仲海燕；黄绪昆
脑卒中是中老年人的常见病、多发病, 是神经内科常见的急性病症之一. 脑出血与蛛网膜下腔出血均属出血性脑卒中, 脑梗死是由脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化, 属于缺血性脑卒中的主要疾病. 脑出血是指非外伤性的脑实质出血为出血性脑卒中的主要疾病, 发病率和死亡率很高, 并且多留有肢体瘫痪、失语、膀胱直肠功能障碍、丧失生活自理能力等, 严重危害人民健康. 因此要加强宣教, 提高患者自我保健意识, 提供康复的知识和技术, 减少发病率, 降低致残率, 现将体会报道如下.
作者：孟庆秀；郭军 刊期： 2003年第11期
茶多酚(tea polyphenols, TP)是一种多酚类化合物, 具有抗氧化性及清除自由基等多种生理活性和药理作用, 尤其在防癌和抗癌方面具有很重要的意义. 近几年, 随着对TP研究的深入, 在防治癌症机制方面取得了一定的进展.
作者：赵军 刊期： 2003年第11期
替硝唑为新一代硝基咪唑类药物, 临床主要用于治疗和预防厌氧菌的感染和泌尿、生殖道毛滴虫病. 与甲硝唑相比其特点为疗效高、体内分布广、半衰期长、疗程短、耐受性好. 近年来, 为了充分发挥其治疗作用, 减少全身用药引起的不良反应, 已开发研制出各种制剂并用于临床, 现将其局部用药制剂在口腔科的应用简述如下.
作者：郑天慧 刊期： 2003年第11期
粘连松解汤由当归、川芎、白芍、厚朴、大黄、番泻叶、桃仁、红花、莱菔子、木香、红藤组成, 具有荡涤脏腑、峻下热结的功效, 可增加胃黏膜、空肠、回肠的功能, 使肠蠕动恢复和有利于肠道大量细菌和毒素排出体外[1]. 据有关资料、动物实验证实, 其可增加腹腔脏器血流量, 使低灌流缺血、缺氧状态恢复[2]; 增强机体网状内皮系统吞噬和消除病原性微生物的功能. 依据以上作用, 本方在外科腹部部分疾病的治疗上有广泛的临床意义.
作者：孙成国；刘鸿雁 刊期： 2003年第11期
目的以益气活血化瘀法对系统性红斑狼疮(SLE)之血瘀证及疗效的观察. 方法将68例SLE患者随机分为治疗组(40例)和对照组(28例), 治疗组在西医常规治疗基础上辨证地加用以益气活血化瘀为主的中药治疗, 对照组仅用强的松、雷公藤多甙、潘生丁等常规治疗, 并对两组疗效进行对比观察. 结果治疗组血液流变学指标(血液黏度等)显著降低(P<0.01), SLE之血瘀证症状有明显改善(P<0.05). 结论以益气活血化瘀法改善SLE之血瘀证可提高临床疗效.
作者：鲍晓辉；吴佳丽；周智林；李琳；冷报浪；吴志平 刊期： 2003年第11期
临床外伤患者多有脾胃功能紊乱症状, 表现为腹胀、胸闷、恶心欲呕、食欲不振、困倦乏力、大便秘结等, 采用常规活血通络生肌的治疗方法收效甚微, 甚至无效. 笔者根据中医辨证施治的思维方法, 结合舌脉, 改用理气化湿法, 收到了较好疗效. 现将近年26例患者的临床资料整理如下.
作者：王敏生；赵云昌 刊期： 2003年第11期
1 病历介绍患者, 男, 47岁, 左上颌后牙自发性疼痛1d, 不能明确指出患牙, 且疼痛渐进性加重. 急诊时检查: 左上颌第一、二磨牙均有轻度叩击痛, 左上颌第二磨牙有金属牙冠套(系数年前因食物嵌塞而制作), 探诊左上颌牙未查出龋洞, 诊断为左上颌第二磨牙急性牙髓炎, 随即开髓治疗, 无渗血, 开髓后的牙髓腔内放置丁香油棉球. 次日复诊患者左上颌磨牙区仍自发性、阵发性疼痛不止. X线牙片显示左上第一磨牙远中有深龋洞阴影, 确诊为左上颌第一磨牙慢性牙髓炎急性发作. 局麻下从左上第一磨牙咬合面开髓, 去除髓室顶后, 见腭侧髓腔有暗红色渗出物, 置樟脑酚棉球. 当日疼痛消失, 以后行根管治疗后治愈.
作者：王喜俊；袁正华 刊期： 2003年第11期
近年来对于红花的研究日益深入, 为了更好地了解红花单方治疗疾病的情况, 下面就此做一综述, 并对红花注射液进行临床疗效评价.
作者：吴巍；滕厚雷 刊期： 2003年第11期
<医疗事故处理条例>第11条: 在医疗活动中, 医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者, 及时解答其咨询; 但是, 应当避免对患者产生不利后果. 为了更好地在恶性肿瘤患者中实施这一规定, 笔者于2002年10-12月, 对市区2所医院86例恶性肿瘤患者的家属进行了知情权需求调查, 现将结果报道如下.
作者：林斐；邱彩花 刊期： 2003年第11期
冠心病猝死是指冠心病患者在病情改变过程中意外地突然死亡, 在心脏病猝死发生率中占75%. 笔者现将冠心病猝死的临床特点及相应的前瞻性护理措施报道如下.
作者：杜桂亭 刊期： 2003年第11期
植入式心脏自动转复除颤器(AICD)安置术是治疗快速室性心律失常伴严重血流动力学障碍且药物治疗无效或不能耐受药物治疗的一种新手段, 它具有创伤小、手术简便、效果确切的特点, 能显著降低恶性心律失常患者的猝死率. 我院2001年5月成功安置1例此症患者, 现将护理体会总结如下.
作者：郑祥梅；王长芹；葛建云；米斐 刊期： 2003年第11期
褥疮是长期卧床患者的常见并发症, 褥疮继发感染严重时可引起败血症而危及生命. 我科今年共收治3例感染性褥疮患者, 均取得满意效果, 现将治疗护理体会介绍如下.
作者：安珍；凌洁 刊期： 2003年第11期
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤. 近年来其发病率有逐年增高的趋势[1], 有文献报道现发病率是50-70年代的4.9倍. 本病临床表现复杂, 诊断困难, 误诊率高达69.1%[1], 个别医院高达100%[2]. 笔者将我院收治的13例误诊病例作一回顾总结, 以期使临床医生对MM有进一步的认识和警觉, 从而达到早期诊断、及时治疗、提高缓解率、大限度地延长患者寿命的目的.
作者：陆春双 刊期： 2003年第11期
原发性低颅压综合征(PIH)也称自发性低颅压综合征, 是指颅压低于6.86kPa(51.45mmHg), 以起立时剧烈头痛、伴呕吐、颈项强直为表现的一组临床综合征. 由于本病相对较少见, 基层医生尤其是非专科医生对本病认识不足, 常常造成误诊误治. 现将笔者近年来遇到的误诊误治的6例PIH患者资料分析报道如下.
作者：马月平 刊期： 2003年第11期
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿, 基本病变为主动脉壁中层夹性坏死, 病理变化为内膜撕裂、管壁剥离及血肿在壁层中蔓延, 并将中层撕开, 向内外两侧膨出而形成局灶性夹层血肿. 其特点是起病急、发展快、死亡率高, 男性多于女性. 临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状. 主要病因为: 高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、主动脉缩窄、妊娠、外伤和手术等[1]. 现将我科2001年1月-2002年7月收治的主动脉夹层患者的急救护理体会报道如下.
作者：管立云；王长芹；彭书芹 刊期： 2003年第11期
椎动脉型颈椎病(CSA)又称颈性眩晕[1],多发于40岁以上的中老年人,发病率占颈椎病的9.44%.近年来,国内外学者在治疗方面取得了一些进展.现将其治疗综述如下.
作者：钱清华；杨永兴；张红梅 刊期： 2003年第11期
我院为综合性县级医院, ICU为医院综合重症监护科室, 为寻求有效措施降低和控制气管切开后机械呼吸患者的肺部感染[1], 现将其易感因素和防治措施分析如下.
作者：徐伟文；徐福英；袁小妹；谢珊珊 刊期： 2003年第11期
随着细胞和分子生物学技术的进步, 对肝纤维化发生发展的分子和细胞机制有了较深入了解. 目前认为肝纤维化是肝损伤持续存在, 组织发生修复时细胞外基质合成与降解失衡而引起的病理改变, 是涉及复杂的细胞及分子机制的动态过程. 肝星状细胞激活并转化为肌成纤维细胞样细胞(MFLC)是肝纤维化发生发展的核心环节, 各种致肝纤维化因素均把HSC作为终靶细胞, 通过促使其转化为肌成纤维细胞这一共同途径导致肝纤维化的形成. 肝脏内细胞-细胞、细胞-基质、基质-递质间相互作用, 构成了复杂的网络系统, 参与肝纤维化的发生及发展. 肝纤维化发生机制研究进展主要有以下方面: ①正常和纤维化肝脏ECM成分的特征; ②ECM的细胞来源, 确定肝星状细胞(Hejatic stellate Cell, HSC)为肝纤维化时ECM成分的主要来源; ③参与肝纤维化的关键细胞因子及其信号转导途径; ④降解ECM的基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制物金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)的改变; ⑤HSC凋亡及其在清除激活HSC中的作用.
作者：陈皓洁；陈旭军 刊期： 2003年第11期
急性有机磷农药中毒引起的中间综合征(IMS)是发生于胆碱能危象之后和诱发神经毒性之前的综合征, 多发生于急性中毒后1～4d, 临床上以肌无力为突出表现, 主要累及四肢近端肌肉、屈颈肌肉、呼吸肌等. 其致命损害是呼吸肌麻痹而导致呼吸衰竭[1]. 我科2000年6月-2002年6月共抢救IMS患者12例, 取得较好效果. 现将护理体会报道如下.
作者：仲海燕；黄绪昆 刊期： 2003年第11期
颌骨骨折是口腔颌面外科常见病, 2000年1月-2002年10月本院共收治此症患者162例, 经积极治疗和护理减少了患者的致残率, 咬合关系恢复了正常, 取得了满意的治疗效果.
作者：石春兰 刊期： 2003年第11期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
