施金芬；王建荣；马燕兰
目的 探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果.方法 将132例结直肠癌手术患者按住院号随机分为快速康复护理组和传统护理组,应用快速康复外科护理措施对快速康复护理组患者采取有效的护理措施,比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况.结果 快速康复护理组术前未安置胃管,未常规行全肠道灌洗.与传统护理组比较,该组患者术后尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间均明显缩短(P<0.01),术后住院时间及住院费用明显减少(P<0.05);该组总体并发症明显少于传统护理组(P<0.05),其中尿路感染、咽喉炎/肺部感染、伤口感染/裂开等并发症发生率少于传统护理组(P<0.05).结论 快速康复外科护理措施应用于结直肠癌患者的围术期能明显减轻患者痛苦,显著减少并发症的发生,加速患者术后康复,临床应用安全、可行.
作者：温大翠；赵高平；杨卯竹；王康；胡阳 刊期： 2009年第08期
目的 探讨中文版简明疲劳量表在癌症患者应用中的内在一致性和重测信度.方法 50例癌症患者参与本研究.在上午和下午由护士各自独立地应用中文版简明疲劳量表对患者进行调查,以检验简明疲劳量表的内在一致性和重测信度.结果 内在一致性统计分析结果显示,在前后两次调查中简明疲劳量表的Cronbach's α系数均为0.944;简明疲劳量表的9个项目Cronbach's α系数范围为0.929～0.944.重测信度统计分析结果显示,简明疲劳量表9个项目的 ICC值范围为0.742～0.869.结论 中文版简明疲劳量表具有良好的内在一致性和重测信度,本研究为癌症患者应用中文版简明疲劳量表提供了参考依据.
作者：高丽萍；朱秀勤；赵红；焦华梅；陈典璇 刊期： 2009年第08期
目的 总结经鼻持续呼吸道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的护理对策.方法 采用无创呼吸机对38例中重度OSAS患者进行治疗.结果 1例患者不能耐受治疗,其余37例患者均接受并坚持治疗,疗效满意.结论 护理人员应做好治疗前的准备及心理护理,治疗中密切观察病情,治疗后加强健康宣教、提供各种咨询信息,以提高患者治疗的依从性.
作者：郑红仙；田明庆；洪清慧 刊期： 2009年第08期
目的 寻求鼻内镜手术窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的适宜时间.方法 随机将120例患者分成4个时间组,在窦腔清理后进行脉冲式鼻腔水疗,分别观察4个时间点鼻腔水疗的回收液性质及患者的真实感受,并进行组间对比分析.结果 患者窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗回收液性质比较,清理后即刻、30 min与60 min、120 min结果有统计学差异(P<0.05);窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗患者的主观感受比较,清理后即刻水疗较30 min、60 min、120 min有统计学差异(P<0.01).结论 窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的佳时间为术后30 min,既能减轻患者的不适,又能确保术腔清洁.
作者：杨丽；陆关珍；沈旭慧 刊期： 2009年第08期
目的 总结经皮微创钢板治疗胫骨远端骨折术后康复锻炼的效果.方法 对26例胫骨远端骨折患者术前给予康复训练指导;术后针对患者具体情况实施起始康复、继续康复、促进康复、后期康复等4个阶段的康复护理干预.结果 术后3个月按Johner-Wruhs标准评价,优18例,良6例,中2例.结论 术后有效的康复锻炼有利于患者术后膝、踝关节功能的恢复,减少并发症,缩短住院天数,提高患者的生活质量.
作者：俞哲飞；朱仰义；余春华 刊期： 2009年第08期
目的 探讨儿童头皮静脉留置针更佳的固定方法.方法 将2008年5月至2008年8月在四川省人民医院儿科头皮静脉置管的320例患儿按入院先后分为两组,观察组患儿采用3M自我粘缠外科绷带固定头皮静脉留置针,对照组采用传统方法固定,并将两组患儿头皮静脉留置针留置时间、不良反应、拔针时与皮肤毛发的粘连情况、发生留置针脱管例数及患儿家属的满意率进行比较.结果 观察组160例患儿平均留置针留置时间(109±12)h,无不良反应,仅1例患儿发生留置针脱管,拔管时与皮肤毛发无粘连,患儿家属满意率为96%;对照组160例患儿平均留置针留置时间(72±9)h,有3例患儿出现不良反应,8例患儿发生留置针脱管,拔管时均与皮肤毛发粘连,患儿疼痛、哭闹,家属满意率为81%,两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 3M自我粘缠外科绷带用于小儿头皮静脉留置针固定法优于传统固定法,患儿无不良反应,拔针时痛苦小,家长满意度高,可在临床推广使用.
作者：漆平；闵丽华；陈苹；凌其英 刊期： 2009年第08期
目的 探讨影响血液透析患者回归社会的原因和护理对策.方法 采用自行设计的问卷,对46例透析患者进行调查.结果 调查得分低的心理状态、角色定位、自我形象等10个项目为影响血液透析患者回归社会的主要原因.结论 提高透析患者的生活质量,帮助其回归社会,不仅需要医疗技术,更需要患者、患者家庭和整个社会的共同支持努力.
作者：濮新妹；姜美娟；李玉珍；江韶华 刊期： 2009年第08期
目的 了解并分析军队离退休老干部的口腔健康状况.方法 依照第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准,对军队1 646名60岁以上老年人进行口腔健康状况调查.结果 调查对象中有86.3%的老年人患有各种不同的口腔疾病;牙齿缺失、牙结石、活动义齿、牙残根残冠、牙周病等排在老年人口腔疾病的前5位.结论 老年人口腔自我保健意识不强,口腔疾病患病率较高;医护人员应尽早有计划地进行治疗和干预,广泛开展健康教育,以提高老年人口腔健康意识.
作者：贾晓清；黄朝晖；李晓英；李凯燕；孔曲 刊期： 2009年第08期
经尿道等离子电切术因其独特的低温切割、热损伤轻、止血彻底、术后恢复快等特点,是目前治疗前列腺良性增生安全的泌尿外科微创手术,尤其适合良性前列腺增生合并心、脑、肺、肝、肾等基础疾病并称为高危良性前列腺增生症的患者[1].我科于2006年5月至2007年12月期间利用等离子电切术治疗24例高危BPH患者,术后康复满意.现将护理体会报道如下.
作者：解敏；董章霞 刊期： 2009年第08期
目的 总结低位直肠癌行腹会阴联合根治术后并发症的护理方法.方法 对47例低位直肠癌患者行腹会阴联合根治术,观察其并发症的发生情况,并给予相应的护理.结果 47例患者术后发生肠梗阻1例、会阴部切口感染1例、肠造口坏死1例、肠造口狭窄1例、尿潴留3例,经治疗与护理后均康复出院.结论 低位直肠癌腹会阴联合根治术后,应加强病情观察,注意引流管及导尿管的护理,肠造口及时扩肛,可减少并发症的发生和促进患者康复.
作者：徐桂女；沈设芬 刊期： 2009年第08期
目的 评价强化健康教育对代谢综合征(metabolism syndroms,MS)患者的远期疗效.方法 对106例MS的患者进行为期5年的强化教育和观察随访,观察受试者MS影响因素的控制情况和血管并发症的发生情况.结果 强化教育后,受试者对MS治疗的态度、认知、依从性评分明显提高,患者血压、体重指数、空腹血糖、餐后血糖、三酰甘油、总胆固醇水平均明显降低(P均<0.05);心脑血管疾病总患病率均低于常规教育人群.结论 强化教育能够提高MS患者治疗的达标率,降低远期心血管疾病并发症的发生率.
作者：刘红；李瑞云 刊期： 2009年第08期
目的 调查肠外营养患者行外周中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)的效果.方法 分析48例置管患者的临床资料,总结护理经验及常见护理问题的处理.结果 患者导管留置3 d至3个月,在采取相应护理措施后,无一例患者发生感染或出现严重置管并发症.结论 PICC置管简便易行,并发症轻微,可长期留置,具有广阔的应用前景.
作者：张萍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者围术期的护理要点.方法 对15例主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者进行术前、术后护理.结果 15例患者均治愈出院.结论 术前严密观察患者生命体征,及时镇静、止痛,仔细观察患者疼痛及病情进展情况,充分重视患者的心理状态,重视健康教育;术后做好并发症的观察及护理,同时做好基础护理,及时发现问题,减少手术并发症是手术成功的关键.
作者：周淑英；汤昌莲；苏绮雯；张琢玉；戴艳星 刊期： 2009年第08期
目的 探讨放射科对比剂不良反应救治演练的作用.方法 将培训人员分组进行演练,并比较演练前后各项救治指标的变化.结果 经过救治演练,使医生、技术员、护士法律意识、安全意识,救治意识明显增强,熟练掌握了急救知识和技能,抢救时间明显缩短,提高了抢救成功率,与演练前比较各项能力及服务指标均有明显改善.结论 对比剂不良反应救治演练值得在放射科推广.
作者：李雪；陈金华；王毅；陈蓉；张伟国 刊期： 2009年第08期
目的 对肿瘤静脉化疗药物外渗进行临床观察和原因分析,提出化疗药物外渗防治措施,降低化疗药物外渗对肿瘤患者的损伤.方法 分析了38例患者化疗药物外渗的发生原因、临床表现、处理措施等,认为药物毒性因素、操作损伤血管因素、患者活动不当等是化疗药物外渗的主要原因,并对患者进行了及时的治疗护理干预.结果 38例药物外渗患者有8例红肿疼痛经早期紧急处理后症状缓解;20例经冷热敷局部红肿、水疱消失,疼痛缓解,皮肤损伤逐渐愈合;8例溃疡经对症处理后创面愈合;只有2例出现局部坏死.结论 提高护理人员技术水平,加强管理和宣教,可以减少化疗药物外渗的发生,采取紧急综合处理可减轻化疗药物外渗的损伤.
作者：叶剑霞 刊期： 2009年第08期
目的 探讨乳腺癌患者的心理健康状况与社会支持的相关性.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)对上海市松江区中心医院的80例乳腺癌患者进行问卷调查,对结果进行统计学分析.结果 乳腺癌患者的心理健康状况较差;不同文化程度、居住情况和月收入情况患者间心理健康状况有统计学差异(P<0.01或P<0.05);乳腺癌患者的社会支持较好;SCL-90症状因子中人际关系敏感、抑郁、焦虑与社会支持呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论 社会支持与乳腺癌患者的心理症状密切相关,良好的社会支持可减轻患者的心理症状,故护理过程中应重视评估和利用患者的社会支持,以减轻患者的心理症状,促进其心身康复.
作者：赵利娣；姜金霞 刊期： 2009年第08期
目的 探索连续性肾脏替代疗法治疗急性心肌梗死合并顽固性水肿患者的护理方法.方法 对4例急性心肌梗死合并顽固性水肿患者行连续性肾脏替代治疗,加强其治疗前后的护理,并总结分析.结果 4例患者中3例顺利完成连续性肾脏替代治疗康复出院,随访1年,除1例原透析患者继续透析治疗外,另2例患者间断口服利尿剂,生活可以自理.结论 加强连续性肾脏替代疗法治疗急性心肌梗死合并顽固性水肿的患者的护理工作,可以促进患者的康复,改善其预后.
作者：郭松奇；王姝；王瑞；李利平；王岚峰 刊期： 2009年第08期
PDCA循环管理是一套广泛应用于质量管理的标准化、科学化循环体系,由美国管理学家爱德华*戴明提出,其运转的基本方式是以计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段的科学工作流程进行管理[1].为了提高我科实习护生带教质量,我们依据PDCA系统原理,结合普外科专科特点和教学实际,制定出PDCA带教系统,将PDCA循环管理理念应用到护生带教中,取得了良好的护理临床教学效果,现报告如下.
作者：张小华；束寒玲 刊期： 2009年第08期
目的 探讨物理振动疗法对老年髋部骨折患者坠积性肺炎的预防作用.方法 采用随机计数器将61例长期卧床老年患者分为干预组(30例)和对照组(31例).对照组患者行常规护理,干预组患者在常规护理基础上采用翻身拍背胸壁振动、呼吸功能训练等综合性振动护理方法.结果 干预组坠积性肺炎发生率为4%,对照组发生率为18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性振动疗法可明显降低老年髋部骨折患者坠积性肺炎的发生率.
作者：罗海燕；李平东 刊期： 2009年第08期
目的 探讨湿润烧伤膏治疗有机磷农药皮肤灼伤的有效性和护理对策.方法 经患者知情同意后,将60例有机磷农药皮肤灼伤患者分成治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用外涂湿润烧伤膏,对照组采用磺胺嘧啶银软膏涂于创面,观察并记录两组的创面愈合情况.结果 治疗组患者愈合后皮肤光泽润滑,对照组患者愈合后皮肤干燥无光泽.治疗组创伤愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 湿润烧伤膏是治疗有机磷农药皮肤灼伤有效、简单易行且安全的外敷药物.
作者：沈丽娟 刊期： 2009年第08期
解放军护理杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
