IgA肾病治疗进展

美国肾脏病协会2004年年会有关对糖尿病肾病的认识

作者： 刊期： 2005年第02期

经十二指肠镜胆总管结石首次取石失败的原因分析

随着十二指肠镜技术的不断发展,越来越多的胆胰疾病可以通过该技术实现微创治疗.其中经十二指肠镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石,具有创伤小、并发症少、住院时间短、疗效肯定等优点,从而开辟了一条胆总管结石非剖腹手术治疗的新方法.但是并非所有的胆总管结石均适合于EST取石,掌握不好操作技巧也会造成取石失败.笔者总结了我院180例胆总管结石EST后取石情况,就首次取石失败12例的原因作一回顾分析.

作者：王业忠；夏兴洲；杨恩茹；孙霞；李萱 刊期： 2005年第02期

慢性乙型肝炎和肝硬化患者的长期随访观察

为了解肝炎肝硬化患者临床与血清指标的远期变化及愈后,笔者对173例经组织学确诊的慢性乙型肝炎及肝硬化患者进行了1～15年随访,以探讨其转化规律及预后.

作者：王志明；陈伟华；李明山；田琦琦；刘丽宁；郭素萍 刊期： 2005年第02期

父子均患先天性肝内胆管扩张症临床报告

患者男,28岁.因反复发作性发热、腹痛、尿黄5年于2002年9月25日入院.1997年以来,患者多在食油腻食物后出现畏寒、发热,体温高达39℃,伴右上腹阵痛,时向右后背放射,同时出现恶心、呕吐、食欲减退、尿黄如浓荼色,无寒颤、腰痛、血尿、白陶土色大便,曾按急性黄疸型肝炎、胆囊炎治疗,症状能缓解,此次于9月9日再次发病,经抗炎、对症治疗,症状渐重.

作者：李文 刊期： 2005年第02期

急性肾功能衰竭52例经皮肾穿刺活检的体会

经皮肾穿刺活检(肾穿刺)是肾内科重要的检查方法之一,对于肾内科疾病,包括急性肾功能衰竭(ARF)的确诊及指导治疗有重要意义.2000年1月至2004年5月,我科对52例急性ARF患者做了经皮肾穿刺活检,现将临床与病理报告如下.

作者：王建荣；杨林 刊期： 2005年第02期

儿童肺不张的临床特点

肺不张在儿童肺部疾患中有较高的发生率,掌握儿童肺不张的病因特点及其治疗,对及时诊断、治疗及防治儿童肺功能降低有着重要意义.笔者收集了84例儿童肺不张患者的临床资料,就儿童肺不张的特点分析如下.

作者：王晓菊；周艳梅；万斌 刊期： 2005年第02期

支气管黏液嵌塞综合征1例

患者,男性,50岁,主因反复咳嗽、咳痰10余年,于2004年5月10日入院.患者于10余年前始出现咳嗽、咳痰,呈反复发作,晚间多发,发作时有濒死感,大汗淋漓、气急,咳痰增多,呈丝条状,无臭味,咳出痰液后症状可缓解.

作者：陈延斌；陶岳多；凌春华；金建强；王翎 刊期： 2005年第02期

获得性免疫缺陷综合征肺部霉菌感染误诊为肺结核3例

例1,男性,42岁,主因发热15天入院,体温38～39℃,伴发冷、寒战、轻咳、咳少许白黏痰,于当地县医院摄X线胸片诊断为肺结核,予异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)抗结核治疗10天无好转来我院.半年前曾患带状疱疹.

作者：陈素丽；李幸彬；李卫红 刊期： 2005年第02期

Gilbert综合征

Gilbert综合征(Gilbert syndrome,GS)早由Gilbert和Lereboullet在1901年报道,这是一种遗传性胆红素代谢障碍性疾病,表现为肝脏无器质性病变的非溶血性的间歇性非结合性高胆红素血症.过去认为该病十分罕见,近10年来对GS认识不断加深,发现人群中的发病率可达3%～12%.患者中以年龄18～30岁者较多见,男女之比为10:1[1,2].

作者：郑金国；陈翠英；宁更献 刊期： 2005年第02期

宁夏地区71例伤寒临床分析

伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病,其临床特点为持续性发热、相对缓脉,全身中毒症状与消化道症状,玫瑰疹,肝脾肿大,白细胞减少等.随着有效抗菌药物的大量应用,伤寒病程缩短,临床症状不典型,给临床诊断带来一定难度,我院自1998年1月至2003年12月共收治宁夏地区伤寒71例,现将临床特点总结如下.

作者：张栩；石云玲 刊期： 2005年第02期

三氧化二砷治疗原发性肝癌的研究进展

三氧化二砷(Arsenic trioxide,As2O3)俗称砒霜,是一种致癌剂,又是一种作用广泛的药物,中国古代曾用此来治疗牛皮癣、梅毒、风湿病及一些恶性肿瘤.微量砷剂作用于哺乳动物,可使姊妹染色体交换、DNA-蛋白交联和DNA降解,具有致癌和致畸作用,导致慢性中毒;砷剂亦可导致急性中毒,口服中毒剂量为10～50 mg,致死剂量为60 mg.

作者：吴文娟；崔慧先；杨春；李海涛；刘向东 刊期： 2005年第02期

沟槽状胰腺炎6例分析

目的探讨沟槽状胰腺炎的诊断和治疗.方法回顾性分析1989年1月至2003年1月间在本院因疑为胰头癌而行胰十二指肠切除,术后病理证实为沟槽状胰腺炎的6例患者.结果本组6例患者中,临床表现包括波动性黄疸,上腹部隐痛不适、呕吐、体质量减轻,术前诊断为胰头癌;手术后,除1例死于术后并发症,1例失访外,余4例至今存活.结论沟槽状胰腺炎的临床表现和影像学检查均无特异性,超声内镜检查有助于诊断;诊断时,应注意与胰头癌相鉴别;不同的患者,可采用不同的治疗方法.对于严重者,保留幽门的胰头十二指肠切除术有较好的疗效.

作者：张峻；周杰 刊期： 2005年第02期

克罗恩病患者营养不良及营养支持治疗(连载五)

营养状况与克罗恩病(Crohn disease,CD)的发病率、发病机制以及治疗方法的选择密切相关[1].营养不良是CD患者常见和突出的并发症,见于大约2/3或3/4活动期住院CD患者及1/3门诊患者,严重影响其免疫功能、生活质量和长期存活率.CD本身的症状,诸如恶心、呕吐、腹泻及腹痛等导致的摄食不足、厌食及吸收障碍是造成蛋白-热卡性营养不良和其他营养成分缺乏的重要因素.因此,通过肠内或胃肠外途径补充机体所需的各种营养成分,在CD患者的治疗中起着关键作用.

作者：张晓岚；尹凤荣 刊期： 2005年第02期

慢性肾功能衰竭患者脑血流动力学分析

慢性肾功能衰竭(CRF)患者经常伴有神经系统的并发症,以往病理改变的研究都着重于神经细胞代谢方面的变化,而对脑血管及其血流变化方面的研究涉及不多,尤其对CRF患者血液透析前后的脑血流变化国内报道较为少见.

作者：王峰；胡桂才；白雪 刊期： 2005年第02期

肝硬化腹水患者内毒素、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素水平的检测及临床意义

腹水是肝硬化门脉高压患者常见症状之一,一旦发生提示肝硬化由代偿期进入失代偿期[1].内毒素、细胞因子在肝硬化患者病情发展及转归中起重要作用[2-4].本研究对肝炎肝硬化腹水患者血浆、腹水内毒素及具有代表性的前炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化、相互关系及其临床意义进行了初步探讨,现报告如下.

作者：郭长青；黄宏春；李继昌；宁寒冰 刊期： 2005年第02期

尿毒症非透析患者的微炎症状态及对脂蛋白(a)的影响

目的通过测定尿毒症非透析患者慢性炎症指标并分析其与脂蛋白(a)[Lp(a)]的关系,探讨非透析的尿毒症患者微炎症状态及其影响心血管系统的途径.方法测定55例尿毒症患者慢性炎症指标血C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及Lp(a),分析它们之间的关系,并与30例正常人比较.结果尿毒症组血CRP、IL-6、TNF-α及Lp(a)分别为(4.06±4.02)mg/L、(108.3±88.3)ng/L、(1.41±0.53)μg/L和(550±431)mg/L,均高于对照组,其中CRP、TNF-α及Lp(a)与正常组比较差异有统计学意义;尿毒症患者血Lp(a)与CRP、TNF-α、IL-6呈明显正相关(r值分别为0.632、0.425、0.405,均P＜0.01).结论尿毒症患者存在微炎症状态;炎症可能通过引起Lp(a)代谢紊乱,对心血管系统产生不利影响.

作者：杨海波；谢恺庆；张绍峰；孙安远 刊期： 2005年第02期

低增生性骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血的CD34+细胞检测及临床分析

低增生性骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血临床表现有许多相似之处,极易混淆,骨髓增生异常综合征(MDS)是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病.再生障碍性贫血(AA)的病因及发病机制目前尚不十分清楚,骨髓造血干/祖细胞的质或量的改变可能是其发病的重要原因,二者均表现为3系减低,骨髓增生低下,给诊断造成一定困难.我们应用流式细胞仪检测了MDS、AA的CD34+细胞数量,并与对照进行比较,且结合其临床及血液学特点进行分析,现报告如下.

作者：张红梅；白万昀；丁玉慧 刊期： 2005年第02期

中国居民营养与健康现状调查

作者： 刊期： 2005年第02期

血细胞比容在制定血液透析患者干体质量中的应用

干体质量是血液透析患者体液达到理想平衡状态时的体质量[1].它可以理解为透析结束时体液在人体组织中的理想负荷状况.

作者：薛现军；翟海燕；刘宇英；王丽；刘敏 刊期： 2005年第02期

慢性胃炎的研究进展与思考

慢性胃炎(chronic gastritis,CG)是常见病和多发病,近年由于幽门螺杆菌(Hp)的发现和研究的深化,电子放大内镜和动力仪器的研制与检查技术的进步,以及病理学和分子生物学的发展,人们已经从不同角度、不同侧面对CG有了许多新认识,在很多方面都有进展和提高.

作者：甄承恩；杨晶；史斌 刊期： 2005年第02期