0%；χ2＝5.198，P＝0.023）均显著高于对照组。结论肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌可明显提高老年肺结核患者的免疫功能。
作者：魏兰；李玉琢；秦学博；段小亮；彭海军；冯军鹏；李辉 刊期： 2015年第04期
目的：观察普济宣肺消毒饮对急性支气管炎的止咳作用。方法收集2010年5月－2013年11月中国中医科学院广安门医院急诊科、急诊内科门诊急性支气管炎（表寒里热型）患者，按照随机数字表随机分为治疗组44例和对照组43例。治疗组给予普济宣肺消毒饮治疗，对照组给予急支糖浆治疗，观察2组对咳嗽及咳痰、发热、头痛等症状的影响，疗程均为7 d。结果止咳方面，治疗组痊愈63.6%（28/44）、有效29.5%（13/44），总有效率93.2%（41/44）；对照组痊愈34.9%（15/43）、有效53.5%（23/43），总有效率88.4%（38/43）。2组总有效率比较差异有统计学意义（χ2＝10.439，P＝0.001）。2组咳嗽咳痰、发热、头痛、恶风等证候疗效比较，治疗组痊愈50.0%（22/44）、显效25.0%（11/44）、有效18.2%（8/44），总有效率为93.2%（41/44）；对照组痊愈32.6%（14/43）、显效18.6（8/43）、有效27.9%（12/43），总有效率为79.1%（34/43），2组总有效率比较差异无统计学意义（χ2＝3.642，P＝0.056）。结论普济宣肺消毒饮有一定止咳作用。
作者：郭来；齐文升；杨秀捷；刘萍 刊期： 2015年第04期
作者对车桑子地上部分的乙醇提取物进行分离及化学测定，得到3个新化合物，以及9个已知化合物，并评价了其抗菌、抗真菌、抗疟及抗利什曼虫活性。化合物5显示出良好的抗新型隐球菌活性，IC50为6.11μg/ml。化合物10和12显示中等的抗杜氏利什曼虫活性，IC50分别为16.6和19.06μg/ml。
作者：赵园园(译)；郗砚彬(校) 刊期： 2015年第04期
目的：系统评价蓝芩口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、维普数据库（VIP）、万方科技数据库、EMBase、PubMed、Cochrane 图书馆关于蓝芩口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的随机对照试验研究（各数据库检索时间均从创建至2014年10月），对纳入蓝芩口服液联合利巴韦林治疗儿童手足口病的文献进行方法学质量评价，并采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果共纳入15篇文献，包括2016例患儿。Meta分析结果显示，蓝芩口服液联合利巴韦林组总有效率与对照组比较差异有统计学意义[OR（95﹪ CI）为5.80（3.94，8.52）]；在退热时间、疱疹消退时间、皮疹消退时间、口腔溃疡好转时间比较，2组差异有统计学意义[MD（95%CI）分别为-1.29（-1.45，-1.13）、-1.88（-2.44，-1.33）、-1.57（-2.36，-0.78）、-1.57（-2.07，-1.08）]。结论基于现有临床证据，蓝芩口服液联合利巴韦林联用治疗小儿手足口病疗效优于利巴韦林单用。但因纳入研究文献数量少，质量不齐，此结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实。
作者：史宁；郭宏举；李艳蕾；潘敏翔；白小贤；常李荣 刊期： 2015年第04期
中医古籍临证文献数量庞大，内容复杂，包括理、法、方、药等方面，如要获取和利用古籍中的临证知识，必须建立一套相对严谨的知识网络和语义关系网络。知识元标引是对古籍文献内容进行合理解构，揭示古籍中蕴含的知识和信息，成为发现知识的重要方法和途径。
作者：许雯；柳长华 刊期： 2015年第04期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
