朱佩华；李东辉
目的:观察降纤酶和东菱克栓酶治疗脑梗死的疗效.方法:选用脑梗死患者85例,其中应用降纤酶治疗52例,东菱克栓酶治疗33例.结果:两组疗效分别为90.5%和93.9%,两组疗效相比无统计学上的显著性意义.结论:两组疗效相当,且疗效与病程无相关性,故对病程较长者亦有一定疗效.
作者：朱佩华；李东辉 刊期： 2001年第05期
三叉神经痛,是累及面部限于三叉神经的一支或几支分布区反复发作性短暂而剧烈的神经痛,严重危害患者的身心健康,笔者采用针灸配合耳压治疗原发性三叉神经痛40例取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：缪康 刊期： 2001年第05期
随着社会的进步、人民生活水平的提高,人们对医疗卫生保健的质量要求越来越高,如何培养高素质的医务人员来满足社会的需求,是医学教育者面临的一个重要课题.高素质对专业人员来说首先是要有较强临床能力,一般是指医生必须具备与其专业能力相适应的知识、技能和态度的总和.由于我国医学生在学校的基本教育时间短,不可能学好众多的临床技能,毕业后教育(住院医师培训)在医学教育体系中就显得相当重要.笔者就医学院校的基本教育与毕业后医学教育中临床能力(尤其是专业技能和态度)培养过程中几个问题发表浅见.
作者：董必勇 刊期： 2001年第05期
临床工作中常需要不合作的患儿尽快安静下来,以便完成各种复杂检查或操作.为此笔者采用水合氯醛镇静的两种给药方法进行了观察比较,现报道如下.
作者：张积平；辛爱菱；刘学兵 刊期： 2001年第05期
耻骨上前列腺摘除术(TVP)是临床常用的手术方法,但有一定的尿失禁发生率.笔者自1972～1998年共施行TVP手术438例,术后发生尿失禁14例,现报道如下.
作者：朱黄辉 刊期： 2001年第05期
脑性瘫痪是颅内非进行性病变所引起的运动功能障碍,可能伴有不同程度的智能迟缓,可因产前、围生期或产后短期内各因素引起.常见并发症有:癫痫、惊厥、婴儿痉挛症、语言障碍、耳聋、视力异常、斜视、流涎、脑积水、舞蹈症、智力低下、小头畸形、营养不良等.本科利用电推拿配合儿科治疗小儿脑瘫多例,效果较好,随机抽10例为一治疗组,并列10例未经电推拿治疗为对照组报道如下.
作者：屈金康 刊期： 2001年第05期
心力衰竭(简称心衰)时,由于交感神经功能亢进,使外周血管收缩,不但增加心排血阻力,而且由于静脉收缩,使回心血量增加,心窒腔扩大,心肌收缩时张力增加,心肌耗氧量也增加,在这种情况下,心功能不全的排血量将更进一步下降.应用血管扩张剂后,周围血管阻力下降,因而心肌耗氧量也下降.多数血管扩张剂可引起不同程度的静脉扩张,使静脉内血容量增加,故可减少回心血量(减轻心脏前负荷)和减轻肺瘀血.所以血管扩张剂在心衰治疗中已成为首选药物.
作者：顾秀娟 刊期： 2001年第05期
纤维结肠镜检查前口服甘露醇导泻,方法以20%甘露醇500mL+生理盐水500mL(或温开水)稀释后口服,在不少医院作为肠道准备常规应用,笔者遇到3例结肠癌患者,由于肠镜前口服甘露醇导泻,致急性肠梗阻予急诊手术,2例死亡,教训深刻,现报道如下.
作者：瞿建新 刊期： 2001年第05期
在临床上垂体后叶素为上消化道出血时常用的止血药之一.垂体后叶素进行静脉滴入可使内脏毛细血管、小动脉、小静脉收缩,减少门脉血流,降低门静脉压,从而达到止血目的,但对血管有强烈收缩作用,在输液过程中如不慎外渗可引起局部组织缺血坏死.我科于1999年1月有1例患者因上消化道出血静滴垂体后叶素,引起药液外渗致组织坏死,报道如下.
作者：袁雪梅 刊期： 2001年第05期
为提高经皮穿刺活检的检出率即阳性率,减少其并发症,笔者分别采用了钢珠定位与自制经皮穿刺标识器定位X线摄片,CT定位以及超声波定位经皮活检的多年对比观察,总结分析如下.
作者：高铁林；林红伍 刊期： 2001年第05期
由于妊娠末期孕妇的大脑对皮层下中枢的控制减弱,外界刺激如精神过度紧张、睡眠少、焦虑等均可加重两者之间的平衡失调,影响子宫收缩和宫颈扩张,因此临产前对孕妇进行有效地心理护理,可预防因精神因素所致的宫缩乏力,使分娩顺利进行.由于产妇生活习惯、文化程度、职业各有不同,因此心理反应也各有不同.
作者：梁晓红；刘灵芝 刊期： 2001年第05期
笔者用自拟清消补肝汤治疗慢性乙型肝炎106例,疗效满意,现报道如下.1.一般资料106例均为1991～1998年的门诊病例,均符合1990年全国病毒性肝炎会议修订的肝炎诊断标准.其中,男76例,女30例;年龄小4岁,大69岁;病程短半年,长12年;伴胆囊炎者83例,伴早期肝硬化者17例.
作者：刘玉材 刊期： 2001年第05期
医务人员在给患者导尿时,都喜欢用双腔气囊导尿管.因为这种导尿管,大的优点是固定性强,不易滑脱,避免重复插管引起感染.所以,在临床上很受欢迎.通过多年的临床实践,笔者认为双腔气囊导尿管在使用中的注意事项是不可忽视的,否则引起意外会给患者造成痛苦.
作者：赵莉；马艳春；宫志虎 刊期： 2001年第05期
阵发性室上性心动过速,是儿科常见的快速型心律失常,对药物反应良好,现将我科采用地高辛合心得安治疗阵发性室上性心动过速15例报道如下.1.临床资料1.1一般资料:发病年龄《1岁11例,1～14岁4例,男12例,女3例.原发病为风湿性心脏病1例,预激综合征5例,病毒性心肌炎6例,上呼吸道感染诱发2例,劳累诱发1例,后3例均为2次复发,合并心力衰竭2例.临床表现:年长儿心慌、心悸、胸闷、心前区不适;幼儿烦躁不安、面色苍白、呼吸急促、大汗、肢冷.心率180～250次/分,律齐,均经心电图确诊.
作者：郎卓英；祁丽梅；尹莉 刊期： 2001年第05期
目的:探讨中医活血化瘀法治疗胃及十二擂肠溃病的病理组织学基础.方法:对1995年1～12月资料完整的41饲胃及十二指肠溃疡手术切除标本分别进行溃疡病变部位及非溃疡区域的动脉、静脉及毛细血管的病理组织学研究,并与祖国医学理论的血瘀证和活血化瘀的治疗原则进行对比分析.结果:发现溃疡处的动脉狭窄明显高于非溃疡区域,并具有显著动脉血管管腔的瘀血、毛细血管增生和毛细血管瘀血,与非溃疡区比较均有明显意义.结论:揭示了中医对胃及十二指肠溃疡的血瘀证认识的病理组织学基础.中医对胃及十二指肠的溃疡采用活血化瘀治疗的意义在于逆转其血液流变学及血流动力学的异常,使血流通畅,聚积减少,血管再通,血增加,血瘀的病理改变得以改善,从治本上完成胃及十二擂肠溃疡康复过程.
作者：李庆选；沈玮；罗宪津；曹作贵 刊期： 2001年第05期
目的:观察地甘口服液对血小板质量的影响.方法:Wistar大白鼠50只,随机分成空白对照组、造模组、血美安组、地甘口服液小剂量组、地甘口服液大剂量组.除空白组外,其他四组大鼠每日腹腔注射环磷酰胺30mg/kg,连续3天,制成血小板减少模型,然后分组进行治疗,持续11天.于造膜后第2,4,6,8天进行血小板计数,并同时检测血小板平均体积(MPV)、血小板体积变异系数(PDW),第8天心脏取血检测血小板内cAMP,cGMP及血小板聚集功能等.结果:地甘口服液可使凝血时间缩短,使血小板数量增高,加强血小板聚集功能,大剂量时有降低板内cGMP作用,小剂量时对板内cAMP,cGMP均无影响.结论:地甘口服液具有促进止血,改善血小板质量并加强其功能,防止血小板下降和促进血小板数量恢复的功效.
作者：梁毅；王广宇；陈如泉；喻永强 刊期： 2001年第05期
患者,女,68岁,系因原发性血小板减少性紫癜遵照医嘱予长春新碱针2mg化注于生理盐水20mL中静脉推注.当班护士细心选择了患者左手肘窝处外横径较粗的血管,穿刺顺利,并以10mL生理盐水作给药前后静脉冲洗,10mL生理盐水作长春新碱针的溶剂静脉推注.推注中局部无肿胀,疼痛等现象,拔针后按压穿刺处约5分钟以上,无特殊不适,患者回家.2天后患者感觉注射处疼痛,皮肤发红而前来就诊,检查患处皮肤发红且有硬结,直径约2cm左右,医嘱局部冷敷,内酯豆腐外敷.相隔1天后患者又复诊,发现局部硬结缩小,但表面皮肤已破溃,立即予紫草油纱布外科换药,每天1次,1周后创口愈合.
作者：陈晓 刊期： 2001年第05期
电解质平衡是维持人体正常生理机能的必需条件.药物对人体内电解质的影响,目前尚未引起临床的广泛注意,笔者综合介绍引起高钾血症的一些药物,旨在提醒临床给予足够的重视.
作者：宫元庆；丁国华 刊期： 2001年第05期
我国糖尿病(DM)患病率约1%～2%,且正以每年1‰的速度递增[1].本世纪初期,发达国家中65岁以上的老年人将占20%左右.我国也将进入老年化社会,老年DM将是21世纪的一个主要健康问题[2].笔者对老年DM护理进展综述如下.
作者：于莉 刊期： 2001年第05期
我科于1997～1999年应用维肤膏加甲硝唑治疗毛囊虫皮炎17例,效果满意,现报道如下.1.一般资料17例均为门诊患者,均有明显的临床表现:面部皮肤潮红,边缘弥漫不清,间有毛囊性丘疹、脓疱,伴轻度瘙痒,可见毛细血管扩张,毛囊口扩大.实验室检查均见毛囊虫成虫.其中男12例,女5例,年龄21～53岁,平均34岁.病程3周～2年.
作者：王会芝 刊期： 2001年第05期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
