中西医结合疗法降压效果的对照试验

王海燕

关键词：原发性高血压, 卡托普利, 中医养生, 对照试验

摘要：目的:比较卡托普利、卡托普利+氢氯噻嗪、卡托普利+综合调养的降压效果,探讨原发性高血压的一线防治措施.方法:采用前瞻性随机单盲试验,经2周洗脱期后,随机分为三组:卡托普利组、卡托普利+氢氯噻嗪组、卡托普利+综合调养组,每组20例,观察治疗效果及不良反应.结果:三组治疗8周后的降压总有效率分别为55%,75%和70%,各组间无显著性差异.但显效率分别为15%,60%,50%,第1组分别与第2,3组间有显著性差异,第2,3组间无显著性差异.不良反应各组间无明显差异.结论:卡托普利+氢氟噻嗪组和卡托普利+综合调养组的总有效率相似,且均优于单用卡托普利组,提示综合调养措施能增加降压药物疗效,减少不良反应,降低医疗费用,可与小剂量联合用药媲美.

现代中西医结合杂志相关文献

鲁南欣康合参麦注射液治疗慢性肺心病心力衰竭

1997～1999年,笔者应用鲁南欣康治疗肺心病,系统观察了治疗效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:男36例,女38例,年龄(69±12)岁,病程3～20年.诊断均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的标准.依诊断标准,心功能Ⅱ级15例,Ⅲ级39例,Ⅳ级20例.

作者：刘华；颜廷侠；孙涛刊期： 2001年第07期
宫外孕误诊致死2例分析

宫外孕是妇科常见急腹症之一,临床上将宫外孕误诊为其他疾病或其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.本病多数发病急,病情重,若延误诊断和治疗,可以引起严重后果甚至死亡.笔者将近1年来同一乡镇连续2例宫外孕误诊致死病例进行分析,探讨宫外孕误诊原因及应吸取教训.

作者：曾祥芸刊期： 2001年第07期
应用0.5%碘伏手术部位皮肤消毒效果监测

为了掌握手术部位皮肤消毒效果,提高手术医师无菌操作水平,增加无菌观念,笔者对140例手术部位皮肤应用0.5%碘伏消毒效果进行监测,现报道如下.1材料与方法1.1材料:浸有无菌稀释液的棉拭子、普通营养琼脂培养基.

作者：万晓阳；袁秀英刊期： 2001年第07期
腹部手术后肺部感染的预防和护理

肺部感染是腹部手术后一种值得注意的并发症,其重要性在于发生率高,延长患者的恢复期,甚至有一定病死率.据美国Mayo医院统计,大约25%的术后死亡和肺部并发症有关.但如对此有足够的认识,加强护理,即可预防和降低感染的发生率.我院普通外科1995～1997年共行腹部手术2556例.肺部感染发生率为2.82%.

作者：汤晓燕刊期： 2001年第07期
指压内关穴配合胃镜检查效果评价

纤维内镜是临床上用于检查上消化道疾病的主要手段之一,但在操作过程中由于胃镜通过咽喉处时会使患者出现恶心、呕吐,这不仅增加患者的痛苦,而且影响胃镜检查的顺利进行,严重者只能终止检查,临床上常使用传统的治疗恶心呕吐的方法,但见效慢,效果不理想,副作用大.我院将祖国医学脏腑经络理论应用于临床实践.从1998年12月起,用点压内关穴配合胃镜检查,有效地解除患者的恶心呕吐,减轻患者痛苦,配合检查顺利完成.取得良好的效果,现介绍如下.

作者：狄莲刊期： 2001年第07期
13例贲门癌的X线漏误诊原因分析及其对策

贲门是胃癌的好发部位之一,其解剖部位特殊,结构与功能复杂,是消化道X线检查中的难点区域,极易漏误诊.据资料统计,漏误诊率高达12%～13%.在基层医院,可能更高.笔者回顾了1995年以来在我科行X线检查,并均经胃镜或手术病理证实的13个漏误诊病例,分析其漏误诊原因,结合实践,提出几点对策,供参考.

作者：许晓虎刊期： 2001年第07期
脑型过敏性紫癜2例误诊分析

过敏性紫癜普通类型在临床上诊断不难,但由于脑型过敏性紫癜[1]有时以先出现脑神经系统症状后出现皮呋紫癜,或皮肤紫癜与脑神经症状同时出现,或先出现皮肤紫癜后出现脑神经受累症状而出血点未被查觉,或临床医生缺乏对脑型过敏性紫癜病的了解,往往被以脑神经受累症状的出现造成误诊误治.就我院近几年来所遇到的2例脑型过敏性紫癜患者的误诊误治作以临床分析.

作者：解耀刊期： 2001年第07期
复方中药对辐射小鼠细胞周期及免疫功能的影响

目的:研究复方中药对辐射小鼠细胞周期及免疫功能的影响.方法:应用流式细胞仪(FCM)检测脾脏细胞周期和免疫参数(NK,CD+4,CD+8).结果:该复方中药能使受照小鼠脾细胞S,G2+M期的比例升高,促进脾细胞增殖,并能提高NK细胞活性和CD+4百分率及CD+4/CD+8比值.结论:复方中药对辐射损伤细胞具有一定的保护作用.

作者：徐书显；赵进沛；刘卫；王常有；张凤云；王忠海；赵娟；张茹珍刊期： 2001年第07期
MEIA在检测HBV标志物特殊表达模式中的意义

目的:研究MEIA在检测HBV标志物特殊表达模式中的意义;MEIA与ELISA检测法在上述特殊表达模式中的符合率.方法:ELISA法检测患者HBV血清标志物,选择100份有特殊表达模式的血清标本以MEIA复检之,观察两者的异同.结果: MEIA对HBsAg、抗-HBe、抗-HBc的检出率明显高于ELISA法,P分别＜0.05,＜0.005,＜0.005;HBsAg和抗-HBs同时阳性组两种方法检测的符合率高75%(27/36);HBsAg和HBeAg阳性抗-HBc阴性组两种方法检测的符合率为62%(16/26);HBV标志物与临床表现不符组两种方法检测的符合率为11%(1/9);ELISA检测单项阳性组两种方法检测符合率低.结论:ELISA与MEIA两种检测方法存在差异,MEIA具有灵敏度高、特异性强和重复性好的特点,在某些情况下建议使用MEIA检测法.

作者：黄利华；蒋耀明；曹立森；沙安利刊期： 2001年第07期
脾破裂CT诊断价值

脾损伤是常见的腹部钝性伤,CT对其诊断具有高度敏感性和特异性,且能对损伤程度进一步分级,为治疗方案提供充分依据.现收集30例脾损伤报道如下.

作者：张秀英；丁根发；王成香刊期： 2001年第07期
B超诊断胎儿脐带绕颈286例分析

产前行B超检查胎儿脐带有无绕颈,对预防其所致胎儿宫内窘迫、滞产、新生儿窒息等并发症的发生具有十分重要的临床意义.笔者对286例产前B超诊断胎儿脐带绕颈情况进行分析.

作者：魏本荣；赵先美刊期： 2001年第07期
胆道疾病与心律失常

胆道疾病患者常常出现心律失常,并对心脏功能产生一定的影响.笔者对我院近年来收治的胆道疾病患者116例中,就资料较完整的80例进行分析总结.1临床资料1.1研究对象:本组80例患者中,男56例,女24例.年龄28～75岁,平均51.5岁,60岁以上者50例.其中急性胆囊炎61例,胆石嵌顿致急性坏疽性胆囊炎9例,急性化脓性胆囊炎8例,急性重症胆管炎合并休克者2例.以上病例均经临床或手术探查证实.

作者：丁礼铭刊期： 2001年第07期
白血病患者出血的观察及护理

白血病是一种病因未明的恶性疾病,其出血和感染为主要死因,现将我科对白血病患者出血的观察及护理要点报道如下.1出血部位白血病出血可见于身体任何部位,较常见的出血是皮下出血,口腔、鼻出血,较少见的出血是视网膜和耳内出血,可导致视力、眩晕、耳鸣等功能障碍.

作者：邱慧刊期： 2001年第07期
成人甲状腺功能减退症误诊1例

女,46岁.因水肿、肌肉紧张3月入院.3月前受惊吓后出现眼睑及双下肢轻度水肿,并伴全身肌肉紧张感.无发热、尿急、尿频、血尿等.1月后出现全身肌肉痉挛,精神抑郁,常哭.曾服中药治疗效果不佳,水肿逐渐加重,波及全身,下肢水肿呈指凹性,转颈费力,说话舌头不灵活,但理解力、记忆力正常,肌力、肌张力正常.闻知其母去世后,症状加重,嗜睡,悲伤.遂到北京某医院脑系科诊为情感性心因障碍,予思诺思、百忧解治疗,效果仍不佳,故来我院,以特发水肿收入病房.查尿蛋白±/+,其余检查均阴性,遂按肾源性水肿给予速尿、黄芪等治疗2周,水肿稍减轻,但仍嗜睡,精神抑郁,请内分泌科会诊,追问病史,1年前有畏寒、懒言、乏力等,拟诊甲状腺功能减退症.

作者：钱春丽；王玉芬刊期： 2001年第07期
成人呼吸窘迫综合征临床探讨

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)多继发于各种严重创伤、休克、感染等疾病,发展迅速.早期出现呼吸、循环衰竭,病死率为30%～50%.我院ICU病房1995年10月～1999年10月共诊治ARDS 18例,现将其临床特点及诊疗体会报道如下.

作者：刘更；丁新国；刘慧林；王铮；刘阳刊期： 2001年第07期
228例快速诱导气管插管全麻护理配合体会

我院自1997～1999年对228例手术患者进行了快速诱导气管插管全麻手术,对手术室巡回护士的素质要求增高.笔者就工作经验总结了一些护理体会,现总结如下.1一般资料快速诱导气管插管患者共228例,男149例,女79例;年龄14～82岁,平均44.89岁;经鼻腔明视插管5例,经口腔明视插管223例.

作者：王红霞；李录华刊期： 2001年第07期
不同麻醉手术对老年人血糖的影响

目的:探讨不同麻醉方法、不同部位手术对老年人血糖的影响.方法:选择无代谢及内分泌系统疾病、SAⅠ～Ⅱ级的择期手术70例,随机分为观察组(输糖)与对照组(不输糖).观察组依手术部位、麻醉方法不同分五组:Ⅰ组12例,全麻行胸腔手术;Ⅱ组9例,全麻行腹腔手术;Ⅲ组10例,硬膜外麻行腹腔手术;Ⅳ组9例,全麻行其他手术;Ⅴ组10例,硬膜外麻行其他手术.全部病例术前一天空腹测血糖,术中、术毕复查血糖,所获数据均行统计学处理.结果:各组术中、术毕血糖均升高,观察组升高显著,P＜0.001;硬膜外麻组与全麻组之间差异不显著,P＞0.05;胸腔、腹腔手术较其他部位手术血糖升高显著,P＜0.05.结论:胸腔、腹腔手术范围广,牵拉频繁,老年人反应性高血糖明显,应激反应强烈.术中输糖是血糖增高的原因之一,提示3小时以内的手术术中不必输糖,可以平衡液代之.

作者：申中秋刊期： 2001年第07期
保妇康栓治疗老年性阴道炎临床观察

保妇康栓(河南碧凯药业公司生产)是以莪术、冰片为主要成分,经现代工艺技术精制而成,具有行气活血化瘀、清热止痛、去腐生肌的作用,是一种理想的妇科用药.笔者用该药治疗老年性阴道炎,获得较好疗效,现将临床观察结果报道如下.

作者：张洁；吴惠金刊期： 2001年第07期
洗胃治疗新生儿呕吐体会

呕吐是新生儿时期常见的症状之一,引起呕吐的原因很多,正常情况下胎儿在宫内可吸入少量羊水对胎儿的胃粘膜刺激不大,但在分娩过程中,胎儿如吞人羊水量过多或吞入被胎粪污染或被感染的羊水均可刺激新生儿的胃粘膜,导致胃酸及粘液分泌亢进而引起呕吐,称咽下综合征[1],其临床特点为出生后二十四小时左右反复多次呕吐,呕吐物为清水混有浅黄色片状、絮状物,为非喷射性呕吐,无发热,无感染及其它表现[2],1994年6月～1999年6月我科共收治了新生儿咽下综合征60例,笔者应用1.4%碳酸氢钠进行洗胃,取得良好效果.现将洗胃方法及效果报道如下.

作者：祝泽云刊期： 2001年第07期
过敏性紫癜患者可溶性CD23水平的研究

目的:探讨sCD23在过敏性紫癜(HSP)发病中的作用.方法:采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测55例HSP患者血浆sCD23的水平.其中急性期28例,缓解期27例,并以25例健康体检者为对照组.结果: HSP急性期患者血浆sCD23含量较健康对照组明显升高(P＜0.01),而HSP缓解期患者与健康对照组间无显著差异.HSP患者血浆sCD23水平与ESR呈正相关(r=0.462,P＜0.01),但与CRP间无相关性.结论:sCD23与HSP的发病密切相关,血浆sCD23水平检测有助于对HSP病情发展作出判断.

作者：张丁丁；庞栋；杨明清刊期： 2001年第07期