付昕；马芳
目的 探讨血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化斑块性质的关系.方法 对经多层螺旋CT血管成像(MSCTA)检测发现有冠状动脉粥样硬化斑块的31例心肌梗死、26例稳定性心绞痛、21例不稳定性心绞痛患者进行hs-CRP测定,分析斑块的性质与血清hs-CRP 水平的关系.结果 (1)心肌梗死组和不稳定性心绞痛组以混合性斑块和软斑块为主,稳定性心绞痛组以硬斑块为主;3组间斑块类型分布差异有统计学意义(均P<0.05);(2)血清hs-CRP水平:心肌梗死组为(4.271±1.432)mg/L,稳定性心绞痛组为(3.876±1.547)mg/L,不稳定性心绞痛组为(4.02±1.984)mg/L,3组间hs-CRP水平差异无统计学意义(均P>0.05);(3)不同斑块组的hs-CRP水平:软斑块组为( 4.752±2.143)mg/L,混合性斑块组为(4.174±1.792)mg/L,显著高于硬斑块组[(2.834±1.298)mg/L](均P<0.05).结论 血清hs-CRP水平对判断冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性具有一定临床意义.
作者：李贵新 刊期： 2011年第02期
糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全明了的临床综合征,目前发现与遗传,免疫,环境等诸多因素密切相关.1型糖尿病(T1DM)是一种自身免疫性疾病,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命,又称为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM).
作者：郭红丽 刊期： 2011年第02期
目的 探讨VEGF及 STAT3的表达与胃癌临床病理特征之间的关系及VEGF和STAT3之间的相关关系.方法 采用SP免疫组化方法检测VEGF及STAT3在胃癌组织中的表达.结果 胃癌组织中VEGF、STAT3阳性率分别为74%、34.7%,癌组织中VEGF的表达分别与浸润深度、临床分期、淋巴结转移相关.STAT3的表达分别与分化程度、临床分期相关.胃癌组织中VEGF与STAT3表达呈正相关.结论 VEGF、STAT3异常表达与胃癌的发生、发展关系密切,且两者之间的相关性支持VEGF基因直接由STAT3蛋白调节的论点,是肿瘤生物学行为较有价值的标记物.
作者：鹿理友；赵富玲；王向臣；李强 刊期： 2011年第02期
目的 了解我院重症颅脑损伤患者痰标本中细菌分布及耐药情况,为医院感染控制和合理用药提供参考.方法 对2009年1月～2010年12月我院重型颅脑损伤患者痰标本进行细菌培养,并对培养出的156株致病菌进行分类,药敏试验采用全自动微生物分析仪.结果 革兰阴性菌为主要致病菌,占76.3%,其次为革兰阳性菌占21.8%,真菌3株占1.92%,且细菌多表现为多重耐药性.结论 加强对重症颅脑损伤患者的监护,防止交叉感染,避免耐药菌株的产生,合理使用抗生素是提高重度颅脑损伤患者生存率的重要手段.
作者：魏文；胥琳琳 刊期： 2011年第02期
探讨急性心肌梗塞溶栓治疗对凝血纤溶功能的影响及临床意义.方法 选择12h内急性心肌梗塞患者34例,用重组链激酶(r-SK)150万U进行溶栓治疗,并按临床再通标准将其分为溶栓再通组和未通组,观察其溶栓前后组织型纤溶酶原激活物(tPA)、凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)的活性及抗原的含量变化.结果 再通组溶栓后tPA活性明显升高,TAFI活性及抗原明显减低;未通组tPA、TAFI活性及抗原无明显变化.结论 溶栓后tPA、TAFI活性和抗原减低可能提示冠脉再通.
作者：梁红英；陈玉辉；张志忠；张适恩 刊期： 2011年第02期
微生态制剂(Microecological preparation)或称微生态调节剂,是根据微生态学原理,利用正常微生物成员或促进物质制成的制剂.要了解微生态制剂对危重病人肠内营养的作用,首先了解近年崛起的医学微生态营养学和正常微生物群与肠内营养的关系.
作者：董玉兰；冯英；王世荣 刊期： 2011年第02期
乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,近几年发病率在全世界范围内呈明显上升趋势.近年来研究发现细胞癌基因Her-2在乳腺癌的发生、发展、治疗和预后中起重要的作.原癌基因Her-2在乳腺癌中表达为10%-34%.在原发性乳腺癌中,Her-2基因扩增率一般在20%～30%,基因扩增的拷贝数越高,复发越早,存活时间越短.有研究表明,Her-2表达与乳腺癌分级、淋巴结转移、临床分期呈正相关,表达率越高,预后越差.且随着Her-2基因在临床的广泛应用,其检测方法越来越成熟且越来越准确.因此针对Her-2基因治疗、基因疫苗等技术的探索为乳腺癌的治疗提供了新的思路.
作者：杨青；徐丽丽 刊期： 2011年第02期
中国疾病预防控制信息系统收集的数据表明,2009年全国31个省区市(不包括港澳台)共报告梅毒327433例,较2008年增长了17.09%,居全国乙类法定传染病发病数的第三位.血清学检测是诊断梅毒的重要依据,酶联免疫吸附试验(ELISA)因其敏感度高、特异性强、重复性好而得到广泛使用,按卫生部要求,血站用2种不同原理或方法的试剂对献血者进行检测,我站用ELISA法和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对献血者进行检测,不同方法各有评价,现将2005～2007年钦州市中心血站无偿献血者梅毒检测情况作了调查分析,报告如下.
作者：陈成进 刊期： 2011年第02期
血小板是血液检查的一个动态指标,也是血细胞计数中困难的一项,血小板计数的正常参考范围为(100～300)×109/L.临床上血小板计数>300×109/L的患者越来越多,常见原因多为原发性血小板增多症和继发性血小板增多两种情况.
作者：李秀平 刊期： 2011年第02期
随着人们生活水平的提高,2型糖尿病的发病率也在逐年上升,约70%以上的2型糖尿病患者死于心血管病变的并发症,在血液流变学中血小板数量与质量的变化和内皮细胞的损伤起着重要的作用.本文对PLT、PCT、PDW、MPV4项参数的检测,旨在探讨其在2型糖尿病中的临床意义.
作者：王锡伦；吴明 刊期： 2011年第02期
患者具备以下三个特征则符合HF的诊断:(1)有心力衰竭症状,静息或运动时呼吸困难、疲乏;(2)伴有液体潴留体征,肺充血或踝部水肿;(3)静息状态心脏结构和功能异常的客观证据.一旦病人具有以上特征,就可诊断为HF[1].
作者：杨靖；胡琼 刊期： 2011年第02期
目的 观察细胞因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在糖尿病(DM)患者发病过程中的变化,以及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和胰岛素自身抗体(IAA)的存在状况.方法 采用放射免疫分析(RIA)法和免疫放射分析(IRMA)法,对200例DM患者和50例正常对照者血清中IL-6、TNF-α、GAD-Ab和IAA进行检测.结果 DM患者血清IL-6和TNF-α含量均较正常健康者高(P＜0.05).在DM1与DM2两组中,DM1组IL-6值显著高于DM2组和正常对照组(P均＜0.01);TNF-α在DM1与DM2两组中其含量均高于正常对照组,但以DM2组较为显著(P＜0.05).在DM患者中,DM1组GAD-Ab的阳性检出率为75.0%,明显高于DM2组和正常对照组(P＜0.01);DM2组IAA阳性率高于DM1组(P＞0.05).结论 IL-6和TNF-α在DM的发病机制中有十分重要的意义,检测DM患者血清IL-6和TNF-α含量,对于判断DM患者的免疫状态,以及胰岛和胰岛素的功能状态具有重要意义.GAD-Ab、IAA联合检测对于提高DM诊断的准确性和自身免疫性1型DM的检出率、减少误诊率与漏诊率具有重要价值.
作者：任增芳 刊期： 2011年第02期
目的 探讨CRP及ESR 联合测定在胸腰椎结核手术治疗过程中的重要意义.方法 45例腰椎结核和35例胸椎结核病人在手术前和手术后分别做CRP及ESR检测.结果 80例脊柱结核病人手术前处于病灶活跃期时测得CRP(130.5±33.3),ESR(70.5±30.6),术后CRP及ESR有一过程的上升CRP(140.5±35.7)ESR(80.7±31.5),术后8周测得CRP(24.4±19.1),ESR(13.6±7.2).结论 胸腰椎结核手术前后CRP及ESR的变化对于临床疗效评估具有重要意义.
作者：陈敏 刊期： 2011年第02期
目的 调查儿童肺炎支原体感染与患儿性别,年龄以及季节的关系,为临床诊断、治疗肺炎支原体感染患儿提供流行病学资料.方法 收集2010年1～12月我院门诊及住院的342例呼吸道疾病患儿血清,采用被动凝集法进行肺炎支原体IgM抗体(MP-Ab)检测,MP-Ab滴度≥1:80判为阳性.结果 342例患儿MP-IgM抗体阳性102例,阳性率为29.8%.2010年＜1岁、1～3岁、3～6岁、6～14岁各不同年龄组中MP-IgM阳性率分别是10.5%、30.3%、35.6%和30.0%.一、二、三、四季度MP感染的检出率分别是:44.3%、15.4%、22.7%和31.1%,各组间差异有统计学意义(P＜0.01),其中一、四季度MP-IgM感染的检出率明显高于二、三季度(P＜0.01).结论 肺炎支原体感染在儿童呼吸道感染中占有较高比例,阳性率与年龄、季节有关.
作者：陈芝芳；王冬 刊期： 2011年第02期
随着现代科技的发展,医学领域方面越来越多的实验室项目受到临床医生的青睐,化验检查是医师在临床上的一个重要辅助工具,尤其是三大常规检查(血、尿、便常规检查)已经成为必不可少的检查项目.如果临床医师能够很好的利用它并在此基础上发挥个人的才智,它将发挥重要作用,然而如果化验检查在操作过程或是分析过程中出现误差或失误,不但给患者带来不必要的麻烦,也会对临床医师的判断造成一定的影响.
作者：吴慧；潘桂芝 刊期： 2011年第02期
糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用低下而引起的内分泌代谢障碍性疾病,是一种终生性疾病.目前发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤.在我国糖尿病患者约4500多万,已成为继印度之后位居第二位的糖尿病国家,其并发症是致残致死的主要原因,严重威胁着人们的身心健康和生活质量.因此做到及早发现和治疗、控制糖尿病是降低并发症的关键.目前临床已广泛开展检测患者血糖工作.但血糖测定只代表即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标.而糖化血红蛋白检测则弥补了这一不足.
作者：宋芳 刊期： 2011年第02期
目的 调查山东大学第二医院2009年临床分离菌株发生率及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对2009年山东大学第二医院各类送检标本种类、分布和耐药性进行分析,共计非重复分离株3259株,使用VITEK鉴定系统进行细菌鉴定,纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,微生物检验中文系统ATBPLUS Ver3.3进行数据统计分析.结果 分离菌株主要为革兰氏阴性菌(占56.61%).大肠埃希菌对青霉素类如哌拉西林、氨苄西林耐药率分别为81.82%、91.92%.对碳青霉烯类抗生素敏感.肺炎克雷伯菌对青霉素类和头孢菌素类、氨基糖苷类等抗生素普遍耐药,未发现对亚胺培南耐药的菌株.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别达到37.50%和40.69%,鲍氏不动杆菌普遍耐药,只有多肽类抗生素多粘菌素耐药率为1.35%.金黄色葡萄球菌对青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可霉素类等多种抗生素耐药率均在80%以上,没有发现耐万古霉素的菌株.结论 我院细菌耐药情况较为严重,应加强合理选择抗菌药物,严格无菌消毒制度,严格控制机会感染和院内感染.
作者：于超；李玉瑭；徐成伟；刘培；周亚滨 刊期： 2011年第02期
目的 检测胃癌患者血清中中期因子(MK)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,探讨MK和VEGF在胃癌中的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测59例胃癌患者血清中MK和VEGF的表达情况,并与20例胃炎和20例健康人群对照.结果 胃癌患者外周血中MK、VEGE的阳性表达率均高于对照组,且MK和VEGF在胃癌血清中的表达呈正相关.结论 MK和VEGE在胃癌的发生、发展中起到重要作用,并且两者可能存在一定的协同作用,共同检测可能对于胃癌的治疗和预测预后有重要价值.
作者：江强 刊期： 2011年第02期
目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(sRBP)和尿视黄醇结合蛋白(uRBP)对糖尿病肾病患者的诊断价值.方法 使用奥林巴斯AU640型全自动生化分析仪,测定35例糖尿病无并发肾病,23例糖尿病并发肾病和70例健康对照者的sRBP、uRBP水平,并进行统计学分析.结果 与正常对照组比较,糖尿病并发和无并发肾病组sRBP、uRBP水平均升高(P<0.05),糖尿病无并发肾病组uRBP水平的升高较sRBP显著(P<0.01),糖尿病并发肾病组sRBP的升高较uRBP更加显著(P<0.001).结论 sRBP和uRBP可作为诊断糖尿病肾病的敏感指标.
作者：沈永坚；周少雄；黄泽棋；林经良；何彩云 刊期： 2011年第02期
人类进化过程中受环境、种族、性别等外部条件的影响,基因(或DNA分子)的碱基序列可发生突变,存在基因多态性,所表达产物结构功能和数量改变将影响相关物质的代谢.由于脂类代谢过程需多种蛋白质共同参与,协同作用.
作者：郑春喜；田润华 刊期： 2011年第02期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
