李兰；汲萍萍
随着围生期保健技术的进步, 新生儿低钙血症受到了广泛的重视. 呼吸暂停是新生儿疾病诊治过程中常遇到的问题, 也是急症之一. 笔者发现其常与低钙有关, 如处理不当易引起呼吸衰竭, 甚至死亡. 现将我院1995年以来收治的20例患儿资料报道如下.
作者：闫永省；亓雪梅 刊期： 2003年第11期
替硝唑为新一代硝基咪唑类药物, 临床主要用于治疗和预防厌氧菌的感染和泌尿、生殖道毛滴虫病. 与甲硝唑相比其特点为疗效高、体内分布广、半衰期长、疗程短、耐受性好. 近年来, 为了充分发挥其治疗作用, 减少全身用药引起的不良反应, 已开发研制出各种制剂并用于临床, 现将其局部用药制剂在口腔科的应用简述如下.
作者：郑天慧 刊期： 2003年第11期
疼痛是绝大多数术后患者共有的症状, 它可导致患者烦躁不安、紧张、恐惧、失眠、无法进食等, 严重影响了患者的身心健康和生活质量. 经调查发现: 绝大多数患者在疼痛时愿意与医护人员沟通, 希望得到处置, 为了了解医护人员对疼痛控制的态度, 笔者对本院外科系统120名医护人员进行了调查, 现将结果报道如下.
作者：张春香；张玉英 刊期： 2003年第11期
急性心肌梗死是临床工作中常见的急症之一, 早期诊断是决定预后的重要因素. 我院近3年收治的97例急性心肌梗死患者中有典型临床表现者78例, 占心肌梗死发病总数的80%, 呈各种不典型临床表现者19例(占20%), 不典型临床表现中以消化道症状为主诉的急性心肌梗死为多, 有13例(13%). 为总结临床经验, 减少误诊, 现将我院1997年6月-2000年12月误诊的13例急性心肌梗死患者资料报道如下.
作者：陈霞；张灿 刊期： 2003年第11期
任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍, 即称为肠梗阻. 小儿肠梗阻是外科常见的小儿急腹症之一, 以往死亡率较高, 近年对本病的处理有很大的进展, 死亡率已低于10%. 我科1997年1月-2002年12月共收治肠梗阻患儿12例, 现将其资料报道如下.
作者：李兰；汲萍萍 刊期： 2003年第11期
1 病历介绍患者, 女, 25岁, 4月11日月经来潮, 淋漓不尽, 经量增多. 妇科检查: 子宫正常大小, 左附件区可触及7cm×6cm×5cm的囊性肿物, 张力不大, 活动性差, 与子宫体关系密切. 阴道指检触痛(-), 肛检触痛(+). B超提示: 子宫左侧可探及约7cm×5.2cm大小的囊性包块, 边界清楚, 壁厚不光滑, 内部为密集点状回声. 后方回声增强, 与子宫紧密相连. B超诊断: 左附件囊性包块, 巧克力囊肿可能性大. 于硬膜外麻醉下行囊肿剥离术, 囊性包块内见脂肪及极少量的毛发. 病理送检结果为囊性成熟性畸胎瘤.
作者：席晓萍；张瑾 刊期： 2003年第11期
食管癌为一种恶性程度较高的肿瘤, 手术是食管癌的首选治疗方法. 开胸手术对患者的创伤大, 患者自理能力恢复较慢, 许多患者在出院时还不能完全恢复自理能力. 我科对121例食管癌手术患者, 从入院到出院实施全方位的整体护理, 把自理学说运用到手术患者护理中, 并与上一年同期患者相比, 其护理并发症的发生率明显下降, 取得了良好的效果, 现将体会报道如下.
作者：王洪梅；董霞 刊期： 2003年第11期
褥疮是长期卧床患者的常见并发症, 褥疮继发感染严重时可引起败血症而危及生命. 我科今年共收治3例感染性褥疮患者, 均取得满意效果, 现将治疗护理体会介绍如下.
作者：安珍；凌洁 刊期： 2003年第11期
急性有机磷农药中毒引起的中间综合征(IMS)是发生于胆碱能危象之后和诱发神经毒性之前的综合征, 多发生于急性中毒后1～4d, 临床上以肌无力为突出表现, 主要累及四肢近端肌肉、屈颈肌肉、呼吸肌等. 其致命损害是呼吸肌麻痹而导致呼吸衰竭[1]. 我科2000年6月-2002年6月共抢救IMS患者12例, 取得较好效果. 现将护理体会报道如下.
作者：仲海燕；黄绪昆 刊期： 2003年第11期
目的观察硬膜外阻滞与无环鸟苷治疗带状疱疹的疗效. 方法将96例带状疱疹患者随机分为硬膜外组(n＝66, Ⅰ组)和无环鸟苷组(n＝30, Ⅱ组), 比较两组在治疗1周前后的疼痛VAS评分, 止痛、止疱、结痂时间及有无后遗神经痛和不良反应. 结果在治疗1周后患者疼痛VAS评分, Ⅰ组较治疗前明显降低(P＜0.05), Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P＜0.05); Ⅰ组的止痛、止疱、结痂时间明显优于Ⅱ组(P＜0.01, P＜0.05, P＜0.05). 随访1周时的痊愈率、总有效率Ⅰ组显著高于Ⅱ组(P＜0.01). Ⅰ组无后遗神经痛, Ⅱ组后遗神经痛者达13.3%(P＜0.01). 结论硬膜外阻滞治疗带状疱疹的疗效明显优于无环鸟苷.
作者：任金婵；杨文炎；徐建勇；姜魁荣 刊期： 2003年第11期
严重多发性损伤是指同一伤因伤及2个或2个以上解剖部位且ISS≥16[1]. 近年来, 由交通事故和建筑工地意外事件而导致的严重创伤发生率有逐年增加的趋势, 由于该类患者伤势复杂, 病情凶险, 抢救工作稍有失误将会给患者带来不可挽回的严重后果. 我院急诊科1998年6月-2002年6月共收治此症患者62例, 现将救护体会总结如下.
作者：钱文华 刊期： 2003年第11期
目的通过观察痛风克冲剂对大鼠前列腺素(PG)E2及其踝关节肿胀程度的改善情况, 探讨其对痛风的治疗机制. 方法将60只Wistar大鼠随机均分成空白组、模型组、痛风克组、秋水仙组、别嘌呤醇组、丙磺舒组6组. 造模前2d开始用不同药剂连续灌胃, 7d后测各组大鼠PGE2及其踝关节肿胀程度. 结果痛风克与秋水仙碱组可明显降低大鼠PGE2及踝关节肿胀程度(P＜0.05), 且两组疗效相近(P＞0.01), 并优于别嘌呤醇组和丙磺舒组(P＜0.05). 结论痛风克冲剂可降低炎症递质PGE2, 从而达到抗炎、消肿的目的.
作者：旷惠桃；周珂；高小锋 刊期： 2003年第11期
随着细胞和分子生物学技术的进步, 对肝纤维化发生发展的分子和细胞机制有了较深入了解. 目前认为肝纤维化是肝损伤持续存在, 组织发生修复时细胞外基质合成与降解失衡而引起的病理改变, 是涉及复杂的细胞及分子机制的动态过程. 肝星状细胞激活并转化为肌成纤维细胞样细胞(MFLC)是肝纤维化发生发展的核心环节, 各种致肝纤维化因素均把HSC作为终靶细胞, 通过促使其转化为肌成纤维细胞这一共同途径导致肝纤维化的形成. 肝脏内细胞-细胞、细胞-基质、基质-递质间相互作用, 构成了复杂的网络系统, 参与肝纤维化的发生及发展. 肝纤维化发生机制研究进展主要有以下方面: ①正常和纤维化肝脏ECM成分的特征; ②ECM的细胞来源, 确定肝星状细胞(Hejatic stellate Cell, HSC)为肝纤维化时ECM成分的主要来源; ③参与肝纤维化的关键细胞因子及其信号转导途径; ④降解ECM的基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制物金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)的改变; ⑤HSC凋亡及其在清除激活HSC中的作用.
作者：陈皓洁；陈旭军 刊期： 2003年第11期
脑卒中是中老年人的常见病、多发病, 是神经内科常见的急性病症之一. 脑出血与蛛网膜下腔出血均属出血性脑卒中, 脑梗死是由脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化, 属于缺血性脑卒中的主要疾病. 脑出血是指非外伤性的脑实质出血为出血性脑卒中的主要疾病, 发病率和死亡率很高, 并且多留有肢体瘫痪、失语、膀胱直肠功能障碍、丧失生活自理能力等, 严重危害人民健康. 因此要加强宣教, 提高患者自我保健意识, 提供康复的知识和技术, 减少发病率, 降低致残率, 现将体会报道如下.
作者：孟庆秀；郭军 刊期： 2003年第11期
原发性低颅压综合征(PIH)也称自发性低颅压综合征, 是指颅压低于6.86kPa(51.45mmHg), 以起立时剧烈头痛、伴呕吐、颈项强直为表现的一组临床综合征. 由于本病相对较少见, 基层医生尤其是非专科医生对本病认识不足, 常常造成误诊误治. 现将笔者近年来遇到的误诊误治的6例PIH患者资料分析报道如下.
作者：马月平 刊期： 2003年第11期
糖尿病肾病是与糖代谢异常有关的糖尿病特有的肾脏并发症. 我科救治多例此症患者, 现将1例典型病例的护理情况介绍如下.
作者：贾跃平 刊期： 2003年第11期
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩影响美观并伴有功能障碍, 根据瘢痕增生的形成机制, 在瘢痕内注射糖皮质激素、干扰素、胶原酶、医用胶原、 H1-组胺受体阻断剂, 口服积雪苷片和瘢痕处外用积雪苷霜、医用硅胶酮、秋水仙碱等方法治疗瘢痕具有较好疗效.
作者：陈浩宏；杨玲 刊期： 2003年第11期
人一旦进入老年, 身体的各个器官和组织都在衰退. 国外有学者统计, 在1998例老年患者中有81.3%的患者对312种药物发生不良反应, 其中60岁以上者占40%. 国内统计资料表明, 药物不良反应的发生率随增龄而上升. 笔者现就老年人用药的不良反应浅谈如下.
作者：章桂芳 刊期： 2003年第11期
近年来, 随着急诊溶栓和经皮冠状动脉成形术(PTCA)等技术的广泛推广应用, 心肌再灌注损伤(Mpordial reperfusion illjury, MRI)越来越得到广大医学工作者重视, 探索防治心肌缺血再灌注损伤成为当今医学研究的热点之一. 笔者现将近年来利用中药防治心肌缺血再灌注损伤的研究新进展综述如下.
作者：杨阳 刊期： 2003年第11期
近年来对于红花的研究日益深入, 为了更好地了解红花单方治疗疾病的情况, 下面就此做一综述, 并对红花注射液进行临床疗效评价.
作者：吴巍；滕厚雷 刊期： 2003年第11期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
