金丹红
椎动脉型颈椎病(CSA)又称颈性眩晕[1],多发于40岁以上的中老年人,发病率占颈椎病的9.44%.近年来,国内外学者在治疗方面取得了一些进展.现将其治疗综述如下.
作者：钱清华；杨永兴；张红梅 刊期： 2003年第11期
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿, 基本病变为主动脉壁中层夹性坏死, 病理变化为内膜撕裂、管壁剥离及血肿在壁层中蔓延, 并将中层撕开, 向内外两侧膨出而形成局灶性夹层血肿. 其特点是起病急、发展快、死亡率高, 男性多于女性. 临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状. 主要病因为: 高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、主动脉缩窄、妊娠、外伤和手术等[1]. 现将我科2001年1月-2002年7月收治的主动脉夹层患者的急救护理体会报道如下.
作者：管立云；王长芹；彭书芹 刊期： 2003年第11期
我院为综合性县级医院, ICU为医院综合重症监护科室, 为寻求有效措施降低和控制气管切开后机械呼吸患者的肺部感染[1], 现将其易感因素和防治措施分析如下.
作者：徐伟文；徐福英；袁小妹；谢珊珊 刊期： 2003年第11期
人一旦进入老年, 身体的各个器官和组织都在衰退. 国外有学者统计, 在1998例老年患者中有81.3%的患者对312种药物发生不良反应, 其中60岁以上者占40%. 国内统计资料表明, 药物不良反应的发生率随增龄而上升. 笔者现就老年人用药的不良反应浅谈如下.
作者：章桂芳 刊期： 2003年第11期
精神分裂症患者病情复发导致再次住院者极为常见. 为了解复发原因, 笔者随机调查了100例再次住院的精神分裂症患者, 现将结果报道如下.
作者：金丹红 刊期： 2003年第11期
急性心肌梗死是临床工作中常见的急症之一, 早期诊断是决定预后的重要因素. 我院近3年收治的97例急性心肌梗死患者中有典型临床表现者78例, 占心肌梗死发病总数的80%, 呈各种不典型临床表现者19例(占20%), 不典型临床表现中以消化道症状为主诉的急性心肌梗死为多, 有13例(13%). 为总结临床经验, 减少误诊, 现将我院1997年6月-2000年12月误诊的13例急性心肌梗死患者资料报道如下.
作者：陈霞；张灿 刊期： 2003年第11期
严重多发性损伤是指同一伤因伤及2个或2个以上解剖部位且ISS≥16[1]. 近年来, 由交通事故和建筑工地意外事件而导致的严重创伤发生率有逐年增加的趋势, 由于该类患者伤势复杂, 病情凶险, 抢救工作稍有失误将会给患者带来不可挽回的严重后果. 我院急诊科1998年6月-2002年6月共收治此症患者62例, 现将救护体会总结如下.
作者：钱文华 刊期： 2003年第11期
茶多酚(tea polyphenols, TP)是一种多酚类化合物, 具有抗氧化性及清除自由基等多种生理活性和药理作用, 尤其在防癌和抗癌方面具有很重要的意义. 近几年, 随着对TP研究的深入, 在防治癌症机制方面取得了一定的进展.
作者：赵军 刊期： 2003年第11期
植入式心脏自动转复除颤器(AICD)安置术是治疗快速室性心律失常伴严重血流动力学障碍且药物治疗无效或不能耐受药物治疗的一种新手段, 它具有创伤小、手术简便、效果确切的特点, 能显著降低恶性心律失常患者的猝死率. 我院2001年5月成功安置1例此症患者, 现将护理体会总结如下.
作者：郑祥梅；王长芹；葛建云；米斐 刊期： 2003年第11期
近年来, 随着急诊溶栓和经皮冠状动脉成形术(PTCA)等技术的广泛推广应用, 心肌再灌注损伤(Mpordial reperfusion illjury, MRI)越来越得到广大医学工作者重视, 探索防治心肌缺血再灌注损伤成为当今医学研究的热点之一. 笔者现将近年来利用中药防治心肌缺血再灌注损伤的研究新进展综述如下.
作者：杨阳 刊期： 2003年第11期
临床外伤患者多有脾胃功能紊乱症状, 表现为腹胀、胸闷、恶心欲呕、食欲不振、困倦乏力、大便秘结等, 采用常规活血通络生肌的治疗方法收效甚微, 甚至无效. 笔者根据中医辨证施治的思维方法, 结合舌脉, 改用理气化湿法, 收到了较好疗效. 现将近年26例患者的临床资料整理如下.
作者：王敏生；赵云昌 刊期： 2003年第11期
目的观察艾思洛尔复合佳苏仑用于术毕拔管期间对血流动力学的影响. 方法将24例需全麻手术的患者随机分为2组. 拔管前5min两组均静注佳苏仑1～2mg/kg, Ⅱ组加用艾思洛尔0.5～1.0mg/kg. 分别于入室、术前15min、拔管前5min、拔管后5min记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及心率收缩压积(RPP). 结果Ⅰ组拔管后5min与其他时点相比SBP, DBP, HR及RPP均明显升高(P＜0.01), Ⅱ组与拔管前相比均有所下降(P＜0.05), 且Ⅰ组与Ⅱ组拔管后5min HR, RPP值相比明显升高(P＜0.05). 结论小剂量艾思洛尔复合佳苏仑在全麻术毕拔管期既能使患者早期苏醒拔管, 又能有效地预防心血管不良反应.
作者：宋杰；夏红梅；孙士勇 刊期： 2003年第11期
目的观察促动力中药合剂对肝硬化患者血浆内毒素及TNF-α水平的影响, 为临床防治肝硬化肠源性内毒素血症提供依据. 方法选择肝硬化患者20例, 将其随机分为对照组及中药组, 两组均予保肝治疗, 中药组同时给予大腹皮、白术、砂仁、枳实, 于治疗前及治疗1周后分别测定患者血浆内毒素及TNF-α的水平. 结果治疗前肝硬化对照组及中药组患者内毒素及TNF-α的水平无明显差异, 治疗后肝硬化中药组患者内毒素及TNF-α的水平均明显低于肝硬化对照组(P＜0.05或0.01); 治疗后肝硬化对照组及中药组内毒素及TNF-α的水平均较治疗前有明显下降, 以中药组显著. 结论促动力中药合剂可减少肝硬化患者内毒素血症的发生, 其机制可能与影响TNF-α有一定关系.
作者：朱金照；张捷；张志坚 刊期： 2003年第11期
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤. 近年来其发病率有逐年增高的趋势[1], 有文献报道现发病率是50-70年代的4.9倍. 本病临床表现复杂, 诊断困难, 误诊率高达69.1%[1], 个别医院高达100%[2]. 笔者将我院收治的13例误诊病例作一回顾总结, 以期使临床医生对MM有进一步的认识和警觉, 从而达到早期诊断、及时治疗、提高缓解率、大限度地延长患者寿命的目的.
作者：陆春双 刊期： 2003年第11期
随着健康知识的不断普及, 健康问题已被更多的人所重视. 为了解医院工作人员的自我防护意识情况, 笔者于1997年5月对我院在职人员进行了乙肝五项的普遍检测, 现将结果报道如下.
作者：赵社花；王志明 刊期： 2003年第11期
目的观察经皮自体骨髓注射移植对治疗胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合的作用. 方法选择60例胫腓骨骨折患者, 将其随机分为2组, 治疗组30例采用经皮自体骨髓注射移植, 对照组30例采用开放手术髂骨植骨. 重点观察治疗后X线片骨痂生长、骨愈合时间, 并作疗效评定. 结果治疗组在骨痂生长、骨愈合方面与对照组无明显差异(P＞0.05). 结论经皮自体骨髓穿刺移植能促进胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合达到治愈, 且操作安全、简便, 创伤小, 避免了骨移植供区、受区并发症的发生.
作者：刘汝专；苏波；王大伟；叶日乔；宋志俸；刘建航；藤居赞 刊期： 2003年第11期
粘连松解汤由当归、川芎、白芍、厚朴、大黄、番泻叶、桃仁、红花、莱菔子、木香、红藤组成, 具有荡涤脏腑、峻下热结的功效, 可增加胃黏膜、空肠、回肠的功能, 使肠蠕动恢复和有利于肠道大量细菌和毒素排出体外[1]. 据有关资料、动物实验证实, 其可增加腹腔脏器血流量, 使低灌流缺血、缺氧状态恢复[2]; 增强机体网状内皮系统吞噬和消除病原性微生物的功能. 依据以上作用, 本方在外科腹部部分疾病的治疗上有广泛的临床意义.
作者：孙成国；刘鸿雁 刊期： 2003年第11期
冠心病猝死是指冠心病患者在病情改变过程中意外地突然死亡, 在心脏病猝死发生率中占75%. 笔者现将冠心病猝死的临床特点及相应的前瞻性护理措施报道如下.
作者：杜桂亭 刊期： 2003年第11期
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩影响美观并伴有功能障碍, 根据瘢痕增生的形成机制, 在瘢痕内注射糖皮质激素、干扰素、胶原酶、医用胶原、 H1-组胺受体阻断剂, 口服积雪苷片和瘢痕处外用积雪苷霜、医用硅胶酮、秋水仙碱等方法治疗瘢痕具有较好疗效.
作者：陈浩宏；杨玲 刊期： 2003年第11期
目的通过观察痛风克冲剂对大鼠前列腺素(PG)E2及其踝关节肿胀程度的改善情况, 探讨其对痛风的治疗机制. 方法将60只Wistar大鼠随机均分成空白组、模型组、痛风克组、秋水仙组、别嘌呤醇组、丙磺舒组6组. 造模前2d开始用不同药剂连续灌胃, 7d后测各组大鼠PGE2及其踝关节肿胀程度. 结果痛风克与秋水仙碱组可明显降低大鼠PGE2及踝关节肿胀程度(P＜0.05), 且两组疗效相近(P＞0.01), 并优于别嘌呤醇组和丙磺舒组(P＜0.05). 结论痛风克冲剂可降低炎症递质PGE2, 从而达到抗炎、消肿的目的.
作者：旷惠桃；周珂；高小锋 刊期： 2003年第11期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
