吴小红；廖桂兰；丁旭；曾雪
本文从香药醒神醒志、振奋肾阳、强肾壮志进行论治；香药疏泄肝气、调畅情志、香兴宗筋；香能生气、活血、化瘀通络，改善阴茎海绵体微循环；香药醒脾、芳香化湿、调通水道、清下焦湿热四个方面探讨了对香药治疗阳痿的理论认知与临床用药的实践。
作者：韩旭；龚枫评；孙淑艳 刊期： 2016年第11期
目的：观察化浊解毒治萎方对幽门螺旋杆菌( helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎血清胃蛋白酶原( pepsinogen,PG)的影响。方法根据随机数字表法将Hp阳性的慢性萎缩性胃炎患者分为试验组和对照组,每组各54例。对照组给予常规四联疗法根除幽门螺旋杆菌(奥硝唑片0.5 g、克拉霉素0.5 g、雷贝拉唑片20 mg、枸橼酸铋钾胶囊0.6 g,每天两次,早晚各1次)连服用14天后停用；试验组在四联用药基础上应用化浊解毒健脾方,疗程3个月。观察两组患者的幽门螺杆菌清除率、胃镜、病理组织学改变,PGⅠ/PGⅡ的变化。结果(1)总有效率：试验组90%,对照组52.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组总有效率高于对照组；(2)Hp根除率：试验组90%,对照组41.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组Hp根除率高于对照组；(3)胃黏膜病理：在改善胃黏膜萎缩程度方面试验组优于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；(4)PG Ⅰ/PG Ⅱ的变化：治疗后试验组 PG Ⅰ/PG Ⅱ为(12.92±1.31),对照组(8.03±0.98),试验组明显提高了PG Ⅰ/PG Ⅱ比值,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论化浊解毒治萎方联合四联疗法可提高Hp根除率,减轻Hp对胃黏膜的损害；有效减轻胃黏膜萎缩程度,甚至可以逆转萎缩性胃炎,其作用可能与提高胃蛋白酶原尤其是PGⅠ水平,促进胃黏膜对营养物质的吸收利用,利于胃黏膜修复,恢复腺体功能。
作者：郭敏；李佃贵 刊期： 2016年第11期
目的：探讨清肺抗炎方联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎的免疫功能的影响。方法将140例支原体肺炎患者分为两组,每组70例。观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合清肺抗炎方治疗,对照组采用阿奇霉素序贯疗法。对比两组疗效、免疫功能、不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)；两组治疗后CD3、CD4、免疫球蛋白A ( immunoglobulins A,IgA)、免疫球蛋白 G水平显著升高, CD8、免疫球蛋白 M ( immunoglobulins M, IgM)水平显著降低(P<0.05)；观察组治疗后CD3、CD4、CD8、IgA、IgG改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白介素6( interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子α( tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素10(interleukin-10,IL-10)、白介素13(interleukin-13,IL-13)水平显著降低,白介素4(interleukin-4,IL-4)水平显著升高(P<0.05)；观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10、IL-13水平改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肺抗炎方联合阿奇霉素序贯疗法能显著改善支原体肺炎患者免疫功能,改善临床症状。
作者：孟婷；王永仓；王东舫 刊期： 2016年第11期
历代医家大多认为和法有广义和法与狭义和法之分，但是对于广义和法与狭义和法的范畴并不统一。和法的应用涉及临床各科，但主要是以慢性病为主，对于和法的认识主要是调和营卫、和解少阳，调和相对病位、相反病性的复杂病证，用药和缓轻缓、慎用峻烈药，多方(治法)合用或以治疗复杂病证，生病的本质是阴阳不和，治疗疾病在于调其不和，以和为治疗目的，对于和法方剂的限定以及临床应用也是基于以上对和法的认识。
作者：张晓雷；王玉光；沙茵茵；马家驹；姜苗 刊期： 2016年第11期
白癜风是皮肤科临床常见的顽症，治疗周期长。许铣教授在临床上坚持中医辨证治疗，强调内治为主，外治为辅，认为发病部位以肝肾为主，涉及脾胃，治疗主要原则以调和气血、活血化瘀、疏肝健脾、补益肝肾等为主，重视调理精神情绪、脾胃及睡眠等，并配合小剂量激素，补充维生素及微量元素，适当配合外治法等综合治疗，临床确有疗效，而且疗效持久，无明显毒副作用。头面部白癜风易于消退，早发现、早治疗，坚持合理用药，可以达到临床痊愈。
作者：吴小红；廖桂兰；丁旭；曾雪 刊期： 2016年第11期
2016年10月12日，中国科学技术信息研究所在北京发布了新中国科技论文统计结果。
作者： 刊期： 2016年第11期
《伤寒论》是由东汉末年张仲景所著的一部阐述外感病治疗规律的专著，其所载方剂被后世尊称为“经方”。经方的方名具有高度概括药物组成、药物功效、主治病证等特点。本文以统计学方法总结《伤寒论》方剂名称命名特点，提出在一般译式“……+剂型名”的基础上，应针对不同命名特点的方剂采取不同的译式和翻译方法，并遵循简洁性、信息性、回译性的原则，灵活采用直译、音译、意译的方法，同时应重视提高翻译研究人员的中医素养。
作者：丁晓洁；董正平；王醊恩 刊期： 2016年第11期
目的：观测中医药干预对代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝脏硬度的影响，为中医药干预该病及从实体肝的角度阐释中医肝藏象理论提供依据。方法采用区组随机、对照、盲法的临床试验设计方案，将符合纳入、排除标准的患者分为疏肝理气组、加滋阴养血组和模拟剂组三组，分别采用以“益气健脾、疏肝理气、软坚通络”和“益气健脾、疏肝理气、软坚通络、滋阴养血”为组方原则的A、B配方颗粒(简称：A方、B方)及模拟剂(简称：C方)进行为期6个月的干预，并分别在干预前( T0)、干预3个月( T3)及干预6个月( T6)三个时点运用肝脏瞬时弹性扫描仪( FibroScan)检测受试者的肝脏硬度。结果中医药干预后三组的肝脏硬度值总体上来说均呈下降趋势，各组三时点间比较均有统计学差异(P<0.05)；以男、女分层，进行各组三时点间的比较，疏肝理气组女性三时点间无统计学差异(P>0.05)，疏肝理气组男性以及加滋阴养血组、模拟剂组两组男、女两性三个时点间的比较均有统计学差异(P<0.05)；以静止期、活动期分层，进行各组三时点间的比较，其中静止期疏肝理气组三时点间无统计学差异(P>0.05)，加滋阴养血组、模拟剂组两组均显著下降，活动期加滋阴养血组三时点间无统计学差异(P>0.05)，疏肝理气组、模拟剂组两组均显著下降。无论是否分层组间比较均无统计学差异。总体上看A、B、C三方对代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝脏硬度均有明显改善，但A、B方与模拟剂比较无显著差异。结论 A、B两方对男、女及静止期与活动期作用的差异，可为今后运用中医药干预该病及进一步阐释中医“肝藏血、主疏泄”的理论提供一定依据。
作者：张佳元；王天芳；赵丽红；薛晓琳；吴秀艳；李婷婷；赵丰润；任红；张晓娜；侯帅颖 刊期： 2016年第11期
本病属中医“胃脘痛”“痞满”范畴。其病位在胃，与肝脾关系密切，本病主要发病机制是感受湿热毒邪、侵淫日久、胃络瘀滞、壅积化热、热灼胃络而发病。湿热毒邪是致病病因，胃络瘀滞是病机，湿滞、寒凝、气滞、血瘀是病理结果。因此在治疗上清热解毒，辛香通络是基本大法。研究表明其病因和发病机制主要与幽门螺杆菌感染有关。因此治疗慢性糜烂性胃炎同时抗幽门螺杆菌治疗有重要的临床意义。
作者：李秀艳；杨晓颖 刊期： 2016年第11期
浊毒理论是中医理论体系的一个特殊组成部分，是研究与浊毒相关疾病发生、发展、辨证论治规律的应用体系。非酒精性脂肪肝是一种临床常见病，给患者的生活和工作造成很大的影响，浊毒理论认为浊毒内蕴、瘀血内生、膏浊内聚于肝而成非酒精性脂肪肝。本文通过探析其病因病机，临床上以化浊散瘀调脂辨证论治取得了良好疗效，为中医药治疗本病提供了新的思路和方法，使浊毒理论更好地服务于中医临床。
作者：杨倩；张云凤；才艳茹；陈宏宇；刘勇涛；杜朋丽；谷诺诺；赵丹阳 刊期： 2016年第11期
冠心病心梗支架术后部分患者会出现胸痛、异物感及情志改变等不适症状，课题组认为该病多为“因郁致病，因病致郁”，临床治疗时运用刚柔辨证，从肝论治；本病主证可分为心肝火旺(刚实证)、心肝阴虚(刚虚症)、肝郁气滞(柔实证)、肝郁脾虚(柔虚证)，兼证多夹痰夹瘀，中药口服配合认知行为及心理疏导，心身同调，疗效确切。
作者：陶玉雪；钞建峰；孙有泉；赵志付 刊期： 2016年第11期
目的：探究火针和毫针干预对于佐剂性关节炎模型大鼠的影响。方法实验以佐剂性关节炎( AA)模型大鼠作为研究对象，将雄性Wistar大鼠适应性饲养1周后，随机分为空白对照组、火针组、毫针组、模型对照组，每组10只。每隔3天测量各组大鼠踝部肿胀情况、体质量变化并进行疼痛测量评定。在造模后第28天每组随机处死2只大鼠，观察左侧踝关节组织切片和足三里部位组织切片。结果40只大鼠均进入结果分析。火针组、毫针组大鼠经针刺后左踝直径与模型对照组比较有显著性降低(P<0.05)，关节疼痛评分与模型对照组比较也有显著性降低(P<0.05)。踝关节切片也可见局部组织炎性反应得到改善，观察足三里部位组织切片可见火针针刺可对肌肉组织造成损伤，但愈合较好。结论火针和毫针干预对于佐剂性关节炎大鼠的症状改善有一定作用，两种针刺方式对肌肉组织损伤较小且愈合良好。
作者：曲圣元；陈荷清；车蕊；张明；刘柳青；马文珠 刊期： 2016年第11期
“正气”早的论述散见于《黄帝内经》，它是人体一切正常物质及其功能的总和，其在脏腑功能活动中化生，又在脏腑功能活动中消耗，处于动态平衡之中。“正气”的功能主要体现在抗病祛邪、自我监控调和、适应能力、自和康复四个方面。年龄可以作为“正气”的主要量化指标，现代医学中的微观指标如免疫细胞、免疫球蛋白、细胞凋亡基因、电解质、血小板、白蛋白、肿瘤坏死因子等皆是“正气”功能的体现，可以作为正气的次要量化指标，而热态自动分析技术和灰色系统预测模型作为“正气”量化的尝试，也有其研究价值。
作者：陈腾飞；刘清泉 刊期： 2016年第11期
目的：基于中药指纹图谱结合化学模式识别方法寻找影响清开灵软胶囊批次间稳定性的重点化学成分。方法采用聚类分析、主成分分析及偏小二乘法模型对不同批次清开灵软胶囊的高效液相色谱法指纹图谱进行整体观察和评价，找出可能与相似度强相关的标志物。结果通过系统聚类分析及主成分分析表明剔除黄芩苷色谱峰后的相似度计算结果更符合实际情况；经偏小二乘法分析得到3个化学成分与相似度密切相关，该3个化合物可作为控制清开灵软胶囊批次间稳定性的重点化学成分。结论该中药指纹图谱-化学模式识别方法用于中药不同批次间稳定性控制研究是可行的。
作者：滕会会；杜守颖；李鹏跃；陆洋；白洁；武慧超；孙如煜；张晴；杜秋 刊期： 2016年第11期
目的：基于 NF-κB 信号通路观察小青龙汤联合玉屏风散对变应性鼻炎( allergic rhinitis,AR)大鼠鼻黏膜AQP5、NF-κB p65和p-CREB表达的影响,揭示小青龙汤联合玉屏风散治疗AR的作用机制及以饮论治AR的合理性。方法将清洁级健康雄性Wistar大鼠48只随机分为6组,即分为正常组、AR模型组、Forskolin干预组、H89干预组、PDTC干预组、小青龙汤联合玉屏风散组,每组8只。采用卵蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR大鼠模型,观察小青龙汤联合玉屏风散组在治疗后鼻黏膜AQP5、NF-κB p65和p-CREB的表达。结果模型组AQP5、p-CREB表达下调；Forskolin干预组、PDTC干预组、小青龙汤联合玉屏风散组均能使AQP5、p-CREB表达上调,而cAMP依赖蛋白激酶(protein kinase A,PKA)抑制剂H89能下调AQP5、p-CREB表达。模型组NF-κB p65表达上调,Forskolin干预组、PDTC干预组、小青龙汤联合玉屏风散组均能使NF-κB p65表达下调,而PKA抑制剂H89能上调NF-κB p65表达。结论小青龙汤联合玉屏风散治疗变应性鼻炎作用机制可能与抑制NF-κB信号通路和兴奋cAMP-PKA信号通路使AQP5表达上调有关,为以饮论治AR奠定了现代生物学基础。
作者：马岩；王金昌；王树鹏 刊期： 2016年第11期
亚急性甲状腺炎患者常有“夜热早凉，热退无汗”的阴虚发热特点，现应用青蒿鳖甲汤化裁用于其治疗，取得了满意的效果。在对该患者治疗过程中，除辨证精准外，关键的是抓住了“温邪则热变速”的病机，“存得一分阴液，便有一分生机”，除清热解毒外主要运用养阴透热辅以益气扶正，通过青蒿鳖甲汤加味不但改善了患者早期发热、汗出、心慌、烦躁等症状，还预防了后期严重乏力、倦怠的表现，更是缩短了亚急性甲状腺炎的固有病程，解除了糖皮质激素的停药反应。
作者：马燕云；唐红 刊期： 2016年第11期
反复鼻衄病因虽多，均不离火、热之邪损伤经络，治疗上不离养阴清火、凉血止血之法。临证中还需灵活运用“异病同治”的治疗思想，拓展常用方药的治疗范围。本文对运用清肝引经汤治疗儿童反复鼻衄的一则验案进行辨析，旨在记录反复鼻衄的治疗经验，体会临床中对“异病同治”诊疗思想的运用。运用中医“异病同治”的治疗法则，将治疗女性“逆经”的方药用来治疗儿童反复鼻衄并取得良效，值得深入学习。
作者：王梓淞；王雪茜；程发峰；马重阳；翟昌明；穆杰；杜欣；王庆国 刊期： 2016年第11期
目的：观察中医辨证治疗在乳腺癌术后淋巴水肿中的疗效及安全性。方法将50例乳腺癌术后淋巴水肿患者随机数字表法分为中医辨证治疗组和对照组各25例。对照组给予呋塞米片20 mg口服，每天1次，中医辨证治疗组在口服呋塞米片基础上加中医辨证治疗。中医辨证分为气虚血瘀证和脾虚湿蕴证，自拟汤剂口服。治疗3周后，通过测量左右臂臂围差值、疼痛程度评价临床疗效，观察不良反应。结果两组治疗后水肿程度显著降低(P<0.05)，治疗组水肿减轻程度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后左右臂臂围差值显著下降(P<0.05)，治疗组左右臂臂围差值显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后VAS评分显著降低(P<0.05)，治疗组 VAS 评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组总有效率(96.00%)显著高于对照组(68.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)；患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论中医辨证治疗乳腺癌术后淋巴水肿临床疗效确切。
作者：孙海芳；赵占强；宋立峰 刊期： 2016年第11期
中医学作为中国文化的丰富宝库，其蕴含丰富，其中的中医文化与茶文化也有着千丝万缕的渊源与联系。茶的药用价值在中医文化中有着悠久的历史，很多经典古籍中都有茶入药的记载，不同品种的茶功效也各异。本文在探索中华茶文化的形成和发展与中国传统医药文化的密切关系的基础上，分析了作为中医药文化的一个重要组成部分的茶文化的历史渊源，进而分析产生这一深刻渊源的原因和特殊意义。
作者：吴宁 刊期： 2016年第11期
桂枝去桂加茯苓白术汤是《伤寒论》中争议较多的方剂之一，对其争议观点众多，主要集中在桂枝和芍药这两个药上，即“去桂还是留桂，去芍还是留芍”。本文遵方有执之观点，即去桂留芍。刘渡舟将本方解读为苓芍术甘汤。为了更好地理解本方证，主要从桂枝去桂加茯苓白术汤的命名之意和方证要义两个方面对此方证进行辨析。
作者：秦高凤；赵琰；屈会化 刊期： 2016年第11期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
