宋芳
乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,近几年发病率在全世界范围内呈明显上升趋势.近年来研究发现细胞癌基因Her-2在乳腺癌的发生、发展、治疗和预后中起重要的作.原癌基因Her-2在乳腺癌中表达为10%-34%.在原发性乳腺癌中,Her-2基因扩增率一般在20%～30%,基因扩增的拷贝数越高,复发越早,存活时间越短.有研究表明,Her-2表达与乳腺癌分级、淋巴结转移、临床分期呈正相关,表达率越高,预后越差.且随着Her-2基因在临床的广泛应用,其检测方法越来越成熟且越来越准确.因此针对Her-2基因治疗、基因疫苗等技术的探索为乳腺癌的治疗提供了新的思路.
作者：杨青；徐丽丽 刊期： 2011年第02期
目的 探讨溶血和黄疸血清对甘油三酯检测结果的干扰.方法 用全自动生化分析仪常规检测程序和改进检测程序分别对溶血标本(血红蛋白含量1g/L)和黄疸标本(总胆红素含量260umol/L)的血清进行测试.结果 常规检测程序溶血标本测得甘油三酯平均值比标准高出0.27mmol/L,黄疸标本测得甘油三酯平均值比标准高出0.28mmol/L,改进检测程序测得甘油三酯平均值不升高.结论 溶血和黄疸血清使甘油三酯检测结果升高,通过改进的检测程序,可以有效地消除血清对甘油三酯检验结果的影响.
作者：张慧蓉；李金英 刊期： 2011年第02期
目的 探讨冠心病患者心力衰竭时血浆B型尿钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,以及两者的相关性分析.方法 测定74例冠心病心力衰竭患者和35例同期健康体检者比较两组血浆BNP水平和血清hs-CRP水平.结果 冠心病心力衰竭患者血浆BNP及超敏C反应蛋白水平均明显高于对照组(P<0.01),且BNP及hs-CRP正相关.结论 冠心病患者心力衰竭时BNP及hs-CRP水平增高,BNP与hs-CRP两者存在一定的相关性.
作者：金涛；唐喜军；易素芬；黄冬媚 刊期： 2011年第02期
医院感染已经成为一个越来越受到关注的公共卫生问题,检验科是医院感染的高危区域和重点监控科室,更应该加强生物安全防护和消毒隔离措施的落实,建立和落实生物安全防护机制及应急事故处理措施.因此检验科必须建立、健全规章制度、提高检验人员个人防护意识、健全医院感染组织机构、加强检验科消毒管理、严格医疗废弃物的处理,不断提高医院感染管理及控制水平.
作者：潘桂芝；吴慧 刊期： 2011年第02期
目的 检验标本采集在检验质量中的影响因素,建立临床标本采集标准操作程度.方法 2010年7-12月,针对检验标本采集在检验质量中的影响因素,提出了与采用了相应的管理与优化措施.结果 优化后不规范标本的发生率明显少于规范前(P<0.05),由265例次下降为98例次.结论 一个准确的标本检验结果需要护士、患者、检验等多方面的密切配合.多方面参与标本采集的质量控制能够获得高质量的检验标本.
作者：周戚勇 刊期： 2011年第02期
目的 了解枣庄市无偿献血人群梅毒阳性情况,为临床提供安全的血液.方法 对2007-2009年梅毒阳性献血员进行流行病学分析,对季度梅毒阳性率建立数学模型并进行预测.结果 3年共检出梅毒阳性202例,其中男性95例,女性107例.以季度梅毒阳性率建立数学模型,Y=1.601+0.31x,并对2010年每季度进行预测,预测阳性率分别为5.63‰、5.94‰、6.25‰、6.56‰.结论 严格检查,以防梅毒通过血液传播.无偿献血员梅毒流行趋于增长期.
作者：王宜涛 刊期： 2011年第02期
目的 对小儿呼吸道感染患者进行肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)检测,为临床诊断和治疗提供有力的依据.方法 采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试剂(SERODIA--MYCOⅡ),对2008年1月-2010年12月就诊的983例患儿进行检测.结果 在983例患儿中,MP抗体阳性者检出592例,阳性率为60.22%.各年龄组阳性率为:<1岁组29.37%,1-3岁组60.73%,4-6岁组63.21%,7-12岁组72.59%,年龄组间阳性率有高度显著性差异(X2=76.26 P<0.01).性别比较,女性MP抗体阳性率(62.89%)高于男性(56.53%),性别间阳性率差异有显著性意义(X2=4.16 P<0.05).季节分布,一年四季均有不同程度MP感染病例,冬春季节MP感染率高于夏秋季,季节间阳性率有高度显著性差异(X2=94.95 P<0.01).年度比较,不同年度间阳性率有高度显著性差异(X2=27.04 P＜0.01),呈逐年上升趋势.结论 小儿呼吸道感染患者中MP感染率很高,女性儿童MP感染率高于男性,学龄期儿童为好发年龄,易发季节为冬春季,呈逐年上升趋势.对呼吸道感染的患儿应尽早进行MP抗体测定,可为临床诊断和治疗提供可靠的依据.
作者：唐春竹；纪云娥 刊期： 2011年第02期
C-erbB-2亦称neu或p185,其结构类似EGFR,主要用于乳癌、卵巢癌、肠、胃、食道癌等,以往的研究中,有的学者认为,C-erbB-2过度表达与乳腺癌预后有关,即阳性者复发率高而生存期短.为了进一步明确C-erbB-2与乳腺癌预后的关系,我们应用免疫组化方法检测乳腺癌C-erbB-2蛋白、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达情况,得出了不同结论.1
作者：孙涛；李向东；李献忠 刊期： 2011年第02期
目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(sRBP)和尿视黄醇结合蛋白(uRBP)对糖尿病肾病患者的诊断价值.方法 使用奥林巴斯AU640型全自动生化分析仪,测定35例糖尿病无并发肾病,23例糖尿病并发肾病和70例健康对照者的sRBP、uRBP水平,并进行统计学分析.结果 与正常对照组比较,糖尿病并发和无并发肾病组sRBP、uRBP水平均升高(P<0.05),糖尿病无并发肾病组uRBP水平的升高较sRBP显著(P<0.01),糖尿病并发肾病组sRBP的升高较uRBP更加显著(P<0.001).结论 sRBP和uRBP可作为诊断糖尿病肾病的敏感指标.
作者：沈永坚；周少雄；黄泽棋；林经良；何彩云 刊期： 2011年第02期
随着人们生活水平的提高,2型糖尿病的发病率也在逐年上升,约70%以上的2型糖尿病患者死于心血管病变的并发症,在血液流变学中血小板数量与质量的变化和内皮细胞的损伤起着重要的作用.本文对PLT、PCT、PDW、MPV4项参数的检测,旨在探讨其在2型糖尿病中的临床意义.
作者：王锡伦；吴明 刊期： 2011年第02期
目的 探讨血清肿瘤相关抗原CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE肺癌的关系,以及联合测定6项指标对肺癌早期诊断的应用价值.方法 采用电化学发光法和化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)分别对133例肺癌患者血清CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE水平进行检测,并与51例肺部良性疾病(BLD)患者、45例正常对照组比较.结果 肺癌患者血清CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE水平均明显高于BLD与正常对照组(P均<0.01);CYFRA21-1敏感度在肺鳞癌组为83.78%,明显高于其他类型的肺癌(P<0.01);CEA敏感度在肺腺癌组为79.73%,明显高于其他类型的肺癌(P<0.01);NSE敏感度在肺小细胞肺癌组为77.27%,明显高于其他类型的肺癌(P<0.01).6项联合检测肺癌敏感度可达94.1%,6项指标联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感度.结论 联合检测肺癌患者血清CEA、CA153、CA125、SCC、CY FRA21-1、NSE对肺癌的早期诊断、分型具有重要的临床意义.
作者：付昕；马芳 刊期： 2011年第02期
糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全明了的临床综合征,目前发现与遗传,免疫,环境等诸多因素密切相关.1型糖尿病(T1DM)是一种自身免疫性疾病,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命,又称为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM).
作者：郭红丽 刊期： 2011年第02期
目的 调查山东大学第二医院2009年临床分离菌株发生率及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对2009年山东大学第二医院各类送检标本种类、分布和耐药性进行分析,共计非重复分离株3259株,使用VITEK鉴定系统进行细菌鉴定,纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,微生物检验中文系统ATBPLUS Ver3.3进行数据统计分析.结果 分离菌株主要为革兰氏阴性菌(占56.61%).大肠埃希菌对青霉素类如哌拉西林、氨苄西林耐药率分别为81.82%、91.92%.对碳青霉烯类抗生素敏感.肺炎克雷伯菌对青霉素类和头孢菌素类、氨基糖苷类等抗生素普遍耐药,未发现对亚胺培南耐药的菌株.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别达到37.50%和40.69%,鲍氏不动杆菌普遍耐药,只有多肽类抗生素多粘菌素耐药率为1.35%.金黄色葡萄球菌对青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可霉素类等多种抗生素耐药率均在80%以上,没有发现耐万古霉素的菌株.结论 我院细菌耐药情况较为严重,应加强合理选择抗菌药物,严格无菌消毒制度,严格控制机会感染和院内感染.
作者：于超；李玉瑭；徐成伟；刘培；周亚滨 刊期： 2011年第02期
目的 分析山东地区汉族人群IRF-5基因及TLR-9基因在系统性红斑狼疮患者体内的表达情况,以探讨其与系统系红斑狼疮的关系.方法 以实时荧光定量聚合酶链反应方法检测92例系统性红斑狼疮患者和88例健康对照者IRF5及TLR-9基因表达水平(以2-⊿⊿Ct表示).结果 系统性红斑狼疮患者体内IRF5及TLR-9 mRNA明显高于健康对照者,且具有统计学意义(p<0.05).结论 IRF-5、TLR-9基因可能在SLE发病中起一定作用.
作者：陈增生；宋卫青 刊期： 2011年第02期
兔眼球具有人眼球的相似结构,常用于某些人类眼科疾病的研究.但由于兔眼各部分组织软硬程度悬殊,视网膜易剥离脱落,石蜡切片制作难度很大[1],多年来一直困扰病理技术人员.本人结合多年的工作经验总结出一套完整兔眼球石蜡切片制作方法,现介绍如下.
作者：鹿伟；孙青；董贺 刊期： 2011年第02期
糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用低下而引起的内分泌代谢障碍性疾病,是一种终生性疾病.目前发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤.在我国糖尿病患者约4500多万,已成为继印度之后位居第二位的糖尿病国家,其并发症是致残致死的主要原因,严重威胁着人们的身心健康和生活质量.因此做到及早发现和治疗、控制糖尿病是降低并发症的关键.目前临床已广泛开展检测患者血糖工作.但血糖测定只代表即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标.而糖化血红蛋白检测则弥补了这一不足.
作者：宋芳 刊期： 2011年第02期
目的 探讨本实验室肌酐(肌氨酸氧化酶法)测定试剂盒儿童与成年人参考值范围差异.方法 随机抽取400例健康人员(儿童、成年人各200例)的新鲜血清.利用市售肌酐测定试剂盒(肌氨酸氧化酶法)进行测定,测定结果按CLSI C28-A2(临床实验参考值范围的定义与确认-第二版)进行统计处理.结果 确认本实验室使用肌酐测定试剂盒(肌氨酸氧化酶法)儿童与成年人参考值范围有显著性差异,P＜0.01,肌酐(肌氨酸氧化酶法)测定结果的95%参考范围:儿童:11.0～58.1μmol/L;成年人:49.8～93.0μmol/L.
作者：赵芬 刊期： 2011年第02期
目的 观察良性浆膜腔积液和恶性浆膜腔积液细胞学改变并进行脱落细胞学诊断、分型.方法 浆膜腔积液离心沉淀涂片用瑞氏-姬姆萨复合染液进行诊断,临床、病理组织学诊断作对照.结果 脱落细胞学在恶性浆膜腔积液中的诊断敏感性63.5%.其中腺癌多,占87%.查见鳞癌、小细胞癌、淋巴瘤、肉瘤等细胞成份.结论 浆膜腔积液送检次数越多检出率越高;淋巴细胞的大量存在提示结核性浆膜腔积液;恶性肿瘤患者积液细胞学诊断敏感性偏低,受多方面影响;几种类型恶性肿瘤细胞在积液中有其单独的形态学表现.
作者：贺爱丽 刊期： 2011年第02期
目的 观察细胞因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在糖尿病(DM)患者发病过程中的变化,以及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和胰岛素自身抗体(IAA)的存在状况.方法 采用放射免疫分析(RIA)法和免疫放射分析(IRMA)法,对200例DM患者和50例正常对照者血清中IL-6、TNF-α、GAD-Ab和IAA进行检测.结果 DM患者血清IL-6和TNF-α含量均较正常健康者高(P＜0.05).在DM1与DM2两组中,DM1组IL-6值显著高于DM2组和正常对照组(P均＜0.01);TNF-α在DM1与DM2两组中其含量均高于正常对照组,但以DM2组较为显著(P＜0.05).在DM患者中,DM1组GAD-Ab的阳性检出率为75.0%,明显高于DM2组和正常对照组(P＜0.01);DM2组IAA阳性率高于DM1组(P＞0.05).结论 IL-6和TNF-α在DM的发病机制中有十分重要的意义,检测DM患者血清IL-6和TNF-α含量,对于判断DM患者的免疫状态,以及胰岛和胰岛素的功能状态具有重要意义.GAD-Ab、IAA联合检测对于提高DM诊断的准确性和自身免疫性1型DM的检出率、减少误诊率与漏诊率具有重要价值.
作者：任增芳 刊期： 2011年第02期
血清胱抑素C(SCys-C)是由机体所有有核细胞产生,产生速率较稳定,循环血液中血清胱抑素C几乎仅通过肾小球过滤而被清除,所以血液中血清胱抑素C浓度与肾小球滤过率密切相关.血清胱抑素C作为肾小球率过滤的检测指标,目前在临床受到重视,文献报道检测血清胱抑素C对诊断早期肾病有重要的意义.
作者：张炎芳；唐玉蓉 刊期： 2011年第02期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
