李玲
高血压是一种严重危害人们健康的心血管病.据报道,年龄超过60岁达高血压诊断标准者即为老年人高血压[1].随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变、人均寿命的延长,我国已进入老龄化社会[2].老年人高血压发病率呈上升趋势.老年人高血压有以下特点:单纯收缩期高血压,在治疗过程中易发生体位性低血压,血压波动大,不易控制.为了解老年高血压患者血压控制不佳的原因,笔者采用自行设计的调查问卷对180例老年高血压患者进行调查分析,同时进行24?h动态血压监测、观察.现报道如下.
作者：徐美月 刊期： 2004年第15期
妊娠期为了适应胎儿生长发育需要,孕妇体内各系统发生了一系列的生理变化,造成了妊娠期妇女药物代谢动力学的一些变化.
作者：邱亚芬 刊期： 2004年第15期
目的探讨应用中药肺积方与放射性125I粒子植入结合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和方法.方法治疗组10例晚期肺癌患者行放射性125I粒子肿瘤内植入治疗,植入当天起采用中药肺积方口服.每日1剂,30d为1个疗程;治疗1个月后复查,观察治疗前后生活质量、主要症状改善情况及肿瘤控制情况,追踪生存期.结果治疗后比治疗前大部分(80%以上)患者 KPS评分和体质量稳定或提高;疲乏、纳差、疼痛等主要症状改善;肿瘤控制情况:CR 1例,PR 5例,SD 3例,PD 1例. (CR+PR)共6例,治疗总有效率为60%,稳定率为30%,进展率为10%.中位生存期11个月.1年生存率50%.结论中药肺积方与125I粒子植入结合治疗中晚期非小细胞肺癌对改善患者生活质量和主要症状、控制肿瘤的增长、延长生存期均有较好疗效.
作者：黄志庆；田华琴；郎江明；梁贵文；蒋开平 刊期： 2004年第15期
目的探讨传染性非典型性肺炎(SARS)除肺脏外的多脏器损害情况.方法对50例SARS患者与40例普通肺炎患者的实验室检查结果进行回顾性分析与对照检验.结果 SARS患者血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)、LD同工酶(LD-1)早期均出现升高,极期升高更明显,与普通肺炎组相比均有显著性差异(P均＜0.05),极期与早期相比均有显著性差异(P均＜0.05).结论传染性非典型性肺炎除肺明显损害外还有心、肝损害.
作者：温焕连；区映研；梁增伟；曾文铤；朱科伦；马佩球 刊期： 2004年第15期
甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢)分为原发性与继发性,由于甲状旁腺激素分泌过多,致破骨细胞增多,使骨质吸收加速而导致骨骼改变[1].现将其X线分析结果报道如下.
作者：孟家晓 刊期： 2004年第15期
目的观察御脂冲剂对高血脂症(HLP)患者气滞血瘀、痰浊内阻证的疗效和对可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的影响.方法将58例HLP患者随机分为2组,治疗组给予御脂冲剂,对照组给予地奥脂必妥片,疗程均为2周.2组分别于疗前、疗中、疗后测症状积分、血脂,sICAM-1和sVCAM-1设正常组对照,于用药前后检测.结果治疗2个月后,治疗组症状积分较疗前显著降低,有强于对照组趋势;治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别降低了26.40%,19.73%,33.79%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高了16.47%,且起效快于对照组;原发性HLP患者sICAM-1及sVCAM-1增高,与正常组比较差异显著,治疗组显著降低sICAM-1,sVCAM-1含量,疗效优于对照组.结论御脂冲剂治疗HLP安全有效,除调血脂外,还有血管保护和抗动脉粥样硬化(AS)作用.
作者：孙加源；肖林之；郑德俊 刊期： 2004年第15期
肺源性心脏病(肺心病)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病,是呼吸系统常见病,我院于1998年1月-1999年1月共收治48例肺心病患者,在治疗上采取整体观念、结合措施、个别对待,并着重加强呼吸道护理,取得较好效果,病死率明显降低,现将护理体会报道如下.
作者：贾淑英 刊期： 2004年第15期
我院1996年10月-2002年6月收治36例慢性肺源性心脏病(简称肺心病)并发低钠血症患者,具体治疗经过如下.1 临床资料1.1 一般资料 36例均符合慢性肺心病诊断标准(1980年第三次全国肺心病会议修订的标准),其中男22例,女14例;年龄63～79岁,平均71岁.入院时均有一定程度的呼吸困难、发绀,尿量＜1000mL/24h,心率106～145次/min,律齐,双肺闻少量至中等量干湿音,12例有轻度双下肢水肿,血气分析符合Ⅱ型呼衰,血清钠均＜130mmol/L,其中16例血清钠＜120mmol/L.
作者：倪爱群；徐胜荣 刊期： 2004年第15期
端粒酶于1985年由Greider等从四模虫的细胞提取物中首次发现,1989年Morin等又在人宫颈癌细胞系(Hela细胞)中发现,自1994年Kim首创高度敏感特异的PCR-TRAP法检测端粒酶活性以来,端粒酶活性与肿瘤关系的研究越来越深入.大量研究结果表明,端粒酶活性与肿瘤关系的研究越来越深入.大量研究结果表明,端粒酶对肿瘤的诊断具有高度敏感性和特异性.笔者就端粒酶活性检测对消化系肿瘤的诊断价值作一综述.
作者：赵现波；张支明；赵春元 刊期： 2004年第15期
目的比较槐耳清膏与IL-2对抑癌基因PTEN表达和IL-2R阳性细胞的影响.方法应用二乙基亚硝胺(DENA)制备40只大鼠肝癌模型,分为5组,对照组(G1)、单纯诱癌组(G2)、诱癌加槐耳清膏组(G3)、诱癌加9周后槐耳清膏组(G4)和诱癌加9周后IL-2组(G5).于实验第20周处死动物取肝组织,用RT-PCR检测PTEN表达,免疫组化检测IL-2R阳性细胞,并通过计算机图像分析系统分别比较各组中PTEN的表达量和IL-2R阳性细胞数.结果 G3,G4,G5肝癌的形成率明显降低,肝内IL-2R阳性的活化T细胞数G3和G5显著高于其他各组(P均＜0.01).在G5中,无癌形成的肝内IL-2R阳性细胞数显著高于有癌形成者.PTEN相对表达量G3显著高于G2(P＜0.01).结论槐耳清膏和IL-2均能增加肝内IL-2R阳性细胞数,增强体内细胞免疫功能,有效抑癌;槐耳清膏还能抑制抑癌基因PTEN的缺失而发挥抑癌作用,槐耳抗癌的应用前景将优于IL-2.
作者：陆鹏；陈莉；陆正鑫 刊期： 2004年第15期
血管转换酶抑制剂(ACEI)近年来已得到越来越广泛的临床应用,并且不断出现新型ACEI药物,不仅因为ACEI能安全有效地降低血压,同时还降低心力衰竭发生率及病死率、延缓胰岛素依赖型糖尿病患者肾损害的进展,保护改善肾功能,改善糖代谢,逆转左室肥厚,提高患者生活质量;而且由于它不良反应轻微,耐受性好,服用方便,因而得到广泛应用,但仍未达到应有的范围,尚具有很大的推广使用价值.
作者：李香华；刘晓霞 刊期： 2004年第15期
目的探讨护士开展健康教育的佳方法,提高健康教育质量.方法回顾性分析临床护理、护患沟通情况及了解患者对健康教育内容的认识、理解程度.结果通过找出影响开展健康教育的因素,提高了护理对称,提高了健康教育质量.结论提高健康教育质量,必须增强护士的责任感,不断提高护士的健康教育能力,把健康教育作为对患者提供全方位服务的自觉行为.
作者：梁琼好；叶庆云；聂柳翠；杨美琴 刊期： 2004年第15期
目的研究新生儿窒息后血糖水平与临床分度的关系,探讨对窒息儿进行血糖监测的临床意义.方法对220例窒息儿与50例正常新生儿进行血糖监测,并进行动态对比观察.结果窒息新生儿血糖值显著高于正常对照组,且以重度窒息组更明显.结论新生儿窒息后可出现糖代谢紊乱,对窒息新生儿进行血糖监测是常规判断其病程及预后的重要指标.
作者：林春繁 刊期： 2004年第15期
近年来随着高分辨率超声仪的发展,超声显像在肝癌的诊断、鉴别诊断以及指导肿瘤治疗方面起着重要作用.笔者应用B型超声显像诊断肝癌28例,详尽描述了肝癌的各种表现及声像图特征,现报道如下.
作者：曹立苹；张洁 刊期： 2004年第15期
重症肺心病由于感染等因素使缺氧及二氧化碳潴留加重,呼吸衰竭明显,临床治疗效果欠佳,病死率高.1999年9月以来,笔者在常规综合治疗基础上,加用低分子肝素及硫酸镁对34例重症肺心病患者进行治疗,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：张新华；耿梅 刊期： 2004年第15期
目的总结对112例腹部闭合伤患者诊治的经验,以提高基层医院外科诊治水平.方法对1998年1月-2003年12月我院闭合性腹部外伤 112例进行回顾性分析研究,单一脏器损伤36例,多脏器或合并其他重要系统损伤76例,非手术治疗7例,手术治疗105例.结果治愈106例,死亡6例.结论腹腔穿刺、CT检查诊断腹部闭合伤的准确率高.
作者：陈孝实；杨则安 刊期： 2004年第15期
老年肿瘤患者由于年老、体弱、机体抵抗力下降,主要脏器应激能力较差,晚期常易发生并发症.这就要求临时护理人员不但要有高度的责任心,而且要有娴熟的护理技能,才能降低或减少并发症的发生.我科于2000年10月-2003年10月共收治老年脑肿瘤患者30例,预防或减少了并发症的发生,现总结如下.
作者：闫红霞 刊期： 2004年第15期
茵栀黄注射液主要由茵陈、栀子、黄芩等药物组成.现代药理学研究表明这些药物具有清热、解毒、利湿、退黄等作用.茵陈苦辛凉,有除脾胃肝胆湿热而退黄疸之效;黄芩苦寒,具清热燥湿泻火解毒之功;栀子苦寒,常用于热证、心烦、郁闷.三者联用加强了清热、利湿、退黄、护肝利胆的作用.近年来茵栀黄注射液在临床得到广泛应用,现将其的临床应用效果分析如下.
作者：何解生 刊期： 2004年第15期
痛风(Gout)是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,临床表现为高尿酸血症,急性关节炎反复发作,痛风石形成,慢性关节炎和关节畸形,肾实质性病变和尿酸石形成.近年来,由于人们生活水平的提高,动物性食物摄入增加,在我国发病率有逐年增加的趋势.根据相关文献,笔者就痛风的中医药治疗近况作一综述,报道如下.
作者：陈芳；梅璇 刊期： 2004年第15期
从<宋史>、<明史>、<百部地方志>等资料中通过考证后对人物有关的遗传、环境、疾病等材料进行粹取并分类计算统计.①百岁以上的老人是散发的,但也记有2个长寿家族.②凡长寿者具有表型为强抗性、心理中和、抗衰老、高智能、特殊体态或功能及强适应性之一或多种基因组分者.③寿限受内部的心理、外部的社会或疾病等环境的影响较大.结论:①凡具有2～3组的佳基因组合者,其获得大于100岁以上寿限的概率较高.②某些性状如体质、心理、适应性等虽具有遗传基础,但其表型是在特定环境条件下表达而定势的.
作者：林乔；吴斌；王米渠；李炜弘 刊期： 2004年第15期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
