黄利华;蒋耀明;曹立森;沙安利
肺部感染是腹部手术后一种值得注意的并发症,其重要性在于发生率高,延长患者的恢复期,甚至有一定病死率.据美国Mayo医院统计,大约25%的术后死亡和肺部并发症有关.但如对此有足够的认识,加强护理,即可预防和降低感染的发生率.我院普通外科1995~1997年共行腹部手术2556例.肺部感染发生率为2.82%.
作者:汤晓燕 刊期: 2001年第07期
临床上,急腹症常由于腹内器官的器质性病变及功能异常等病因所致,而外伤引起的腹部开放性损伤和闭合性损伤,亦常出现急腹症.超声能在无创伤与不增加患者痛苦的前提下,迅速完成腹部器官的全面检查,明确腹内器官损伤的部位、程度、类型及出血量的估计,为临床诊断与治疗提供可靠依据.笔者就我院收治的外伤性急腹症67例的B超检查结果,总结如下.
作者:林梅香 刊期: 2001年第07期
我院1993~1999年共收治右半结肠癌16例,其中误诊5例,笔者对误诊原因进行分析如下.1临床资料16例右半结肠癌患者中,男11例,女5例;年龄大68岁,小20岁;病程长的6年,短的4天,主要症状是贫血、腹痛、腹部肿块、肠梗阻.
作者:刘文生 刊期: 2001年第07期
胆道疾病患者常常出现心律失常,并对心脏功能产生一定的影响.笔者对我院近年来收治的胆道疾病患者116例中,就资料较完整的80例进行分析总结.1临床资料1.1研究对象:本组80例患者中,男56例,女24例.年龄28~75岁,平均51.5岁,60岁以上者50例.其中急性胆囊炎61例,胆石嵌顿致急性坏疽性胆囊炎9例,急性化脓性胆囊炎8例,急性重症胆管炎合并休克者2例.以上病例均经临床或手术探查证实.
作者:丁礼铭 刊期: 2001年第07期
脾损伤是常见的腹部钝性伤,CT对其诊断具有高度敏感性和特异性,且能对损伤程度进一步分级,为治疗方案提供充分依据.现收集30例脾损伤报道如下.
作者:张秀英;丁根发;王成香 刊期: 2001年第07期
笔者自1996年2月~2000年2月应用中西医结合治疗带状疱疹20例,取得满意疗效.现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组20例均为住院患者,其中男14例,女6例;年龄20~73岁,平均51.5岁.入院时间为病后2~12天,皮损面积约占体表的1%~5%.发病部位:胸背部15例,头面部2例,腰腹部2例,臀部1例.1.2治疗方法:①口服六神丸,每日3次,每次10粒;维生素B120mg每日3次.②采用双黄连注射液60mL加入5%葡萄糖250mL中静脉滴注,同时根据患者情况适当使用静脉注射用丙种球蛋白.③辅以中药口服,治以清肝泻火为主,方用银翘三黄汤(黄连、黄芩、人中黄、银花、连翘、紫草、大青叶)加减.④患处则以5%皮维碘外用,必要时加用阿昔洛韦软膏外敷.
作者:沈友权 刊期: 2001年第07期
1资料与方法按1979年WHO颁布的冠心病诊断标准,选择冠心病心绞痛患者38例,其中劳力性心绞痛27例,自发性心绞痛8例,混合型3例,男20例,女18例;年龄小46岁,年龄大75岁.
作者:张威 刊期: 2001年第07期
呕吐是新生儿时期常见的症状之一,引起呕吐的原因很多,正常情况下胎儿在宫内可吸入少量羊水对胎儿的胃粘膜刺激不大,但在分娩过程中,胎儿如吞人羊水量过多或吞入被胎粪污染或被感染的羊水均可刺激新生儿的胃粘膜,导致胃酸及粘液分泌亢进而引起呕吐,称咽下综合征[1],其临床特点为出生后二十四小时左右反复多次呕吐,呕吐物为清水混有浅黄色片状、絮状物,为非喷射性呕吐,无发热,无感染及其它表现[2],1994年6月~1999年6月我科共收治了新生儿咽下综合征60例,笔者应用1.4%碳酸氢钠进行洗胃,取得良好效果.现将洗胃方法及效果报道如下.
作者:祝泽云 刊期: 2001年第07期
倒立位即是头低足高体位,是人类非常态体位,倒立位自重牵引疗法是利用人体上重下轻的特点,将双下肢固定后令身体悬起成头低足高位姿势,利用自体质量对腰椎牵引治疗.笔者应用推拿手法配合上述牵引方法收治52例腰椎盘突出患者取得满意疗效.现报道如下.
作者:韩鲁军;李亚楠 刊期: 2001年第07期
腰腿痛是临床许多疾病的共同症状,在临床中笔者发现根性坐骨神经痛(其包括腰椎间盘膨出、突出、脱出,腰椎管狭窄,腰椎椎体滑脱等),是引起腰腿痛的常见的病因.笔者将1996年1月~1998年12月的376例根性坐骨神经痛病例资料中,112例的物理检查诊断与腰椎CT,X光片、MRI等影象检查诊断作一对比,其表明:物理检查是诊断根性坐骨神经痛的重要方法,是基层诊断的重要手段,利于患者得到早期及时的治疗,现将有关资料报道如下.
作者:赖成辉;米大同;李志明;潘涛;温荣友 刊期: 2001年第07期
目的:研究复方中药对辐射小鼠细胞周期及免疫功能的影响.方法:应用流式细胞仪(FCM)检测脾脏细胞周期和免疫参数(NK,CD+4,CD+8).结果:该复方中药能使受照小鼠脾细胞S,G2+M期的比例升高,促进脾细胞增殖,并能提高NK细胞活性和CD+4百分率及CD+4/CD+8比值.结论:复方中药对辐射损伤细胞具有一定的保护作用.
作者:徐书显;赵进沛;刘卫;王常有;张凤云;王忠海;赵娟;张茹珍 刊期: 2001年第07期
目的:探讨解酒醒神方药的解酒效应及作用机理.方法:选用昆明种小鼠60只,随机分为三组,正常对照组(给水)、病理组(给酒)和中药治疗组(酒+中药).病理组用0.3mL酒/(只·天),中药治疗组用0.3mL酒/(只·天)+解酒醒神药液0.3mL/(只·天),连续灌胃45天.以气相色谱法测定血浆酒精浓度.并观察肝组织形态学变化.结果:表明中药治疗组动物存活率高,血浆酒精浓度低,肝组织形态学较酒精组明显改善.结论:解酒醒神方药有解酒、护肝作用.
作者:齐锦生;赵京山;李恩;姚玉霞 刊期: 2001年第07期
老年性黄斑盘状变性又称渗出性(湿性)或Kuhnt-junins黄斑变性,属老年性黄斑变性的一种类型,本病较萎缩性(干性)黄斑变性少见.现将我院近些年来收治的60岁以上部队离退休干部老年性黄斑盘状变性33例报道如下.
作者:王圣祥 刊期: 2001年第07期
为了掌握手术部位皮肤消毒效果,提高手术医师无菌操作水平,增加无菌观念,笔者对140例手术部位皮肤应用0.5%碘伏消毒效果进行监测,现报道如下.1材料与方法1.1材料:浸有无菌稀释液的棉拭子、普通营养琼脂培养基.
作者:万晓阳;袁秀英 刊期: 2001年第07期
甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)是由于甲亢时过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响引起一系列心血管系统症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病,多以心律失常为主要症状.自1993~1997年收集甲亢心病例176例,其中153例伴有各类不同的一种或几种心律失常.笔者就153例心律失常的心电图表现作一分析.
作者:谭晓文 刊期: 2001年第07期
不典型腹部闭合性损伤,伤情复杂,易延诊误诊,酿成不良后果,本组早期症状均不典型,现将我院收治的46例不典型腹部闭合性损伤诊治情况分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组男38例,女8例,年龄12~52岁,平均年龄32岁,车祸18例,建筑摔伤17例,打架致伤3例,机械挤压伤8例,合并失血性休克18例.住院后3~8小时手术24例,8~12小时手术11例,12~24小时手术6例,5例保守治疗.
作者:周金 刊期: 2001年第07期
目的:探讨不同麻醉方法、不同部位手术对老年人血糖的影响.方法:选择无代谢及内分泌系统疾病、SAⅠ~Ⅱ级的择期手术70例,随机分为观察组(输糖)与对照组(不输糖).观察组依手术部位、麻醉方法不同分五组:Ⅰ组12例,全麻行胸腔手术;Ⅱ组9例,全麻行腹腔手术;Ⅲ组10例,硬膜外麻行腹腔手术;Ⅳ组9例,全麻行其他手术;Ⅴ组10例,硬膜外麻行其他手术.全部病例术前一天空腹测血糖,术中、术毕复查血糖,所获数据均行统计学处理.结果:各组术中、术毕血糖均升高,观察组升高显著,P<0.001;硬膜外麻组与全麻组之间差异不显著,P>0.05;胸腔、腹腔手术较其他部位手术血糖升高显著,P<0.05.结论:胸腔、腹腔手术范围广,牵拉频繁,老年人反应性高血糖明显,应激反应强烈.术中输糖是血糖增高的原因之一,提示3小时以内的手术术中不必输糖,可以平衡液代之.
作者:申中秋 刊期: 2001年第07期
目的:探讨中颅窝底鞍旁硬膜外海绵状血管瘤手术治疗效果.方法:详细研究了14例患者的临床表现,神经影像学改变以及新的手术入路.结果:疗效满意,手术全切除率可达42.7%.结论:神经影像学的特殊改变以及新的手术入路,为该部位的海绵状血管瘤提供了诊断依据和治疗方法.
作者:郝建忠;王爱丽;郭强;宋晨 刊期: 2001年第07期
心律失常为冠心病常见的症状.我科自1996~1998年共收治冠心病心律失常者29例.现将其病因、治疗及疗效等有关问题报道如下.
作者:赵有洲 刊期: 2001年第07期
宫外孕是妇科常见急腹症之一,临床上将宫外孕误诊为其他疾病或其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.本病多数发病急,病情重,若延误诊断和治疗,可以引起严重后果甚至死亡.笔者将近1年来同一乡镇连续2例宫外孕误诊致死病例进行分析,探讨宫外孕误诊原因及应吸取教训.
作者:曾祥芸 刊期: 2001年第07期