李秀娟；王京兰
目的:总结9例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿运用肺表面活性物质(PS)固尔苏的护理体会.方法:为9例NRDS患儿使用固尔苏,用时采用左侧位、右侧位、仰卧位3种不同体位经气管插管匀速注入,每次注入后用气囊加压,给氧1～2min,并在用药前5min、用药后30min及6h分别进行血气监测,用药前后摄胸片对比观察.结果:9例患儿用药后30min～2h呼吸困难均改善,SaO2升高达90%以上,胸片示肺野透视度明显改善.结论:掌握好给药时机及给药前的准备非常重要,给药时确认患儿气管插管位置,采用正确的体位将固尔苏注入气管插管内,使药物在肺部均匀分布是保证治疗成功的关键.同时,需严密观察患儿生命体征和血氧饱和度的变化,加强呼吸道管理,严格无菌操作,是减少感染和并发症的重要措施.
作者：陆凌霞；汤莹 刊期： 2004年第07期
社会的老龄化及疾病谱的改变使老年慢性病和老年失能的患者日益增多,需康复护理的对象增加.我院开展了减轻家庭、社会负担,为老年患者提供养老托老、临终关怀和疾病康复无家人陪护的老年康复特色业务.工作实践使我们认识到,要为老年患者提供优质服务,达到患者满意、家人放心,必须加强构成整体服务质量的基础,即基础护理的质量,这直接影响着患者的生活质量、医患关系和康复效果.
作者：刘传浩；宋忠芳 刊期： 2004年第07期
目的:比较心脏手术后静脉输注吗啡自控镇痛(PCIA)和微量泵输注吗啡镇痛(TPIA)的疗效和安全性.方法:随机将ASAI-Ⅲ级心外术后60例分成PCIA组与TPIA组,各30例.于用药后4、8、12、24h进行观察评估各时段的吗啡用量,视觉模拟评分(VAS),镇静程度,MAP、HR、RP、SPO2,患者满意度及副作用.结果:PCLA组24h用药量大于TPIA组,VAS评分明显低于TPIA组(P＜0.05),两组镇静评分低,无明显差异.患者对2种镇痛方法的总体满意度为优秀及良好者均在86%以上,不良反应发生率及各时间点的MAP、HR、RR、SPO差异均无显著性.结论:2种镇痛方法用于心脏术后均安全有效,PCIA组镇痛效果优于TPIA组.
作者：任广秀 刊期： 2004年第07期
目的:探讨手术室护士在临床工作中的职业危害与防护对策.方法:从生物、化学、物理、环境4个方面分析了手术室护士的职业危害以及需采取的防护措施.结果:采取有针对性的防护措施后,手术室护士患病例数及针刺伤、刀割伤、污血溅落眼睛次数明显降低,采取措施前后差异有显著性(P＜0.01).结论:减少或消除造成职业危害的各种因素,防护是关键.
作者：郑灵；丁兆红 刊期： 2004年第07期
目的:探讨脑卒中功能障碍患者早期进行康复训练的必要性.方法:对67例脑卒中后肢体功能障碍患者施以早期(发病24h以内开始)康复护理训练,建立协调的运动模式.结果:67例肢体功能均明显提高.结论:脑卒中后中枢神经系统在结构和功能上具有重组力或可塑性,在条件适宜时可以再生,早期康复训练促进了代偿和重组的产生,特别在24h内,及时训练可以防止疾病进展,减轻神经功能的损害,促进神经功能的恢复,减轻废用性萎缩程度,改善预后.
作者：聂吉；李云波 刊期： 2004年第07期
当直肠癌术后行乙状结肠造口的患者需要药物灌肠或清洁灌肠时,由于人造肛门没有括约肌控制,经常会遇到一边灌液一边往外流的现象,给患者造成心理压力,也给护士增加了许多麻烦.近年来,我们试用婴儿奶嘴作为辅助工具进行造瘘口灌肠,取得了较好效果,现介绍如下.
作者：杜君；杨爱菊；马庆娥 刊期： 2004年第07期
母乳是婴儿健康生长与发育理想的食品,坚持纯母乳喂养是爱婴医院的基本要求,但实际临床工作表明早吸吮、勤哺乳而产妇产后泌乳时间仍有个体差异,部分产妇产后3d内乳汁分泌量少[1],不能满足新生儿生理需要,特别是剖宫产术后的产妇,未添加辅食,致使部分新生儿病理性体重下降,甚至出现脱水热.为此,我们探讨了剖宫产术后产妇的母乳喂养方法.
作者：易娟；林筱玲 刊期： 2004年第07期
机械通气是抢救呼吸衰竭的有效手段.经面罩机械通气,是近10年来治疗呼吸衰竭主要进展之一,双相气道正压通气(BiPAP)是一种常用的方法[1].它无需切开气管或插管,无创伤,使用方便,疗效好,通气和住院时间短,节约了住院经费.
作者：汪红；郭荑；周春梅 刊期： 2004年第07期
目的:了解糖尿病(DM)患者掌握疾病知识与自身控制及并发症发生的关系.方法:随机将100例DM患者分为观察组与对照组各50例,观察组予以护理干预,对照组不作干预,均在门诊就诊1年.结果:干预组患者对疾病知识掌握较好,各项生化指标优于对照组,并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:门诊治疗时及时满足DM患者对疾病知识的需求,可减少并发症的发生.
作者：罗丽英；余春芳；张爱芳 刊期： 2004年第07期
心内科是专科性很强的科室,患者具有病情变化快,危重抢救任务多的特点.在护生实习带教中我们强调全体护理人员要齐心协力参与教学,加强对护生的管理,注重医德教育,狠抓技术训练,抓住薄弱环节,让各种差错事故消灭在萌芽中.在我们的带教过程中,无一例差错事故发生.现将具体经验总结为以下5点.
作者：姜风华 刊期： 2004年第07期
我院于2004年2月14日施行1例双侧无柄人工髋关节置换术,现将手术配合体会总结如下.
作者：王桂玲；赵其敏；王玉凤 刊期： 2004年第07期
目的:探讨经鼻内镜鼻窦手术后患者病情的观察和护理.方法:对262例慢性鼻窦炎、鼻息内患者实施经鼻内镜鼻窦手术,术后注重疼痛、出血、用药的观察及护理,及时处理并发症,加强术腔及出院指导等护理措施.结果:本组患者治愈155例,好转75例,无效32例,总有效率87.8%,其中15例出现颅内、眼部及鼻内并发症,占5.7%.结论:重视和加强术后一般护理及术腔护理与手术本身同等重要.
作者：谭丽君 刊期： 2004年第07期
老年股骨颈骨折多系意外突然发病,伤肢髋部剧痛,不能活动,卧床时间长,致残率高,给患者心理造成很大的压力,特别是长时间卧床,患者常有人格心理变态.不良情绪不仅降低了患者生活质量,而且影响了康复效果.我们分析了46例股骨颈骨折患者恢复期的心理特点,并进行了护理干预,效果良好,现将护理体会报告如下.
作者：孙长兰；程月香；刘海霞 刊期： 2004年第07期
目的:总结内镜下喷洒医用生物蛋白胶治疗溃疡性非喷射状出血的护理经验及疗效.方法:对150例溃疡性非喷射状出血患者进行常规内科检查、治疗、护理的同时,以接受生物蛋白胶治疗的84例为治疗组,未接受生物蛋白胶治疗的66例为对照组,对两组疗效进行比较.结果:治疗组止血时间、住院时间、医疗费用明显少于对照组.结论:内镜下喷洒医用生物蛋白胶治疗溃疡性非喷射状出血,疗效显著,操作简单、安全,节约费用,且无明显毒副作用.
作者：李信平；蔡敏；刘青 刊期： 2004年第07期
目的:观察西沙比利与红霉素治疗新生儿胃食管返流的疗效.方法:随机将喂养困难的新生儿96例分为3组,每组各32例,西沙比利组(治疗组1)用西沙比利以0.1～0.2mg/kg口服;红霉素组(治疗组2)用红霉素以3～5mg/kg加入5%葡萄糖20ml中缓慢静脉滴入,每日1次;对照组常规治疗;观察各组疗效.结果:治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01),治疗组中两组疗效无明显差异(P＞0.05).结论:西沙比利及红霉素对新生儿胃食管返流疗效肯定.西沙比利与红霉素之间则无明显差异.
作者：李秀娟；王京兰 刊期： 2004年第07期
婴幼儿佝偻病是婴幼儿期常见的慢性营养性疾病,以维生素D缺乏引起钙、磷代谢异常而出现相应的症状体征,对患儿成长发育有较大危害.又因它为慢性疾病,故会被家长忽视或预防不当.为此,我们自2001年3月开始,在儿科门诊设立宣教小组,对包括婴幼儿佝偻病在内的营养性疾病患儿家长进行健康教育,取得了很好的效果.
作者：李翠梅 刊期： 2004年第07期
颈脊髓损伤是指由于各种外力作用于脊柱所造成的脊髓压迫或断裂.脊髓是感觉、运动、植物神经系统的传导通路,因此,损伤的主要症状是由于传导通路的中断而引起的麻痹[1].颈脊髓损伤是一种严重的致残性损伤,往往造成患者不同程度的截瘫,严重影响患者生活自理能力和参与社会活动的能力.2000年1月至2003年12月我科共收治颈脊髓损伤患者12例,术后均遗留不同程度的截瘫及功能障碍,我们对其加强康复护理,收到良好效果,现报告如下.
作者：刘芙蓉 刊期： 2004年第07期
医院环境空气、物体表面和手的消毒质量,使用中消毒液的污染程度,压力蒸汽灭菌器效果的可靠性,直接关系到医疗护理质量和医院内感染的发生[1].我院坚持规范化消毒质量监测,提高了院内消毒灭菌效果,对减少医院感染的发生起到了重要作用.我们对本院2002年至2003年的消毒质量监测结果进行了回顾性总结,现报告如下.
作者：和宝兰 刊期： 2004年第07期
目的:探讨新生儿第1次呼吸的处理对新生儿窒息的影响,研究减少新生儿窒息及吸入性肺炎的处理方法.方法:1999年1月至2000年12月分娩的6000例次中新生儿窒息60例,发生率为1%.对60例窒息患儿发生的原因,分娩临床经过,新生儿娩出时的处理,开始啼哭的时间,清理呼吸道的方法和效果以及窒息儿的临床表现进行全面综合分析.结果:新生儿第1次呼吸处理不当羊水误吸致新生儿窒息和吸入性肺炎在临床上占的比例较大.结论:接生人员在胎头娩出时勿过早刺激新生儿啼哭,及时、准确、有效地清理呼吸道,是预防和降低新生儿窒息及吸入性肺炎的重要措施.
作者：于红；徐桂香 刊期： 2004年第07期
目的:总结支气管哮喘患者顺利安全地度过妊娠期的护理经验.方法:对23例患者进行心理护理,使产妇避免接触源,每日用呼气峰速仪测量大呼气流速和监测血氧饱和度.结果:23例均安全度过妊娠期,顺利分娩,无人工流产现象,婴儿发育正常.结论:加强对支气管哮喘孕妇的护理指导可使患者顺利度过妊娠期.
作者：韩进英；赵月红；朱秀贞 刊期： 2004年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
