范玉枝
我院于2004年2月14日施行1例双侧无柄人工髋关节置换术,现将手术配合体会总结如下.
作者：王桂玲；赵其敏；王玉凤 刊期： 2004年第07期
1 PDCA程序在院内感染管理中的应用1.1制订计划设立院内感染管理委员会,由业务院长任感染管理委员会主任,下设感染办公室,配备专职人员,科室由专人负责院内感染管理及监测,形成院内感染质量管理系统,制定相应的规章制度,工作方案及措施.
作者：姚红丽 刊期： 2004年第07期
目的:总结9例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿运用肺表面活性物质(PS)固尔苏的护理体会.方法:为9例NRDS患儿使用固尔苏,用时采用左侧位、右侧位、仰卧位3种不同体位经气管插管匀速注入,每次注入后用气囊加压,给氧1～2min,并在用药前5min、用药后30min及6h分别进行血气监测,用药前后摄胸片对比观察.结果:9例患儿用药后30min～2h呼吸困难均改善,SaO2升高达90%以上,胸片示肺野透视度明显改善.结论:掌握好给药时机及给药前的准备非常重要,给药时确认患儿气管插管位置,采用正确的体位将固尔苏注入气管插管内,使药物在肺部均匀分布是保证治疗成功的关键.同时,需严密观察患儿生命体征和血氧饱和度的变化,加强呼吸道管理,严格无菌操作,是减少感染和并发症的重要措施.
作者：陆凌霞；汤莹 刊期： 2004年第07期
目的:总结心脏外科术后多器官功能衰竭(MODS)的护理经验.方法:回顾分析16例MODS患者的临床资料.结果:本组病例死亡4例,死亡率占同期心脏病例的0.46%,MODS的25%;其中12例2个系统器官衰竭者死亡1例;3例3个系统器官衰竭者,死亡2例;1例4个系统器官衰竭者死亡.结论:加强各系统的监护,加强胃肠道护理与基础护理,预防褥疮和感染是护理的关键措施.
作者：刘希伶；冯东杰；迟丽娟 刊期： 2004年第07期
妊娠脂肪肝(AFLP)常伴有肾脏等多器官功能衰竭,母婴死亡率高达85%[1].2003年3月我院成功抢救1例妊娠脂肪肝并急性上消化道出血的患者,现将护理体会总结如下.
作者：蒋东梅；张丽萍 刊期： 2004年第07期
目的:观察西沙比利与红霉素治疗新生儿胃食管返流的疗效.方法:随机将喂养困难的新生儿96例分为3组,每组各32例,西沙比利组(治疗组1)用西沙比利以0.1～0.2mg/kg口服;红霉素组(治疗组2)用红霉素以3～5mg/kg加入5%葡萄糖20ml中缓慢静脉滴入,每日1次;对照组常规治疗;观察各组疗效.结果:治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01),治疗组中两组疗效无明显差异(P＞0.05).结论:西沙比利及红霉素对新生儿胃食管返流疗效肯定.西沙比利与红霉素之间则无明显差异.
作者：李秀娟；王京兰 刊期： 2004年第07期
外科手术治疗对于患者来说是一件既盼又怕的事情,尽管患者在入院前已有一定的思想准备,但在手术即实施前仍会产生强烈的压力反应,影响手术进行和术后康复.研究患者术前压力反应,有助于防治心身疾病,取得患者术前、术中和术后的配合,减少并发症.我们观察和分析了62例手术患者术前的压力反应,现将结果报告如下.
作者：姚晓红；张娅男 刊期： 2004年第07期
护患关系是指在特定的条件下,护理人员通过医疗、护理等活动与患者建立起的一种工作性的人际关系,是组成护士人际关系的主体,也是护士职业生活中大量、经常的人际关系.这是因为患者每日24h都在护士的监护下活动,患者在医院里接触多、密切的是护士,因此,良好的护患关系在护理活动中十分重要,是保证护理工作顺利开展的关键与基础,它有利于收集患者资料,做出正确的护理诊断,进行护理实践.
作者：李顺 刊期： 2004年第07期
社会的老龄化及疾病谱的改变使老年慢性病和老年失能的患者日益增多,需康复护理的对象增加.我院开展了减轻家庭、社会负担,为老年患者提供养老托老、临终关怀和疾病康复无家人陪护的老年康复特色业务.工作实践使我们认识到,要为老年患者提供优质服务,达到患者满意、家人放心,必须加强构成整体服务质量的基础,即基础护理的质量,这直接影响着患者的生活质量、医患关系和康复效果.
作者：刘传浩；宋忠芳 刊期： 2004年第07期
心内科是专科性很强的科室,患者具有病情变化快,危重抢救任务多的特点.在护生实习带教中我们强调全体护理人员要齐心协力参与教学,加强对护生的管理,注重医德教育,狠抓技术训练,抓住薄弱环节,让各种差错事故消灭在萌芽中.在我们的带教过程中,无一例差错事故发生.现将具体经验总结为以下5点.
作者：姜风华 刊期： 2004年第07期
护理记录是医疗机构及护理人员医疗活动的实践,是评价患者从入院到出院全过程护理工作质量的综合报告.在发生医疗事故争议时,作为记录医疗护理行为和过程的病历具有重要的举证作用[1].为了提高书写护理记录质量,减少病历缺陷引起的纠纷,我们抽查了60份病历,对护理记录书写中的缺陷作了分析,探讨了干预的对策与方法.
作者：石英；刘青 刊期： 2004年第07期
目的:总结临时起搏器安装术后感知起搏不良电极移位的护理经验.方法:临时起搏器安装术后发生接触,感知,起搏不良,导管电极移位共15例,从分析原因,ECG判断,与并发症护理3方面进行抢救.结果:15例经急救处理后均转危为安.结论:由于起搏器安装术后病情观察,严重并发症的急救,从发现病情发展到处理均在医生到达前由护士进行,因此,专科护士必须具备很强的责任心,扎实的理论知识与业务能力.
作者：易文雅；张静 刊期： 2004年第07期
2001年1月至2004年4月我们共收治肝癌患者62例.患者入院后在治疗不同阶段有不同的心理反应,需要相应的心理护理及社会支持.
作者：刘梅；万炜；阎娟 刊期： 2004年第07期
目的:了解糖尿病(DM)患者掌握疾病知识与自身控制及并发症发生的关系.方法:随机将100例DM患者分为观察组与对照组各50例,观察组予以护理干预,对照组不作干预,均在门诊就诊1年.结果:干预组患者对疾病知识掌握较好,各项生化指标优于对照组,并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:门诊治疗时及时满足DM患者对疾病知识的需求,可减少并发症的发生.
作者：罗丽英；余春芳；张爱芳 刊期： 2004年第07期
目的:评价磨痂术、削痂术和磺胺嘧啶银(SD-Ag)保痂3种方法治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果.方法:随机将深Ⅱ度烧伤93例分为3组.A组磨痂组清创后用灭菌金属丝球磨擦创面,直至创面有广泛出血点或泛红,在创面涂以0.25%氯霉素油剂后用凡士林油纱布覆盖创面.B组削痂组削痂后,创面覆盖生物敷料或异体皮,加压包扎.C组SD-Ag组外用1%SD-Ag霜,隔日换药直至创面愈合.以创面愈合时间、换药次数、植皮次数及近期瘢痕增长情况为观察指标.结果:A组深Ⅱ度烧伤创面愈合时间短于B组和C组(P＜0.01),A组换药次数明显少于B组和C组(P＜0.01),植皮次数A组较少,近期愈合状况表明,3组创面无明显疤痕增生.结论:磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤创面比削痂术和SD-Ag更为有效.
作者：王萍；赵小茜；李春梅 刊期： 2004年第07期
临床实习是护生培养的关键阶段,是理论和实践相结合的训练场所.她们在带教老师的指导下进行各种实践性操作,为顺利走向临床第一线,更好地为患者服务作准备.安全有效地完成实习大纲要求,是在实习中每个带教老师必须关心的问题.我们分析了2001年在急诊科实习的大中专院校护生123人中出现的差错隐患,并采取了相应的对策,安全完成了实习任务.
作者：翁勤 刊期： 2004年第07期
目的:探讨新生儿第1次呼吸的处理对新生儿窒息的影响,研究减少新生儿窒息及吸入性肺炎的处理方法.方法:1999年1月至2000年12月分娩的6000例次中新生儿窒息60例,发生率为1%.对60例窒息患儿发生的原因,分娩临床经过,新生儿娩出时的处理,开始啼哭的时间,清理呼吸道的方法和效果以及窒息儿的临床表现进行全面综合分析.结果:新生儿第1次呼吸处理不当羊水误吸致新生儿窒息和吸入性肺炎在临床上占的比例较大.结论:接生人员在胎头娩出时勿过早刺激新生儿啼哭,及时、准确、有效地清理呼吸道,是预防和降低新生儿窒息及吸入性肺炎的重要措施.
作者：于红；徐桂香 刊期： 2004年第07期
婴幼儿佝偻病是婴幼儿期常见的慢性营养性疾病,以维生素D缺乏引起钙、磷代谢异常而出现相应的症状体征,对患儿成长发育有较大危害.又因它为慢性疾病,故会被家长忽视或预防不当.为此,我们自2001年3月开始,在儿科门诊设立宣教小组,对包括婴幼儿佝偻病在内的营养性疾病患儿家长进行健康教育,取得了很好的效果.
作者：李翠梅 刊期： 2004年第07期
机械通气是抢救呼吸衰竭的有效手段.经面罩机械通气,是近10年来治疗呼吸衰竭主要进展之一,双相气道正压通气(BiPAP)是一种常用的方法[1].它无需切开气管或插管,无创伤,使用方便,疗效好,通气和住院时间短,节约了住院经费.
作者：汪红；郭荑；周春梅 刊期： 2004年第07期
目的:对比腹腔镜与传统开放性肾上腺肿瘤切除术的护理.方法:对腹腔镜和开放手术组患者进行心理护理、术前干预和术后常规护理,统计和分析肠道功能恢复,下床活动时间,平均住院时间、切口疼痛情况等.结果:腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后镇痛次数,术后肠功能恢复时间,术后下床活动时间,术后住院时间、住院总天数均少于开放手术组(P＜0.01).术后拔除引流管时间,输液天数亦显著短于开放组(P＜0.05).结论:腹腔镜切除肾上腺肿瘤具有创伤小、恢复快、容易护理等优点,较以往提高了护理工作效率,治疗效果与开放手术相近,是目前深受患者及医务人员欢迎的肾上腺肿瘤微创手术.
作者：杨明莹；王云娥；黄麟雅 刊期： 2004年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
