蔡建萍
目的:了解糖尿病(DM)患者掌握疾病知识与自身控制及并发症发生的关系.方法:随机将100例DM患者分为观察组与对照组各50例,观察组予以护理干预,对照组不作干预,均在门诊就诊1年.结果:干预组患者对疾病知识掌握较好,各项生化指标优于对照组,并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:门诊治疗时及时满足DM患者对疾病知识的需求,可减少并发症的发生.
作者：罗丽英；余春芳；张爱芳 刊期： 2004年第07期
目的:评价磨痂术、削痂术和磺胺嘧啶银(SD-Ag)保痂3种方法治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果.方法:随机将深Ⅱ度烧伤93例分为3组.A组磨痂组清创后用灭菌金属丝球磨擦创面,直至创面有广泛出血点或泛红,在创面涂以0.25%氯霉素油剂后用凡士林油纱布覆盖创面.B组削痂组削痂后,创面覆盖生物敷料或异体皮,加压包扎.C组SD-Ag组外用1%SD-Ag霜,隔日换药直至创面愈合.以创面愈合时间、换药次数、植皮次数及近期瘢痕增长情况为观察指标.结果:A组深Ⅱ度烧伤创面愈合时间短于B组和C组(P＜0.01),A组换药次数明显少于B组和C组(P＜0.01),植皮次数A组较少,近期愈合状况表明,3组创面无明显疤痕增生.结论:磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤创面比削痂术和SD-Ag更为有效.
作者：王萍；赵小茜；李春梅 刊期： 2004年第07期
目的:总结9例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿运用肺表面活性物质(PS)固尔苏的护理体会.方法:为9例NRDS患儿使用固尔苏,用时采用左侧位、右侧位、仰卧位3种不同体位经气管插管匀速注入,每次注入后用气囊加压,给氧1～2min,并在用药前5min、用药后30min及6h分别进行血气监测,用药前后摄胸片对比观察.结果:9例患儿用药后30min～2h呼吸困难均改善,SaO2升高达90%以上,胸片示肺野透视度明显改善.结论:掌握好给药时机及给药前的准备非常重要,给药时确认患儿气管插管位置,采用正确的体位将固尔苏注入气管插管内,使药物在肺部均匀分布是保证治疗成功的关键.同时,需严密观察患儿生命体征和血氧饱和度的变化,加强呼吸道管理,严格无菌操作,是减少感染和并发症的重要措施.
作者：陆凌霞；汤莹 刊期： 2004年第07期
目的:观察翼状胬肉术后应用丝裂霉素C预防胬肉复发的疗效.方法:将原发性和复发性翼状胬肉行胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术后的81例、86眼分为两组,治疗组42例、45眼术后局部滴用0.005%(0.05g/L)丝裂霉素C,2次/d,共6d,对照组39例、41眼不用丝裂霉素C,两组均滴用润舒眼液,随访11～20个月.结果:对照组复发率为25.64%,治疗组为4.65%,两组差异有高度显著性(P＜0.01),治疗组角膜创面愈合延迟,但无角膜损害.结论:翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术后滴用0.005%丝裂霉素C,能安全、有效地降低胬肉复发率,延迟复发时间.
作者：黄文娟；陈萍珊；张燕 刊期： 2004年第07期
健康教育是一种有计划、有目的、有评价的系统教育活动,目标是使患者知、信、行[1].健康教育必须以患者为中心,并采用规定程序.我们对330例高血压患者进行了健康教育,取得了一定的效果,现将实施情况报告如下.
作者：蔡建萍 刊期： 2004年第07期
目的:探讨脑卒中功能障碍患者早期进行康复训练的必要性.方法:对67例脑卒中后肢体功能障碍患者施以早期(发病24h以内开始)康复护理训练,建立协调的运动模式.结果:67例肢体功能均明显提高.结论:脑卒中后中枢神经系统在结构和功能上具有重组力或可塑性,在条件适宜时可以再生,早期康复训练促进了代偿和重组的产生,特别在24h内,及时训练可以防止疾病进展,减轻神经功能的损害,促进神经功能的恢复,减轻废用性萎缩程度,改善预后.
作者：聂吉；李云波 刊期： 2004年第07期
目的:总结重症心脏瓣膜病围手术期的护理经验,探讨提高早期生存率的术后监护措施.方法:对175例患者术中采用中度低温(24～28℃)体外循环,置入机械瓣,术后实施重症监护24～72h,口服华法令抗凝治疗,凝血酶原时间(PT)维持至正常值的1.5倍.结果:瓣膜置换术后并发低心排19例,心室颤动7例,早期死亡9例,死亡率5.14%.结论:注重重症心脏瓣膜病患者的术前护理,帮助患者保持良好的心理状态,术后严密监护,可提高护理成功率.
作者：李荣；张静；陈丽桢 刊期： 2004年第07期
我院是传染病专科医院,主要收治大量的传染病患者,医院的特殊环境可使护理人员因工作而面临发生医院感染的职业危害.为增强护理人员自我防护意识,了解自我防护现状,2003年4月对我院在临床科室工作的护理人员进行自我防护问卷调查,现将调查结果分析报告如下.
作者：周微；解风莲 刊期： 2004年第07期
目的:观察西沙比利与红霉素治疗新生儿胃食管返流的疗效.方法:随机将喂养困难的新生儿96例分为3组,每组各32例,西沙比利组(治疗组1)用西沙比利以0.1～0.2mg/kg口服;红霉素组(治疗组2)用红霉素以3～5mg/kg加入5%葡萄糖20ml中缓慢静脉滴入,每日1次;对照组常规治疗;观察各组疗效.结果:治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01),治疗组中两组疗效无明显差异(P＞0.05).结论:西沙比利及红霉素对新生儿胃食管返流疗效肯定.西沙比利与红霉素之间则无明显差异.
作者：李秀娟；王京兰 刊期： 2004年第07期
目的:比较心脏手术后静脉输注吗啡自控镇痛(PCIA)和微量泵输注吗啡镇痛(TPIA)的疗效和安全性.方法:随机将ASAI-Ⅲ级心外术后60例分成PCIA组与TPIA组,各30例.于用药后4、8、12、24h进行观察评估各时段的吗啡用量,视觉模拟评分(VAS),镇静程度,MAP、HR、RP、SPO2,患者满意度及副作用.结果:PCLA组24h用药量大于TPIA组,VAS评分明显低于TPIA组(P＜0.05),两组镇静评分低,无明显差异.患者对2种镇痛方法的总体满意度为优秀及良好者均在86%以上,不良反应发生率及各时间点的MAP、HR、RR、SPO差异均无显著性.结论:2种镇痛方法用于心脏术后均安全有效,PCIA组镇痛效果优于TPIA组.
作者：任广秀 刊期： 2004年第07期
医院环境空气、物体表面和手的消毒质量,使用中消毒液的污染程度,压力蒸汽灭菌器效果的可靠性,直接关系到医疗护理质量和医院内感染的发生[1].我院坚持规范化消毒质量监测,提高了院内消毒灭菌效果,对减少医院感染的发生起到了重要作用.我们对本院2002年至2003年的消毒质量监测结果进行了回顾性总结,现报告如下.
作者：和宝兰 刊期： 2004年第07期
临床实习是护生培养的关键阶段,是理论和实践相结合的训练场所.她们在带教老师的指导下进行各种实践性操作,为顺利走向临床第一线,更好地为患者服务作准备.安全有效地完成实习大纲要求,是在实习中每个带教老师必须关心的问题.我们分析了2001年在急诊科实习的大中专院校护生123人中出现的差错隐患,并采取了相应的对策,安全完成了实习任务.
作者：翁勤 刊期： 2004年第07期
为提高医院整体竞争力,完善内部质量管理体系,使各项工作更加科学化、标准化和规范化,促进医院可持续发展,我院自2003年9月全面实施ISO国际质量管理体系认证工作.此项工作是医院施行ISO标准的基础,现结合我院实际情况,对如何编写质量体系程序文件进行探讨.
作者：方秀新；郝玉玲；薄本芝 刊期： 2004年第07期
目的:总结支气管哮喘患者顺利安全地度过妊娠期的护理经验.方法:对23例患者进行心理护理,使产妇避免接触源,每日用呼气峰速仪测量大呼气流速和监测血氧饱和度.结果:23例均安全度过妊娠期,顺利分娩,无人工流产现象,婴儿发育正常.结论:加强对支气管哮喘孕妇的护理指导可使患者顺利度过妊娠期.
作者：韩进英；赵月红；朱秀贞 刊期： 2004年第07期
目的:探讨饮食干预对糖尿病患者康复的效果.方法:对156例糖尿病患者进行饮食治疗与护理,采取自身前后对照方法,观察饮食治疗前及出院8个月后血红蛋白和血清白蛋白水平.结果:饮食干预对提高糖尿病患者血红蛋白和血清白蛋白有重要意义(P＜0.05).结论:糖尿病饮食治疗是成功治疗糖尿病的重要环节,同时,需重视和加强饮食护理和饮食疗法的远期宣传教育.
作者：刘士梅 刊期： 2004年第07期
机械通气是抢救呼吸衰竭的有效手段.经面罩机械通气,是近10年来治疗呼吸衰竭主要进展之一,双相气道正压通气(BiPAP)是一种常用的方法[1].它无需切开气管或插管,无创伤,使用方便,疗效好,通气和住院时间短,节约了住院经费.
作者：汪红；郭荑；周春梅 刊期： 2004年第07期
电子结肠镜诊治结肠疾病方法先进而检查前肠道准备的质量直接影响着诊断率和内镜下的治疗效果.目前,对结肠镜检查前是否进食观点不一.为探讨进食与禁食对肠道清洁度的影响,我们对86例患者进行了观察和探讨,现总结如下.
作者：徐兴波；范传玲 刊期： 2004年第07期
妊娠脂肪肝(AFLP)常伴有肾脏等多器官功能衰竭,母婴死亡率高达85%[1].2003年3月我院成功抢救1例妊娠脂肪肝并急性上消化道出血的患者,现将护理体会总结如下.
作者：蒋东梅；张丽萍 刊期： 2004年第07期
目的:探讨小儿外伤性硬膜外血肿的诊断、治疗和护理.方法:回顾分析120例小儿外伤性硬膜外血肿的临床资料.结果:94例实施手术治疗,其中14例由保守治疗中转为手术治疗,26例实施保守治疗,治愈99例,中重残17例,死亡4例.结论:小儿硬膜外血肿的确诊主要依靠头颅CT检查.对保守治疗的患儿需严密观察意识的变化,CT动态观察病情变化,及时中转手术治疗,手术前后合理的护理措施是降低病死率,提高治愈率的关键.
作者：刘丽珠；罗泽君；张志华 刊期： 2004年第07期
当直肠癌术后行乙状结肠造口的患者需要药物灌肠或清洁灌肠时,由于人造肛门没有括约肌控制,经常会遇到一边灌液一边往外流的现象,给患者造成心理压力,也给护士增加了许多麻烦.近年来,我们试用婴儿奶嘴作为辅助工具进行造瘘口灌肠,取得了较好效果,现介绍如下.
作者：杜君；杨爱菊；马庆娥 刊期： 2004年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
