杨琳琳；刘薇
总结高龄高危良性前列腺增生症患者经尿道电汽化结合电切术治疗的临床护理经验.认为主要护理措施应是针对防止因冲洗液大量吸收而导致的低钠血症及低蛋白血症,以及术后膀胱痉挛、冲洗不畅、血块堵塞等并发症,同时加强暂时性尿失禁的生理与心理护理.
作者：潘以娟 刊期： 2009年第08期
目的 探讨开展健康教育对中青年男性高脂血症的干预效果.方法 选择机关干部体检中发现高脂血症的50例中青年男性患者作为研究对象,对其进行1年健康教育,比较开展健康教育前后患者的血脂水平、对高脂血症相关知识的知晓率、生活方式的改变情况、自我管理能力变化等.结果 开展健康教育后,患者的高脂饮食、高盐饮食、夜餐、酗酒人数明显少于开展健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.01);运动锻炼人数明显多于开展健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.01).开展健康教育后,调查对象对卫生知识情况、自我保健能力、疾病预防治疗的知晓率得优者明显多于开展健康教育前,得良和得差者明显少于开展健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.01).开展健康教育后,患者的空腹血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均明显低于健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展健康教育能有效控制高脂血症的发病率、改变患者的不良生活方式、提高中青年高脂血症患者的自我管理能力.
作者：徐萍萍 刊期： 2009年第08期
目的 对肿瘤静脉化疗药物外渗进行临床观察和原因分析,提出化疗药物外渗防治措施,降低化疗药物外渗对肿瘤患者的损伤.方法 分析了38例患者化疗药物外渗的发生原因、临床表现、处理措施等,认为药物毒性因素、操作损伤血管因素、患者活动不当等是化疗药物外渗的主要原因,并对患者进行了及时的治疗护理干预.结果 38例药物外渗患者有8例红肿疼痛经早期紧急处理后症状缓解;20例经冷热敷局部红肿、水疱消失,疼痛缓解,皮肤损伤逐渐愈合;8例溃疡经对症处理后创面愈合;只有2例出现局部坏死.结论 提高护理人员技术水平,加强管理和宣教,可以减少化疗药物外渗的发生,采取紧急综合处理可减轻化疗药物外渗的损伤.
作者：叶剑霞 刊期： 2009年第08期
目的 总结经鼻持续呼吸道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的护理对策.方法 采用无创呼吸机对38例中重度OSAS患者进行治疗.结果 1例患者不能耐受治疗,其余37例患者均接受并坚持治疗,疗效满意.结论 护理人员应做好治疗前的准备及心理护理,治疗中密切观察病情,治疗后加强健康宣教、提供各种咨询信息,以提高患者治疗的依从性.
作者：郑红仙；田明庆；洪清慧 刊期： 2009年第08期
目的 探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果.方法 将132例结直肠癌手术患者按住院号随机分为快速康复护理组和传统护理组,应用快速康复外科护理措施对快速康复护理组患者采取有效的护理措施,比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况.结果 快速康复护理组术前未安置胃管,未常规行全肠道灌洗.与传统护理组比较,该组患者术后尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间均明显缩短(P<0.01),术后住院时间及住院费用明显减少(P<0.05);该组总体并发症明显少于传统护理组(P<0.05),其中尿路感染、咽喉炎/肺部感染、伤口感染/裂开等并发症发生率少于传统护理组(P<0.05).结论 快速康复外科护理措施应用于结直肠癌患者的围术期能明显减轻患者痛苦,显著减少并发症的发生,加速患者术后康复,临床应用安全、可行.
作者：温大翠；赵高平；杨卯竹；王康；胡阳 刊期： 2009年第08期
目的 探讨中文版简明疲劳量表在癌症患者应用中的内在一致性和重测信度.方法 50例癌症患者参与本研究.在上午和下午由护士各自独立地应用中文版简明疲劳量表对患者进行调查,以检验简明疲劳量表的内在一致性和重测信度.结果 内在一致性统计分析结果显示,在前后两次调查中简明疲劳量表的Cronbach's α系数均为0.944;简明疲劳量表的9个项目Cronbach's α系数范围为0.929～0.944.重测信度统计分析结果显示,简明疲劳量表9个项目的 ICC值范围为0.742～0.869.结论 中文版简明疲劳量表具有良好的内在一致性和重测信度,本研究为癌症患者应用中文版简明疲劳量表提供了参考依据.
作者：高丽萍；朱秀勤；赵红；焦华梅；陈典璇 刊期： 2009年第08期
目的 探讨儿童头皮静脉留置针更佳的固定方法.方法 将2008年5月至2008年8月在四川省人民医院儿科头皮静脉置管的320例患儿按入院先后分为两组,观察组患儿采用3M自我粘缠外科绷带固定头皮静脉留置针,对照组采用传统方法固定,并将两组患儿头皮静脉留置针留置时间、不良反应、拔针时与皮肤毛发的粘连情况、发生留置针脱管例数及患儿家属的满意率进行比较.结果 观察组160例患儿平均留置针留置时间(109±12)h,无不良反应,仅1例患儿发生留置针脱管,拔管时与皮肤毛发无粘连,患儿家属满意率为96%;对照组160例患儿平均留置针留置时间(72±9)h,有3例患儿出现不良反应,8例患儿发生留置针脱管,拔管时均与皮肤毛发粘连,患儿疼痛、哭闹,家属满意率为81%,两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 3M自我粘缠外科绷带用于小儿头皮静脉留置针固定法优于传统固定法,患儿无不良反应,拔针时痛苦小,家长满意度高,可在临床推广使用.
作者：漆平；闵丽华；陈苹；凌其英 刊期： 2009年第08期
目的 寻求鼻内镜手术窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的适宜时间.方法 随机将120例患者分成4个时间组,在窦腔清理后进行脉冲式鼻腔水疗,分别观察4个时间点鼻腔水疗的回收液性质及患者的真实感受,并进行组间对比分析.结果 患者窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗回收液性质比较,清理后即刻、30 min与60 min、120 min结果有统计学差异(P<0.05);窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗患者的主观感受比较,清理后即刻水疗较30 min、60 min、120 min有统计学差异(P<0.01).结论 窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的佳时间为术后30 min,既能减轻患者的不适,又能确保术腔清洁.
作者：杨丽；陆关珍；沈旭慧 刊期： 2009年第08期
目的 探讨应用七叶皂甙钠联合电磁波治疗器照射剖宫产术后产妇切口的疗效及护理.方法 将100例剖宫产腹部脂肪肥厚的产妇按入院先后分成干预组和对照组.干预组产妇剖宫产术后静脉点滴β-七叶皂甙钠3 d,术后第2天应用电磁波治疗器照射,对照组给予常规护理.结果 干预组产妇切口愈合率明显高于对照组.结论 β-七叶皂甙钠联合电磁波治疗器剖宫产腹脂肪肥厚切口,达到抗感染、抗渗出、抗肿胀的治疗效果,从而提高产妇切口的愈合率.
作者：赵淑梅；高焕萍；韩严寒；刘诺 刊期： 2009年第08期
目的 探讨物理振动疗法对老年髋部骨折患者坠积性肺炎的预防作用.方法 采用随机计数器将61例长期卧床老年患者分为干预组(30例)和对照组(31例).对照组患者行常规护理,干预组患者在常规护理基础上采用翻身拍背胸壁振动、呼吸功能训练等综合性振动护理方法.结果 干预组坠积性肺炎发生率为4%,对照组发生率为18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性振动疗法可明显降低老年髋部骨折患者坠积性肺炎的发生率.
作者：罗海燕；李平东 刊期： 2009年第08期
目的 探讨湿润烧伤膏治疗有机磷农药皮肤灼伤的有效性和护理对策.方法 经患者知情同意后,将60例有机磷农药皮肤灼伤患者分成治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用外涂湿润烧伤膏,对照组采用磺胺嘧啶银软膏涂于创面,观察并记录两组的创面愈合情况.结果 治疗组患者愈合后皮肤光泽润滑,对照组患者愈合后皮肤干燥无光泽.治疗组创伤愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 湿润烧伤膏是治疗有机磷农药皮肤灼伤有效、简单易行且安全的外敷药物.
作者：沈丽娟 刊期： 2009年第08期
目的 对38名高年资护师进行分阶段的ICU急救技能强化培训并评价效果.方法 ICU临床护理培训其12周,分为3个阶段:第一阶段熟悉ICU的布局、特点、工作制度、工作流程以及各班职责;第二阶段强化呼吸机的使用与管理、ICU院内感染与控制;第三阶段强化循环系统、呼吸系统、神经系统、水电解质酸硷平衡等监护技能.结果 与培训前比较,护师急救技能及专业理论知识合格率提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 分阶段ICU护理理论和技能培训,提高了护理骨干队伍的急救意识、专业监护技能、心理素质,达到了护理人力资源共享的目的 .
作者：陈丽羚；李春燕 刊期： 2009年第08期
目的 调查肠外营养患者行外周中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)的效果.方法 分析48例置管患者的临床资料,总结护理经验及常见护理问题的处理.结果 患者导管留置3 d至3个月,在采取相应护理措施后,无一例患者发生感染或出现严重置管并发症.结论 PICC置管简便易行,并发症轻微,可长期留置,具有广阔的应用前景.
作者：张萍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨目标管理教学法在本科护生临床实习期间带教的效果.方法 选择2006-2008年进入我院普外科实习的本科护生60名,按入科先后分成观察组和对照组,每组30人.观察组按目标管理教学法实施带教,对照组按传统带教法实施带教.观察并比较两组实习护生在实习结束后的理论和操作技能成绩及护生对带教老师的满意度.结果 采用目标管理法带教的护生考试成绩和对带教老师的满意度优于采用传统带教法实施带教的护生,两组护生的差异有统计学意义(P<0.05).结论 将目标管理带教法运用于临床带教,对师生均提出了目标要求.对临床老师及护生有着指导作用,发挥了护生的自控管理能力,也强化了老师的带教意识,使临床教学更加规范化、科学化,实践证实目标管理教学法是一种行之有效的护生带教方法.
作者：乔羽；傅巧美 刊期： 2009年第08期
目的 总结低位直肠癌行腹会阴联合根治术后并发症的护理方法.方法 对47例低位直肠癌患者行腹会阴联合根治术,观察其并发症的发生情况,并给予相应的护理.结果 47例患者术后发生肠梗阻1例、会阴部切口感染1例、肠造口坏死1例、肠造口狭窄1例、尿潴留3例,经治疗与护理后均康复出院.结论 低位直肠癌腹会阴联合根治术后,应加强病情观察,注意引流管及导尿管的护理,肠造口及时扩肛,可减少并发症的发生和促进患者康复.
作者：徐桂女；沈设芬 刊期： 2009年第08期
目的 观察并探讨血液透析治疗中,两种血管穿刺法对血管通路狭窄发生率的影响.方法 选择在我院血液净化中心进行维持性血液透析、透析龄为3～6个月、采用自体动静脉内瘘作为血管通路患者82例.根据不同的血管穿刺法分为钮扣法组(A组)40例和绳梯法组(B组)42例,两组患者在年龄、性别、透析龄、透析剂量及营养参数等方面具有可比性(P>0.05).使用超声稀释法对患者的血管通路进行检测,随访6个月,观察两组患者血管通路狭窄的发生率.结果 (1)分组时A、B两组在内瘘血流量和血管通路狭窄的发生率间比较无显著性差异(P>0.05);(2)随访6个月后,A组内瘘血流量(953.26±428.67)ml/min,比B组的(969.12±413.17)ml/min下降更为显著;A组血管通路狭窄率(30.95%)高于B组(22.50%),与研究初始时相比存在显著性差异(P<0.05).结论 绳梯穿刺法的通路狭窄发生率低于钮扣穿刺法,可延长通路的使用寿命.超声稀释法可前瞻性监测血管通路血流动力学意义上的狭窄.
作者：戴琳峰；唐莹；邬碧波；刘瑾瑾；李勤 刊期： 2009年第08期
目的 分析手足口病患儿家长的心理状态,寻求良好的心理干预措施,以使其更好地配合医护人员,促进患儿康复.方法 采用SAS焦虑自评量表、SCL-90症状自评量表对2008年1-12月入住我院儿科病房的94例手足口病患儿家长及80例支气管肺炎患儿家长进行问卷调查.结果 观察组SAS评分为(56.34±13.20)分,对照组SAS评分为(41.28±10.15)分,两组差异有统计学意义(t=2.42,P<0.01).观察组不同性别、不同文化程度的家长SAS得分差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄的家长SAS得分差异没有统计学意义(P＞0.05).观察组的患儿家长SCL-90 各因子得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手足口病患儿家长的焦虑及抑郁等状况较支气管肺炎患儿家长更严重,护理人员应关注手足口病患儿家长的心理感受和心理需求,针对其特殊性,采取不同的教育方式加强健康教育,使家长全身心地配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复.
作者：梁琪 刊期： 2009年第08期
目的 了解并分析军队离退休老干部的口腔健康状况.方法 依照第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准,对军队1 646名60岁以上老年人进行口腔健康状况调查.结果 调查对象中有86.3%的老年人患有各种不同的口腔疾病;牙齿缺失、牙结石、活动义齿、牙残根残冠、牙周病等排在老年人口腔疾病的前5位.结论 老年人口腔自我保健意识不强,口腔疾病患病率较高;医护人员应尽早有计划地进行治疗和干预,广泛开展健康教育,以提高老年人口腔健康意识.
作者：贾晓清；黄朝晖；李晓英；李凯燕；孔曲 刊期： 2009年第08期
目的 观察重危患者留置尿管表面生物被膜的形成情况,探讨有效的护理对策.方法 对27例重危患者拔除的尿管进行细菌和真菌鉴定及扫描电镜下生物被膜的观察.结果 27例尿管中细菌和(或)真菌培养阳性23例,占85.19%;培养阴性4例,占14.81%.扫描电镜下观察3例(11.11%)尿管表面呈现尿管正常纹路,未见任何物质附着;5例(18.52%)尿管表面见片状不定型基质物覆盖,伴或不伴少量细菌和(或)真菌附着;19例(70.37%)尿管表面见立体状生物被膜形成,大量细菌和(或)真菌聚集.结论 重危患者留置尿管表面生物被膜的形成和成熟与多种因素有关.护理人员除做好常规的尿管护理外,还应努力研究有效的防治生物被膜的护理方法.
作者：施金芬；王建荣；马燕兰 刊期： 2009年第08期
目的 总结经皮微创钢板治疗胫骨远端骨折术后康复锻炼的效果.方法 对26例胫骨远端骨折患者术前给予康复训练指导;术后针对患者具体情况实施起始康复、继续康复、促进康复、后期康复等4个阶段的康复护理干预.结果 术后3个月按Johner-Wruhs标准评价,优18例,良6例,中2例.结论 术后有效的康复锻炼有利于患者术后膝、踝关节功能的恢复,减少并发症,缩短住院天数,提高患者的生活质量.
作者：俞哲飞；朱仰义；余春华 刊期： 2009年第08期
解放军护理杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
