盛红；叶国良
目的探讨肝硬化体循环血流动力学变化、心脏病变及其发病机制.方法肝硬化患者27例,正常对照组15例,按肝功能Child分级分类;应用超声Doppler检测体循环血流动力学、心脏收缩及舒张功能(E波、A波、Ev/Av比值).结果与正常对照组相比,静息状态下肝功能B、C级肝硬化患者平均动脉压、外周阻力指数明显降低(P<0.05,P<0.01).肝功能A、B级患者心输出量、心脏指数、左室射血分数明显增加(P<0.05,P<0.01),呈高动力循环状态(P<0.05,P<0.01).而肝功能C级患者心输出量、左室射血分数下降,提示心脏收缩功能损害.肝硬化患者Ev/Av比值显著降低(P<0.01),示左室舒张功能不全.结论晚期肝硬化患者存在肝硬化性心肌病.
作者：范震；赵幼安；朱式娟；吕敏和 刊期： 2002年第06期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是儿科急危重症之一,而高原地区小儿有机磷农药中毒多由皮肤黏膜吸收引起,临床特点为病史不清,起病呈亚急性经过,病情重,发展快,易误诊.现将我科1991年1月至2000年12月收治134例中、重度有机磷中毒病例报告如下.
作者：杨在东 刊期： 2002年第06期
作者1991年1月至2001年4月,观察27例以肾外表现为首发症状的病例,后确诊为尿毒症,现报告如下.
作者：黄冠新 刊期： 2002年第06期
患者,女性,30岁,近半年患者常感双手发冷、发紧,每当受凉时双手皮肤颜色发生规律变化,开始为白色,随后发紫变红,吞咽受限,进食进胸骨后有烧酌感.近2月左手无名指指端萎缩、变黑,右手中指皮下出现一硬结.发病以来,无发热、皮疹、光敏、脱发,无关节、肌肉疼痛.
作者：张军文 刊期： 2002年第06期
患者,女性,29岁,主因反复咳嗽伴活动后胸闷,气促3年余再入院,患者于3年前始出现咳嗽、咳少许白色泡沫样痰,但无发热、盗汗及痰血,后渐出现活动后胸闷、气促.第一次住院时,胸片示双肺弥漫性斑片状阴影,结核菌素试验(+++).
作者：陈荣娟 刊期： 2002年第06期
目的评价N-心钠素(N-ANP)对无症状性心力衰竭的诊断价值.方法通过放射性核素门控血池显像,筛选无症状心力衰竭患者32例,心力衰竭患者32例,并选取心功能正常健康人32例作为对照组;采用放射免疫法测定三组N-ANP水平.结果无症状性心力衰竭组血浆N-ANP[(1382.25±549.51)ng/L]水平显著高于对照组[(422.06±255.38)ng/L,P<0.05],却显著低于心力衰竭组[(4 020.43±2 090.95)ng/L,P<0.05];按血浆N-ANP>923.00ng/L(对照组的+1.96s),诊断无症状心力衰竭,敏感性为75%,特异性为94%.结论 N-ANP可用来诊断无症状性心力衰竭;且以N-ANP>923.00ng/L作为诊断无症状性心力衰竭的指标较为合适.
作者：韩跃刚；吴淑伦；黄彦生 刊期： 2002年第06期
1990～1999年,我院共收治亚硝酸盐中毒19例,现将诊治情况分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 19例患者中男性13例,女性6例,年龄18～45岁,平均34岁.其中将亚硝酸盐误当食盐服用12例,食用亚硝酸盐含量过多的熟食5例,食用腌咸菜2例.发病时间在食后0.5～2小时,就诊时间0.5～9小时.
作者：牛建华；徐岩；刘桂荣 刊期： 2002年第06期
我院儿科1999年5月至2001年5月共收治维生素A中毒患者5例,经临床治疗均获痊愈.现报道如下.
作者：周虹霞 刊期： 2002年第06期
目的采用酶联免疫法测定真胰岛素(TI)水平,探讨其在2型糖尿病(DM)患者胰岛β细胞功能中的意义.方法对99例对象[其中DM 39例,糖耐量低减(IGT)30例,正常糖耐量(NGT)30例],行口服75g葡萄糖耐量试验及TI、胰岛素(INS)和C肽(CP)释放试验,进行比较.结果以酶联免疫法测定的TI值,各组TI值均低于放射免疫法测定的INS值;空腹TI值NGT组>IGT组>DM组,INS值DM组>IGT组>NGT组.结论 TI的测定比INS的测定更敏感、更准确.
作者：刘霞；陈桂丽；杨青 刊期： 2002年第06期
嗜酸细胞性胃肠炎是一种少见病.其临床表现无特异性,易发生漏诊误诊.我院1990年1月至2001年7月共确诊6例.现将患者的临床表现、诊断、治疗分析如下,旨在提高对此病的认识及确诊率.
作者：余珊；李祎；陈君毅 刊期： 2002年第06期
消化性溃疡是一常见病,节律性疼痛、周期性发作为其临床特点,据典型临床表现不难作出诊断.但临床实践中时有误诊发生,笔者曾遇少数消化性溃疡表现为胸痛、脐周痛、吞咽困难、无症状性溃疡等特殊临床表现,现报告如下.
作者：盛红；叶国良 刊期： 2002年第06期
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是一种介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的临床综合征,若不及时治疗,易导致急性心肌梗死或猝死.我们应用疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛获得满意疗效.现介绍如下.
作者：薛晶；顾明；陈丹；李欣 刊期： 2002年第06期
我院于1997年1月至2001年1月共收治有机磷农药中毒患者700例,其中5例重度有机磷农药中毒并发部分性尿崩症,现报告如下.
作者：李书红；王海军 刊期： 2002年第06期
人们首先在新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)和急性呼吸窘迫综合症(ARDS)中发现了肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)量的不足和功能失常,使用PS替代疗法在这些疾病的临床治疗上也已取得了重大进展,但对其与支气管哮喘的关系则了解甚少.近10年来,越来越多的证据表明,哮喘患者体内也存在PS量的不足和功能的异常,并与哮喘的发作密切相关,因而成为哮喘研究的一个新热点.现就PS近年来的研究进展以及在哮喘中的意义作一综述.
作者：史菲；邱晨 刊期： 2002年第06期
迄今为止,自身免疫性疾病(antoimmune disease,AID)的病因、发病机制尚未明了,根治性治疗手段尚未诞生,而10多年来,国外一直在试验一种新的治疗方法-造血干细胞移植术(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT).这种新疗法使AID的治疗出现了新的曙光.
作者：林有坤；李菊裳 刊期： 2002年第06期
化脓性脑膜炎(简称化脑)是儿科常见病,具有较高的病死率和后遗症发生率.早期诊断及治疗非常重要.近年来,由于抗生素的日益广泛应用,有些化脑患儿确诊前已应用了不规则抗生素的治疗,入院时其脑脊液的改变已不典型,与其他中枢神经感染性疾病尤其是结核性脑膜炎(简称结脑)、病毒性脑炎(简称病脑)的鉴别诊断非常困难,.肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α TNFα)是一种多效性的细胞因子,在介导中枢神经系统感染的炎症过程中起着重要作用.我们通过检测90例脑膜炎患儿脑脊液中的肿瘤坏死因子α的含量,为脑膜炎患儿的早期诊断提供理论依据.
作者：王秀霞；檀国军；罗克娴 刊期： 2002年第06期
目的探讨黄芪当归合剂对提高肾病综合征(NS)患者血清白蛋白,降低其血清胆固醇的疗效.方法将163例患者随机分为治疗组(82例)和对照组(81例),治疗组给予激素、抗凝等治疗的同时给予黄芪当归合剂治疗,对照组则只给予激素、抗凝等治疗,检测各组24小时尿蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇.结果黄芪当归合剂治疗组血清白蛋白的回升及血清胆固醇水平的下降早于对照组,并有显著差异(P<0.01).但是治疗组和对照组尿蛋白的变化没有明显差异(P>0.05).结论?通过对163例肾病综合征患者的对比观察和有关研究证明,黄芪当归合剂能有效地增加肾病综合征患者血浆白蛋白水平,并能降低患者血清胆固醇水平.
作者：罗淑芳；么丽颖；张子芬；叶静辉；刘杰；安晓蕾 刊期： 2002年第06期
纳洛酮(Naloxone,NLX)在临床上常用于全麻催醒及拮抗阿片类药物所致的呼吸抑制等,取得了满意的效果.我们从2000年首先将国产NLX用于异地(非洲布隆迪)急性酒精中毒的抢救,通过收治70例中重度急性酒精中毒的观察认为,其相关性好,疗效满意,同样可作为抢救非麻醉药物急性酒精中毒的首选药物,值得在当地临床推广应用.
作者：谢海生 刊期： 2002年第06期
冠心病和糖尿病是临床上常见的姊妹病.2型糖尿病80%死于心血管疾病,其中3/4死于冠状动脉疾病,心肌梗死发生率高,预后差[1].本研究旨在通过对病例冠脉造影资料对照分析,探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠脉造影特点.
作者：李东旺；丁枭伟；张彩霞；李成学；李建红；王波涛；张贵荣 刊期： 2002年第06期
乙型肝炎和肺结核均为当前常见传染病,肺结核常伴发乙肝,二者相互影响,临床治疗棘手.为了提高疗效,减少副作用,我们采用甘草酸二铵联合6个月短程化疗方案治疗,并以同期6个月短化和一般护肝药的病例作为对照,现将结果报告如下.
作者：谢武艳；张文盛 刊期： 2002年第06期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
