王皓；张先慧；柳红芳
目的 探讨2型糖尿病的中医体质(the TCM constitution)与家族遗传的相关性.方法 收集213例2型糖尿病患者,通过问卷调查其糖尿病家族史、一般情况、中医体质类型,比较具有阳性、阴性家族史的2型糖尿病患者的体质差异,并进行统计学分析.结果 糖尿病家族中,母亲患病人数显著多于父亲患病人数(x2=22.319,P＜0.05);平辈之间未见明显差异(x2=3.000,P＞0.05);女性患者中,痰湿质与糖尿病家族史(r=0.215),血瘀质与糖尿病家族史(r=0.268),均呈正相关性(P＜0.01).2型糖尿病家族史与高血压病家族史(r=0.328)、与高脂血症家族史(r=0.223)、与肥胖症家族史(r=0.151)、与冠心病家族史(r=0.215),均呈正相关性(P均＜0.05).结论 2型糖尿病患者中,女性更具家族遗传倾向,尤其是痰湿质、血瘀质的女性糖尿病患者.2型糖尿病家族史与高血压病家族史、高脂血症家族史、肥胖症家族史、冠心病家族史有关.
作者：王皓；张先慧；柳红芳 刊期： 2014年第03期
目的 以气相色谱-质谱法(GC-MS)测定地锦喷雾剂中丁香酚的含量.方法 色谱柱为DB-5弹性石英毛细管柱(30 rn×0.25 mm,0.25 μm),采用程序升温法测定样品中丁香酚的含量:初始温度60℃保持1min,以10℃/min升温至200℃保持5 min,再以15℃/min升温至250℃保持5min.质谱条件:离子源:电子能量70 ev.在离子采集模式下,选取离子为164、149、77对丁香酚进行检测.结果 丁香酚的浓度线性范围为0.116～1.16 mg/ml (r=0.999 4),平均回收率为97.84％ (RSD=0.47％).结论 本方法快速、灵敏、准确,重复性好,可用于控制地锦喷雾剂中丁香酚的含量.
作者：王爱武；赵庆华；巩伟；苗杰 刊期： 2014年第03期
临床实践证明,针刺可缓解疼痛,尤其对于慢性疼痛,需要多次重复治疗才可起到明显效果.前期研究结果表明,针刺累积效应与海马及下丘脑神经可塑性相关蛋白突触素(SYN)和钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的表达密切相关.记忆损伤后神经可塑性下降,在一定程度上可减弱针刺镇痛的累积效应[1-4].本课题在此基础上,结合临床,在针灸治疗坐骨神经痛的同时增加增强记忆的“四神聪”“百会”穴位,观察针刺是否可通过增强记忆进一步影响针刺镇痛的累积效应.
作者：徐秋玲；邱锦帆；刘涛 刊期： 2014年第03期
汗法是中医疗法之一,位居“八法”之首,临床应用广泛.但现代中医局限、僵化了汗法的应用范围,将其视为治疗外感病的专属,忽视了汗法也可用于杂病的治疗.针对这种偏颇的认识,本文对“汗法”适用于杂病的理论进行系统回顾.“汗法”在用于杂病治疗方面多从研究《金匮要略》中汗法的应用入手,以及汗法开通玄府治疗杂病等观点,阐述、明确汗法适用于杂病治疗的理论,以启迪后学者.
作者：韩文舫；赵梁；王志红 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血必净(XBJ)、喜炎平、钠络酮(NX)联合应用对重症胸腹损伤急性凝血功能障碍的疗效.方法 将2009年1月至2012年6月在呼和浩特第二五三医院急诊科就诊,创伤指数(trauma index,TI)≥17分者纳入,合并颅脑损伤及在急诊死亡的胸腹损伤患者排除.按患者要求及经济承受能力分为两组,治疗组82例、对照组47例;治疗组用药前及用药后分别检查血小板计数(PLT)、血浆D-二聚体(D-D)、部分活化凝血酶原时间(APPT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、磷脂酶A2 (PLA2)和血小板活化因子(PAF),对照组仅于用药后进行同项目检查.结果 治疗组用药前PLT (83.44±38.52) 109/L、D-D(1 823.89±608.02) U/L、APTT为(68.24±24.12)s、PT为(28.42±10.83)s、TT为(58.27±12.44)s、PLA2 (41.35±14.26) ng/ml、PAF (15 765.31±4 431.65) ng/L;用药后PLT为(127.59±27.18) 109/L、D-D为(769.42±106.34) U/L、APTT为(49.11±12.76)s、PT为(19.51±8.23)s、TT为(31.44±9.17)s、PLA2 (19.16±7.11) ng/ml、PAF (6 722.56±1 049.34) ng/L;对照组用药后PLT为(89.22±31.27) 109/L、D-D为(1 814.45±643.18) U/L、APTT为(63.48±28.27)s、PT为(27.79±11.94)s、TT为(60.51±14.23)s、PLA2 (44.71±16.52) ng/ml、PAF (15 933.07±4 573.19) ng/L.治疗组用药后PLT升高、D-D、APTT、PT、TT降低;TMF-α、LPS、IL-6、PLA2、PAF表达下降,与同组用药前及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 XBJ、喜炎平、NX联合治疗可改善重症胸腹损伤患者的凝血功能障碍,减少并发症,提高生存率.
作者：李志伟；王著军；徐旭；郭雅琼；乔帅；梁永刚；马之嘉；冀蒙；郝莉 刊期： 2014年第03期
近年来,子宫内膜异位症(内异症)发病率呈逐年上升趋势,为女性不孕的常见原因[1].临床多采用手术治疗,但术后复发率高[2].如何有效治疗以巩固手术疗效成为临床关注的热点.我院对43例内异症患者在腹腔镜术后给予活血化瘀汤治疗,获得满意疗效,现报告如下.
作者：何福姬 刊期： 2014年第03期
带状疱疹感染后可潜伏于患者神经节而引发神经痛(PHN),且剧烈难忍、持续时间长,是影响患者生活质量的常见并发症[1].我科于2002年6月至2012年6月对50例带状疱疹后遗神经痛患者采用阿昔洛韦结合消痛汤,获得了显著疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 研究对象:本组共100例,均为2002年6月至2012年6月山东省乐陵市人民医院皮肤科诊治的带状疱疹感染后遗留有神经痛患者.100例患者均符合PHN诊断标准[2],并排除其他疾病所致慢性疼痛,均签署知情同意书.临床按病例尾号将患者随机均分为两组各50例.
作者：张永红 刊期： 2014年第03期
WHO定义糖尿病足是指与局部神经异常、下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏.糖尿病足作为糖尿病的严重并发症之一,不但可致糖尿病患者生活质量下降,且造成巨大的经济和社会负担.我国虽无糖尿病足详细的流行病学调查报告,但随着糖尿病患病率的增加,糖尿病足患者也随之逐年增加.寻找系统化、规范化治疗糖尿病足的方法是亟待解决的课题.本文归纳近5年有关治疗糖尿病足的文献,探讨并寻找有效治疗糖尿病足的方法.
作者：吕志强；金勇成 刊期： 2014年第03期
高血脂是导致动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素[1],临床治疗方案较多,但疗效存在一定的差异.中药治疗本病具有独特优势,因此研究开发治疗高脂血症的中药,已经成为目前临床研究的重点课题.本文采用银杏叶胶囊治疗高脂血症,取得满意疗效,现报告如下.
作者：王友海；黄福开；陈莉莉 刊期： 2014年第03期
8证明材料不包括本条中第七点阐述的内容,如果本技术法规当中没有另作要求,并且(或)海关联盟其他的技术法规中对特定种类食品列出的相应规定中也没有另作要求,则可以包含申请者自行选择的其他材料,以作为确认食品的声明是否符合本技术法规的相关要求、以及(或)根据海关联盟其他的技术法规中对特定种类食品列出的相应规定.
作者：杨宇洋 刊期： 2014年第03期
不稳定性心绞痛(UAP)为冠状动脉供血不足引起的急性心肌缺血缺氧,表现为心前区疼痛.若治疗不当可能发展为心肌梗死[1-3].我院采用丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,现将结果总结如下.1 资料与方法1.1 研究对象:收集2002年7月至2011年11月河北省正定县人民医院100例患者,均符合不稳定性心肌梗死临床诊断标准,见文献[1-2].患者均心绞痛症状发作＞2h且未见缓解,心电图可见ST的压低,连续心电图显示有心肌缺血存在,行冠状动脉造影提示分支狭窄＞70％,主干狭窄＞50％.
作者：金平欣 刊期： 2014年第03期
目的 观察中药通痹外敷膏联合关节腔冲洗术治疗膝骨性关节炎合并关节积液的疗效.方法 收集2009年5月至2013年3月湖北医药学院附属太和医院针灸科膝关节骨性关节炎伴关节积液患者366例,采用随机数字表法将患者分为两组各183例,对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊及关节腔冲洗术治疗,治疗组在对照组治疗基础上外敷通痹外敷膏治疗.分别于治疗前后测定关节炎积液中白细胞介素-1β(IL-1β)、透明质酸(HA)含量;采用视觉模拟评分量表(VAS)及加拿大西安大略和麦克玛斯特大学膝关节骨关节炎指数(WOMAC)评价临床疗效.结果 治疗前及治疗后4周,治疗组IL-1β[分别为(39.29±7.52) pg/ml、(28.33±5.42) pg/ml]明显降低;HA含量[分别为(1.41±0.23) μg/L、(3.34±0.48) μg/L]明显升高;VAS评分[治疗前及后第1～4周分别为(7.21±0.35)分、(5.47±0.34)分、(5.04±0.32)分、(4.03±0.24)分、(2.23±0.15)分]逐步降低;WOMAC指数[治疗前及后第1～4周分别为(56.17±7.31)分、(46.32±6.34)分、(37.17±5.31)分、(29.04±3.58)分、(15.21±2.37)分]明显好转,与对照组治疗后第3、4周比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为98.9％(181/183)、对照组为87.4％ (160/183),两组比较,差异有统计学意义(x2=5.671,P＜0.01).结论 通痹外敷膏联合关节腔冲洗可有效治疗膝骨性关节炎合并积液.
作者：唐瑭；陈德森；李莉；朱克刚 刊期： 2014年第03期
胰腺癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率均程上升趋势.由于解剖学和生物学等因素的影响,多数胰腺癌患者初诊时己属晚期,手术、放疗、化疗等治疗受限,且不良反应明显[1].正确应用中医药治疗可在一定程度上稳定原发病灶,减轻患者的临床症状、提高生存质量、延长生存期,并且配合手术、化疗、放疗等还可减毒增效.笔者根据文献论述,结合自己长期的诊疗实践,现就胰腺癌的中医临证要点简介如下.
作者：许彬；张振勇 刊期： 2014年第03期
《景岳全书》记载:“而血即精之属也……,盖其源源而来,生化于脾”[1] 342.《类证治裁》云:“诸血皆统于脾”[2].脏之于血,生血者在脾,统血者亦在脾.《医林绳墨》亦道:“脾无所裹,则肝无所藏,心无所主也”[3].脾有生血功能,也有统摄、控制血液在脉中循行勿使外逸的功能,其他脏腑对于血的调控都需在脾生血、统血功能正常的基础上发挥作用.从古至今,对脏腑某一功能的机制研究一直是不断探讨的课题,历代医家对“脾主生血统血”机制系统阐述的较少,而临床运用“脾主生血统血”治疗血证者比比皆是,因此,笔者试对“脾主生血统血”的生理机制进行探讨.
作者：贺颖 刊期： 2014年第03期
周围性面瘫为临床常见病,具有一定的季节性,临床以风寒型周围性面瘫多见.风寒型周围性面瘫多在面部受凉后突然发作,常表现为一侧面部或双侧面部板滞,麻木,歪向健侧,不能蹙额、皱眉、吹气、鼓腮动作,眼睑不能闭合,迎风流泪,说话漏气,语言不清,患处畏寒等临床症状,经积极正规治疗,多可获愈.目前针刺和中药治疗风寒型周围性面瘫已得到广泛应用,笔者自2011年以来用中药配合针刺治疗风寒型周围性面瘫,取得满意疗效,现报道如下.
作者：孙赫；薛晓；罗晶婧；姜京明；郭建生；杨武；郭鑫 刊期： 2014年第03期
目的 探讨自拟偏瘫处洗方治疗脑卒中后肢体疼痛的临床疗效.方法 收集2013年5月至2013年11月广东英德市中医院脑病科80例脑卒中后肢体疼痛患者,按随机数字表法将患者随机分为两组各40例.对照组均静滴依达拉奉注射液30 mg加入0.9％氯化钠或5％葡萄糖注射液100 ml中,30 min内滴完,2次/d;同时配合常规偏瘫肢体功能康复训练治疗.治疗组在对照组基础上加用自拟偏瘫外洗方局部熏洗患肢,两组均治疗14d后分别观察患者疼痛视觉模拟量表(VAS)、汉密顿抑郁量表(HAMD-24)、神经功能缺损程度评分量表(MESSS)、脑卒中康复运动功能评定表(STREAM)评分情况及临床疗效.结果 ①临床疗效比较:治疗组治疗后总有效率为90％ (36/40),对照组为70％ (28/40),两组总有效率比较,差异有统计学意义(t=3.58,P＜0.01).②两组VAS、HAMD、MESSS、STREAM评分变化比较:治疗后VAS、HAMD、MESSS、STREAM评分[治疗组分别为(2.28±0.54)分、(11.34±3.02)分、(13.49±4.27)分、(44.76±20.71)分;对照组分别为(2.90±0.75)分、(14.24±3.35)分、(17.55±4.91)分、(34.56±15.56)分]均较同组治疗前[治疗组分别为(6.21±1.27)分、(28.18±7.22)分、(26.68±7.22)分、(27.53±12.52)分;对照组分别为(6.15±1.41)分、(29.15±7.65)分、(26.56±7.65)分、(28.01±12.25)分]明显改善(P＜0.05),且治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 自拟偏瘫处洗方可改善脑卒中后患者的肢体疼痛.
作者：杨之源；黄平林；徐彩弟 刊期： 2014年第03期
孙桂芝教授为主任医师,从事肿瘤临床研究40余年,尤其在肠癌的中医治疗方面经验颇丰.具体治疗过程中,孙主任注重辨证与辨病的有机结合,强调辨证,以明确患者机体阴阳、气血、脏腑功能状态;同时,强调辨病,以明确肠癌的部位、病理类型和疾病发展过程.孙主任在长期的临床实践中积累了不少配伍精当、疗效确切的药对,这些药对有的是总结古人的用药经验,有的是孙主任自己的经验总结,一般都是针对“症”而设,在辨证用药的基础上,结合药对治疗肠癌,往往取得满意疗效,现择其要者介绍于此.
作者：石闻光；郭秋均；李杰 刊期： 2014年第03期
目的 总结心脑血管疾病常用中药注射液的不良反应,并提出应对措施.方法 对治疗心脑血管疾病的常见中药注射液的不良反应进行梳理,分析原因.结果 不良反应主要表现在皮肤、心血管系统,其不良反应与药材原料质量、制剂工艺等相关.结论 应加强从药材种植至生产、临床使用的各个环节,提高中药注射液质量,加强监管力度,降低不良反应发生率,确保用药安全.
作者：赵园园；李秋萍；刘欣宜；李尧；田瑞琴；郗砚彬 刊期： 2014年第03期
目的 通过中印两国传统医学资源及医疗服务现状对比,分析两国传统医学医疗资源与服务发展趋势及主要影响因素.方法 资料来源于中印两国政府传统医学相关统计数据,通过对比2003年至2012年间传统医学医院数、床位数、从业人员数、传统医学门诊量、住院量等统计指标分析,中印两国传统医学资源与服务的发展趋势及主要影响因素.结果 2012年中国每千万人口中医类医院数为25.1个,印度为25.9个;中国每万人口中医类床位数为4.5张,印度为0.5张;中国每万人口中医类执业(助理)医师数为2.6人,印度为5.9人.2012年中国政府办公立中医类医院的门诊人次数及住院人数分别为42 667.1万人次、1 688.2万人;印度政府办公立传统医学医院的门诊及住院量分别为7 345.5万人次、94.7万人.结论 中国、印度传统医学医院数量及每千万人口传统医学医院数量差距不大,但中国传统医学医疗机构床位数量有明显优势,中国传统医学医院诊疗量、住院量及农村初级医疗保健服务量,均明显高于印度;而印度传统医学执业人员数量具有显著优势.
作者：胡艳敏；崔蒙；赵英凯；伍晓玲；薛明 刊期： 2014年第03期
目的 观察比较四种典型寒、热药性中药对酵母致热大鼠体温的调节作用及相关因子的影响.方法 108只SD大鼠按照随机数字表法随机分为正常组、模型组、大黄组、黄连组、吴茱萸组和高良姜组各18只,背部皮下注射酵母混悬液建立大鼠发热模型.各组大鼠分别于造模前1h、造模后3.5 h灌胃给药,正常组、模型组给予蒸馏水灌胃;其余各组给予相应药物水煎液灌胃.分别于造模后4h、8h和12 h取血和下丘脑,通过酶联免疫吸附法检测血浆和下丘脑匀浆液中前列腺素E2 (PGE2)、环磷酸腺苷(cAMP)和精氨酸加压素(AVP)的含量.结果 注射酵母后4h,模型组大鼠体温开始升高,8h达高峰,大黄、黄连可显著降低发热大鼠体温(P＜0.01或0.05);注射酵母后8h,模型组大鼠下丘脑的PGE2和cAMP含量[分别为(31.55±9.88) pg/mg、(0.17±0.03) pmol/mg]增高,血浆中AVP水平(0.14±0.02) pmol/ml降低,与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).大黄和黄连可降低酵母致热大鼠下丘脑PGE2[分别为(113.65±18.60) pg/mg、(127.72±15.75) pg/mg]、cAMP[分别为(0.69±0.08) pmol/mg、(0.74±0.10) pmol/mg]含量,增加发热大鼠血浆中AVP含量[分别为(1.08±0.12) pmol/ml、(0.91±0.01) pmol/ml],与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01或0.05);吴茱萸和高良姜对发热大鼠的体温和相关因子均无明显影响.结论 寒性中药大黄、黄连能降低酵母致热大鼠的体温,其作用机制可能与调节下丘脑中PGE2、cAMP、血浆中AVP因子的含量有关;热性中药吴茱萸、高良姜无相关作用.
作者：万红叶；孔祥英；杨悦；李晓敏；林娜 刊期： 2014年第03期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
