郝建忠；王爱丽；郭强；宋晨
目的:研究MEIA在检测HBV标志物特殊表达模式中的意义;MEIA与ELISA检测法在上述特殊表达模式中的符合率.方法:ELISA法检测患者HBV血清标志物,选择100份有特殊表达模式的血清标本以MEIA复检之,观察两者的异同.结果: MEIA对HBsAg、抗-HBe、抗-HBc的检出率明显高于ELISA法,P分别＜0.05,＜0.005,＜0.005;HBsAg和抗-HBs同时阳性组两种方法检测的符合率高75%(27/36);HBsAg和HBeAg阳性抗-HBc阴性组两种方法检测的符合率为62%(16/26);HBV标志物与临床表现不符组两种方法检测的符合率为11%(1/9);ELISA检测单项阳性组两种方法检测符合率低.结论:ELISA与MEIA两种检测方法存在差异,MEIA具有灵敏度高、特异性强和重复性好的特点,在某些情况下建议使用MEIA检测法.
作者：黄利华；蒋耀明；曹立森；沙安利 刊期： 2001年第07期
笔者自1996年2月～2000年2月应用中西医结合治疗带状疱疹20例,取得满意疗效.现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组20例均为住院患者,其中男14例,女6例;年龄20～73岁,平均51.5岁.入院时间为病后2～12天,皮损面积约占体表的1%～5%.发病部位:胸背部15例,头面部2例,腰腹部2例,臀部1例.1.2治疗方法:①口服六神丸,每日3次,每次10粒;维生素B120mg每日3次.②采用双黄连注射液60mL加入5%葡萄糖250mL中静脉滴注,同时根据患者情况适当使用静脉注射用丙种球蛋白.③辅以中药口服,治以清肝泻火为主,方用银翘三黄汤(黄连、黄芩、人中黄、银花、连翘、紫草、大青叶)加减.④患处则以5%皮维碘外用,必要时加用阿昔洛韦软膏外敷.
作者：沈友权 刊期： 2001年第07期
TCD检查眩晕症有一定临床意义,它有助于鉴别中枢性眩晕、颈性眩晕或美尼氏综合征,从而指导临床.1资料与方法眩晕症90例均系1996年3月～1999年10月的门诊患者,均系发作期,年龄22～79岁,平均50.5岁,病程2天～5年,男38例占42.2%,女52例占57.8%,青年组占33.3%,中年组占42.2%,老年组占24.5%;采用BLT-2000B彩色经颅多谱勒血流仪,选择颞窗、枕窗,常规检测大脑中、前、后动脉,椎-基底动脉,对每根动脉的频谱、血流速度、搏动指数,进行观察.结果参照全国第二届头颅超声学术会议,国人脑底动脉血流速度及PI,RI的正常参考值.
作者：卜菊梅；郑茹云 刊期： 2001年第07期
腰腿痛是临床许多疾病的共同症状,在临床中笔者发现根性坐骨神经痛(其包括腰椎间盘膨出、突出、脱出,腰椎管狭窄,腰椎椎体滑脱等),是引起腰腿痛的常见的病因.笔者将1996年1月～1998年12月的376例根性坐骨神经痛病例资料中,112例的物理检查诊断与腰椎CT,X光片、MRI等影象检查诊断作一对比,其表明:物理检查是诊断根性坐骨神经痛的重要方法,是基层诊断的重要手段,利于患者得到早期及时的治疗,现将有关资料报道如下.
作者：赖成辉；米大同；李志明；潘涛；温荣友 刊期： 2001年第07期
近年来,由鼠传播的疾病肾综合征出血热(HFRS)引起了人们的重视.我科自1992～1999年共收治140例患者,其中68例属于中、重症,现分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组68例均符合HFRS的诊断标准,特异性IgM抗体阳性.其中48例为男性,20例为女性,年龄大者60岁,小者18岁.典型的发热、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(面、颈、上胸部潮红)48例占70.6%;依次出现五期(发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期)过程的36例,占52.9%,属中度HFRS;重症、危重症病例病情重、病期相互重叠共27例,占39.7%;特殊类型(急腹症型、急性胃肠炎型、脑膜脑炎型)5例,占7.4%.
作者：崔凤芹；毛敬珍 刊期： 2001年第07期
女,46岁.因水肿、肌肉紧张3月入院.3月前受惊吓后出现眼睑及双下肢轻度水肿,并伴全身肌肉紧张感.无发热、尿急、尿频、血尿等.1月后出现全身肌肉痉挛,精神抑郁,常哭.曾服中药治疗效果不佳,水肿逐渐加重,波及全身,下肢水肿呈指凹性,转颈费力,说话舌头不灵活,但理解力、记忆力正常,肌力、肌张力正常.闻知其母去世后,症状加重,嗜睡,悲伤.遂到北京某医院脑系科诊为情感性心因障碍,予思诺思、百忧解治疗,效果仍不佳,故来我院,以特发水肿收入病房.查尿蛋白±/+,其余检查均阴性,遂按肾源性水肿给予速尿、黄芪等治疗2周,水肿稍减轻,但仍嗜睡,精神抑郁,请内分泌科会诊,追问病史,1年前有畏寒、懒言、乏力等,拟诊甲状腺功能减退症.
作者：钱春丽；王玉芬 刊期： 2001年第07期
脾损伤是常见的腹部钝性伤,CT对其诊断具有高度敏感性和特异性,且能对损伤程度进一步分级,为治疗方案提供充分依据.现收集30例脾损伤报道如下.
作者：张秀英；丁根发；王成香 刊期： 2001年第07期
化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一.一方面化疗药物的应用提高了恶性肿瘤的治愈率,但另一方面,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的正常细胞,如造血系统、胃肠粘膜上皮细胞等均有影响,其中口腔溃疡为常见[1].它不但影响患者进食,严重者可造成患者营养不良,代谢紊乱,甚至中断治疗.对于不同化疗药物引起的口腔溃疡,我科应用地塞米松片、红霉素片研粉后配伍珍珠粉局部用药,取得满意效果,现将体会介绍如下.
作者：沈红仙 刊期： 2001年第07期
纤维内镜是临床上用于检查上消化道疾病的主要手段之一,但在操作过程中由于胃镜通过咽喉处时会使患者出现恶心、呕吐,这不仅增加患者的痛苦,而且影响胃镜检查的顺利进行,严重者只能终止检查,临床上常使用传统的治疗恶心呕吐的方法,但见效慢,效果不理想,副作用大.我院将祖国医学脏腑经络理论应用于临床实践.从1998年12月起,用点压内关穴配合胃镜检查,有效地解除患者的恶心呕吐,减轻患者痛苦,配合检查顺利完成.取得良好的效果,现介绍如下.
作者：狄莲 刊期： 2001年第07期
目的:探讨解酒醒神方药的解酒效应及作用机理.方法:选用昆明种小鼠60只,随机分为三组,正常对照组(给水)、病理组(给酒)和中药治疗组(酒+中药).病理组用0.3mL酒/(只·天),中药治疗组用0.3mL酒/(只·天)+解酒醒神药液0.3mL/(只·天),连续灌胃45天.以气相色谱法测定血浆酒精浓度.并观察肝组织形态学变化.结果:表明中药治疗组动物存活率高,血浆酒精浓度低,肝组织形态学较酒精组明显改善.结论:解酒醒神方药有解酒、护肝作用.
作者：齐锦生；赵京山；李恩；姚玉霞 刊期： 2001年第07期
产前行B超检查胎儿脐带有无绕颈,对预防其所致胎儿宫内窘迫、滞产、新生儿窒息等并发症的发生具有十分重要的临床意义.笔者对286例产前B超诊断胎儿脐带绕颈情况进行分析.
作者：魏本荣；赵先美 刊期： 2001年第07期
1临床资料1.1患者27岁,该患者以停经28周,不规则阴道出血2天,加剧4小时,伴不规则阵发性下腹痛2小时,于1999年2月27日7:30pm急诊入院,此次为第三胎妊娠,前二次均在7～8个月早产,胎儿均未存活,故要求行保胎治疗.入院查体:T36.8℃,P88次/分,R20次/分,BP13/7kPa,神志清楚,脸色稍苍白,营养发育正常.产科检查:宫高18cm,腹围45cm,胎产式纵式,胎先露头,高浮,胎方位ROA,胎心音160次/分,律齐,未行阴检及肛查.(B超提示低置性前置胎盘.)
作者：潘萍 刊期： 2001年第07期
为了减少混合痔患者手术后的并发症,2年来笔者在外剥内扎术的基础上,加消痔灵注射,取得较好的疗效.1一般资料本组病例均为中、重度混合痔,女35例,男41例,年龄32～75岁,平均46.5岁.病程8～38年.
作者：董育京；孟秀琼 刊期： 2001年第07期
老年性黄斑盘状变性又称渗出性(湿性)或Kuhnt-junins黄斑变性,属老年性黄斑变性的一种类型,本病较萎缩性(干性)黄斑变性少见.现将我院近些年来收治的60岁以上部队离退休干部老年性黄斑盘状变性33例报道如下.
作者：王圣祥 刊期： 2001年第07期
过敏性紫癜普通类型在临床上诊断不难,但由于脑型过敏性紫癜[1]有时以先出现脑神经系统症状后出现皮呋紫癜,或皮肤紫癜与脑神经症状同时出现,或先出现皮肤紫癜后出现脑神经受累症状而出血点未被查觉,或临床医生缺乏对脑型过敏性紫癜病的了解,往往被以脑神经受累症状的出现造成误诊误治.就我院近几年来所遇到的2例脑型过敏性紫癜患者的误诊误治作以临床分析.
作者：解耀 刊期： 2001年第07期
再生障碍性贫血(简称再障),是多种病因引起造血组织显著减少,骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少、进行性贫血、出血及反复感染为主要表现的贫血性疾病.依据临床表现的严重程度和发病缓急将再障分为急性再障和慢性再障.现代医学治疗再障以雄激素(Adr)为主要药物,辅以免疫抑制剂、神经兴奋药、脾切除、骨髓移植、脐血输注等治疗方法.
作者：马月；陈志雄；吴顺杰 刊期： 2001年第07期
肺部感染是腹部手术后一种值得注意的并发症,其重要性在于发生率高,延长患者的恢复期,甚至有一定病死率.据美国Mayo医院统计,大约25%的术后死亡和肺部并发症有关.但如对此有足够的认识,加强护理,即可预防和降低感染的发生率.我院普通外科1995～1997年共行腹部手术2556例.肺部感染发生率为2.82%.
作者：汤晓燕 刊期： 2001年第07期
为了掌握手术部位皮肤消毒效果,提高手术医师无菌操作水平,增加无菌观念,笔者对140例手术部位皮肤应用0.5%碘伏消毒效果进行监测,现报道如下.1材料与方法1.1材料:浸有无菌稀释液的棉拭子、普通营养琼脂培养基.
作者：万晓阳；袁秀英 刊期： 2001年第07期
鞘膜积液是小儿较常见外科疾病,一般认为中小型鞘膜积液不需治疗,特别是婴幼儿期鞘膜积液有吸收自愈可能,然而临床上因小儿鞘膜积液而忽视其并发症导致临床漏诊,现将7例病历介绍如下.
作者：陈小伟；陈宗义；王金星；韩东华 刊期： 2001年第07期
目的:探讨中颅窝底鞍旁硬膜外海绵状血管瘤手术治疗效果.方法:详细研究了14例患者的临床表现,神经影像学改变以及新的手术入路.结果:疗效满意,手术全切除率可达42.7%.结论:神经影像学的特殊改变以及新的手术入路,为该部位的海绵状血管瘤提供了诊断依据和治疗方法.
作者：郝建忠；王爱丽；郭强；宋晨 刊期： 2001年第07期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
