卢智胜;冯起校
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化失代偿期患者并发症中较常见而又较严重的一种,其发生率在肝硬化住院患者中达12%~26%,占肝硬化所有重症感染的60%~75%.通过对肝硬化腹水患者回顾性分析,比较并发SBP前与未并发SBP患者临床、肝功能及腹水检查特点,探讨肝硬化腹水发生SBP的危险因素,便于早期预防,从而降低其患病率及病死率.
作者:刘模荣;谢海燕 刊期: 2002年第06期
我院儿科1999年5月至2001年5月共收治维生素A中毒患者5例,经临床治疗均获痊愈.现报道如下.
作者:周虹霞 刊期: 2002年第06期
脑卒中后血糖升高已被大量的临床及实验证实,且血糖升高对其预后不利[1~10].为进一步了解脑卒中后血糖升高的类型及与病变的性质、部位的关系,我们分析了180例脑卒中患者的血糖变化情况,报道如下.
作者:乔晋;杨华;韩雪梅;张辉 刊期: 2002年第06期
目的采用酶联免疫法测定真胰岛素(TI)水平,探讨其在2型糖尿病(DM)患者胰岛β细胞功能中的意义.方法对99例对象[其中DM 39例,糖耐量低减(IGT)30例,正常糖耐量(NGT)30例],行口服75g葡萄糖耐量试验及TI、胰岛素(INS)和C肽(CP)释放试验,进行比较.结果以酶联免疫法测定的TI值,各组TI值均低于放射免疫法测定的INS值;空腹TI值NGT组>IGT组>DM组,INS值DM组>IGT组>NGT组.结论 TI的测定比INS的测定更敏感、更准确.
作者:刘霞;陈桂丽;杨青 刊期: 2002年第06期
患者,女性,59岁,多饮、多尿、口渴消瘦2年,右足部反复溃疡1年,诊断为糖尿病足.就诊前1天出现右足部及小腿剧烈胀痛,右足底溃疡渗出血性液体,止痛药无效,再次入院.
作者:圈启芳 刊期: 2002年第06期
人们首先在新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)和急性呼吸窘迫综合症(ARDS)中发现了肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)量的不足和功能失常,使用PS替代疗法在这些疾病的临床治疗上也已取得了重大进展,但对其与支气管哮喘的关系则了解甚少.近10年来,越来越多的证据表明,哮喘患者体内也存在PS量的不足和功能的异常,并与哮喘的发作密切相关,因而成为哮喘研究的一个新热点.现就PS近年来的研究进展以及在哮喘中的意义作一综述.
作者:史菲;邱晨 刊期: 2002年第06期
作者1991年1月至2001年4月,观察27例以肾外表现为首发症状的病例,后确诊为尿毒症,现报告如下.
作者:黄冠新 刊期: 2002年第06期
以呕吐为首发症状的疾病在临床上屡见不鲜,很多非消化系疾病易误诊为消化系疾病.我科1999年9月至2001年3月共收治以呕吐为首发症状的患者247例,其中首诊误诊37例,误诊率14.5%.现将病例分析如下.
作者:欧阳和生 刊期: 2002年第06期
新生儿溶血症是早期新生儿高胆红素血症的主要原因之一,我国常见的是ABO溶血.高胆红素血症对患儿中枢神经影响较大,严重者可致残.既往换血疗法应用较多,但在基层开展有一定困难.探讨一种新的治疗ABO溶血高胆红素血症的方法是十分必要的,静脉注射免疫球蛋白作为一种新的治疗方法,经临床应用取得了满意的疗效,现将所治疗15例患儿的结果报告如下.
作者:阎安平 刊期: 2002年第06期
目的研究急性有机磷中毒患者血清酶及心电图变化的临床意义.方法所有患者入院后均予清除毒物、应用解毒剂和阿托品及其他治疗,入院第二天抽取静脉血测定血清天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH),监测心电图;并于同期测定当地30名健康人血清酶及心电图作为对照组.结果血清酶学指标,轻度中毒组与对照组均无显著性差异(P>0.05),中度中毒组与轻度中毒组差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒死亡组与中度中毒组差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒治愈组与中度中毒组AST、LDH、CK差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒死亡组与中度中毒组AST、CK、HBDI差异有显著性意义(P<0.05),重度中毒死亡组与重度中毒治愈组HBDH有显著性差异(P<0.05);重度中毒组严重室性心律失常(室速、室颤)较其他组高(P<0.01).结论血清酶及心电图变化可用于判断病情的发展趋势和预后,在治疗上具有指导意义.
作者:燕宪亮;黄炜;许铁 刊期: 2002年第06期
患者,女性,29岁,主因反复咳嗽伴活动后胸闷,气促3年余再入院,患者于3年前始出现咳嗽、咳少许白色泡沫样痰,但无发热、盗汗及痰血,后渐出现活动后胸闷、气促.第一次住院时,胸片示双肺弥漫性斑片状阴影,结核菌素试验(+++).
作者:陈荣娟 刊期: 2002年第06期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)临床表现复杂多样,而以高钙血症昏迷为首发症状者少见,现报告1例如下.
作者:何祎;柴静媛 刊期: 2002年第06期
自1987年经导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗快速性心律失常应用于临床以来,已成为根治快速性心律失常的主要手段和方法[1],本文总结了我科240例快速性心律失常RFCA治疗的经验和体会,报告如下.
作者:党书毅;王卫民;涂远超;张群林;葛永贵;许大国 刊期: 2002年第06期
白塞病(Behcet Disease,BD)是一种以口腔、外生殖器、眼和皮肤病变为主要表现的全身性疾病,因其临床表现多样,诊断上无特异指标,导致其误诊率较高.本文通过对32例白塞病进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识,减少漏诊和误诊.
作者:史群;孙冬红 刊期: 2002年第06期
泰能(泰宁,Tienam)是亚胺培南-西司他丁钠(亚胺硫霉素-西拉司丁,伊米配能/西司他丁钠,lmipenem/cilastatin,Tienanvial sodium,primaxin)的商品名.本品为一种广谱β-内酰胺抗生素,含有两种成份:亚胺培南,为一种β-内酰胺抗生素-硫霉素(thienamycins);西司他丁,为一种特异性酶抑制剂,它阻断亚胺培南在肾脏内(被肾二氢肽酶)代谢,继而增加泌尿道中未经改变的亚胺培南的浓度.体内分布以细胞间液、肾脏、上颌窦、子宫颈、卵巢、盆腔、肺等部位高,在胆汁、前列腺、扁桃体、痰中也有较多量,并有一定量进入脑脊液中.半衰期约为1小时.本品对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌均具有抗菌作用.美国默克(merck)公司在1979年研制开发,并于1985年在德国首次上市.中国1992年进口该产品.国内早报道泰能的是张铸基[1],之后张致平[2]、陈朝元[3]也前后报道了泰能的合成、抗菌谱和毒副作用等,国内第一个报道临床应用的是吕媛[4],之后报道逐渐增多,9年来共有111篇有关泰能报道的文章,现综述如下.
作者:樊德厚 刊期: 2002年第06期
嗜酸细胞性胃肠炎是一种少见病.其临床表现无特异性,易发生漏诊误诊.我院1990年1月至2001年7月共确诊6例.现将患者的临床表现、诊断、治疗分析如下,旨在提高对此病的认识及确诊率.
作者:余珊;李祎;陈君毅 刊期: 2002年第06期
目前病毒性心肌炎(Viral myocarditis,VMC)的发病机制尚不十分清楚,认为可能与病毒感染所致的心肌损伤有关.脂肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein,FABP)是一种重要的细胞内脂肪酸载体蛋白,相对分子质量小(14 000~15 000),心肌含量多,为近年发展起来反映心脏损伤的早期生化指标[1].我们对39例VMC患者和30例健康儿童,进行了FABP、心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)的定量检测,观察其水平变化,将FABP、CK-MB水平进行比较,分析FABP在VMC患儿临床诊断和判断预后的应用价值.
作者:马庆海;杨文东;孟庆松;魏树华;马万山;綦映柳;袁振祥 刊期: 2002年第06期
典型的急性白血病(AL)诊断一般较容易、明确.而一些临床症状不典型,发病特殊,尤其是血常规检查中白细胞分类正常者,往往容易造成漏诊、误诊.我院1999年10月~2000年9月共诊治AL 131例,其中白细胞分类正常的非典型AL误诊17例,现分析报告如下.
作者:任新明;陈志娇;白永泽;李惠群 刊期: 2002年第06期
本文中分析了81例高血压病患者夜间心率(23∶00~8∶00)变化对24小时心率变异性(HRV)时域指标的影响,并探讨其临床意义.
作者:黄春涛 刊期: 2002年第06期
围产期缺氧导致的缺血缺氧性脑病(HIE)是影响小儿智力发育和体能发育的重要因素之一.我科自1999年10月至2000年12月期间,使用高压氧治疗35例,取得满意效果.现总结如下.
作者:刘同菊;李秀梅;姚国 刊期: 2002年第06期