17例急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

邓杰；王明明

关键词：急性呼吸窘迫, 现报道如下, 早期治疗, 早期诊断, 通气支持, 居高不下, 病死率, 治愈, 诊治, 死亡, 救治, 患者, 本科

摘要：近年来,对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识、诊治有了许多新的进展,尤其是在通气支持方面,但病死率仍居高不下(50%以上[1]).本科近3年对17例ARDS患者进行救治,治愈12例(70.6%),死亡5例(29.4%),体会到早期诊断、早期治疗的重要性.现报道如下.

临床荟萃杂志相关文献

脂肪肝与血脂、血糖等相关因素的关系探讨

我院在1998年对3 250名干部查体中,B超诊为脂肪肝的583例,现就脂肪肝的发病情况与肥胖、血脂、血糖、年龄和嗜酒的关系分析如下.

作者：秦序芳；刘合法；朱国英；吕桂英刊期： 2000年第01期
应用新技术对急性髓系白血病骨髓基质细胞粘附分子ICAM-1表达的初步研究

目的:探讨骨髓活检塑料包埋技术在研究AML骨髓基质细胞粘附分子ICAM-1表达中的应用价值.方法:8例AML患者骨髓活检标本同时应用Hemapun948/Hemapun959包埋,其余20例标本均采用Hemapun959包埋,然后用APAAP法行粘附分子ICAM-1的检测.结果:采用Hemapun959包埋技术可成功地进行骨髓基质细胞ICAM-1的检测,急性髓系白血病FAB各亚型间ICAM-1的表达无明显差异,AML未缓解组ICAM-1表达高于缓解组(P＜0.02).结论:骨髓活检塑料包埋新技术可广泛应用于骨髓基质细胞的研究;粘附分子ICAM-1在急性髓系白血病患者骨髓细胞中的表达有很大差异,ICAM-1高表达的患者有化疗抵抗特征,可作为预后不良的指标之一.

作者：金朝晖；陶英；杨梅如；刘薏芝；浦权刊期： 2000年第01期
急性播散性脑脊髓炎36例临床分析

我院自1986年1月至1998年10月共收治诊断明确的急性播散性脑脊髓炎36例,分析报道如下.

作者：苏成林刊期： 2000年第01期
急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征26例临床分析

急性呼吸窘迫综合征(Acute Respirafory Distress Syndrome,ARDS)是急性重症胰腺炎(Acute Severe Pancreatitis,ASP)的重要并发症之一.其临床突出表现为低氧血症和呼吸困难.ARDS早期出现将导致氧输送障碍,这是发生多器官衰竭(Multiple Organs Failure,MOF)和患者死亡的重要原因.为探讨ASP后ARDS的临床特点和治疗方法,对我院1986年1月至1998年11月收治的ASP患者作一临床回顾性分析.

作者：农肖尧刊期： 2000年第01期
药物性肝炎18例临床分析

作者对近几年收治的服用抗痨药利福平、异烟肼、吡嗪酰胺所致的18例药物性肝炎作临床分析.并对其发病诱因和诊治方面作进一步探讨,希望对结核病的管治工作有所裨益.

作者：罗尧都刊期： 2000年第01期
血液系统疾病医院内感染临床分析

我们对1993～1998年在我院住院的血液系统疾病患者医院内感染情况进行总结,分析探讨血液系统疾病医院内感染的特点.

作者：徐荣贵；潘慧仙刊期： 2000年第01期
急性心肌梗死三大兼症探讨(附30例分析)

急性心肌梗死(AMI)是冠心病发展的严重阶段,由于冠状动脉急性闭塞而引起急性心肌缺血、坏死,是内科常见急危重症之一,发病急,病情凶险,病死率高.早期可出现多种兼症,但常见的兼症是心力衰竭、心源性休克、心律失常,亦是导致AMI死亡的主要病症,因此尽早防治严重兼症是防止猝死,抢救成功的关键.现将我科近年来收治的AMI主要兼症进行分析如下.

作者：杨文芝刊期： 2000年第01期
17例急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

近年来,对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识、诊治有了许多新的进展,尤其是在通气支持方面,但病死率仍居高不下(50%以上[1]).本科近3年对17例ARDS患者进行救治,治愈12例(70.6%),死亡5例(29.4%),体会到早期诊断、早期治疗的重要性.现报道如下.

作者：邓杰；王明明刊期： 2000年第01期
新生儿破伤风的治疗体会

随着农村医疗条件的改善,新生儿破伤风发病明显下降,但在偏僻农村仍有发病,病死率极高.我院1995～1996年收治15例破伤风患儿,现将治疗中的几点体会报道如下.

作者：王松丽刊期： 2000年第01期
大剂量促肝细胞生长素治疗重型肝炎疗效评价

目的:应用不同剂量促肝细胞生长素(cHGF)治疗重型肝炎96例,以评价其疗效.方法:采取回顾性对照的研究方法.常规剂量cHGF(80～120mg)治疗重型肝炎48例,大剂量cHGF(200～240mg)治疗重型肝炎48例,以病死率作为判断疗效的指标.结果:常规剂量组病死率为45.8%(22/48),大剂量组病死率为25.0%(12/48),两组间病死率经统计学处理χ2＝4.554,P＜0.05,具有显著性差异.结论:早期大剂量应用cHGF治疗重型肝炎能显著降低病死率,显示了cHGF的量效关系,无明显副作用,值得推广应用.

作者：梅存金；王海舰；叶放刊期： 2000年第01期
多巴胺、硝普钠、白蛋白合用治疗难治性心力衰竭疗效观察

近年来我们应用多巴胺、硝普钠和白蛋白治疗难治性心力衰竭35例,取得了满意疗效,现报道如下.

作者：段德云；韦毓梅；曲慧丹刊期： 2000年第01期
有机磷农药中毒并发呼吸衰竭时阿托品的应用

急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide,AOPP)常并发急性呼吸衰竭(简称呼衰),机械通气是保证抢救得以继续进行的关键.由于机械通气对呼吸、循环生理状态的影响,使得此类患者阿托品的应用及观察发生困难.我科于1993年1月至1998年1月间共收治有机磷农药中毒107例,其中27例并发呼衰.通过对27例患者的治疗观察,现将机械通气状态下阿托品的应用体会报道如下.

作者：王强；蔡盛庆刊期： 2000年第01期
慢性头痛的精神及药物治疗368例临床分析

慢性头痛中常见的原因是偏头痛和紧张性头痛,其发病原因除与体液因素等有关外,与精神和情绪密切相关.下面对我院神经科治疗368例慢性头痛患者应用精神疗法及和药物治疗,取得较好临床效果,作一总结.

作者：杨福纪；李圣贤；孙敬春；陈新平；蒋萍萍刊期： 2000年第01期
急性有机磷农药中毒103例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急危重症之一,我院1996年10月至1998年4月收治急性有机磷农药中毒103例患者,现将临床资料报道如下.

作者：王熙玲刊期： 2000年第01期
外周血多聚酶链反应检测结核杆菌结果分析

分子生物学的发展,促进了结核病诊断的发展.以往多数方法局限于对可疑结核患者的痰标本进行多聚酶链反应(PCR)检测.但痰标本的传染性、标本中影响PCR的因素、采集标本的困难促使人们寻找更可行的有利于诊断结核的标本.经过多年探讨,笔者应用PCR检测患者外周血结核杆菌DNA(TB-DNA),获得较为满意的效果.现将结果报道如下.

作者：吴利先；王国富刊期： 2000年第01期
几种内科疾病中的眼病

内科疾病有眼病者并不少见,有的以眼病为首发表现,以致延误基础病的诊治.高血压病、内分泌病如甲状腺功能亢进、垂体病变所致眼病已众所周知.本文复习未被重视的几种常见内科疾病如糖尿病、风湿病及消化系疾病所见眼病,以提高诊疗水平.

作者：姚尔固刊期： 2000年第01期
云南白药、舒可捷加激素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎,又称非特异性溃疡性结肠炎,以慢性过程、自动复发、病因未明为其特征.临床以腹泻、粘液脓血便和腹痛为主要症状,并可发生严重的局部(肠道本身)与远处(全身性)并发症[1].对于本病的治疗比较困难,有关治疗的方法和疗效近年来各家医院报道不一.自1996年4月至1998年6月,我们采用云南白药、舒可捷(上海旭东海普药业有限公司生产)和地塞米松混合液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎12例,其中含急性暴发性8例,取得较好的疗效,现报道如下.

作者：梁云杰；戚素萍；崔怀勇；杨正之刊期： 2000年第01期
癫痫持续状态96例临床分析

癫痫持续状态属重危、急症,如不及时抢救常常危及患者生命.据统计,在抗癫痫药被广泛应用前,其病死率为20%～25%,至今病死率仍高达13%～20%,因而对该类患者应充分重视,及时救治.现将我院收治的96例癫痫持续状态临床分析如下,并提出防治措施.

作者：杨福纪；李圣贤；蒋萍萍；陈新平刊期： 2000年第01期
川崎病28例临床分析

川崎病(KD)是以冠状动脉为主的小血管变态反应性炎性疾病,可使全身各脏器受累,以心血管系统受累为严重.是小儿时期冠状动脉心脏病的主要原因.我院于1990年1月至1998年6月共收治川崎病28例,现报道如下.

作者：黄珊刊期： 2000年第01期
床旁紧急超滤治疗重症左心衰竭(10例临床分析)

心力衰竭是临床极为常见的病症,尤其是急性左心衰竭,预后差,病死率高.近年来,我院对10例共25例次重症急性左心衰竭患者经采用紧急床旁单纯超滤治疗,奏效明显.就其临床资料作一分析,旨在进一步唤起临床对该项治疗方法的重视并赋予应有的地位.

作者：武立群；倪玉美；王姒音；秦婉婉；严铭玉；王鸣和；王骏；杨钢刊期： 2000年第01期