高秀真
目的:观察肺叶切除术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)对减少肺部并发症的疗效.方法:观察组术中硬膜外置管,应用自控镇痛泵.药液组成:0.125%布比卡因150ml加芬太尼0.3mg加氟哌啶5mg,术后根据患者疼痛情况给药;对照组采取疼痛时注射哌替啶、吗啡止痛.观察咳痰效果,胸腔闭式引流管拔除时间,吸氧时间,肺不张、肺部感染发生率.结果:观察组肺部并发症较对照组明显减少.结论:PCEA镇痛效果满意,患者自信心增强,能自主咳嗽,有效排痰,减少了术后肺不张、肺部感染的发生.
作者:朱晔;高焕云;狄文荣 刊期: 2002年第06期
1病例简介患者女,33岁.因孕43+4周下腹阵痛7h,胎心突然消失2h,于2001年5月1日凌晨由私人诊所急症转入我院.入院后,私人诊所医生代主诉:患者于4月30日下午来私人诊所检查,行人工剥膜,4时50分口服米索50μg,晚7时因下腹阵痛约5.5~6h,宫缩强度中等,又口服米索50μg,10时30分宫缩约3min 1次,宫口开大3+cm,又口服米索50μg后,孕妇出现强直性宫缩,至5月1日凌晨1时30分,诊所医生用力腹部加压,产妇突然感觉腹痛消失,听诊胎心消失,遂急转我院.
作者:丁洁 刊期: 2002年第06期
饮食护理能改善癌症化疗患者的饮食方式,缓解化疗患者胃肠道症状,发挥化疗的大功效,让患者有足够的体力面对长期的抗癌治疗.现将对癌症化疗患者的饮食护理体会报告如下.
作者:张敬霞;付秋冰;刘敦连 刊期: 2002年第06期
我科自1999年1月起在重度烧伤休克期患者中应用股静脉置双腔导管建立静脉输液血管通路,取得了良好的效果,现总结如下.
作者:姚丽琴 刊期: 2002年第06期
坏疽性脓皮病(PG)是一种皮肤复发性破溃性疾病,病因不明.疾病初期为炎性丘疹、水疱、脓疱或小结节,很快中心坏死,形成溃疡,随后破溃向深层发展,边界扩大,或在其边界出现新的出血性脓疱破溃.1998年11月我院收治一早产儿在住院期间合并坏疽性脓皮病,经抗炎、营养支持和精心护理,患儿脓疱消退,肉芽组织形成,皮损逐渐好转痊愈,现将护理体会报告如下.
作者:杨庆玲;邱学兰 刊期: 2002年第06期
我们调查了余姚地区33例精神分裂症患者自杀死亡的各种因素,现将调查情况分析如下.
作者:徐蓉 刊期: 2002年第06期
目的:探讨按压内关穴对预防静脉注射含碘造影剂引起消化道不良反应的效果.方法:将1 658例中同性别,年龄相近,检查部位相同的CT增强扫描患者随机配对,分为实验组842例和对照组816例,实验组在静脉注射含碘造影剂的同时按压内关穴,持续至CT扫描结束;对照组在静脉注射造影剂期间不作任何特殊处理.结果:实验组消化道反应发生率为3.92%,显著低于对照组的11.64%(P<0.001).结论:按压内关穴可有效预防静脉注射含碘造影剂引起的消化道不良反应,同时为临床预防和治疗各种药物引起的消化道不良反应提供了一种安全、有效、简便易行的可靠方法.
作者:卢新环 刊期: 2002年第06期
目的:探讨社区中甲亢患者健康教育的方法与效果.方法:通过多种形式,将疾病知识、用药方法、注意事项、并发症的预防及自护方法等传授给患者及家属,以提高自护能力,早日康复.结果:32例甲亢患者中19例缓解,9例在疾病控制阶段积极治疗,2例伴心脏病住院治疗,2例在医师指导下处于妊娠保健期.结论:健康教育有效地控制了慢性甲亢患者的疾病发展,减少了并发症的发生,提高了患者的自护能力和生活质量.
作者:穆丽 刊期: 2002年第06期
心动过速是临床上常见的室性心律失常.2001年5月我科收治1例反复性发作心动过速患者,因抢救及时治愈,现将抢救及护理体会报告如下.
作者:马冬冬;廉炜 刊期: 2002年第06期
1999年8月至2001年2月,我们对73例腰腿痛患者,采取中西医结合治疗及护理,取得了满意效果,现报告如下.
作者:周庆云 刊期: 2002年第06期
1997年6月我院实施了整体护理,为达到以患者为中心,为患者提供优质高效护理服务的目的,根据病房急、危重患者多,病床周转快等特点,成立了护理质控小组,采取多种形式进行护理质量控制,取得较好的效果.
作者:滕振芝 刊期: 2002年第06期
我们对58例癫痫患者进行健康指导,使患者及家属懂得了自我护理的方法,控制癫痫发作,效果满意,现报告如下.
作者:高秀真 刊期: 2002年第06期
根据医院药物的保管方法,可分为不同的给药系统.库存给药系统:将各种药物储存在病房或统一机构,患者用药前由护士统一按医嘱摆好后发放.个人药柜系统:个别患者拥有自己的药柜,其中有患者自己的药物.在给药过程中,涉及到的服药问题直接影响了临床治疗的质量.
作者:董明芬;应爱武;郑俊;董飞 刊期: 2002年第06期
我院社区卫生服务科为保障患儿健康,对济南市市中区经二路社区的哮喘儿童进行了认真的家庭指导和防治,收到了很好的效果.现总结如下.
作者:王兆霞;吴家美;王玉琴 刊期: 2002年第06期
急症科抢救室是医院感染的一个重要部门,是控制医院感染的重要环节,其工作质量直接影响医疗、护理效果和患者的预后.为此我科以科主任、护士长为核心,全科医护人员均参与管理,分析抢救室可能发生感染的危险因素,制订感染的预防、控制措施.现将抢救室感染管理的经验总结如下.
作者:王振华 刊期: 2002年第06期
热源引发的热源反应即发热反应,它能使患者病情加重,诱发其他疾病的发生.由于引发的原因很多,所以很难确定具体环节,但就供应室护士而言,做好热源的灭活工作,减少热源反应的发生是十分重要的.现将我院在热源灭活中,合理使用三效热源灭活剂,发挥其佳作用的具体方法介绍如下.
作者:刘仁香;张秀梅 刊期: 2002年第06期
2001年5月至10月我们共收治冠心病不稳定型心绞痛80例,用随机分组对照方法进行对比观察,探讨活血通络汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性.
作者:纪宏斌;韩卫;商淑芹 刊期: 2002年第06期
电刀的电极板使用几次后易干燥报警,若丢掉更换,非常浪费.如用适量生理盐水均匀涂抹后,再放于患者肌肉丰富处,既解决了报警问题,又可反复使用多次.此法实用简单,节约了卫生资源,值得推广使用.
作者:孙晓铮;刘冬华 刊期: 2002年第06期
防止差错事故是保证医疗安全,提高护理质量的重要环节.现根据临床护理实践和观察,分析护理差错事故的发生有以下原因:(1)护理过程中缺乏预见力和判断力,导致了患者病情恶化,失去了抢救和治疗时机;(2)护理行为的侵袭,在护患交流中,因语言使用不当加重患者病情.护士的举止及表情不妥也会给患者带来不良后果;(3)护理工作中缺乏责任心,凭经验或印象工作,单独工作时缺乏慎独精神,带教时未按要求严格带教;(4)医护之间的耦合性,当医嘱本身有缺陷时,如护士的责任心不强,就会导致护理差错发生;(5)护理管理人员对差错事故不重视,没有采取有效措施加以整改;(6)护理中护士的情绪对患者有着直接的影响,带着情绪上岗,就会出问题.根据差错事故的原因提出以下防范措施.
作者:顾伟芳;祝鸣春 刊期: 2002年第06期
医院的消毒工作是预防医院感染,防止疾病传播的重要手段之一,在控制医院感染中消毒供应室起着决定性的作用.
作者:姚启凤;刘爱清 刊期: 2002年第06期