学术投稿

根性坐骨神经痛的物理检查诊断

赖成辉;米大同;李志明;潘涛;温荣友

关键词:根性坐骨神经痛, 物理检查, 检查诊断, 腰椎椎体滑脱, 腰椎间盘膨出, 腰腿痛, 腰椎管狭窄, 病例资料, 临床, 治疗, 症状, 影象, 疾病, 基层, 患者, 光片, 方法, 病因
摘要:腰腿痛是临床许多疾病的共同症状,在临床中笔者发现根性坐骨神经痛(其包括腰椎间盘膨出、突出、脱出,腰椎管狭窄,腰椎椎体滑脱等),是引起腰腿痛的常见的病因.笔者将1996年1月~1998年12月的376例根性坐骨神经痛病例资料中,112例的物理检查诊断与腰椎CT,X光片、MRI等影象检查诊断作一对比,其表明:物理检查是诊断根性坐骨神经痛的重要方法,是基层诊断的重要手段,利于患者得到早期及时的治疗,现将有关资料报道如下.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 脾破裂CT诊断价值

    脾损伤是常见的腹部钝性伤,CT对其诊断具有高度敏感性和特异性,且能对损伤程度进一步分级,为治疗方案提供充分依据.现收集30例脾损伤报道如下.

    作者:张秀英;丁根发;王成香 刊期: 2001年第07期

  • 成人甲状腺功能减退症误诊1例

    女,46岁.因水肿、肌肉紧张3月入院.3月前受惊吓后出现眼睑及双下肢轻度水肿,并伴全身肌肉紧张感.无发热、尿急、尿频、血尿等.1月后出现全身肌肉痉挛,精神抑郁,常哭.曾服中药治疗效果不佳,水肿逐渐加重,波及全身,下肢水肿呈指凹性,转颈费力,说话舌头不灵活,但理解力、记忆力正常,肌力、肌张力正常.闻知其母去世后,症状加重,嗜睡,悲伤.遂到北京某医院脑系科诊为情感性心因障碍,予思诺思、百忧解治疗,效果仍不佳,故来我院,以特发水肿收入病房.查尿蛋白±/+,其余检查均阴性,遂按肾源性水肿给予速尿、黄芪等治疗2周,水肿稍减轻,但仍嗜睡,精神抑郁,请内分泌科会诊,追问病史,1年前有畏寒、懒言、乏力等,拟诊甲状腺功能减退症.

    作者:钱春丽;王玉芬 刊期: 2001年第07期

  • 复方中药对辐射小鼠细胞周期及免疫功能的影响

    目的:研究复方中药对辐射小鼠细胞周期及免疫功能的影响.方法:应用流式细胞仪(FCM)检测脾脏细胞周期和免疫参数(NK,CD+4,CD+8).结果:该复方中药能使受照小鼠脾细胞S,G2+M期的比例升高,促进脾细胞增殖,并能提高NK细胞活性和CD+4百分率及CD+4/CD+8比值.结论:复方中药对辐射损伤细胞具有一定的保护作用.

    作者:徐书显;赵进沛;刘卫;王常有;张凤云;王忠海;赵娟;张茹珍 刊期: 2001年第07期

  • 冠心病心律失常29例分析

    心律失常为冠心病常见的症状.我科自1996~1998年共收治冠心病心律失常者29例.现将其病因、治疗及疗效等有关问题报道如下.

    作者:赵有洲 刊期: 2001年第07期

  • 推拿配合倒立位牵引治疗腰椎间盘突出52例

    倒立位即是头低足高体位,是人类非常态体位,倒立位自重牵引疗法是利用人体上重下轻的特点,将双下肢固定后令身体悬起成头低足高位姿势,利用自体质量对腰椎牵引治疗.笔者应用推拿手法配合上述牵引方法收治52例腰椎盘突出患者取得满意疗效.现报道如下.

    作者:韩鲁军;李亚楠 刊期: 2001年第07期

  • 右半结肠癌误诊原因分析

    我院1993~1999年共收治右半结肠癌16例,其中误诊5例,笔者对误诊原因进行分析如下.1临床资料16例右半结肠癌患者中,男11例,女5例;年龄大68岁,小20岁;病程长的6年,短的4天,主要症状是贫血、腹痛、腹部肿块、肠梗阻.

    作者:刘文生 刊期: 2001年第07期

  • 中西医结合疗法降压效果的对照试验

    目的:比较卡托普利、卡托普利+氢氯噻嗪、卡托普利+综合调养的降压效果,探讨原发性高血压的一线防治措施.方法:采用前瞻性随机单盲试验,经2周洗脱期后,随机分为三组:卡托普利组、卡托普利+氢氯噻嗪组、卡托普利+综合调养组,每组20例,观察治疗效果及不良反应.结果:三组治疗8周后的降压总有效率分别为55%,75%和70%,各组间无显著性差异.但显效率分别为15%,60%,50%,第1组分别与第2,3组间有显著性差异,第2,3组间无显著性差异.不良反应各组间无明显差异.结论:卡托普利+氢氟噻嗪组和卡托普利+综合调养组的总有效率相似,且均优于单用卡托普利组,提示综合调养措施能增加降压药物疗效,减少不良反应,降低医疗费用,可与小剂量联合用药媲美.

    作者:王海燕 刊期: 2001年第07期

  • 过敏性紫癜患者可溶性CD23水平的研究

    目的:探讨sCD23在过敏性紫癜(HSP)发病中的作用.方法:采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测55例HSP患者血浆sCD23的水平.其中急性期28例,缓解期27例,并以25例健康体检者为对照组.结果: HSP急性期患者血浆sCD23含量较健康对照组明显升高(P<0.01),而HSP缓解期患者与健康对照组间无显著差异.HSP患者血浆sCD23水平与ESR呈正相关(r=0.462,P<0.01),但与CRP间无相关性.结论:sCD23与HSP的发病密切相关,血浆sCD23水平检测有助于对HSP病情发展作出判断.

    作者:张丁丁;庞栋;杨明清 刊期: 2001年第07期

  • 指压内关穴配合胃镜检查效果评价

    纤维内镜是临床上用于检查上消化道疾病的主要手段之一,但在操作过程中由于胃镜通过咽喉处时会使患者出现恶心、呕吐,这不仅增加患者的痛苦,而且影响胃镜检查的顺利进行,严重者只能终止检查,临床上常使用传统的治疗恶心呕吐的方法,但见效慢,效果不理想,副作用大.我院将祖国医学脏腑经络理论应用于临床实践.从1998年12月起,用点压内关穴配合胃镜检查,有效地解除患者的恶心呕吐,减轻患者痛苦,配合检查顺利完成.取得良好的效果,现介绍如下.

    作者:狄莲 刊期: 2001年第07期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT特点

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因,轻度预后尚好,重者可造成永久性神经功能障碍,如癫痫、脑性瘫痪、智力低下等.目前,该病在基层医院仍很常见,笔者选择70例HIE的临床及CT资料进行分析.

    作者:熊斌 刊期: 2001年第07期

  • 1例习惯性流产产后大出血临床分析

    1临床资料1.1患者27岁,该患者以停经28周,不规则阴道出血2天,加剧4小时,伴不规则阵发性下腹痛2小时,于1999年2月27日7:30pm急诊入院,此次为第三胎妊娠,前二次均在7~8个月早产,胎儿均未存活,故要求行保胎治疗.入院查体:T36.8℃,P88次/分,R20次/分,BP13/7kPa,神志清楚,脸色稍苍白,营养发育正常.产科检查:宫高18cm,腹围45cm,胎产式纵式,胎先露头,高浮,胎方位ROA,胎心音160次/分,律齐,未行阴检及肛查.(B超提示低置性前置胎盘.)

    作者:潘萍 刊期: 2001年第07期

  • B超诊断胎儿脐带绕颈286例分析

    产前行B超检查胎儿脐带有无绕颈,对预防其所致胎儿宫内窘迫、滞产、新生儿窒息等并发症的发生具有十分重要的临床意义.笔者对286例产前B超诊断胎儿脐带绕颈情况进行分析.

    作者:魏本荣;赵先美 刊期: 2001年第07期

  • 不典型腹部闭合性损伤46例诊治分析

    不典型腹部闭合性损伤,伤情复杂,易延诊误诊,酿成不良后果,本组早期症状均不典型,现将我院收治的46例不典型腹部闭合性损伤诊治情况分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组男38例,女8例,年龄12~52岁,平均年龄32岁,车祸18例,建筑摔伤17例,打架致伤3例,机械挤压伤8例,合并失血性休克18例.住院后3~8小时手术24例,8~12小时手术11例,12~24小时手术6例,5例保守治疗.

    作者:周金 刊期: 2001年第07期

  • 青霉素与链霉素混合溶液稳定性实验

    青霉素、链霉素是临床上应用较广的两种抗生素,且常联合应用.为探索青霉素与链霉素溶液混合后,相互之间对稳定性有无影响,进行了初步实验.

    作者:苗建玲 刊期: 2001年第07期

  • 宫外孕误诊致死2例分析

    宫外孕是妇科常见急腹症之一,临床上将宫外孕误诊为其他疾病或其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.本病多数发病急,病情重,若延误诊断和治疗,可以引起严重后果甚至死亡.笔者将近1年来同一乡镇连续2例宫外孕误诊致死病例进行分析,探讨宫外孕误诊原因及应吸取教训.

    作者:曾祥芸 刊期: 2001年第07期

  • 白血病患者出血的观察及护理

    白血病是一种病因未明的恶性疾病,其出血和感染为主要死因,现将我科对白血病患者出血的观察及护理要点报道如下.1出血部位白血病出血可见于身体任何部位,较常见的出血是皮下出血,口腔、鼻出血,较少见的出血是视网膜和耳内出血,可导致视力、眩晕、耳鸣等功能障碍.

    作者:邱慧 刊期: 2001年第07期

  • 药物治疗化疗致口腔溃疡的观察与护理

    化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一.一方面化疗药物的应用提高了恶性肿瘤的治愈率,但另一方面,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的正常细胞,如造血系统、胃肠粘膜上皮细胞等均有影响,其中口腔溃疡为常见[1].它不但影响患者进食,严重者可造成患者营养不良,代谢紊乱,甚至中断治疗.对于不同化疗药物引起的口腔溃疡,我科应用地塞米松片、红霉素片研粉后配伍珍珠粉局部用药,取得满意效果,现将体会介绍如下.

    作者:沈红仙 刊期: 2001年第07期

  • 保妇康栓治疗老年性阴道炎临床观察

    保妇康栓(河南碧凯药业公司生产)是以莪术、冰片为主要成分,经现代工艺技术精制而成,具有行气活血化瘀、清热止痛、去腐生肌的作用,是一种理想的妇科用药.笔者用该药治疗老年性阴道炎,获得较好疗效,现将临床观察结果报道如下.

    作者:张洁;吴惠金 刊期: 2001年第07期

  • 153例甲状腺功能亢进性心脏病心律失常心电图表现

    甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)是由于甲亢时过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响引起一系列心血管系统症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病,多以心律失常为主要症状.自1993~1997年收集甲亢心病例176例,其中153例伴有各类不同的一种或几种心律失常.笔者就153例心律失常的心电图表现作一分析.

    作者:谭晓文 刊期: 2001年第07期

  • 清热除湿法治疗肠伤寒病1例

    1病例报告患者,男,42岁,工人.于1994年12月17日入院.患者于半个月前出现发热,畏冷,体温38~39℃,伴有头痛,腰酸,胸闷,心悸,口干苦不欲饮,胃纳差,轻咳无痰.当地医生曾用青霉素、氨苄青霉素、丁胺卡那霉素等治疗10天无效,改用氯霉素1g入5%糖盐水500mL静点,每日1次.治疗3天,白细胞骤降至2.4×109/L而停用,患者仍高热不退,遂来本院求治,收中医病房住院治疗.

    作者:钟怡就 刊期: 2001年第07期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会