任增芳
C-erbB-2亦称neu或p185,其结构类似EGFR,主要用于乳癌、卵巢癌、肠、胃、食道癌等,以往的研究中,有的学者认为,C-erbB-2过度表达与乳腺癌预后有关,即阳性者复发率高而生存期短.为了进一步明确C-erbB-2与乳腺癌预后的关系,我们应用免疫组化方法检测乳腺癌C-erbB-2蛋白、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达情况,得出了不同结论.1
作者：孙涛；李向东；李献忠 刊期： 2011年第02期
目的 检测胃癌患者血清中中期因子(MK)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,探讨MK和VEGF在胃癌中的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测59例胃癌患者血清中MK和VEGF的表达情况,并与20例胃炎和20例健康人群对照.结果 胃癌患者外周血中MK、VEGE的阳性表达率均高于对照组,且MK和VEGF在胃癌血清中的表达呈正相关.结论 MK和VEGE在胃癌的发生、发展中起到重要作用,并且两者可能存在一定的协同作用,共同检测可能对于胃癌的治疗和预测预后有重要价值.
作者：江强 刊期： 2011年第02期
随着现代科技的发展,医学领域方面越来越多的实验室项目受到临床医生的青睐,化验检查是医师在临床上的一个重要辅助工具,尤其是三大常规检查(血、尿、便常规检查)已经成为必不可少的检查项目.如果临床医师能够很好的利用它并在此基础上发挥个人的才智,它将发挥重要作用,然而如果化验检查在操作过程或是分析过程中出现误差或失误,不但给患者带来不必要的麻烦,也会对临床医师的判断造成一定的影响.
作者：吴慧；潘桂芝 刊期： 2011年第02期
乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,近几年发病率在全世界范围内呈明显上升趋势.近年来研究发现细胞癌基因Her-2在乳腺癌的发生、发展、治疗和预后中起重要的作.原癌基因Her-2在乳腺癌中表达为10%-34%.在原发性乳腺癌中,Her-2基因扩增率一般在20%～30%,基因扩增的拷贝数越高,复发越早,存活时间越短.有研究表明,Her-2表达与乳腺癌分级、淋巴结转移、临床分期呈正相关,表达率越高,预后越差.且随着Her-2基因在临床的广泛应用,其检测方法越来越成熟且越来越准确.因此针对Her-2基因治疗、基因疫苗等技术的探索为乳腺癌的治疗提供了新的思路.
作者：杨青；徐丽丽 刊期： 2011年第02期
目的 分析73株大肠埃希菌整合子分布特征及与耐药性关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)方法检测整合酶基因(intI);采用微量稀释法测定21种抗生素的敏感性;采用纸片确认法检测ESBLs菌株.结果 73株大肠埃希菌中37株Ⅰ类(51%),未检出Ⅱ类及Ⅲ类整合酶基因.产ESBLs菌株20株,其中12株为Ⅰ类整合酶基因阳性(60%);非产ESBLs菌株53株,其中25株为Ⅰ类整合酶基因阳性(47%).整合酶基因阳性组耐药率明显高于阴性组.结论 Ⅰ类整合子在大肠埃希菌中广泛地存在,是导致多重耐药重要因素之一.
作者：吴祥林；李如凯；肖航；范雅萍 刊期： 2011年第02期
自从1988年Okamoto等首次根据组间全基因序列差异≥8%对HBV进行基因分型以来,对HBV基因分型方法学上的改进、和其所存在的地域性、民族特异性、以及它的临床意义都展开了大量研究,这对从分子水平阐明不同基因型的流行势态,和对其病因学的研究,加强对HBV的防治有重要意义.基因型反映了HBV自然感染史发生的变异特点,是病毒变异进化的结果,对其分型标准的依据是全基因序列同源性≥92%或S基因序列同源性≥96%.大量HBV序列分析工作提示S基因序列稳定,不同基因型各开放读框中S基因异质性大,而同一基因型中的各毒株S基因异质性小,因而S基因适于基因型分型.目前HBV基因型分型方法学有4种,可将其分为A、B、C、D、E、F、G等7种.其分型方法包括1、全基因或S基因测序法,该方法是鉴定基因型的金标准,但工作量大.2、Lindh等创立的S基因的聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,可鉴定89%的基因型,国内文献[1]报道对PCR-RFLP方法进行了改进,可鉴定95%以上的标本,但PCR-PFLP分型法所需时间较长、步骤较多,且遇到混合感染或酶切不完全,就会出现复杂带型,因此目前建立的PCR-PFLP分型方法都不能鉴定100%的标本.3、多引物PCR分型方法[2],它是在对114例HBV全序列进行充分比较分析的基础上,找出每种基因型相对于其他各种基因型的独特序列,并根据这些独特序列设计出6对分别针对性A-F型的诊断引物,利用其仅需一次PCR可得出分型结果,理论上能鉴定100%的标本.4、单克隆抗体酶联免疫吸附法,该方法虽然简便,但要建立一套单克隆抗体则较为困难,且难以从基因水平上对HBV进行分型.HBV的基因型分布在不同地理区域有不同的特点.
作者：冯琴；杨桂英；朱善军；刘秋梅；张丽娟 刊期： 2011年第02期
颈椎骨折并高位截瘫是一种可危及患者生命的严重创伤.高位截瘫患者的护理极为繁重,很难完全避免并发症的发生.围手术期护理是否到位,对提高手术的成功率及术后患者的存活率有着重要作用.
作者：苏淑芬；金萍；张晓琳 刊期： 2011年第02期
糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全明了的临床综合征,目前发现与遗传,免疫,环境等诸多因素密切相关.1型糖尿病(T1DM)是一种自身免疫性疾病,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命,又称为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM).
作者：郭红丽 刊期： 2011年第02期
目的 探讨血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化斑块性质的关系.方法 对经多层螺旋CT血管成像(MSCTA)检测发现有冠状动脉粥样硬化斑块的31例心肌梗死、26例稳定性心绞痛、21例不稳定性心绞痛患者进行hs-CRP测定,分析斑块的性质与血清hs-CRP 水平的关系.结果 (1)心肌梗死组和不稳定性心绞痛组以混合性斑块和软斑块为主,稳定性心绞痛组以硬斑块为主;3组间斑块类型分布差异有统计学意义(均P<0.05);(2)血清hs-CRP水平:心肌梗死组为(4.271±1.432)mg/L,稳定性心绞痛组为(3.876±1.547)mg/L,不稳定性心绞痛组为(4.02±1.984)mg/L,3组间hs-CRP水平差异无统计学意义(均P>0.05);(3)不同斑块组的hs-CRP水平:软斑块组为( 4.752±2.143)mg/L,混合性斑块组为(4.174±1.792)mg/L,显著高于硬斑块组[(2.834±1.298)mg/L](均P<0.05).结论 血清hs-CRP水平对判断冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性具有一定临床意义.
作者：李贵新 刊期： 2011年第02期
目的 探讨类风湿因子浓度对捕获法ELISA检测巨细胞病毒IgM抗体(HCMV-IgM)的小影响浓度.方法 300份高浓度类风湿因子血清标本分别用试剂盒自带稀释液和变形IgG血清稀释,用捕获法ELISA检测HCMV-IgM.结果 两种方法稀释的标本有统计学差别,证实变性IgG可以有效消除高浓度RF的干扰;且RF浓度越高捕获法检测HCMV-IgM的假阳性率越高.结论 根据统计学结果,RF浓度在5000IU/ml以下对HCMV-IgM的捕获法检测影响较小.
作者：章志勇；柏淑美；郭绪晓 刊期： 2011年第02期
目的 探讨整合素αvβ5在宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学法,分别测定15例正常宫颈、15例宫颈原位癌、60例宫颈浸润癌组织中整合素αvβ5的表达.结果 宫颈浸润癌整合素αvβ5的阳性表达与原位癌和正常宫颈比较有显著差异(P＜0.05).宫颈癌Ⅱ期整合素αvβ5的阳性表达与I期比较,有统计学差异(P＜0.05).组织学分级G1整合素αvβ5的阳性表达与G2、G3比较有明显差异(P＜0.05).宫颈癌淋巴结转移组整合素αvβ5与无淋巴结转移组比较有明显差异(P＜0.05),宫颈鳞癌整合素αvβ5表达与腺癌相比无显著差异(P>0.05).结论 在宫颈癌发生、发展中,整合素αvβ5表达增强与肿瘤的生物学行为密切相关.
作者：辛杰华；姜学强；初永丽 刊期： 2011年第02期
参考区间的定义:是在指明的特定条件下用特定的方法所得到的生理、生化参数[1].不同条件(如地区、时间、性别、年龄、生活水平、民族等)测出的范围也不同,它因人群的生活条件、生活习惯不同而异,具有地区性.<全国临床检验操作规程>也建议各实验室应建立自己实验室的参考区间,才符合当地的实际情况.
作者：冯磊；年士艳；山德生；徐文波；杨凤宁；叶丹；罗曼玲 刊期： 2011年第02期
血清胱抑素C(SCys-C)是由机体所有有核细胞产生,产生速率较稳定,循环血液中血清胱抑素C几乎仅通过肾小球过滤而被清除,所以血液中血清胱抑素C浓度与肾小球滤过率密切相关.血清胱抑素C作为肾小球率过滤的检测指标,目前在临床受到重视,文献报道检测血清胱抑素C对诊断早期肾病有重要的意义.
作者：张炎芳；唐玉蓉 刊期： 2011年第02期
目的 探讨CRP及ESR 联合测定在胸腰椎结核手术治疗过程中的重要意义.方法 45例腰椎结核和35例胸椎结核病人在手术前和手术后分别做CRP及ESR检测.结果 80例脊柱结核病人手术前处于病灶活跃期时测得CRP(130.5±33.3),ESR(70.5±30.6),术后CRP及ESR有一过程的上升CRP(140.5±35.7)ESR(80.7±31.5),术后8周测得CRP(24.4±19.1),ESR(13.6±7.2).结论 胸腰椎结核手术前后CRP及ESR的变化对于临床疗效评估具有重要意义.
作者：陈敏 刊期： 2011年第02期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白介素6(IL-6)在感染性疾病中的诊断、治疗、预后评价作用.方法 应用免疫发光测量法,对494例住院感染患者和128例健康人进行血PCT测定,主要观察细菌及病毒感染患者血中PCT 的情况,并比较同期CRP、IL-6、WBC水平.结果 全身严重细菌感染患者血浆降钙素原水平显著升高,而病毒感染(包括严重感染)患者血中PCT不升高或仅轻微升高,PCT对细菌性感染的阳性预测值、特异性、敏感性均较高于其他各个项目.结论 血清降钙素原、C-反应蛋白及白介素6联合测定可以提高对细菌感染和病毒感染的鉴别效力,同时可有效的指导临床抗生素的使用、评估治疗效果.
作者：刘杰；迟小伟；汪运山 刊期： 2011年第02期
探讨急性心肌梗塞溶栓治疗对凝血纤溶功能的影响及临床意义.方法 选择12h内急性心肌梗塞患者34例,用重组链激酶(r-SK)150万U进行溶栓治疗,并按临床再通标准将其分为溶栓再通组和未通组,观察其溶栓前后组织型纤溶酶原激活物(tPA)、凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)的活性及抗原的含量变化.结果 再通组溶栓后tPA活性明显升高,TAFI活性及抗原明显减低;未通组tPA、TAFI活性及抗原无明显变化.结论 溶栓后tPA、TAFI活性和抗原减低可能提示冠脉再通.
作者：梁红英；陈玉辉；张志忠；张适恩 刊期： 2011年第02期
目的 探讨溶血和黄疸血清对甘油三酯检测结果的干扰.方法 用全自动生化分析仪常规检测程序和改进检测程序分别对溶血标本(血红蛋白含量1g/L)和黄疸标本(总胆红素含量260umol/L)的血清进行测试.结果 常规检测程序溶血标本测得甘油三酯平均值比标准高出0.27mmol/L,黄疸标本测得甘油三酯平均值比标准高出0.28mmol/L,改进检测程序测得甘油三酯平均值不升高.结论 溶血和黄疸血清使甘油三酯检测结果升高,通过改进的检测程序,可以有效地消除血清对甘油三酯检验结果的影响.
作者：张慧蓉；李金英 刊期： 2011年第02期
糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用低下而引起的内分泌代谢障碍性疾病,是一种终生性疾病.目前发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤.在我国糖尿病患者约4500多万,已成为继印度之后位居第二位的糖尿病国家,其并发症是致残致死的主要原因,严重威胁着人们的身心健康和生活质量.因此做到及早发现和治疗、控制糖尿病是降低并发症的关键.目前临床已广泛开展检测患者血糖工作.但血糖测定只代表即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标.而糖化血红蛋白检测则弥补了这一不足.
作者：宋芳 刊期： 2011年第02期
血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)是肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)的重要成分,在血管张力的调节和血管平滑肌细胞的增生中起重要作用,直接影响动脉粥样硬化过程[1].血液中ACE水平与ACE基因有密切关系,ACE基因多态性可能是冠心病、心肌病、高血压等多种心血管疾病发病的独立危险因素.
作者：曹美芳；孙华；张剑 刊期： 2011年第02期
目的 探讨儿科临床检验危急值的建立与应用.方法 分析2009年8月起开始在我院儿科实施检验危急值报告制度的情况,共检验分析了65例危急值患儿.结果 65例危急值患儿死亡8例,其中男6例,女2例,男女死亡3:2,门诊与病房1:7.其中死亡多为血气分析值过高引起.结论 危急值的应用对临床医师和检验人员都起到了积极的作用,促进了患者与医院的可持续健康发展.
作者：罗霭华 刊期： 2011年第02期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
