张丁丁;庞栋;杨明清
为了掌握手术部位皮肤消毒效果,提高手术医师无菌操作水平,增加无菌观念,笔者对140例手术部位皮肤应用0.5%碘伏消毒效果进行监测,现报道如下.1材料与方法1.1材料:浸有无菌稀释液的棉拭子、普通营养琼脂培养基.
作者:万晓阳;袁秀英 刊期: 2001年第07期
二妙龙胆合剂主要由黄柏、苍术、龙胆草、黄芪、茯苓、香附、甘草、节菖蒲、人黄、丹参、升麻、车前子、金钱草等组成的复方水煎醇沉提取的口服液.经我院内部多年应用表明,本品具有清热、解毒、燥湿、通淋等功效.临床主要用于治疗急性膀胱炎、尿道炎、淋病及性腺炎症等,效果较好.故就本品的药效学与毒理学进行了实验研究,现报道如下.
作者:刘淑萍;李连昌 刊期: 2001年第07期
胆道疾病患者常常出现心律失常,并对心脏功能产生一定的影响.笔者对我院近年来收治的胆道疾病患者116例中,就资料较完整的80例进行分析总结.1临床资料1.1研究对象:本组80例患者中,男56例,女24例.年龄28~75岁,平均51.5岁,60岁以上者50例.其中急性胆囊炎61例,胆石嵌顿致急性坏疽性胆囊炎9例,急性化脓性胆囊炎8例,急性重症胆管炎合并休克者2例.以上病例均经临床或手术探查证实.
作者:丁礼铭 刊期: 2001年第07期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因,轻度预后尚好,重者可造成永久性神经功能障碍,如癫痫、脑性瘫痪、智力低下等.目前,该病在基层医院仍很常见,笔者选择70例HIE的临床及CT资料进行分析.
作者:熊斌 刊期: 2001年第07期
目的:探讨sCD23在过敏性紫癜(HSP)发病中的作用.方法:采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测55例HSP患者血浆sCD23的水平.其中急性期28例,缓解期27例,并以25例健康体检者为对照组.结果: HSP急性期患者血浆sCD23含量较健康对照组明显升高(P<0.01),而HSP缓解期患者与健康对照组间无显著差异.HSP患者血浆sCD23水平与ESR呈正相关(r=0.462,P<0.01),但与CRP间无相关性.结论:sCD23与HSP的发病密切相关,血浆sCD23水平检测有助于对HSP病情发展作出判断.
作者:张丁丁;庞栋;杨明清 刊期: 2001年第07期
为了减少混合痔患者手术后的并发症,2年来笔者在外剥内扎术的基础上,加消痔灵注射,取得较好的疗效.1一般资料本组病例均为中、重度混合痔,女35例,男41例,年龄32~75岁,平均46.5岁.病程8~38年.
作者:董育京;孟秀琼 刊期: 2001年第07期
脾损伤是常见的腹部钝性伤,CT对其诊断具有高度敏感性和特异性,且能对损伤程度进一步分级,为治疗方案提供充分依据.现收集30例脾损伤报道如下.
作者:张秀英;丁根发;王成香 刊期: 2001年第07期
过敏性紫癜普通类型在临床上诊断不难,但由于脑型过敏性紫癜[1]有时以先出现脑神经系统症状后出现皮呋紫癜,或皮肤紫癜与脑神经症状同时出现,或先出现皮肤紫癜后出现脑神经受累症状而出血点未被查觉,或临床医生缺乏对脑型过敏性紫癜病的了解,往往被以脑神经受累症状的出现造成误诊误治.就我院近几年来所遇到的2例脑型过敏性紫癜患者的误诊误治作以临床分析.
作者:解耀 刊期: 2001年第07期
目的:探讨不同麻醉方法、不同部位手术对老年人血糖的影响.方法:选择无代谢及内分泌系统疾病、SAⅠ~Ⅱ级的择期手术70例,随机分为观察组(输糖)与对照组(不输糖).观察组依手术部位、麻醉方法不同分五组:Ⅰ组12例,全麻行胸腔手术;Ⅱ组9例,全麻行腹腔手术;Ⅲ组10例,硬膜外麻行腹腔手术;Ⅳ组9例,全麻行其他手术;Ⅴ组10例,硬膜外麻行其他手术.全部病例术前一天空腹测血糖,术中、术毕复查血糖,所获数据均行统计学处理.结果:各组术中、术毕血糖均升高,观察组升高显著,P<0.001;硬膜外麻组与全麻组之间差异不显著,P>0.05;胸腔、腹腔手术较其他部位手术血糖升高显著,P<0.05.结论:胸腔、腹腔手术范围广,牵拉频繁,老年人反应性高血糖明显,应激反应强烈.术中输糖是血糖增高的原因之一,提示3小时以内的手术术中不必输糖,可以平衡液代之.
作者:申中秋 刊期: 2001年第07期
化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一.一方面化疗药物的应用提高了恶性肿瘤的治愈率,但另一方面,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的正常细胞,如造血系统、胃肠粘膜上皮细胞等均有影响,其中口腔溃疡为常见[1].它不但影响患者进食,严重者可造成患者营养不良,代谢紊乱,甚至中断治疗.对于不同化疗药物引起的口腔溃疡,我科应用地塞米松片、红霉素片研粉后配伍珍珠粉局部用药,取得满意效果,现将体会介绍如下.
作者:沈红仙 刊期: 2001年第07期
青年患心肌梗死有逐渐增多的趋势,可能与精神紧张、过度劳累以及大量的烟酒刺激等因素有关.其特点多有突然发病、胸闷、胸痛或有恶心、呕吐等胃肠症状.病情甚者,可伴大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱.有的患者并无先兆症状而突然胸痛剧烈,呈濒死状态,在发病前有明显的诱发因素可循.笔者认为,诊断一旦确定,护理工作要始终围绕保护濒死心肌,缩小梗死范围,尽早使患者脱离危险期为重点.
作者:滕秀君;刘成美;王书梅;彭广慧;胡广荣 刊期: 2001年第07期
甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)是由于甲亢时过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响引起一系列心血管系统症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病,多以心律失常为主要症状.自1993~1997年收集甲亢心病例176例,其中153例伴有各类不同的一种或几种心律失常.笔者就153例心律失常的心电图表现作一分析.
作者:谭晓文 刊期: 2001年第07期
肺部感染是腹部手术后一种值得注意的并发症,其重要性在于发生率高,延长患者的恢复期,甚至有一定病死率.据美国Mayo医院统计,大约25%的术后死亡和肺部并发症有关.但如对此有足够的认识,加强护理,即可预防和降低感染的发生率.我院普通外科1995~1997年共行腹部手术2556例.肺部感染发生率为2.82%.
作者:汤晓燕 刊期: 2001年第07期
产前行B超检查胎儿脐带有无绕颈,对预防其所致胎儿宫内窘迫、滞产、新生儿窒息等并发症的发生具有十分重要的临床意义.笔者对286例产前B超诊断胎儿脐带绕颈情况进行分析.
作者:魏本荣;赵先美 刊期: 2001年第07期
TCD检查眩晕症有一定临床意义,它有助于鉴别中枢性眩晕、颈性眩晕或美尼氏综合征,从而指导临床.1资料与方法眩晕症90例均系1996年3月~1999年10月的门诊患者,均系发作期,年龄22~79岁,平均50.5岁,病程2天~5年,男38例占42.2%,女52例占57.8%,青年组占33.3%,中年组占42.2%,老年组占24.5%;采用BLT-2000B彩色经颅多谱勒血流仪,选择颞窗、枕窗,常规检测大脑中、前、后动脉,椎-基底动脉,对每根动脉的频谱、血流速度、搏动指数,进行观察.结果参照全国第二届头颅超声学术会议,国人脑底动脉血流速度及PI,RI的正常参考值.
作者:卜菊梅;郑茹云 刊期: 2001年第07期
目的:比较卡托普利、卡托普利+氢氯噻嗪、卡托普利+综合调养的降压效果,探讨原发性高血压的一线防治措施.方法:采用前瞻性随机单盲试验,经2周洗脱期后,随机分为三组:卡托普利组、卡托普利+氢氯噻嗪组、卡托普利+综合调养组,每组20例,观察治疗效果及不良反应.结果:三组治疗8周后的降压总有效率分别为55%,75%和70%,各组间无显著性差异.但显效率分别为15%,60%,50%,第1组分别与第2,3组间有显著性差异,第2,3组间无显著性差异.不良反应各组间无明显差异.结论:卡托普利+氢氟噻嗪组和卡托普利+综合调养组的总有效率相似,且均优于单用卡托普利组,提示综合调养措施能增加降压药物疗效,减少不良反应,降低医疗费用,可与小剂量联合用药媲美.
作者:王海燕 刊期: 2001年第07期
青霉素、链霉素是临床上应用较广的两种抗生素,且常联合应用.为探索青霉素与链霉素溶液混合后,相互之间对稳定性有无影响,进行了初步实验.
作者:苗建玲 刊期: 2001年第07期
不典型腹部闭合性损伤,伤情复杂,易延诊误诊,酿成不良后果,本组早期症状均不典型,现将我院收治的46例不典型腹部闭合性损伤诊治情况分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组男38例,女8例,年龄12~52岁,平均年龄32岁,车祸18例,建筑摔伤17例,打架致伤3例,机械挤压伤8例,合并失血性休克18例.住院后3~8小时手术24例,8~12小时手术11例,12~24小时手术6例,5例保守治疗.
作者:周金 刊期: 2001年第07期
目的:探讨中颅窝底鞍旁硬膜外海绵状血管瘤手术治疗效果.方法:详细研究了14例患者的临床表现,神经影像学改变以及新的手术入路.结果:疗效满意,手术全切除率可达42.7%.结论:神经影像学的特殊改变以及新的手术入路,为该部位的海绵状血管瘤提供了诊断依据和治疗方法.
作者:郝建忠;王爱丽;郭强;宋晨 刊期: 2001年第07期
女,46岁.因水肿、肌肉紧张3月入院.3月前受惊吓后出现眼睑及双下肢轻度水肿,并伴全身肌肉紧张感.无发热、尿急、尿频、血尿等.1月后出现全身肌肉痉挛,精神抑郁,常哭.曾服中药治疗效果不佳,水肿逐渐加重,波及全身,下肢水肿呈指凹性,转颈费力,说话舌头不灵活,但理解力、记忆力正常,肌力、肌张力正常.闻知其母去世后,症状加重,嗜睡,悲伤.遂到北京某医院脑系科诊为情感性心因障碍,予思诺思、百忧解治疗,效果仍不佳,故来我院,以特发水肿收入病房.查尿蛋白±/+,其余检查均阴性,遂按肾源性水肿给予速尿、黄芪等治疗2周,水肿稍减轻,但仍嗜睡,精神抑郁,请内分泌科会诊,追问病史,1年前有畏寒、懒言、乏力等,拟诊甲状腺功能减退症.
作者:钱春丽;王玉芬 刊期: 2001年第07期