学术投稿

肺表面活性物质在哮喘中的地位

史菲;邱晨

关键词:哮喘, 肺表面活性物质, 气道高反应性
摘要:人们首先在新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)和急性呼吸窘迫综合症(ARDS)中发现了肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)量的不足和功能失常,使用PS替代疗法在这些疾病的临床治疗上也已取得了重大进展,但对其与支气管哮喘的关系则了解甚少.近10年来,越来越多的证据表明,哮喘患者体内也存在PS量的不足和功能的异常,并与哮喘的发作密切相关,因而成为哮喘研究的一个新热点.现就PS近年来的研究进展以及在哮喘中的意义作一综述.
临床荟萃杂志相关文献
  • 白塞病32例临床分析

    白塞病(Behcet Disease,BD)是一种以口腔、外生殖器、眼和皮肤病变为主要表现的全身性疾病,因其临床表现多样,诊断上无特异指标,导致其误诊率较高.本文通过对32例白塞病进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识,减少漏诊和误诊.

    作者:史群;孙冬红 刊期: 2002年第06期

  • 尼莫通对椎-基底动脉系短暂性缺血发作患者血流动力学的影响

    许多研究证明尼莫通可有效的预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤[1,2],但关于它对椎-基底动脉系短暂性脑缺血(TIA)患者血流动力学影响的报道较少.本文应用经颅多普勒超声技术(transient ischemic attack,TCD)观察了尼莫通注射液对椎-基底动脉系TIA患者的血流动力学影响,以指导临床上合理用药.

    作者:周志明;周华东 刊期: 2002年第06期

  • 导管引流治疗多发性包裹性胸腔积液的探讨

    多发性包裹性胸腔积液临床上并不少见,从X光片或CT上看,各个包裹性积液之间多是独立的,传统的方法除对病因治疗外,是在B超定位后逐个胸穿抽液,但往往不能达到预定的疗效.在临床实践中,我们发现多发性包裹性胸腔积液之间往往是交通性的,彼此相通,这为我们对该类患者放置导管作持续性引流提供了依据,本实验旨在通过随机分组,比较两种方法对该类患者的疗效与耐受性.

    作者:卢智胜;冯起校 刊期: 2002年第06期

  • 特发性肺间质纤维化误诊1例

    患者,女性,29岁,主因反复咳嗽伴活动后胸闷,气促3年余再入院,患者于3年前始出现咳嗽、咳少许白色泡沫样痰,但无发热、盗汗及痰血,后渐出现活动后胸闷、气促.第一次住院时,胸片示双肺弥漫性斑片状阴影,结核菌素试验(+++).

    作者:陈荣娟 刊期: 2002年第06期

  • 重度有机磷农药中毒致部分性尿崩症5例

    我院于1997年1月至2001年1月共收治有机磷农药中毒患者700例,其中5例重度有机磷农药中毒并发部分性尿崩症,现报告如下.

    作者:李书红;王海军 刊期: 2002年第06期

  • 肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎高危因素初探

    自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化失代偿期患者并发症中较常见而又较严重的一种,其发生率在肝硬化住院患者中达12%~26%,占肝硬化所有重症感染的60%~75%.通过对肝硬化腹水患者回顾性分析,比较并发SBP前与未并发SBP患者临床、肝功能及腹水检查特点,探讨肝硬化腹水发生SBP的危险因素,便于早期预防,从而降低其患病率及病死率.

    作者:刘模荣;谢海燕 刊期: 2002年第06期

  • 以肾外表现为首发症状的尿毒症27例临床分析

    作者1991年1月至2001年4月,观察27例以肾外表现为首发症状的病例,后确诊为尿毒症,现报告如下.

    作者:黄冠新 刊期: 2002年第06期

  • 纤维支气管镜诊断肺不张104例分析

    我院1994年12月至2000年12月,经影像学诊断的肺不张患者104例.现将纤维支气管镜(下称纤支镜)检查和病理诊断结果报告如下,并探讨纤支镜对肺不张病因诊断的临床价值.

    作者:呼彩莲;刘卫生 刊期: 2002年第06期

  • 240例快速性心律失常射频消融治疗的临床分析

    自1987年经导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗快速性心律失常应用于临床以来,已成为根治快速性心律失常的主要手段和方法[1],本文总结了我科240例快速性心律失常RFCA治疗的经验和体会,报告如下.

    作者:党书毅;王卫民;涂远超;张群林;葛永贵;许大国 刊期: 2002年第06期

  • 疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察

    不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是一种介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的临床综合征,若不及时治疗,易导致急性心肌梗死或猝死.我们应用疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛获得满意疗效.现介绍如下.

    作者:薛晶;顾明;陈丹;李欣 刊期: 2002年第06期

  • 消化性溃疡的某些特殊临床表现

    消化性溃疡是一常见病,节律性疼痛、周期性发作为其临床特点,据典型临床表现不难作出诊断.但临床实践中时有误诊发生,笔者曾遇少数消化性溃疡表现为胸痛、脐周痛、吞咽困难、无症状性溃疡等特殊临床表现,现报告如下.

    作者:盛红;叶国良 刊期: 2002年第06期

  • 静脉注射免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血高胆红素血症疗效分析

    新生儿溶血症是早期新生儿高胆红素血症的主要原因之一,我国常见的是ABO溶血.高胆红素血症对患儿中枢神经影响较大,严重者可致残.既往换血疗法应用较多,但在基层开展有一定困难.探讨一种新的治疗ABO溶血高胆红素血症的方法是十分必要的,静脉注射免疫球蛋白作为一种新的治疗方法,经临床应用取得了满意的疗效,现将所治疗15例患儿的结果报告如下.

    作者:阎安平 刊期: 2002年第06期

  • 泰能的药理作用及临床应用概述

    泰能(泰宁,Tienam)是亚胺培南-西司他丁钠(亚胺硫霉素-西拉司丁,伊米配能/西司他丁钠,lmipenem/cilastatin,Tienanvial sodium,primaxin)的商品名.本品为一种广谱β-内酰胺抗生素,含有两种成份:亚胺培南,为一种β-内酰胺抗生素-硫霉素(thienamycins);西司他丁,为一种特异性酶抑制剂,它阻断亚胺培南在肾脏内(被肾二氢肽酶)代谢,继而增加泌尿道中未经改变的亚胺培南的浓度.体内分布以细胞间液、肾脏、上颌窦、子宫颈、卵巢、盆腔、肺等部位高,在胆汁、前列腺、扁桃体、痰中也有较多量,并有一定量进入脑脊液中.半衰期约为1小时.本品对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌均具有抗菌作用.美国默克(merck)公司在1979年研制开发,并于1985年在德国首次上市.中国1992年进口该产品.国内早报道泰能的是张铸基[1],之后张致平[2]、陈朝元[3]也前后报道了泰能的合成、抗菌谱和毒副作用等,国内第一个报道临床应用的是吕媛[4],之后报道逐渐增多,9年来共有111篇有关泰能报道的文章,现综述如下.

    作者:樊德厚 刊期: 2002年第06期

  • 血清酶及心电图变化在有机磷中毒中的临床意义

    目的研究急性有机磷中毒患者血清酶及心电图变化的临床意义.方法所有患者入院后均予清除毒物、应用解毒剂和阿托品及其他治疗,入院第二天抽取静脉血测定血清天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH),监测心电图;并于同期测定当地30名健康人血清酶及心电图作为对照组.结果血清酶学指标,轻度中毒组与对照组均无显著性差异(P>0.05),中度中毒组与轻度中毒组差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒死亡组与中度中毒组差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒治愈组与中度中毒组AST、LDH、CK差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒死亡组与中度中毒组AST、CK、HBDI差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒死亡组与重度中毒治愈组HBDH有显著性差异(P<0.05);重度中毒组严重室性心律失常(室速、室颤)较其他组高(P<0.01).结论血清酶及心电图变化可用于判断病情的发展趋势和预后,在治疗上具有指导意义.

    作者:燕宪亮;黄炜;许铁 刊期: 2002年第06期

  • 甘草酸二铵联合短化治疗伴发乙型肝炎初治涂阳肺结核49例

    乙型肝炎和肺结核均为当前常见传染病,肺结核常伴发乙肝,二者相互影响,临床治疗棘手.为了提高疗效,减少副作用,我们采用甘草酸二铵联合6个月短程化疗方案治疗,并以同期6个月短化和一般护肝药的病例作为对照,现将结果报告如下.

    作者:谢武艳;张文盛 刊期: 2002年第06期

  • 慢性肾功能衰竭糖耐量异常与胰岛素释放的关系

    慢性肾功能衰竭(CRF)患者发生糖耐量异常(IGT)目前已为大家所知,虽然国内外学者均进行了相关研究,但其发生机制仍然不清,我们观察了30例正常人与30例CRF患者之间血糖和血清胰岛素(INS)水平变化,从而探究其间的关系.

    作者:石红;扬敏 刊期: 2002年第06期

  • 白细胞分类正常的急性白血病误诊17例分析

    典型的急性白血病(AL)诊断一般较容易、明确.而一些临床症状不典型,发病特殊,尤其是血常规检查中白细胞分类正常者,往往容易造成漏诊、误诊.我院1999年10月~2000年9月共诊治AL 131例,其中白细胞分类正常的非典型AL误诊17例,现分析报告如下.

    作者:任新明;陈志娇;白永泽;李惠群 刊期: 2002年第06期

  • 抽吸加自动弹簧切割针活检对周围性肺占位病变的诊断价值

    我院1999年10月至2001年9月,对应用常规方法未能确诊的56 例肺周围性占位病变,行CT引导下经皮肺穿刺抽吸加自动弹簧切割针活检,取得了较满意效果,现将有关资料报道如下,并就穿刺方法、病理结果及并发症作简要讨论.

    作者:郭悦鹏;刘素芬 刊期: 2002年第06期

  • 国产纳洛酮抢救急性酒精中毒的观察

    纳洛酮(Naloxone,NLX)在临床上常用于全麻催醒及拮抗阿片类药物所致的呼吸抑制等,取得了满意的效果.我们从2000年首先将国产NLX用于异地(非洲布隆迪)急性酒精中毒的抢救,通过收治70例中重度急性酒精中毒的观察认为,其相关性好,疗效满意,同样可作为抢救非麻醉药物急性酒精中毒的首选药物,值得在当地临床推广应用.

    作者:谢海生 刊期: 2002年第06期

  • 肝硬化体循环血流动力学变化及心脏病变分析

    目的探讨肝硬化体循环血流动力学变化、心脏病变及其发病机制.方法肝硬化患者27例,正常对照组15例,按肝功能Child分级分类;应用超声Doppler检测体循环血流动力学、心脏收缩及舒张功能(E波、A波、Ev/Av比值).结果与正常对照组相比,静息状态下肝功能B、C级肝硬化患者平均动脉压、外周阻力指数明显降低(P<0.05,P<0.01).肝功能A、B级患者心输出量、心脏指数、左室射血分数明显增加(P<0.05,P<0.01),呈高动力循环状态(P<0.05,P<0.01).而肝功能C级患者心输出量、左室射血分数下降,提示心脏收缩功能损害.肝硬化患者Ev/Av比值显著降低(P<0.01),示左室舒张功能不全.结论晚期肝硬化患者存在肝硬化性心肌病.

    作者:范震;赵幼安;朱式娟;吕敏和 刊期: 2002年第06期

临床荟萃杂志

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主办:河北医科大学