学术投稿

老年人使用BiPAP呼吸机治疗不依从性原因分析

汪红;郭荑;周春梅

关键词:老年人, 呼吸机治疗, 不依从性, 双相气道正压通气, 机械通气, 呼吸衰竭, 住院时间, 无创伤, 抢救, 气管, 面罩, 疗效, 经费, 节约, 方法, 插管
摘要:机械通气是抢救呼吸衰竭的有效手段.经面罩机械通气,是近10年来治疗呼吸衰竭主要进展之一,双相气道正压通气(BiPAP)是一种常用的方法[1].它无需切开气管或插管,无创伤,使用方便,疗效好,通气和住院时间短,节约了住院经费.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 心脏术后多器官功能衰竭的护理

    目的:总结心脏外科术后多器官功能衰竭(MODS)的护理经验.方法:回顾分析16例MODS患者的临床资料.结果:本组病例死亡4例,死亡率占同期心脏病例的0.46%,MODS的25%;其中12例2个系统器官衰竭者死亡1例;3例3个系统器官衰竭者,死亡2例;1例4个系统器官衰竭者死亡.结论:加强各系统的监护,加强胃肠道护理与基础护理,预防褥疮和感染是护理的关键措施.

    作者:刘希伶;冯东杰;迟丽娟 刊期: 2004年第07期

  • 应用磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤的观察及评价

    目的:评价磨痂术、削痂术和磺胺嘧啶银(SD-Ag)保痂3种方法治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果.方法:随机将深Ⅱ度烧伤93例分为3组.A组磨痂组清创后用灭菌金属丝球磨擦创面,直至创面有广泛出血点或泛红,在创面涂以0.25%氯霉素油剂后用凡士林油纱布覆盖创面.B组削痂组削痂后,创面覆盖生物敷料或异体皮,加压包扎.C组SD-Ag组外用1%SD-Ag霜,隔日换药直至创面愈合.以创面愈合时间、换药次数、植皮次数及近期瘢痕增长情况为观察指标.结果:A组深Ⅱ度烧伤创面愈合时间短于B组和C组(P<0.01),A组换药次数明显少于B组和C组(P<0.01),植皮次数A组较少,近期愈合状况表明,3组创面无明显疤痕增生.结论:磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤创面比削痂术和SD-Ag更为有效.

    作者:王萍;赵小茜;李春梅 刊期: 2004年第07期

  • 丝裂霉素C在翼状胬肉术后的应用及护理

    目的:观察翼状胬肉术后应用丝裂霉素C预防胬肉复发的疗效.方法:将原发性和复发性翼状胬肉行胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术后的81例、86眼分为两组,治疗组42例、45眼术后局部滴用0.005%(0.05g/L)丝裂霉素C,2次/d,共6d,对照组39例、41眼不用丝裂霉素C,两组均滴用润舒眼液,随访11~20个月.结果:对照组复发率为25.64%,治疗组为4.65%,两组差异有高度显著性(P<0.01),治疗组角膜创面愈合延迟,但无角膜损害.结论:翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术后滴用0.005%丝裂霉素C,能安全、有效地降低胬肉复发率,延迟复发时间.

    作者:黄文娟;陈萍珊;张燕 刊期: 2004年第07期

  • 传染病院护士自我防护调查分析

    我院是传染病专科医院,主要收治大量的传染病患者,医院的特殊环境可使护理人员因工作而面临发生医院感染的职业危害.为增强护理人员自我防护意识,了解自我防护现状,2003年4月对我院在临床科室工作的护理人员进行自我防护问卷调查,现将调查结果分析报告如下.

    作者:周微;解风莲 刊期: 2004年第07期

  • 心脏手术后PCIA与微泵输注镇痛效果的比较

    目的:比较心脏手术后静脉输注吗啡自控镇痛(PCIA)和微量泵输注吗啡镇痛(TPIA)的疗效和安全性.方法:随机将ASAI-Ⅲ级心外术后60例分成PCIA组与TPIA组,各30例.于用药后4、8、12、24h进行观察评估各时段的吗啡用量,视觉模拟评分(VAS),镇静程度,MAP、HR、RP、SPO2,患者满意度及副作用.结果:PCLA组24h用药量大于TPIA组,VAS评分明显低于TPIA组(P<0.05),两组镇静评分低,无明显差异.患者对2种镇痛方法的总体满意度为优秀及良好者均在86%以上,不良反应发生率及各时间点的MAP、HR、RR、SPO差异均无显著性.结论:2种镇痛方法用于心脏术后均安全有效,PCIA组镇痛效果优于TPIA组.

    作者:任广秀 刊期: 2004年第07期

  • 对婴幼儿佝偻病家长进行健康教育效果评价

    婴幼儿佝偻病是婴幼儿期常见的慢性营养性疾病,以维生素D缺乏引起钙、磷代谢异常而出现相应的症状体征,对患儿成长发育有较大危害.又因它为慢性疾病,故会被家长忽视或预防不当.为此,我们自2001年3月开始,在儿科门诊设立宣教小组,对包括婴幼儿佝偻病在内的营养性疾病患儿家长进行健康教育,取得了很好的效果.

    作者:李翠梅 刊期: 2004年第07期

  • 护生差错隐患分析和对策

    临床实习是护生培养的关键阶段,是理论和实践相结合的训练场所.她们在带教老师的指导下进行各种实践性操作,为顺利走向临床第一线,更好地为患者服务作准备.安全有效地完成实习大纲要求,是在实习中每个带教老师必须关心的问题.我们分析了2001年在急诊科实习的大中专院校护生123人中出现的差错隐患,并采取了相应的对策,安全完成了实习任务.

    作者:翁勤 刊期: 2004年第07期

  • 双侧无柄人工髋关节置换术1例的手术配合

    我院于2004年2月14日施行1例双侧无柄人工髋关节置换术,现将手术配合体会总结如下.

    作者:王桂玲;赵其敏;王玉凤 刊期: 2004年第07期

  • 进食与禁食对结肠镜检查前肠道清洁的影响探讨

    电子结肠镜诊治结肠疾病方法先进而检查前肠道准备的质量直接影响着诊断率和内镜下的治疗效果.目前,对结肠镜检查前是否进食观点不一.为探讨进食与禁食对肠道清洁度的影响,我们对86例患者进行了观察和探讨,现总结如下.

    作者:徐兴波;范传玲 刊期: 2004年第07期

  • 护理程序在老年高血压患者健康教育中的应用

    健康教育是一种有计划、有目的、有评价的系统教育活动,目标是使患者知、信、行[1].健康教育必须以患者为中心,并采用规定程序.我们对330例高血压患者进行了健康教育,取得了一定的效果,现将实施情况报告如下.

    作者:蔡建萍 刊期: 2004年第07期

  • 消毒质量监测结果分析

    医院环境空气、物体表面和手的消毒质量,使用中消毒液的污染程度,压力蒸汽灭菌器效果的可靠性,直接关系到医疗护理质量和医院内感染的发生[1].我院坚持规范化消毒质量监测,提高了院内消毒灭菌效果,对减少医院感染的发生起到了重要作用.我们对本院2002年至2003年的消毒质量监测结果进行了回顾性总结,现报告如下.

    作者:和宝兰 刊期: 2004年第07期

  • 供应室工作在控制医院感染中的作用

    供应室是医院供应无菌器械和敷料的单位,也是控制医院内感染的重点.它担当着医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌、发放等项工作.供应室工作的质量直接关系到医疗、护理质量和患者的安危.因此,加强供应室工作质量的控制,减少医院内感染,成为医院工作的重点.

    作者:范玉枝 刊期: 2004年第07期

  • 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

    目的:总结9例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿运用肺表面活性物质(PS)固尔苏的护理体会.方法:为9例NRDS患儿使用固尔苏,用时采用左侧位、右侧位、仰卧位3种不同体位经气管插管匀速注入,每次注入后用气囊加压,给氧1~2min,并在用药前5min、用药后30min及6h分别进行血气监测,用药前后摄胸片对比观察.结果:9例患儿用药后30min~2h呼吸困难均改善,SaO2升高达90%以上,胸片示肺野透视度明显改善.结论:掌握好给药时机及给药前的准备非常重要,给药时确认患儿气管插管位置,采用正确的体位将固尔苏注入气管插管内,使药物在肺部均匀分布是保证治疗成功的关键.同时,需严密观察患儿生命体征和血氧饱和度的变化,加强呼吸道管理,严格无菌操作,是减少感染和并发症的重要措施.

    作者:陆凌霞;汤莹 刊期: 2004年第07期

  • 电子病案系统的建立与管理

    病历档案是有关患者健康情况的文件资料,包括患者本人或他人对其病情的主观描述,医务人员对患者客观检查的结果及对病情的分析、诊疗过程和转诊情况的记录,是具有法律意义的文件,是医学研究的宝贵资料,是国家科技档案之一.

    作者:李忠香 刊期: 2004年第07期

  • 肝癌患者的心理护理及社会支持

    2001年1月至2004年4月我们共收治肝癌患者62例.患者入院后在治疗不同阶段有不同的心理反应,需要相应的心理护理及社会支持.

    作者:刘梅;万炜;阎娟 刊期: 2004年第07期

  • 重度产褥中暑致多脏器功能障碍综合征1例的护理

    产褥中暑是指在产褥期于高温环境中体内余热不能及时散发引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病[1].重度产褥中暑若处理不及时往往并发其他重要脏器的功能损害.2003年8月我们成功地抢救了1例重度产褥中暑并发多脏器功能障碍(MODS)患者,现将护理体会总结如下.

    作者:郗玉芝 刊期: 2004年第07期

  • 糖尿病患者的营养治疗及护理干预

    目的:探讨饮食干预对糖尿病患者康复的效果.方法:对156例糖尿病患者进行饮食治疗与护理,采取自身前后对照方法,观察饮食治疗前及出院8个月后血红蛋白和血清白蛋白水平.结果:饮食干预对提高糖尿病患者血红蛋白和血清白蛋白有重要意义(P<0.05).结论:糖尿病饮食治疗是成功治疗糖尿病的重要环节,同时,需重视和加强饮食护理和饮食疗法的远期宣传教育.

    作者:刘士梅 刊期: 2004年第07期

  • 医院如何运用ISO9000族标准编写质量体系程序文件

    为提高医院整体竞争力,完善内部质量管理体系,使各项工作更加科学化、标准化和规范化,促进医院可持续发展,我院自2003年9月全面实施ISO国际质量管理体系认证工作.此项工作是医院施行ISO标准的基础,现结合我院实际情况,对如何编写质量体系程序文件进行探讨.

    作者:方秀新;郝玉玲;薄本芝 刊期: 2004年第07期

  • 糖尿病门诊患者对疾病知识的需求与护理干预

    目的:了解糖尿病(DM)患者掌握疾病知识与自身控制及并发症发生的关系.方法:随机将100例DM患者分为观察组与对照组各50例,观察组予以护理干预,对照组不作干预,均在门诊就诊1年.结果:干预组患者对疾病知识掌握较好,各项生化指标优于对照组,并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:门诊治疗时及时满足DM患者对疾病知识的需求,可减少并发症的发生.

    作者:罗丽英;余春芳;张爱芳 刊期: 2004年第07期

  • 护理记录的缺陷分析与干预对策

    护理记录是医疗机构及护理人员医疗活动的实践,是评价患者从入院到出院全过程护理工作质量的综合报告.在发生医疗事故争议时,作为记录医疗护理行为和过程的病历具有重要的举证作用[1].为了提高书写护理记录质量,减少病历缺陷引起的纠纷,我们抽查了60份病历,对护理记录书写中的缺陷作了分析,探讨了干预的对策与方法.

    作者:石英;刘青 刊期: 2004年第07期

齐鲁护理杂志

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