郑翠莲；张小宁
目的 分析腺苷脱氨酶(ADA)活性检测在胸腔积液诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 对86例自2007年～2008年我院经治有胸腔积液症状的患者检测胸腔积液和血清ADA水平并计算二者比值,对不同疾病组结果 分析比较.结果 结核性胸腔积液组ADA(42.34±11.22U/L)与恶性胸腔积液组ADA(7.62±1.95U/L)、其它胸腔积液组ADA(7.94±2.21U/L)比较差异有显著性(P<0.01),三组血清ADA活性差异无显著性(P>0.05);胸腔积液ADA(PADA)/血清ADA(SADA)比值,结核性胸腔积液组(3.91±0.23)与恶性胸腔积液组(0.78±0.12)、其它胸腔积液组(0.80±0.13)相比差异有显著性(P<0.01);PADA及PADA/SADA比值判断结核性胸腔积液的临界值分别为:38U/L(敏感性94.2%、特异性95.1%)、1.0(敏感性96.1%、特异性97.4%).结论 胸腔积液腺苷脱氨酶测定对结核性胸腔积液的诊断具有重要价值.
作者：潘桂红 刊期： 2009年第03期
目的 探讨细胞形态学在诊断噬血细胞综合征(HPS)和恶性组织细胞病(MH)中的价值.方法 对78例HPS和61例MH患者的骨髓片、外周血片、外周血液浓缩片中的细胞形态学进行了详细观察,并结合外周血碱性磷酸酶染色(NAP)、血清铁蛋白及纤维蛋白原等的结果 进行了综合分析.结果 HPS与MH两者的细胞形态、数量有明显韵差异,HPS主要特点是成熟的组织细胞伴有活跃的吞噬各种血细胞现象,可见异常组织细胞.NAP积分增高或正常,血清铁蛋白(SF)及甘油三酯(TG)升高;纤维蛋白原(FIB)降低.MH主要特点是异常组织细胞恶性增殖,可见吞噬型组织细胞.异常组织细胞和多核巨组织细胞是诊断要点,NAP积分明显减低.结论 细胞形态学检查是诊断HPS及MH的主要方法 ,具有重要的临床意义.
作者：孙培玉 刊期： 2009年第03期
腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢终产物为尿酸[1].
作者：袁玉亮 刊期： 2009年第03期
1 材料与方法1.1 一般资料病倒选择 2007年12月～2009年4月肝病病人共297例,男218例,女85例,年龄16到86岁,平均年龄49.7岁,其中,甲型肝炎39例,乙型肝炎59例,丙型肝炎8例,药物性肝炎2例,淤胆型肝炎18例,慢性肝炎99例,重型肝炎13例,肝炎肝硬化49例,原发性肝癌10例,梗阻性黄疸6例(胰头癌2例,胆总管癌2例,胆总管结石2例).
作者：任晓红；王肇亮 刊期： 2009年第03期
液体加样是常用的实验室流程,侣这一重要功能常常披忽视.而对液体加样器的误解或误用可造成日常研究和试验结果的错误.本文集中解释和探讨了准确性和精密度这两个术语,因为它们是构成管理要素的基本组成.
作者： 刊期： 2009年第03期
目的 探讨结核性脑膜脑炎脑脊液细胞学的变化特征.方法 检测26例结核性脑膜脑炎(实验组)和40例病毒性脑膜脑炎(对照组)脑脊液细胞学,分析结核性脑膜脑炎在不同病程阶段脑脊液的特点.结果 结核性脑膜脑炎脑脊液多呈混合细胞反应,未经治疗的晚期重症患者中性粒细胞增多,提示预后不良.结论 脑脊液细胞学可作为结核性脑膜脑炎与病毒性脑膜脑炎鉴别诊断指标之一,对结核性脑膜脑炎的早期诊断和评判预后具有临床意义.
作者：谢景望 刊期： 2009年第03期
目的 了解临产妇血清蛋白电泳图谱特征.方法 采用SPIFE 2000型电泳仪对35例临产妇和35例育龄非孕健康女性的血清标本进行血清蛋白电泳分析.结果 与对照组相比,实验组血清白蛋白区带所占比例明显降低,α1-球蛋白、α2-球蛋白区带百分比明显升高(三者均P<0.01).虽然β-球蛋白比例有所升高,γ-球蛋白比例有所降低,但与对照组相比无统计学意义.结论 妊娠状态下血清蛋白组分会发生明显变化,临产妇的血清蛋白电泳图谱分析可为临床研究临产妇的生理提供一定的理论依据.
作者：伊强；徐美华；王凤清；陈丹；唐敏洁 刊期： 2009年第03期
目的 评价冰冻(-20℃)保存对M-H琼脂培养基的质量效果及有效期.方法 1将预先制好并经灭菌后的M-H琼脂培养基置于-20℃保存,在1月、3月、6月、1年、2年后取出,隔水加热浇制成平板,用标准质控菌株做质量监测;2将预先制好并经灭菌后的M-H琼脂培养基置于-20℃保存,1个月后取出,加热融解浇制一部分平板后再冰冻1天,如此反复6次,每次均用标准质控菌株来鉴定其质量.结果 1用标准质控菌株鉴定各期限冰冻保存的M-H琼脂培养基的质量,均与新鲜时一样,用丁胺卡那霉素或庆大霉素药敏试纸监测的抑菌圈直径均符合质量控制鉴定标准.2用标准质控菌株鉴定反复冻融6次以内的M-H琼脂培养基的质量均与新鲜时一样,均符合质量控制鉴定标准.结论 冰冻保存不影响M-H琼脂培养基的质量,其有效期长达2年,且可反复冻融6次,该保存法适用于基层医院,也为商品化批量生产提供了长期保存方式,值得推广应用.
作者：马美琴；吕新华；孙竹华；王昭蓉；朱高层；徐青 刊期： 2009年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料2005年1月至2006年1月我院共收治45例老年糖尿病低血糖患者,均为2型糖尿病,符合1999年WHO低血糖症的诊断标准(血糖<2.8 mmol/L),其中男22例,女23例,年龄61～87岁,平均年龄73.6岁,病程9个月至21年,多数患者合并其他类型的疾病,其中合并高血压病21例,脑血管病13例,冠心病7例,糖尿病肾病11例,老年痴呆5例,肺部感染3例.
作者：汪海丽 刊期： 2009年第03期
生化检验目前已经成为临床医师诊断疾病、观察疗效、判断病情的发展和预后不可缺少的工具,但是影响生化检验结果的因素很多,也很复杂.随着近年来科学技术的不断发展,我医院检验科引进的自动化生化分析仪,大大提高了临床生化分析的精密度,同时检测方法学的改进和校准品质量的提高,使得分析的准确度得到很大提高[1],但分析过程之外的影响因素常被临床医生和检验工作者所忽视.生化分析的基本原理是比色分析原理,比色分析是指动态化学反应中,生成物增加或者反应物减少.
作者：林珍 刊期： 2009年第03期
目的 通过对尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)在3个不同检测系统的对比分析,探讨不同检测系统同一项目检测结果 的可比性.方法 按照NCCLS的EP9-A2文件要求,以Vitros950干式化学分析法为参比方法 (X),以Olympus AU640,日立7180全自动生化分析仪分析为待比方法 (y),用患者新鲜血清测定BUN,Cr,计算相关系数及直线回归方程,以CLIA'88规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏差临床是否可以接受.结果 3个检测系统测定同一检测项目相关性均良好(r＞0.975);待比方法 (y1,y2)与参比方法 的结果 的预期偏差在医学决定水平临床均可接受.结论 不同仪器、不同测定方法 测定同一检测项目时,要进行对比分析,以保证检验结果 的准确、一致.
作者：王雷；杨红英 刊期： 2009年第03期
目的 探讨本地区遗传咨询者染色体异常状况,了解某种疾病与异常核型出现的频率、类型的关系.方法 采用外周血淋巴细胞染色体培养技术,进行G显带核型分析.结果 7096例遗传咨询者中,检出染色体异常核型818例,异常检出率为11.53%.染色体数目异常534例,结构异常100例,另外还有8例单个核型染色体异常,132例Y变异,44例性反转.结论 染色体异常是导致反复流产、生育畸形儿、原发闭经、不孕不育、性腺发育异常、智力低下等疾病的重要原因之一,进行染色体检查有助于患者的临床诊断与治疗,能够减少先天畸形儿的出生率,提高出生人口素质.
作者：徐新立；张桂香 刊期： 2009年第03期
目的 将舒适护理应用于肝移植术患者中,提高患者的满意度.方法 针对病人的特点,给予患者连续细致的护理,为患者提供安全舒适的环境及增强生理、心理、社会舒适感.结果 减轻了由身体不适及心理压力引起的疾病,将满意度提高至99%.结论 舒适护理强调个性化服务,确立了以患者为中心的思想,使患者不论在生理、心理上都比较满意,提高了服务质量.
作者：吕玉玲；赵莉；刘卫 刊期： 2009年第03期
目前各级血站对HBsAG检测所用的方法是ELISA法[1],该方法敏感度高,特异性强,操作简单,被广泛应用,由于现在各级血站采用的是全自动加样系统,一旦防污染功能不完善,就会出现拖带污染现象[2],笔者对2008年下半年8000分无偿献血者标本HBsAG检测中出现的拖带污染现象分析如下:
作者：赵勇 刊期： 2009年第03期
血小板计数(PLT)是血液分析的常规项目之一,在血栓及出血性疾病的诊断和治疗中具有重要的参考价值.目前,普遍使用的自动化的血液分析仪,无论是阻抗法还是光散射法,均难以准确地区分与血小板形态相近的一些物质,如小红细胞、红细胞碎片、白细胞碎片、细菌和真菌以及免疫复合物等,它们会被当作血小板加以计数,从而使血小板数假性增多[1].工作中我们发现,小红细胞对PLT计数结果的影响尤为明显,为此对120例红细胞平均体积(MCV)小于70fl的PLT结果与人工计数结果进行了对比分析.
作者：高长杰；陈英 刊期： 2009年第03期
AU-2700全自动生化分析仪是OLYMPUS公司生产的新的检验设备.以其快速,高效的工作特点,已在临床广泛使用,AU-2700生化分析仪每小时可完成1600个测试.我院于2003年引进AU-2700生化分析仪以来,仪器一直处于佳状态,现将我们日常维护和保养情况总结如下:
作者：边静；刘玲 刊期： 2009年第03期
由于发现甲状腺功能亢进症伴发精神障碍,引起人们对精神病患者甲状腺功能的极大兴趣,并作了许多相关研究.以往的报告仅测定了T3,T4两项指标或T3,T4,TSH三项指标[1,2],不足以全面反映精神病患者甲状腺功能状况.本文对入院精神病患者甲状腺功能五项指标(T3、T4、FT3、FT4、TSH)进行了常规检测分析,旨在全面了解入院精神病患者甲状腺功能状况和各指标的异常发生率,进一步探讨甲状腺功能与精神症状的关系.
作者：刘玉生；易声明 刊期： 2009年第03期
目的 探讨肝硬化患者凝血指标检测的临床价值.方法 对35例肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)与50例健康对照组进行比较.结果 与健康对照组比较,肝硬化患者PT、INR、TT和APTT明显延长(P＜0.001), FIB和PLT比对照组显著减少(P＜0.001).结论 肝硬化患者血液处于明显的低凝状态,凝血相关指标检测对于了解肝硬化患者肝功能损害程度、预防继发性出血、指导临床治疗及预后观察有重要意义.
作者：曾令晓；韦明新 刊期： 2009年第03期
2型糖尿病(T2DM)是一种常见的内分泌疾病,大血管和微血管病变是糖尿病死亡和致残的主要原因,其中动脉粥样硬化是其主要并发症之一,而全身性的炎症反应在疾病的发生和发展过程中扮演着重要角色,超敏C 反应蛋白(hs-CRP)是反映进行性炎症主要敏感的指标之一,IL-6和TNFα是体内两种主要的炎性因子,因此本研究通过检测T2DM患者血清hs-CRP、IL-6和TNFα,探讨三者在2型糖尿病患者中的临床应用价值.
作者：薛存强 刊期： 2009年第03期
目的 探讨连续性血液净化(continuous blood purification CBP)对重症监护病房严重脓毒症患者的临床价值.方法 回顾性分析我院ICU病房2006～2008年期间47例接受CBP治疗的严重脓毒症(severe sepsis)病人资料.结果 CBP治疗时间(123.3±151.8)h,平均每日治疗(14.4±9.2)h,无出现严重出血并发症.47例病人好转27例(57.4%),自动中断治疗6例(12.8%),死亡14例(29.8%).治疗后血清BUN、Cr、K+、AST、ALT、TB、CB、TNF-ɑ、IL-1、IL-6显著下降,抗凝方式对CBP疗效影响差异无统计学意义.结论 CBP是严重脓毒症患者病人重要治疗措施之一,应采取个体化抗凝方案以确保治疗及早顺利进行.
作者：冯锦晻；张兴胜；肖秋生；林旋 刊期： 2009年第03期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
