汤伟光
纤维结肠镜检查前口服甘露醇导泻,方法以20%甘露醇500mL+生理盐水500mL(或温开水)稀释后口服,在不少医院作为肠道准备常规应用,笔者遇到3例结肠癌患者,由于肠镜前口服甘露醇导泻,致急性肠梗阻予急诊手术,2例死亡,教训深刻,现报道如下.
作者：瞿建新 刊期： 2001年第05期
随着社会的进步、人民生活水平的提高,人们对医疗卫生保健的质量要求越来越高,如何培养高素质的医务人员来满足社会的需求,是医学教育者面临的一个重要课题.高素质对专业人员来说首先是要有较强临床能力,一般是指医生必须具备与其专业能力相适应的知识、技能和态度的总和.由于我国医学生在学校的基本教育时间短,不可能学好众多的临床技能,毕业后教育(住院医师培训)在医学教育体系中就显得相当重要.笔者就医学院校的基本教育与毕业后医学教育中临床能力(尤其是专业技能和态度)培养过程中几个问题发表浅见.
作者：董必勇 刊期： 2001年第05期
超声乳化治疗白内障是一项新兴的技术,利用超声波能量,有小切口,对组织及邻近组织损伤小,安全可靠,治疗方便,患者痛苦小的特点.我科通过开展超声乳化治疗白内障,已达到满意治疗效果,现就手术特点及护理问题阐述如下.
作者：孙春蕾 刊期： 2001年第05期
笔者用自拟清消补肝汤治疗慢性乙型肝炎106例,疗效满意,现报道如下.1.一般资料106例均为1991～1998年的门诊病例,均符合1990年全国病毒性肝炎会议修订的肝炎诊断标准.其中,男76例,女30例;年龄小4岁,大69岁;病程短半年,长12年;伴胆囊炎者83例,伴早期肝硬化者17例.
作者：刘玉材 刊期： 2001年第05期
糖尿病(DM)是一组全身性的内分泌性代谢性疾病,尤其是慢性并发症几乎可涉及全身各器官组织,起病隐匿,呈渐进性发展,早期不易发现,而发展到一定阶段,导致失明、肾功能衰竭、神经病变、心脑血管病变、肢体坏疽、昏迷等多种并发症,其治疗效果不佳,是造成致死致残的重要原因.因此,如何有效的预防及治疗糖尿病慢性并发症,对于改善糖尿病的预后,提高生存质量,具有十分重要的意义.
作者：唐彩平；冯维斌 刊期： 2001年第05期
三叉神经痛,是累及面部限于三叉神经的一支或几支分布区反复发作性短暂而剧烈的神经痛,严重危害患者的身心健康,笔者采用针灸配合耳压治疗原发性三叉神经痛40例取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：缪康 刊期： 2001年第05期
咯血是肺结核常见的临床表现,反复大量咯血及其并发症可导致严重的后果.我院从1992年10月～1997年12月先后对经止血药物及其他治疗手段不能控制咯血症状的122例肺结核患者用明胶海绵经股动脉插管行支气管动脉填塞治疗,经过2年的观察现将结果及护理体会介绍如下.
作者：严兰芳；黄久红 刊期： 2001年第05期
心力衰竭(简称心衰)时,由于交感神经功能亢进,使外周血管收缩,不但增加心排血阻力,而且由于静脉收缩,使回心血量增加,心窒腔扩大,心肌收缩时张力增加,心肌耗氧量也增加,在这种情况下,心功能不全的排血量将更进一步下降.应用血管扩张剂后,周围血管阻力下降,因而心肌耗氧量也下降.多数血管扩张剂可引起不同程度的静脉扩张,使静脉内血容量增加,故可减少回心血量(减轻心脏前负荷)和减轻肺瘀血.所以血管扩张剂在心衰治疗中已成为首选药物.
作者：顾秀娟 刊期： 2001年第05期
在临床上垂体后叶素为上消化道出血时常用的止血药之一.垂体后叶素进行静脉滴入可使内脏毛细血管、小动脉、小静脉收缩,减少门脉血流,降低门静脉压,从而达到止血目的,但对血管有强烈收缩作用,在输液过程中如不慎外渗可引起局部组织缺血坏死.我科于1999年1月有1例患者因上消化道出血静滴垂体后叶素,引起药液外渗致组织坏死,报道如下.
作者：袁雪梅 刊期： 2001年第05期
目的:比较两种大剂量CTX冲击疗法对激素抵抗及激素依赖常复发型肾综的临床疗效,副作用.方法:将120例患者分为AB两组,在其它治疗相同的基础上,分别应用CTX 2周冲击疗法和每月冲击疗法.结果:每月冲击疗法对激素依赖常复发型肾综的疗效较优,P＜0.01;副作用发生率较少,P＜0.01;但对激素抵抗型肾综疗效不如2周冲击疗法.结论:提示临床治疗应针对个体特性来选择冲击的方式,强调个体化的应用.
作者：汤伟光 刊期： 2001年第05期
应用全埋人式化疗泵行肝动脉或/和门静脉插管是治疗不能切除的原发性肝癌的一种有效手段,具有定位准确,操作简便,治疗方便,费用较小,及时监测病情变化,有效防止药物反流等特点.我科自1995～1997年采用Nipro导管(日本产)治疗12例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：陈德美 刊期： 2001年第05期
神经官能症是一种常见病,其起病常与精神因素有关,临床表现与中医的郁证有许多类似之处.精神治疗对郁证有着极为重要的作用,笔者略谈神经官能症的中医心理疗法.
作者：熊菊芽；吴瑞华 刊期： 2001年第05期
临床工作中常需要不合作的患儿尽快安静下来,以便完成各种复杂检查或操作.为此笔者采用水合氯醛镇静的两种给药方法进行了观察比较,现报道如下.
作者：张积平；辛爱菱；刘学兵 刊期： 2001年第05期
护理工作是一门实践性、操作性、服务性较强的应用科学,护生临床实习是理论联系实际、变知识为技能的必须过程,应从德、体、美、劳诸方面来培养实用型护士.笔者根据临床实践教学的特点,总结了讲解、导做、示教、实练这四个方面的经验,经多年的实践表明,切实需抓好这四个方面,可增强实验教学的针对性和有效性.
作者：杨小环 刊期： 2001年第05期
自1989年以来,我院共发生3例住院精神病患者伤人致死的事件,教训殊深,现报道如下.1.临床资料例1:女,18岁,于1989年3月2日11:30以敏感、多疑4年为主诉被4个家属强行抬入病房.诊断:精神分裂症偏执型.一级护理.人病房后护士立即给予保护.6小时后因患者安静合作解除保护,让患者进餐厅吃饭.刚吃几口,患者言上厕所,而后独自潜入病室,打破窗上的玻璃,将一块24cm×18cm带有锐利斜尖的玻璃藏于身上.20:50,当护士起身去巡视其它病室时,患者用玻璃猛刺邻床一被保护患者(一级护理)的颈部,听到响声,护士立即返回,发现被刺者颈部向外喷血,左颈外动脉已断,立即给予压迫止血抢救.因动脉断端回缩,止血效果不良而死亡.
作者：张清芬；赵幸福；寇根生 刊期： 2001年第05期
电解质平衡是维持人体正常生理机能的必需条件.药物对人体内电解质的影响,目前尚未引起临床的广泛注意,笔者综合介绍引起高钾血症的一些药物,旨在提醒临床给予足够的重视.
作者：宫元庆；丁国华 刊期： 2001年第05期
深静脉穿刺置管常用于急危重患者抢救过程中快速输血输液以及中心静脉压的监测.但在急危重患者抢救过程中,易把静脉留置管误置入动脉而未能即刻发现,笔者遇到3例,现报道如下.
作者：何荷蕃；黄珍治 刊期： 2001年第05期
骨髓炎中医名附骨疽,是骨科常见且又非常难治的疾病,且愈合后易复发.我科采用中西医结合治疗和护理方法,取得了较好的疗效,报道如下.
作者：王友彩 刊期： 2001年第05期
医务人员在给患者导尿时,都喜欢用双腔气囊导尿管.因为这种导尿管,大的优点是固定性强,不易滑脱,避免重复插管引起感染.所以,在临床上很受欢迎.通过多年的临床实践,笔者认为双腔气囊导尿管在使用中的注意事项是不可忽视的,否则引起意外会给患者造成痛苦.
作者：赵莉；马艳春；宫志虎 刊期： 2001年第05期
肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,有很多分类方式和类型,其中,术后早期炎性肠梗阻,虽不是一个独立类型,却有其共同特征.处理不当会引起多发肠瘘、重症感染等严重并发症,给医患双方带来极大不利.现将1997年2月收治的5例诊断与治疗介绍如下.
作者：蔡波；秦巧萍；肖福兰 刊期： 2001年第05期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
