徐伟文；徐福英；袁小妹；谢珊珊
<医疗事故处理条例>第11条: 在医疗活动中, 医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者, 及时解答其咨询; 但是, 应当避免对患者产生不利后果. 为了更好地在恶性肿瘤患者中实施这一规定, 笔者于2002年10-12月, 对市区2所医院86例恶性肿瘤患者的家属进行了知情权需求调查, 现将结果报道如下.
作者：林斐；邱彩花 刊期： 2003年第11期
随着围生期保健技术的进步, 新生儿低钙血症受到了广泛的重视. 呼吸暂停是新生儿疾病诊治过程中常遇到的问题, 也是急症之一. 笔者发现其常与低钙有关, 如处理不当易引起呼吸衰竭, 甚至死亡. 现将我院1995年以来收治的20例患儿资料报道如下.
作者：闫永省；亓雪梅 刊期： 2003年第11期
植入式心脏自动转复除颤器(AICD)安置术是治疗快速室性心律失常伴严重血流动力学障碍且药物治疗无效或不能耐受药物治疗的一种新手段, 它具有创伤小、手术简便、效果确切的特点, 能显著降低恶性心律失常患者的猝死率. 我院2001年5月成功安置1例此症患者, 现将护理体会总结如下.
作者：郑祥梅；王长芹；葛建云；米斐 刊期： 2003年第11期
急性有机磷农药中毒引起的中间综合征(IMS)是发生于胆碱能危象之后和诱发神经毒性之前的综合征, 多发生于急性中毒后1～4d, 临床上以肌无力为突出表现, 主要累及四肢近端肌肉、屈颈肌肉、呼吸肌等. 其致命损害是呼吸肌麻痹而导致呼吸衰竭[1]. 我科2000年6月-2002年6月共抢救IMS患者12例, 取得较好效果. 现将护理体会报道如下.
作者：仲海燕；黄绪昆 刊期： 2003年第11期
目的观察经皮自体骨髓注射移植对治疗胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合的作用. 方法选择60例胫腓骨骨折患者, 将其随机分为2组, 治疗组30例采用经皮自体骨髓注射移植, 对照组30例采用开放手术髂骨植骨. 重点观察治疗后X线片骨痂生长、骨愈合时间, 并作疗效评定. 结果治疗组在骨痂生长、骨愈合方面与对照组无明显差异(P＞0.05). 结论经皮自体骨髓穿刺移植能促进胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合达到治愈, 且操作安全、简便, 创伤小, 避免了骨移植供区、受区并发症的发生.
作者：刘汝专；苏波；王大伟；叶日乔；宋志俸；刘建航；藤居赞 刊期： 2003年第11期
人一旦进入老年, 身体的各个器官和组织都在衰退. 国外有学者统计, 在1998例老年患者中有81.3%的患者对312种药物发生不良反应, 其中60岁以上者占40%. 国内统计资料表明, 药物不良反应的发生率随增龄而上升. 笔者现就老年人用药的不良反应浅谈如下.
作者：章桂芳 刊期： 2003年第11期
随着健康知识的不断普及, 健康问题已被更多的人所重视. 为了解医院工作人员的自我防护意识情况, 笔者于1997年5月对我院在职人员进行了乙肝五项的普遍检测, 现将结果报道如下.
作者：赵社花；王志明 刊期： 2003年第11期
1 病历介绍患者, 男, 47岁, 左上颌后牙自发性疼痛1d, 不能明确指出患牙, 且疼痛渐进性加重. 急诊时检查: 左上颌第一、二磨牙均有轻度叩击痛, 左上颌第二磨牙有金属牙冠套(系数年前因食物嵌塞而制作), 探诊左上颌牙未查出龋洞, 诊断为左上颌第二磨牙急性牙髓炎, 随即开髓治疗, 无渗血, 开髓后的牙髓腔内放置丁香油棉球. 次日复诊患者左上颌磨牙区仍自发性、阵发性疼痛不止. X线牙片显示左上第一磨牙远中有深龋洞阴影, 确诊为左上颌第一磨牙慢性牙髓炎急性发作. 局麻下从左上第一磨牙咬合面开髓, 去除髓室顶后, 见腭侧髓腔有暗红色渗出物, 置樟脑酚棉球. 当日疼痛消失, 以后行根管治疗后治愈.
作者：王喜俊；袁正华 刊期： 2003年第11期
食管癌为一种恶性程度较高的肿瘤, 手术是食管癌的首选治疗方法. 开胸手术对患者的创伤大, 患者自理能力恢复较慢, 许多患者在出院时还不能完全恢复自理能力. 我科对121例食管癌手术患者, 从入院到出院实施全方位的整体护理, 把自理学说运用到手术患者护理中, 并与上一年同期患者相比, 其护理并发症的发生率明显下降, 取得了良好的效果, 现将体会报道如下.
作者：王洪梅；董霞 刊期： 2003年第11期
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩影响美观并伴有功能障碍, 根据瘢痕增生的形成机制, 在瘢痕内注射糖皮质激素、干扰素、胶原酶、医用胶原、 H1-组胺受体阻断剂, 口服积雪苷片和瘢痕处外用积雪苷霜、医用硅胶酮、秋水仙碱等方法治疗瘢痕具有较好疗效.
作者：陈浩宏；杨玲 刊期： 2003年第11期
糖尿病肾病是与糖代谢异常有关的糖尿病特有的肾脏并发症. 我科救治多例此症患者, 现将1例典型病例的护理情况介绍如下.
作者：贾跃平 刊期： 2003年第11期
粘连松解汤由当归、川芎、白芍、厚朴、大黄、番泻叶、桃仁、红花、莱菔子、木香、红藤组成, 具有荡涤脏腑、峻下热结的功效, 可增加胃黏膜、空肠、回肠的功能, 使肠蠕动恢复和有利于肠道大量细菌和毒素排出体外[1]. 据有关资料、动物实验证实, 其可增加腹腔脏器血流量, 使低灌流缺血、缺氧状态恢复[2]; 增强机体网状内皮系统吞噬和消除病原性微生物的功能. 依据以上作用, 本方在外科腹部部分疾病的治疗上有广泛的临床意义.
作者：孙成国；刘鸿雁 刊期： 2003年第11期
肺结核是一种常见的慢性传染病, 需长期正规抗痨治疗, 有相当一部分患者治疗随意性大, 存在自行中断化疗的情况, 导致出现结核菌耐药现象而使化疗失败[1], 产生严重的公共卫生问题, 危害人类健康. 笔者对肺结核患者化疗中断的原因进行调查, 并探讨提高化疗依从性的相应对策, 现报道如下.
作者：吴建华；薛爱霞 刊期： 2003年第11期
精神分裂症患者病情复发导致再次住院者极为常见. 为了解复发原因, 笔者随机调查了100例再次住院的精神分裂症患者, 现将结果报道如下.
作者：金丹红 刊期： 2003年第11期
随着人民生活水平的提高, 饮食习惯和生活习惯的改变, 我国的胆管结石发病率逐年增长, 总发病率已达4.6%左右. 各级医院竞相开展胆管手术, 由于各级医疗单位的医疗管理、医疗设备及医师素质不同, 术后复发率也在增长. 国外统计约为25%, 北医的报道高达76.6%, 肝内胆管结石的再手术率达40.9%, 笔者统计术后复发率约为29%. 降低胆石症术后复发率实为一重要课题, 现将胆石症手术后复发症状的诊治体会报道如下.
作者：卢明 刊期： 2003年第11期
冠心病猝死是指冠心病患者在病情改变过程中意外地突然死亡, 在心脏病猝死发生率中占75%. 笔者现将冠心病猝死的临床特点及相应的前瞻性护理措施报道如下.
作者：杜桂亭 刊期： 2003年第11期
原发性低颅压综合征(PIH)也称自发性低颅压综合征, 是指颅压低于6.86kPa(51.45mmHg), 以起立时剧烈头痛、伴呕吐、颈项强直为表现的一组临床综合征. 由于本病相对较少见, 基层医生尤其是非专科医生对本病认识不足, 常常造成误诊误治. 现将笔者近年来遇到的误诊误治的6例PIH患者资料分析报道如下.
作者：马月平 刊期： 2003年第11期
病毒性肝炎并发脂肪肝(即肝炎后脂肪肝)并非罕见. 郭雁宾等报道, 在804例各型病毒性肝炎中, 合并脂肪肝者占10.8%. 肝炎后脂肪肝病情不及肝硬化和肝癌重, 但其常常影响肝功能指标的恢复, 此外, 在酒精性肝病中脂肪肝早期病变, 可逐渐演变为肝硬化, 提示脂肪肝亦可能是慢性肝炎向肝硬化演变的早期过渡阶段, 在临床上须引起重视[1]. 为此, 笔者就肝炎后脂肪肝的诊断、治疗作一小结.
作者：黄丹文 刊期： 2003年第11期
替硝唑为新一代硝基咪唑类药物, 临床主要用于治疗和预防厌氧菌的感染和泌尿、生殖道毛滴虫病. 与甲硝唑相比其特点为疗效高、体内分布广、半衰期长、疗程短、耐受性好. 近年来, 为了充分发挥其治疗作用, 减少全身用药引起的不良反应, 已开发研制出各种制剂并用于临床, 现将其局部用药制剂在口腔科的应用简述如下.
作者：郑天慧 刊期： 2003年第11期
急性心肌梗死是临床工作中常见的急症之一, 早期诊断是决定预后的重要因素. 我院近3年收治的97例急性心肌梗死患者中有典型临床表现者78例, 占心肌梗死发病总数的80%, 呈各种不典型临床表现者19例(占20%), 不典型临床表现中以消化道症状为主诉的急性心肌梗死为多, 有13例(13%). 为总结临床经验, 减少误诊, 现将我院1997年6月-2000年12月误诊的13例急性心肌梗死患者资料报道如下.
作者：陈霞；张灿 刊期： 2003年第11期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
