缪康
心力衰竭(简称心衰)时,由于交感神经功能亢进,使外周血管收缩,不但增加心排血阻力,而且由于静脉收缩,使回心血量增加,心窒腔扩大,心肌收缩时张力增加,心肌耗氧量也增加,在这种情况下,心功能不全的排血量将更进一步下降.应用血管扩张剂后,周围血管阻力下降,因而心肌耗氧量也下降.多数血管扩张剂可引起不同程度的静脉扩张,使静脉内血容量增加,故可减少回心血量(减轻心脏前负荷)和减轻肺瘀血.所以血管扩张剂在心衰治疗中已成为首选药物.
作者：顾秀娟 刊期： 2001年第05期
为提高经皮穿刺活检的检出率即阳性率,减少其并发症,笔者分别采用了钢珠定位与自制经皮穿刺标识器定位X线摄片,CT定位以及超声波定位经皮活检的多年对比观察,总结分析如下.
作者：高铁林；林红伍 刊期： 2001年第05期
电解质平衡是维持人体正常生理机能的必需条件.药物对人体内电解质的影响,目前尚未引起临床的广泛注意,笔者综合介绍引起高钾血症的一些药物,旨在提醒临床给予足够的重视.
作者：宫元庆；丁国华 刊期： 2001年第05期
阵发性室上性心动过速,是儿科常见的快速型心律失常,对药物反应良好,现将我科采用地高辛合心得安治疗阵发性室上性心动过速15例报道如下.1.临床资料1.1一般资料:发病年龄《1岁11例,1～14岁4例,男12例,女3例.原发病为风湿性心脏病1例,预激综合征5例,病毒性心肌炎6例,上呼吸道感染诱发2例,劳累诱发1例,后3例均为2次复发,合并心力衰竭2例.临床表现:年长儿心慌、心悸、胸闷、心前区不适;幼儿烦躁不安、面色苍白、呼吸急促、大汗、肢冷.心率180～250次/分,律齐,均经心电图确诊.
作者：郎卓英；祁丽梅；尹莉 刊期： 2001年第05期
1病例介绍例1:男,42岁.因刀刺伤右肘1小时就诊.伤口位于右肘窝内下侧,长约6cm,大量凝血块覆盖其上.予清创缝合术后右肘窝肿胀,缝合口渗血多,第2天出现搏动性出血,左尺动脉搏动减弱,急诊送手术室扩创探查,发现右肘窝尺动脉上段不全断裂,予修补止血.
作者：张文清 刊期： 2001年第05期
胃切除术后常见的并发症是胃肠道内出血,早期胃肠道内出血多来自吻合口缝合处,由于粘膜回缩,止血不完善或缝线结扎过松等原因所引起.笔者将8年来胃切除手术粘膜下止血与吻合口早期出血的关系作一探讨.
作者：刘文生；吴铎 刊期： 2001年第05期
1.一般资料165例患者中,男98例,女67例;脑出血30例,蛛网膜下腔出血29例,脑梗死106例;完全性瘫痪68例,不完全性偏瘫97例.2.护理体会2.1环境护理:环境的性质决定患者的心理状态,它关系着治疗效果及疾病的转归.为康复患者提供适宜的室温(18～20℃),合适的湿度(50%～60%),良好的通风,充足的光线,消除噪音,优美的环境,健康和快乐的气氛,适当的休息和心身状态,从而愉快接受康复护理.
作者：黄群 刊期： 2001年第05期
开胸手术后,如因呼吸道的护理措施不得当,极易发生肺部并发症,增加围手术期的死亡率.因此,开胸手术后做好呼吸道的护理是预防肺部并发症的一项重要措施.
作者：罗东丽 刊期： 2001年第05期
护理工作是一门实践性、操作性、服务性较强的应用科学,护生临床实习是理论联系实际、变知识为技能的必须过程,应从德、体、美、劳诸方面来培养实用型护士.笔者根据临床实践教学的特点,总结了讲解、导做、示教、实练这四个方面的经验,经多年的实践表明,切实需抓好这四个方面,可增强实验教学的针对性和有效性.
作者：杨小环 刊期： 2001年第05期
笔者用自拟清消补肝汤治疗慢性乙型肝炎106例,疗效满意,现报道如下.1.一般资料106例均为1991～1998年的门诊病例,均符合1990年全国病毒性肝炎会议修订的肝炎诊断标准.其中,男76例,女30例;年龄小4岁,大69岁;病程短半年,长12年;伴胆囊炎者83例,伴早期肝硬化者17例.
作者：刘玉材 刊期： 2001年第05期
超声乳化治疗白内障是一项新兴的技术,利用超声波能量,有小切口,对组织及邻近组织损伤小,安全可靠,治疗方便,患者痛苦小的特点.我科通过开展超声乳化治疗白内障,已达到满意治疗效果,现就手术特点及护理问题阐述如下.
作者：孙春蕾 刊期： 2001年第05期
骨髓炎中医名附骨疽,是骨科常见且又非常难治的疾病,且愈合后易复发.我科采用中西医结合治疗和护理方法,取得了较好的疗效,报道如下.
作者：王友彩 刊期： 2001年第05期
深静脉穿刺置管常用于急危重患者抢救过程中快速输血输液以及中心静脉压的监测.但在急危重患者抢救过程中,易把静脉留置管误置入动脉而未能即刻发现,笔者遇到3例,现报道如下.
作者：何荷蕃；黄珍治 刊期： 2001年第05期
毒蛇咬伤仍是目前外科临床上的常见急诊病之一,处理是否及时,治疗是否恰当,直接关系到患者的安危.笔者在临床中观察到治疗毒蛇咬伤常有8点内容易被患者、家属或医生忽视,而直接影响到患者的安危,治愈时间,经济负担等.在此录出请同道指正.
作者：高国宇；王晓红 刊期： 2001年第05期
目的:观察降纤酶和东菱克栓酶治疗脑梗死的疗效.方法:选用脑梗死患者85例,其中应用降纤酶治疗52例,东菱克栓酶治疗33例.结果:两组疗效分别为90.5%和93.9%,两组疗效相比无统计学上的显著性意义.结论:两组疗效相当,且疗效与病程无相关性,故对病程较长者亦有一定疗效.
作者：朱佩华；李东辉 刊期： 2001年第05期
由于一些非麻醉因素方面的医疗操作行为的失误,在临床实践中所引发的患者围手术期很多急难问题,往往是导致麻醉工作人员对患者病情变化处理困难的原因之一,有时甚至可引起手术人员与麻醉人员之间的误解,终还将加重患者的痛苦.笔者曾在1周内重复处理5例因过量误用阿托品而发生严重中毒反应的病例,现就此经历所受到的启示报道如下,以供借鉴.
作者：吴文林；李陆军 刊期： 2001年第05期
目的:探讨不同EGF用药方法对创面愈合的影响,进一步理解创面愈合的机制.方法:以大鼠为模型,于大鼠后背取中厚皮创面4个,分EGF早期用药组、EGF晚期用药组、EGF持续用药组和对照组,观察EGF用药方法对创面愈合的影响.结果:应用EGF后创面愈合速度加快,持续用药方法优于早期或晚期用药方法.结论:通过组织学和超微结构的观察,揭示了创面修复的机理和EGF的作用.
作者：谷廷敏；王玉舟；孙志刚；刘建春；杨建民；牛星焘；陈东明 刊期： 2001年第05期
Crede滴眼法[1],即婴儿出生时,双眼给予1%硝酸银溶液滴眼1次,目的为预防产道细菌所造成的新生儿性结膜炎、淋菌性结膜炎等眼病,临床实践证明效果良好.
作者：武璠 刊期： 2001年第05期
我国糖尿病(DM)患病率约1%～2%,且正以每年1‰的速度递增[1].本世纪初期,发达国家中65岁以上的老年人将占20%左右.我国也将进入老年化社会,老年DM将是21世纪的一个主要健康问题[2].笔者对老年DM护理进展综述如下.
作者：于莉 刊期： 2001年第05期
随着社会的进步、人民生活水平的提高,人们对医疗卫生保健的质量要求越来越高,如何培养高素质的医务人员来满足社会的需求,是医学教育者面临的一个重要课题.高素质对专业人员来说首先是要有较强临床能力,一般是指医生必须具备与其专业能力相适应的知识、技能和态度的总和.由于我国医学生在学校的基本教育时间短,不可能学好众多的临床技能,毕业后教育(住院医师培训)在医学教育体系中就显得相当重要.笔者就医学院校的基本教育与毕业后医学教育中临床能力(尤其是专业技能和态度)培养过程中几个问题发表浅见.
作者：董必勇 刊期： 2001年第05期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
