谭丽君
1 PDCA程序在院内感染管理中的应用1.1制订计划设立院内感染管理委员会,由业务院长任感染管理委员会主任,下设感染办公室,配备专职人员,科室由专人负责院内感染管理及监测,形成院内感染质量管理系统,制定相应的规章制度,工作方案及措施.
作者：姚红丽 刊期： 2004年第07期
老年股骨颈骨折多系意外突然发病,伤肢髋部剧痛,不能活动,卧床时间长,致残率高,给患者心理造成很大的压力,特别是长时间卧床,患者常有人格心理变态.不良情绪不仅降低了患者生活质量,而且影响了康复效果.我们分析了46例股骨颈骨折患者恢复期的心理特点,并进行了护理干预,效果良好,现将护理体会报告如下.
作者：孙长兰；程月香；刘海霞 刊期： 2004年第07期
1991年1月至2001年10月我院收住前列腺肥大尿潴留91例,后尿道不明原因狭窄致尿潴留3例,采用软性导尿管内支撑物导尿,均一次导尿成功.现报告如下.
作者：祁建春；臧素华；邱金英 刊期： 2004年第07期
临床实习是护生培养的关键阶段,是理论和实践相结合的训练场所.她们在带教老师的指导下进行各种实践性操作,为顺利走向临床第一线,更好地为患者服务作准备.安全有效地完成实习大纲要求,是在实习中每个带教老师必须关心的问题.我们分析了2001年在急诊科实习的大中专院校护生123人中出现的差错隐患,并采取了相应的对策,安全完成了实习任务.
作者：翁勤 刊期： 2004年第07期
目的:探讨经鼻内镜鼻窦手术后患者病情的观察和护理.方法:对262例慢性鼻窦炎、鼻息内患者实施经鼻内镜鼻窦手术,术后注重疼痛、出血、用药的观察及护理,及时处理并发症,加强术腔及出院指导等护理措施.结果:本组患者治愈155例,好转75例,无效32例,总有效率87.8%,其中15例出现颅内、眼部及鼻内并发症,占5.7%.结论:重视和加强术后一般护理及术腔护理与手术本身同等重要.
作者：谭丽君 刊期： 2004年第07期
机械通气是抢救呼吸衰竭的有效手段.经面罩机械通气,是近10年来治疗呼吸衰竭主要进展之一,双相气道正压通气(BiPAP)是一种常用的方法[1].它无需切开气管或插管,无创伤,使用方便,疗效好,通气和住院时间短,节约了住院经费.
作者：汪红；郭荑；周春梅 刊期： 2004年第07期
目的:探讨预测脑梗塞患儿出院后日常生活能力的方法.方法:对发病时的情况及康复治疗等参数进行多元回归分析.结果:经多元回归分析表明性别、住院天数、大片状梗塞、认识障碍、感染病史、先天性心脏病、康复治疗等7个因素与患儿生活能力有关.结论:根据脑梗塞患儿发病的相关参数可以预测出院后的日常生活能力,为拟定早期康复计划提供了客观依据.
作者：张景兰 刊期： 2004年第07期
健康教育是一种有计划、有目的、有评价的系统教育活动,目标是使患者知、信、行[1].健康教育必须以患者为中心,并采用规定程序.我们对330例高血压患者进行了健康教育,取得了一定的效果,现将实施情况报告如下.
作者：蔡建萍 刊期： 2004年第07期
目的:评价磨痂术、削痂术和磺胺嘧啶银(SD-Ag)保痂3种方法治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果.方法:随机将深Ⅱ度烧伤93例分为3组.A组磨痂组清创后用灭菌金属丝球磨擦创面,直至创面有广泛出血点或泛红,在创面涂以0.25%氯霉素油剂后用凡士林油纱布覆盖创面.B组削痂组削痂后,创面覆盖生物敷料或异体皮,加压包扎.C组SD-Ag组外用1%SD-Ag霜,隔日换药直至创面愈合.以创面愈合时间、换药次数、植皮次数及近期瘢痕增长情况为观察指标.结果:A组深Ⅱ度烧伤创面愈合时间短于B组和C组(P＜0.01),A组换药次数明显少于B组和C组(P＜0.01),植皮次数A组较少,近期愈合状况表明,3组创面无明显疤痕增生.结论:磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤创面比削痂术和SD-Ag更为有效.
作者：王萍；赵小茜；李春梅 刊期： 2004年第07期
目的:总结心脏外科术后多器官功能衰竭(MODS)的护理经验.方法:回顾分析16例MODS患者的临床资料.结果:本组病例死亡4例,死亡率占同期心脏病例的0.46%,MODS的25%;其中12例2个系统器官衰竭者死亡1例;3例3个系统器官衰竭者,死亡2例;1例4个系统器官衰竭者死亡.结论:加强各系统的监护,加强胃肠道护理与基础护理,预防褥疮和感染是护理的关键措施.
作者：刘希伶；冯东杰；迟丽娟 刊期： 2004年第07期
妊娠脂肪肝(AFLP)常伴有肾脏等多器官功能衰竭,母婴死亡率高达85%[1].2003年3月我院成功抢救1例妊娠脂肪肝并急性上消化道出血的患者,现将护理体会总结如下.
作者：蒋东梅；张丽萍 刊期： 2004年第07期
目的:探讨新生儿第1次呼吸的处理对新生儿窒息的影响,研究减少新生儿窒息及吸入性肺炎的处理方法.方法:1999年1月至2000年12月分娩的6000例次中新生儿窒息60例,发生率为1%.对60例窒息患儿发生的原因,分娩临床经过,新生儿娩出时的处理,开始啼哭的时间,清理呼吸道的方法和效果以及窒息儿的临床表现进行全面综合分析.结果:新生儿第1次呼吸处理不当羊水误吸致新生儿窒息和吸入性肺炎在临床上占的比例较大.结论:接生人员在胎头娩出时勿过早刺激新生儿啼哭,及时、准确、有效地清理呼吸道,是预防和降低新生儿窒息及吸入性肺炎的重要措施.
作者：于红；徐桂香 刊期： 2004年第07期
社会的老龄化及疾病谱的改变使老年慢性病和老年失能的患者日益增多,需康复护理的对象增加.我院开展了减轻家庭、社会负担,为老年患者提供养老托老、临终关怀和疾病康复无家人陪护的老年康复特色业务.工作实践使我们认识到,要为老年患者提供优质服务,达到患者满意、家人放心,必须加强构成整体服务质量的基础,即基础护理的质量,这直接影响着患者的生活质量、医患关系和康复效果.
作者：刘传浩；宋忠芳 刊期： 2004年第07期
护患关系是指在特定的条件下,护理人员通过医疗、护理等活动与患者建立起的一种工作性的人际关系,是组成护士人际关系的主体,也是护士职业生活中大量、经常的人际关系.这是因为患者每日24h都在护士的监护下活动,患者在医院里接触多、密切的是护士,因此,良好的护患关系在护理活动中十分重要,是保证护理工作顺利开展的关键与基础,它有利于收集患者资料,做出正确的护理诊断,进行护理实践.
作者：李顺 刊期： 2004年第07期
目的:观察翼状胬肉术后应用丝裂霉素C预防胬肉复发的疗效.方法:将原发性和复发性翼状胬肉行胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术后的81例、86眼分为两组,治疗组42例、45眼术后局部滴用0.005%(0.05g/L)丝裂霉素C,2次/d,共6d,对照组39例、41眼不用丝裂霉素C,两组均滴用润舒眼液,随访11～20个月.结果:对照组复发率为25.64%,治疗组为4.65%,两组差异有高度显著性(P＜0.01),治疗组角膜创面愈合延迟,但无角膜损害.结论:翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术后滴用0.005%丝裂霉素C,能安全、有效地降低胬肉复发率,延迟复发时间.
作者：黄文娟；陈萍珊；张燕 刊期： 2004年第07期
目的:观察西沙比利与红霉素治疗新生儿胃食管返流的疗效.方法:随机将喂养困难的新生儿96例分为3组,每组各32例,西沙比利组(治疗组1)用西沙比利以0.1～0.2mg/kg口服;红霉素组(治疗组2)用红霉素以3～5mg/kg加入5%葡萄糖20ml中缓慢静脉滴入,每日1次;对照组常规治疗;观察各组疗效.结果:治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01),治疗组中两组疗效无明显差异(P＞0.05).结论:西沙比利及红霉素对新生儿胃食管返流疗效肯定.西沙比利与红霉素之间则无明显差异.
作者：李秀娟；王京兰 刊期： 2004年第07期
目的:总结临时起搏器安装术后感知起搏不良电极移位的护理经验.方法:临时起搏器安装术后发生接触,感知,起搏不良,导管电极移位共15例,从分析原因,ECG判断,与并发症护理3方面进行抢救.结果:15例经急救处理后均转危为安.结论:由于起搏器安装术后病情观察,严重并发症的急救,从发现病情发展到处理均在医生到达前由护士进行,因此,专科护士必须具备很强的责任心,扎实的理论知识与业务能力.
作者：易文雅；张静 刊期： 2004年第07期
护理记录是医疗机构及护理人员医疗活动的实践,是评价患者从入院到出院全过程护理工作质量的综合报告.在发生医疗事故争议时,作为记录医疗护理行为和过程的病历具有重要的举证作用[1].为了提高书写护理记录质量,减少病历缺陷引起的纠纷,我们抽查了60份病历,对护理记录书写中的缺陷作了分析,探讨了干预的对策与方法.
作者：石英；刘青 刊期： 2004年第07期
目的:探讨小儿外伤性硬膜外血肿的诊断、治疗和护理.方法:回顾分析120例小儿外伤性硬膜外血肿的临床资料.结果:94例实施手术治疗,其中14例由保守治疗中转为手术治疗,26例实施保守治疗,治愈99例,中重残17例,死亡4例.结论:小儿硬膜外血肿的确诊主要依靠头颅CT检查.对保守治疗的患儿需严密观察意识的变化,CT动态观察病情变化,及时中转手术治疗,手术前后合理的护理措施是降低病死率,提高治愈率的关键.
作者：刘丽珠；罗泽君；张志华 刊期： 2004年第07期
我院于2004年2月14日施行1例双侧无柄人工髋关节置换术,现将手术配合体会总结如下.
作者：王桂玲；赵其敏；王玉凤 刊期： 2004年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
